In Sasang constitutional medicine, doctors diagnose and treat patients according to their Sasang consitutition (SC) type. In this work, by a clinical test with a radial pulse tonometer, we investigated radial pulse properties which were significant in distinguishing unhealthy subjects from healthy subjects for each SC type. We measured radial pulse properties on left and right Gwan locations with a pulse tonometer for 299 elderly female subjects of age of 50 years old or above. We used a newly developed SCAT system to determine subjects' SC types. Subjects' health levels of either healthy or unhealthy were determined independently by two Korean medical doctors. To investigate the statistical differences, we used either of Student's t-test or Mann-Whitney U test depending on the normality of distribution of test statistic. For TE type, unhealthy subjects were characterized with significant increases in heart rate, systolic to diastolic period, pulse depth, while they showed significant decreases in width of pulse in normal direction, pulse area in diastolic period, and high harmonic components (6th, 7th) of power spectral density. For SE type, unhealthy subjects were characterized with significant increases in pulse pressure and pulse depth, while no significant differences were found for SY type. We investigated the characteristic differences in radial pulse properties due to change in health levels on each SC type for elderly females. Pulse variables which were significantly different between healthy subjects and unhealthy subjects were found to vary between SC types. For TE type subjects, many variables were found significant at the left Gwan location, which is in support of the theory of hyperactive liver functioning for TE type. Irrespective of the constitution, the related changes in the pulse properties due to worsened health level were in support of elevated blood flow amount in compensation with weakened blood circulatory function.
본 연구에서는 디지털 방식으로 측정된 맥파의 파형으로부터 최대 높이와 최소 높이의 차이, 즉 맥파의 차동값을 이용하여 혈압을 측정하는 측정 기법을 제시한다. 이를 위하여 본 연구에서는 적분 방식의 디지털 압력 센서와 블루투스, 스마트폰으로 구성되는 맥파 측정 시스템을 이용하여 맥파 데이터를 수집하였다. 수집된 맥파 데이터들은 고혈압, 정상, 저혈압의 군으로 분류되고, 각 맥파 파형의 최고 값과 최저 값의 개인별 차동값 평균을 도출한다. 맥파 측정시 동시에 혈압계로 측정한 최고혈압과 최저혈압의 값과 맥파 데이터로부터 도출된 차동값의 평균값들을 회귀 분석하면 맥파 차동값과 혈압과의 상관관계인 혈압상관관계식을 도출할 수 있다. 이 혈압상관관계식을 이용하여 임의의 실험자의 맥파 측정을 통한 혈압 추정 실험을 수행한 결과 실험자들의 혈압값들을 용이하게 추정할 수 있었다. 기존의 혈압계를 사용한 측정치에 대하여 제안된 기법은 최저혈압의 경우는 최대 66 %의 오차를 보이므로 그다지 높은 정확성을 보이지 못하지만, 최고혈압의 경우에는 10 % 이하의 오차로 혈압값을 추정할 수 있었다.
A 4-year-old female Shih-tzu with severe episcleral congestion and buphthalmos in left eye was referred to the Veterinary Teaching Hospital, Chonnam National University in October 1998. During two months in local veterinary clinics, the dog had been treated unsuccessfully with tarsorrhaphy and antibiotics. By history taking, cause of the glaucoma was ascertained as accidental nonpenetrated cornea trauma by owner, Ophthalmic examination revealed that the left eye was buphthalmic with severe episcleral congestion, pain and fever. The direct pupillary light response could not be evaluated in the left eye, but right eye had normal reaction. The intraocular pressure was 4.5 mmHg in the right eye and 33 mmHg in the left eye, as measured with a Schiotz tonometer, Ultrasonographic finding revealed hyperechoic vitrous body and central echofree material. The Schirmer tear test showed 20 mm in the left eye and 8 mm in the right eye. The hematologic examination revealed monocytosis. The initial medical treatment was admitted, but there was no response. Transpalpebral enucleation in the left eye under inhalation anesthesia with enflurane 1.2 vol% in oxygen was performed. The day after operation the left eye ravealed no exudate, and pain, and the systemic vital signs were normal. The prognosis is excellent.
Kim Ko-Keun;Chee Young-Joon;Lim Yong-Gyu;Choi Jin-Wook;Park Kwang-Suk
대한의용생체공학회:의공학회지
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제27권3호
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pp.83-88
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2006
A new method of measuring pulse arrival time (PAT), which is usually used for the estimation of systolic blood pressure, in an unconstrained manner using a chair, is proposed. The capacitive-coupled ECG (CC-ECG) measurement system and the air cushion with balancing tubes system were used for unconstrained PAT measurement. Firstly, the correlation between the standard PAT (S-PAT) from the photoplethysmography (PPG) and the PAT measured in an unconstrained manner (U-PAT) was evaluated. It was observed that U-PAT, which is the time delay from the R-peak of ECG to the steepest decent point of air cushion pressure wave, is significantly correlated with the S-PAT. Secondly, systolic blood pressure (SBP) measured by the radial tonometer is compared to the U-PAT. The ten-beat averaged U-PAT removed respiration effects and demonstrated a high intra-subject correlation with SBP in all participants. Finally, the tonometry SBP was estimated from these U-PAT values for one participant intermittently during half a day.
This experiment was carried out to investigate the optimal dose of intravitreal gentamicin that decreases intraocular pressure effectively and minimizes complications in dog. After inhalation anesthesia, gentamicin was injected intravitreally into the left eyes at doses of 10, 15 and 20 mg with 1 mg dexamethasone, respectively. Sterilized isotonic saline and dexamethasone mixture into the right eyes for control. Six dogs were used in each group. Intraocular pressures were measured using applanation tonometer(Mentore, Tono-Pen) until 5 months after injection of gentamicin. Ocular examinations were performed using direct ophthalmoscopy. The ocular volumes of both eyes were measured. Intraocular pressures of eyes injected with 10. 15 and 20 mg of gentamicin were decreased significantly compared with control eyes. Severe corneal opacity and neovascularization occurred in 20 mg treated group. Intraocular hemorrhage was observed in 3 dogs of 20 mg treated group. Ocular volume was significantly decreased(p <0.05) in 20 mg treated group, compared with 10 and 15 mg treated group. It is considered that intravitreal gentamicin injection at dose of 10 mg or 15 mg decrease intraocular pressure effectively and minimize complications such as corneal opacity, hyphema and phthisis bulbus.
본 연구는 근시성 굴절이상과 안압의 상관관계를 조사하였다. 연구대상자는 20대 성인 남녀 총 39명 (남17명, 여 22명) 총 78안을 대상으로 하였다. 안압은 비접촉식 안압계를 사용하여 측정하였고, 근시성 굴절이상은 경도, 중등도, 고도 근시군 3그룹으로 나누어 상관관계를 분석하였다. 대상자의 성별에 의한 안압과 굴절이상도는 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았지만, 근시성 대상안의 굴절이상도가 증가할수록 안압이 증가하였고 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 또한, 경도 근시에 비해 중등도와 고도 근시에서 안압이 높게 나타나는 것은 젊은 나이에 발병할 수 있는 녹내장의 원인이 될 수 있으며, 이는 중장년층의 고도 근시에서 안압과 근시성 굴절이상도간의 상관관계에 대한 바른 인식과 이해에 관한 기초자료로 활용 될 수 있을 것이라고 생각된다.
노인성 백내장의 세 가지 형태학이 굴절이상에 미치는 영향에 관하여 연구하기 위해 세 가지 형태의 백내장 특성에 따른 구면 굴절력과 원주 굴절력의 변화를 백내장의 형태적인 위치에서 나타내었고 또한 백내장 수술 전후의 안압이 굴절이상에 어떠한 영향을 주는가에 대하여 연구하였다. 등가 구면 굴절력에서 핵 백내장은 근시성 전환, 피질 백내장은 원시성 전환을 보였고 낭 백내장은 양쪽의 전환 폭이 적은 것으로 나타났다. 수정체 내 백액내장의 해부학적 위치를 확인하기 위해 광학단면(세극등)을 이용하여 관찰하였고 굴절이상을 측정하기 위해 타각적, 그리고 자각적 방법을 사용하여 등가 구면 굴절력으로 나타내었다. 안압 측정은 수술전과 수술 후 인공수정체가 삽입된 일주일 뒤에 다사 각각의 상태에서 안압을 자동 안압계를 사용하여 측정하였다. 원주 굴절력의 변화는, 일반적으로 나이가 증가함에 따라 안축의 길이가 감소하는 경향을 보였지만, 백내장의 진행으로 안압이 높아져 안축의 길이가 증가하게되고 그 영향으로 직난시에서 도난시로의 전환에 영향을 주기도 하고 또한 이것이 안압으로 인해 더욱 증가하기도 함을 알 수 있었다.
한국인 청년 남, 여 1,027명(남자=475, 여자=552)을 대상으로 안압의 상대 빈도 분포를 조사하였다. 상대적 빈도의 최고값은 남, 여에서 각각 14.5mmHg와 17.5mmHg이었으며, 전체 안압 빈도 분포범위는 남, 여에서 각각 7~23mmHg와 7~22mmHg이었다. 그리고 누적 빈도 중앙값 (누적빈도=0.5)은 남, 여에서 각각 13.0~16.5mmHg와 16.5~18.5mmHg로 여자가 남자 보다 더 높았다. 평균 안압은 남, 여에서 각각 15.2mmHg와 15.8mmHg이었고 조사 대상의 98%가 정상 안압의 범위에 속했다. 안압은 일차 변동을 나타냈는데 아침에서 저녁으로 가면서 감소하는 추세를 보였다. 안압 변동의 추세선을 보면 운동에 의해 안압이 감소되었으며 넥타이를 맨 경우와 누워있는 자세를 유지하는 동안 안압은 추세적으로 증가되었다.
1986년 1월부터 1988년 4월까지 본대학 안과학교실에서 시행한 26례의 수정체후낭적출술 및 전방렌즈 삽입술 중 planned ACL 15례와 unplanned ACL 11례를 대상으로 Goldmann applanation tonometer를 사용하여 안압을 측정하고 각 요인에 따라 수술전과 수술후 안압의 차이를 비교 분석하여 보았던 바 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 술전 안압과 술후 안압에 대한 통계학적 유의성은 양군 모두 없었다. 2. planned ACL군에서는 53.4%, unplanned ACL군에서는 54.5%에서 안압상승이 있었으나 두군 모두 정상범위내로 안압차이에 대한 통계학적 유의성은 없었다. 3. 안압변화의 평균치는 planned ACL군에서 1.07mmHg의 상승이 있었고 unplanned ACL군에서는 0.18mmHg의 안압하강이 있었다. 4. 각 군의 나이 분포도에 대한 양군간의 안압변화에 대한 유의성은 없었다. 5. 술후 3개월이 경과한 뒤의 안압 변화는 술전 안압과 비교하여 양군 모두 통계학적 유의성은 없었다.
목적 : 각막굴절교정수술 후 각막절삭량에 따른 안압변화와 수술 전 굴절이상도에 따른 수술 후 안압 변화에 대하여 알아보고자 하였다. 방법 : 라식 각막굴절교정수술을 받은 평균연령 $37.34{\pm}7.42$세, 성인 남녀 108명(남자 48명, 여자60명)을 대상으로 선정하였다. 자동굴절검사기, 비접촉형안압계, 엑시머레이저를 이용하여 굴절이상도, 안압, 각막절삭량을 측정하였으며, p<0.05일 때 통계적으로 유의하다고 판단하였다. 결과 : 각막굴절교정수술 전 안압은 남자가 $15.08{\pm}2.60mmHg$, 여자가 $14.16{\pm}2.67mmHg$로 남자가 여자보다 높게 나타났으며, 각막굴절교정수술 후 안압 감소량은 남자가 4.22mmHg, 여자가 3.61mmHg로 나타났다. 등가구면 굴절력은 각막굴절교정 수술 전 남자 $-3.89{\pm}2.17D$, 여자 $-4.45{\pm}2.92D$에서, 각막굴절교정 수술 후 남자 $-0.10{\pm}0.46D$, 여자$-0.04{\pm}0.46D$로 나타났다. 각막굴절교정수술 후 각막절삭량은 남자 $53.95{\mu}m$, 여자 $61.26{\mu}m$로 통계적으로 유의한 차이가 있었으며, 각막절삭량과 안압의 감소량에는 유의한 상관성(r=0.2299, p<0.001)을 보였다. 성별로는 남자의 각막절삭량이 많아질수록 안압의 감소량은 유의하게 증가하는 것으로 나타났다. 굴절이상도가 증가할수록 안압의 감소량도 커져 경도의 굴절이상도에서는 $3.04{\pm}2.18mmHg$, 중등도의 굴절이상에서는 $4.10{\pm}2.16mmHg$, 고도의 굴절이상도에서는 $4.65{\pm}3.29mmHg$가 감소하는 것으로 나타났다. 결론 : 각막굴절교정수술 후 비접촉식 안압계로 측정한 안압은 감소하는 것을 알 수 있었으며, 안압측정은 녹내장 판단에 영향을 줄 수 있으므로 안압 측정시 각막굴절교정수술 여부에 대한 사전설문이 필요할 것으로 생각된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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