Acute motor axonal neuropathy (AMAN) is a subtype of Guillain-Barre syndrome and characterized by selective involvement of motor fibers. Acute disseminated encephalomyelitis (ADEM) is a demyelinating disease of central nervous system. The coincidence of central and peripheral nervous system involvement has been reported rarely. We described a 37-year-old male patient presented with fever and altered consciousness. The examination of cerebrospinal fluid and brain magnetic resonance imaging was compatible with acute disseminated encephalomyelitis. Several days after admissionb his mentality was improved but quadriparesis, multiple cranial neuropathies, and areflexia were detected. Electrophysiologic studies suggested axonal form of motor dominant polyneuropathy. We report a case of acute motor axonal neuropathy combined with ADEM. We consider that this case is an example of simultaneous immunologic process to the common pathogenic epitope of central nervous system and peripheral nervous system.
Background: Only few epidemiological data on primary central nervous system (CNS) tumors in Shanghai have been reported. Methods: All cases of primary CNS tumors that were registered at Center for Disease Control and Prevention (CDC) were collected (1973-2007: urban Shanghai; 2003-2007: whole Shanghai city). Trends were analyzed using joinpoint analysis and rates were stratified by age, gender and region. Histological data were collected from both CDC and Huashan Hospital. Results: From 1973 to 2007, the five-year average incidence rate in urban Shanghai increased in both genders, especially in the elderly population. Joinpoint analysis showed the age-adjusted incidence rate for males increased first but then plateaued, whilst rates for females continued increasing over the 35 years. For the five-year status quo (2003-2007), rural had a higher age-adjusted incidence rate than urban populations, and females higher than males, especially those with advanced age. According to CDC (2003-2007) and Huashan Hospital (1951-2011), the two most common histological subtypes were neuroepithelial tumors (with male predominance) and meningiomas (with female predominance). Conclusions: In Shanghai, a steadily increased incidence rate of primary CNS tumors was observed in general, and in the elderly and female population in particular.
The disease known as cerebral cavernous malformations mostly occurs in the central nervous system, and their typical histological presentations are multiple lumen formation and vascular leakage at the brain capillary level, resulting in disruption of the blood-brain barrier. These abnormalities result in severe neurological symptoms such as seizures, focal neurological deficits and hemorrhagic strokes. CCM research has identified 'loss of function' mutations of three ccm genes responsible for the disease and also complex regulation of multiple signaling pathways including the WNT/β-catenin pathway, TGF-β and Notch signaling by the ccm genes. Although CCM research is a relatively new and small scientific field, as CCM research has the potential to regulate systemic blood vessel permeability and angiogenesis including that of the blood-brain barrier, this field is growing rapidly. In this review, I will provide a brief overview of CCM pathogenesis and function of ccm genes based on recent progress in CCM research.
Thirty-day-old piglets were intranasally or subcutaneously inoculated with 2ml of Aujeszky's disease virus, NYJ-1 strain, at the titer of $10^{6.75}$$TCID_{50}/0.1ml$, that was isolated from the diseased piglets in Korea, and histopathological studies were performed to elucidate the pathognomonic characters of the isolate. Results obtained through the experiments were as follows: 1. Major clinical signs on the 2nd and 3rd days post inoculation (p.i.) were fever, anorexia and dyspnea. On the 6th and 7th days p.i., nervous signs, severe dyspnea and salivation were observed in the group of intranasal inoculation, and one out of 3 piglets in this group died on the 7th day p.i.. General signs were more severe in the group of intranasal inoculation than the group of subcntaneous injection. Between the 8th and l0th days p.i., the signs subsided and the piglets were completely recovered from the illness. 2. Hematologically, most of the inoculated pigs showed a mild lymphocytopenia on the 5th and 6th days p.i.. 3. By necropsy, swelling and hemorrhagic lesions were observed in tonsil, central nervous system and lung. No specific changes were grossly found in other parenchymatous organs. 4. In histopathological study, degeneration and necrosis of nervous cells, non-suppurative meningoencephalitis, diffuse or focal gliosis, perivascular cutting and degeneration of ganglion cells were observed in central nervous system, and swelling and hemorrhagic changes were shown in the tissues of liver, lung and lymph nodes. 5. By indirect immunofluorescence antibody assay using ADV-monoclonal antibody, specific ADV antigens were detected in the tissues of tonsil, brain and spleen of the succumbed piglet. However, in the experimentally slaughtered piglets, the specific reactions were noted only in the tonsils.
Kim, Shin Mi;Heo, Ji Seung;Shim, Eun Jung;Lee, Dae Hyoung;Cho, Do Jun;Kim, Dug Ha;Min, Ki Sik;Yoo, Ki Yang
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.51
no.5
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pp.533-537
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2008
Mycoplasma pneumoniae (M. pneumoniae) infection causes a wide variety of clinical manifestations in children and young adults, the main one being pneumonia. M. pneumoniae is transmitted from person to person by infected respiratory droplets. Symptoms caused by M. pneumoniae infection can be divided into those involving the respiratory tract, and those caused by extrapulmonary disease. M. pneumoniae infections may cause central nervous system (CNS) complications-with encephalitis being the most frequent-and stroke being a rare complication. The pathogenesis of the CNS disease is unclear; possibilities include direct infection and an immune-mediated reaction. We present two cases of CNS complications subsequent to infection with M. pneumoniae; both cases had convincing evidence of preceding M. pneumoniae respiratory disease with no evidence of viable M. pneumoniae in the cerebrospinal fluid. We report cases of encephalitis and stroke following a recent M. pneumoniae infection.
Despite enormous efforts, no effective medication has been found to significantly halt or even slow the progression of neurological diseases, such as acquired (e.g., traumatic brain injury, spinal cord injury, etc.) and chronic (e.g., Parkinson's disease, Alzheimer's disease, etc.) central nervous system disorders. So, researchers are looking for alternative therapeutic modalities to manage the disease's symptoms and stop it from worsening. Concerning disease-modifying capabilities, stem cell therapy has emerged as an expanding domain. Among different types of stem cells, human endometrial regenerative cells have excellent regenerative properties, making them suitable for regenerative medicine. They have the potential for self-renewal and differentiation into three types of stem cells: epithelial stem cells, endothelial side population stem cells, and mesenchymal stem cells (MSCs). ERCs can be isolated from endometrial biopsy and menstrual blood samples. However, there is no comprehensive evidence on the effects of ERCs on neurological disorders. Hence, we initially explore the traits of these specific stem cells in this analysis, followed by an emphasis on their therapeutic potential in treating neurological disorders.
Congenital central hypoventilation syndrome (CCHS) is a disorder of the autonomic nervous system characterized by a decreased response to hypercarbia. CCHS is frequently associated with congenital megacolon; the combination is called Haddad syndrome. CCHS is associated with dysfunction in respiratory features of the autonomic nervous system and with other disorders, including facial deformities, cardiovascular symptoms, and tumors. Patients with CCHS frequently have a mutation in the homeobox protein 2b (PHOX2B) gene. Most mutations involve heterozygous expansion of alanine repeats (GCN). Interestingly, a higher polyalanine repeat number is associated with a more severe clinical phenotype. To clarify the role of PHOX2B in disease pathogenesis, we introduce and review the clinical and molecular features of CCHS and Haddad syndrome.
The human gastrointestinal (GI) tract houses a diverse microbial community, known as the gut microbiome comprising bacteria, viruses, fungi, and protozoa. The gut microbiome plays a crucial role in maintaining the body's equilibrium and has recently been discovered to influence the functioning of the central nervous system (CNS). The communication between the nervous system and the GI tract occurs through a two-way network called the gut-brain axis. The nervous system and the GI tract can modulate each other through activated neuronal cells, the immune system, and metabolites produced by the gut microbiome. Extensive research both in preclinical and clinical realms, has highlighted the complex relationship between the gut and diseases associated with the CNS, such as Alzheimer's disease, Parkinson's disease, and amyotrophic lateral sclerosis. This review aims to delineate receptor and target enzymes linked with gut microbiota metabolites and explore their specific roles within the brain, particularly their impact on CNS-related diseases.
Exosomes are a type of extracellular vesicle containing proteins and messenger and microRNAs; they are secreted by all cell types. Once released, exosomes are selectively taken up by other cells adjacent or at a distance, releasing their contents and reprogramming the target cells. Since exosomes are natural vesicles produced by cells as small sizes, it is generally accepted that exosomes have a non-toxic nature and non-immunogenic behaviors. Recently, exosomes have elicited scientific attention as drug delivery vehicles to the central nervous system. The central nervous system has a blood-brain barrier that makes it difficult for drugs to penetrate. Thus, the blood-brain barrier has been a major obstacle to the development of drugs for treating neurodegenerative diseases. However, accumulating evidence suggests that exosomes can cross the blood-brain barrier primarily through transcytosis. Consequently, exosomes are expected to become a new delivery vehicle that can cross the blood-brain barrier and deliver drugs into the brain parenchyma. In addition, since different types of exosomes are secreted depending on the cell type and disease state, exosomes can also be utilized as biomarkers for the diagnosis of diseases in the central nervous system. In this review, we summarized recent research trends on exosomes, including clinical trials as biomarkers and treatment options for diseases in the central nervous system.
Kang, Suk Ho;Kim, Soon;Jung, Seung Hee;Lee, Sang Geel
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.45
no.4
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pp.535-539
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2002
Incontinentia pigmenti is a rare neurocutaneous syndrome characterized by vesiculobullous skin disease in neonates and infants, a noninfectious disease that should be distinguished from infectious diseases with the neonatal seizure or encephalopathy. This disease is X-linked dominant with Xq28 region abnormalities and often associated with developmental defects of the ocular, skeletal, dental, and central nervous system. Central nervous system involvement in the neonatal period, or complicated by encephalopathy, may cause severe neurologic impairment, retardation or even death. We experienced a case of incontinentia pigmenti in a three-day-old female patient who had characteristic papulovesicular skin lesions and partial seizures with secondary generalization. Histopathological examination favored the diagnosis of incontinentia pigmenti and a brain MRI showed undifferentiated white matters with periventricular nodular lesions.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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