Basal cell carcinoma is a malignant epithelial neoplasm of the skin and the most common human skin cancer. It is generally associated with a good prognosis. In this case report, a giant basal cell carcinoma of the nodulo-ulcerative type showing wide ulceration with marginal multiple small nodules, is presented. It was trapezoidal in shape, having dimensions of 7 cm at the greatest basal width, 6 cm vertically with different anterior and posterior margin dimensions, and 5 cm horizontally at the top margin. After wide excision of the lesion including 5-10 mm safety margins, the wound was reconstructed with a local skin flap and split-thickness skin graft. The reconstructed wound healed well without recurrence for 1 year.
Bae, Jaehyun;Jun, Dongkeun;Kim, Jeenam;Lee, Myungchul;Shin, Donghyeok;Lim, So Dug;Choi, Hyungon
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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v.36
no.1
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pp.39-44
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2020
Xeroderma pigmentosum is a rare autosomal recessive disease, related to defects in DNA repair mechanism. It presents skin lesions on sun-exposed areas, leading to various skin cancer. Skin lesions can be treated with cryotherapy, skin resurfacing, 5-FU, Imiquimod, topical T4 endonuclease V, radiotherapy and genetic therapy, but invasive skin cancer should be treated by a surgery. We report a 12-year-old female xeroderma pigmentosum patient with recurrent basal cell carcinoma successfully treated by skin grafting. In that there is no cure for this disease, prevention and patient education is most important.
Daynes, Raymond A.;Chung, Hun-Taeg;Roberts, Lee K.
The Journal of the Korean Society for Microbiology
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v.21
no.3
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pp.311-329
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1986
The experimental exposure of animals to sources of ultraviolet radiation (UVR) which emit their energy primarily in the UVB region (280-320nm) is known to result in a number of well-described changes in the recipient's immune competence. Two such changes include a depressed capacity to effectively respond immunologically to transplants of syngeneic UVR tumors and a markedly reduced responsiveness to known inducers of delayedtype (DTH) and contact hypersensitivity (CH) reactions. The results of experiments that were designed to elucidate the mechanisms responsible for UVR-induced immunomodulation have implicated: 1) an altered pattern of lymphocyte recirculation, 2) suppressor T cells(Ts), 3) deviations in systemic antigen presenting cell (APC) potential. 4) changes in the production of interleukin-1-like molecules, and 5) the functional inactivation of epidermal Langerhans cells in this process. The exposure of skin to UVR, therefore, causes a number of both local and systemic alterations to the normal host immune system. In spite of this seeming complexity and diversity of responses, our recent studies have established that each of the UVR-mediated changes is probably of equal importance to creating the UVR-induced immunocompromised state. Normal animals were exposed to low dose UVR radiation on their dorsal surfaces under conditions where a $3.0\;cm^2$ area of skin was physically protected from the light energy. Contact sensitization of these animals with DNFB, to either the irradiated or protected back skin, resulted in markedly reduced CH responses. This was observed in spite of a normal responsiveness following the skin sensitization to ventral surfaces of the UVR-exposed animals. Systemic treatment of the low dose UVR recipients with the drug indomethacin (1-3 micrograms/day) during the UVR exposures resulted in a complete reversal of the depressions observed following DNFB sensitization to "protected" dorsal skin while the altered responsiveness found in the group exposed to the skin reactive chemical through directly UVR-exposed sites was maintained. These studies implicate the importance of EC as effective APC in the skin and also suggest that some of the systemic influences caused by UVR exposure involve the production of prostaglandins. This concept was further supported by finding that indomethacin treatment was also capable of totally reversing the systemic depressions in CH responsiveness caused by high dose UVR exposure (30K joules/$m^2$) of mice. Attempts to analyze the cellular mechanisms responsible established that the spleens of all animals which demonstrated altered CH responses, regardless of whether sensitization was through a normal or an irradiated skin site, contained suppressor cells. Interestingly, we also found normal levels of T effector cells in the peripheral lymph nodes of the UVR-exposed mice that were contact sensitized through normal skin. No effector cells were found when skin sensitization took place through irradiated skin sites. In spite of such an apparent paradox, insight into the probable mechanisms responsible for these observations was provided by establishing that UVR exposure of skin results in a striking and dose-dependent blockade of the efferent lymphatic vessels in all peripheral lymph nodes. Therefore, the afferent phases of immune responses can apparently take place normally in UVR exposed animals when antigen is applied to normal skin. The final effector responses, however, appear to be inhibited in the UVR-exposed animals by an apparent block of effector cell mobility. This contrasts with findings in the normal animals. Following contact sensitization, normal animals were also found to simultaneously contain both antigen specific suppressor T cells and lymph node effector cells. However, these normal animals were fully capable of mobilizing their effector cells into the systemic circulation, thereby allowing a localization of these cells to peripheral sites of antigen challenge. Our results suggest that UVR is probably not a significant inducer of suppressor T-cell activity to topically applied antigens. Rather, UVR exposure appears to modify the normal relationship which exists between effector and regulatory immune responses in vivo. It does so by either causing a direct reduction in the skin's APC function, a situation which results in an absence of effector cell generation to antigens applied to UVR-exposed skin sites, inhibiting the capacity of effector cells to gain access to skin sites of antigen challenge or by sequestering the lymphocytes with effector cell potential into the draining peripheral lymph nodes. Each of these situations result in a similar effect on the UVR-exposed host, that being a reduced capacity to elicit a CH response. We hypothesize that altered DTH responses, altered alloresponses, and altered graft-versus-host responses, all of which have been observed in UVR exposed animals, may result from similar mechanisms.
Kim Byoung Soo;Lee Sangkeun;Lee Jeung Haem;Lim Jong Soon;Kang Jung-Soo
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.17
no.6
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pp.1543-1546
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2003
Psoriasis is a common inflammatory disease of the skin marked by excessive scaling associated with inflammation, affecting 1-2% of the population. Although their etiologies remain unknown, the finding of CD4+ and CD8+ lymphocytes at sites of psoriasis has led many reports to hypothesize that psoriasis is a T lymphocyte-mediated disease directed against unknown autoantigens. The oriental medicine understands the cause of psoriasis as low humidity of skin tissues and functional deteriorations of the liver and lung. Gami-Yunbueum (GY) is a mixture of two previous prescription, which were used to the protection of liver and lung. We had prescribed the GY to the three psoriasis patients for 11 weeks and examined the effectiveness of the GY by PASI (Psoriasis Area and Severity Index) score. In our experiment, GY improved the symptoms of psoriasis in all cases. These results indicated that GY can apply to the treatment of psoriasis. Furthermore, the process for treatment of psoriasis is possible to provide humidity to skin and control the functions of liver and lung.
Sj$\"{o}$gren's syndrome (SS) is an autoimmune disorder that affects the salivary glands, leading to xerostomia, and the lacrimal glands, resulting in xerophthalmia. Secondary SS is associated with other autoimmune disorders such as systemic rheumatic diseases and systemic lupus erythematosis (SLE), which can affect multiple organs, including the epidermis. Recent studies have demonstrated that green tea polyphenols (GTPs) possess both anti-inflammatory and anti-apoptotic properties in normal human cells. Epidemiological evidence has indicated that, in comparison to the United States, the incidence of SS, clinical xerostomia and lupus is considerably lower in China and Japan, the two leading green tea-consuming countries. Thus, GTPs might be responsible, in part, for geographical differences in the incidence of xerostomia by reducing the initiation or severity of SS and lupus. Consistent with this, molecular, cellular and animal studies indicate that GTPs could provide protective effects against autoimmune reactions in salivary glands and skin. Therefore, salivary tissues and epidermal keratinocytes could be primary targets for novel therapies using GTPs. This review article evaluates the currently available research data on GTPs, focusing on their potential application in the treatment of the oral manifestations of SS and skin manifestations of SLE.
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.18
no.2
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pp.517-521
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2004
The total phenolic contents and antioxidative activities of the ethanol and methanol extracts from 9 Korean medicinal herbs were tested for the application of skin care products such as soaf and lotion. For the evaluation of antioxidative activity of the extract the method of electron donating ability with resolution reagent DPPH(1 ,1-diphenyl-2-picryl hydrazyl) and TBARS (Thiobarbituric acid reactive substances) value were used in comparison with α-tocopherol and BHA. As the results, the total phenolic contents of the extracts calculated as chlorogenic acid were ranged from 0.063-0.124 mg/ml. All the medicinal plant extracts showed some appreciable antioxidative effects. Among them, Zanthoxylum piperitum, Cinnamomum cassia and Caesalpinia sappan were shown to have relatively high antioxidative effects comparable with BHA and α-tocopherol..
Purpose: Carcinosarcomas are rare neoplasms in which both malignant epithelial and mesenchymal elements are identified. We have found only twenty one cases of primary cutaneous carcinosarcoma in the English language literature. Therefore it has been difficult to diagnosis because its unclear etiology and low frequency. Methods: A 31-year-old young man with a protruding mass on his ankle dorsum was examined. The tumor was $7{\times}6{\times}3\;cm$ sized and arose from a burn scar. The mass was wide excised and applied split thickness skin graft. Characteristic pathologic finding was a mixture of squamous cell carcinoma and malignant fibrous histiocytoma. Results: Three months after the operation, the patient died of multiple metastasis to the liver, lung and finally of sepsis despite adjuvant chemotherapy and adjuvant radiotherapy. Conclusion: If a metastatic cutaneous carcinosarcoma is diagnosed, wide excision is required. There should be more aggressive management to minimize the risk of recurrence. Further research into the etiology and pathophysiology of the disease and a more careful differential diagnosis may allow improvement in treatment.
Post-harvest diseases of kiwifruit caused severe damages on the fruits during storage, transportation, marketing and consumption. Phomopsis sp. was reported to be one of the major causal organisms of post-harvest fruit rots of kiwifruit. Symptoms of stem-end rot caused by Phomopsis sp. appeared at the stem-end area of the fruit as it ripened. The brown pubescent skin at the area became soft and lighter in color than the adjacent firm healthy tissues. A watery exudate and white mycelial mats were frequently visible at the stem-end area forming a water-drop stain down the sides on the dry brown healthy skin. When the skin was peeled back, the affected flesh tissue was usually watersoaked, disorganized, soft and lighter green than the healthy tissue. Phomopsis sp. was consistently isolated from the diseased fruits, and its pathogenicity was confirmed by an artificial inoculation test on healthy fruit of kiwifruits. The mycological characteristics of the telemorph state of the fungus produced on potato-dextrose agar were in accordance with those of Diaporthe actinidiae. This is the first report on the occurrence of a telemorph state of D. actinidiae as the causal organism of stem-end rot of kiwifruit in Korea.
Background: Vitiligo is a chronic autoimmune disease in which the destruction of melanocytes causes white spots on the affected skin. Janus kinase (JAK) is a family of intracellular, non-receptor tyrosine kinases that transduce cytokine-mediated signals via the JAK-signal transducer and activator of transcription pathway. The aim of the present study is to explore the possible role of JAK1 in the pathogenesis of vitiligo using immunohistochemical methods. Methods: The current study was conducted in a sample of 39 patients who presented with vitiligo and 22 healthy individuals who were age and sex matched as a control group. We used immunohistochemistry to evaluate JAK1 status (intensity and distribution) and assess the percentage of residual melanocytes using human melanoma black 45 (HMB45). Results: Intense and diffuse JAK1 expression was significantly more likely to indicate vitiliginous skin compared to normal skin (p<.001). Strong and diffuse JAK1 expression was associated with short disease duration, female sex, and lower percentage of melanocytes (detected by HMB45) (p<.05). Conclusions: JAK1 may be involved in the pathogenesis of vitiligo, as indicated by intense and diffuse expression compared to control and association with lower percentage of melanocytes detected by HMB45 immunostaining.
An assay for detecting Apple scar skin viroid (ASSVd) was developed based on nucleic acid sequence based amplification (NASBA) in combination with realtime detection during the amplification process using molecular beacon. The ASSVd specific primers for amplification of the viroid RNA and molecular beacon for detecting the viroid were designed based on highly conserved regions of several ASSVd sequences including Korean isolate. The assay had a detection range of $1{\times}10^4$ to $1{\times}10^{12}$ ASSVd RNA $copies/{\mu}l$ with reproducibility and precision. Following the construction of standard curves based on time to positive (TTP) value for the serial dilutions ranging from $1{\times}10^7$ to $1{\times}10^{12}$ copies of the recombinant plasmid, a standard regression line was constructed by plotting the TTP values versus the logarithm of the starting ASSVd RNA copy number of 10-fold dilutions each. Compared to the established RT-PCR methods, our method was more sensitive for detecting ASSVd. The real-time quantitative NASBA method will be fast, sensitive, and reliable for routine diagnosis and selection of viroid-free stock materials. Furthermore, real-time quantitative NASBA may be especially useful for detecting low levels in apple trees with early viroid-infection stage and for monitoring the influence on tree growth.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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