Oligodontia is defined as a congenital tooth agenesis with the absence of six or more permanent teeth. This clinical report describes a patient with non-syndromic partial oligodontia, with retained deciduous teeth and the absence of 16 permanent teeth. Anterior esthetic problems were caused by interarch tooth size discrepancy, interdental space, aberrant tooth dimensions, and the absence of centric contacts of the anterior teeth. Prosthetic restoration after orthodontic and implant treatment was performed with a multi-disciplinary team approach. Favorable functional and esthetic results were obtained using a definitive prosthesis.
Bolton analysis is widely used to predict tooth size discrepancy. but its accuracy has been challenged. The purpose of this study was to describe true anterior tooth size discrepancies among orthodontic patients and to evaluate the factors that affect true anterior tooth size discrepancies. The subjects consisted of 80 patients with varying malocclusions (Class I. Class II. Class III. and Class III surgery) who were treated orthodontically. Pre-treatment models. set-up models from post-treatment models. and lateral cephalometric radiographs were analyzed The results were as follows. The means. the standard deviations. and ranges of anterior Bolton ratio in the present study were somewhat higher than those of Bolton's samples and Korean normal samples. The number of patients showing maxillary deficiency was larger than that of patients showing maxillary excess in view of true anterior discrepancies. There was a significant difference between anterior Bolton discrepancy from pre-treatment models and true anterior discrepancy from set-up models (p < 0.05) There was no significant difference in true anterior discrepancies among malocclusion groups (p > 0.05). And there was also no significant difference between the male and female groups (p> 0.05). Overbite and the incisal edge thickness of maxillary anterior teeth have little relationship with true anterior discrepancies. Multiple regression analysis showed that true anterior discrepancy was mainly determined by anterior Bolton ratio, upper incisor to occlusal plane angle after treatment. interincisal angle after treatment. and upper right lateral incisor width.
To establish the ideal occlusal relationship, the values of tooth size and ratio must be in a normal range. In this study, the means and standard deviations of Bolton's anterior ratio and overall ratio using mesiodistal dimensions of teeth measured on diagnostic models of 334 Korean malocclusion patients were calculated and differences in Bolton ratio according to the groups of malocclusion patients were studied. Also the changes that can occur in overall ratio before and after hypothetical tooth extractions were observed. The results are as follows. 1. The mean anterior ratio of Korean malocclusion patients was $78.0\;{\pm}\;2.69%$, and the mean overall ratio was $91.56\;{\pm}\;2.28%$. 2. The largest value of tooth size ratio could be found in Class III group, followed by Class I and Class II groups in order. However there was no statically significant difference. 3. The values of overall ratio reduced significantly after premolar extractions in all malocclusion groups, which was much more significant in the extraction of upper second premolar and lower first premolar(U5L4) or upper second premolar and lower second premolar(U5L5). 4. The values of overall ratio reduced significantly after premolar extractions in all 3 groups divided based on Bolton ratio, which was much more significant in the extraction of upper second premolar and lower first premolar(U5L4) or upper second premolar and lower second premolar(U5L5).
PURPOSE. The aim of this study was to evaluate the repeatability of the digitizing of silicon rubber impressions of abutment teeth by using a white light scanner and compare differences in repeatability between different abutment teeth types. MATERIALS AND METHODS. Silicon rubber impressions of a canine, premolar, and molar tooth were each digitized 8 times using a white light scanner, and 3D surface models were created using the point clouds. The size of any discrepancy between each model and the corresponding reference tooth were measured, and the distribution of these values was analyzed by an inspection software (PowerInspect 2012, Delcamplc., Birmingham, UK). Absolute values of discrepancies were analyzed by the Kruskal-Wallis test and multiple comparisons (${\alpha}$=.05). RESULTS. The discrepancy between the impressions for the canine, premolar, and molar teeth were $6.3{\mu}m$ (95% confidence interval [CI], 5.4-7.2), $6.4{\mu}m$ (95% CI, 5.3-7.6), and $8.9{\mu}m$ (95% CI, 8.2-9.5), respectively. The discrepancy of the molar tooth impression was significantly higher than that of other tooth types. The largest variation (as mean [SD]) in discrepancies was seen in the premolar tooth impression scans: $26.7{\mu}m$ (95% CI, 19.7-33.8); followed by canine and molar teeth impressions, $16.3{\mu}m$ (95% CI, 15.3- 17.3), and $14.0{\mu}m$ (95% CI, 12.3-15.7), respectively. CONCLUSION. The repeatability of the digitizing abutment teeth's silicon rubber impressions by using a white light scanner was improved compared to that with a laser scanner, showing only a low mean discrepancy between $6.3{\mu}m$ and $8.9{\mu}m$, which was in an clinically acceptable range. Premolar impression with a long and narrow shape showed a significantly larger discrepancy than canine and molar impressions. Further work is needed to increase the digitizing performance of the white light scanner for deep and slender impressions.
Outcome of esthetic ceramic restorations are affected by tooth size, gingival contour, occlusal relationship, etc. For this reason, demand of orthodontic treatment before esthetic ceramic restoration is increasing. If a Bolton ratio discrepancy, a problem of the maxillary incisor's vertical position, a problem of inclination of anterior teeth, a pathogenic occlusion is existed, a pre-prosthodontic orthodontics should be accomplished. These problems can be satisfactory only after the prosthetic treatment is performed after orthodontic treatment. When orthodontic treatment is given, it should be treated with the following principle. 1. Treat it in the direction of functioning occlusion. 2. Keep the patient's stable occlusal scheme. 3. Treat the teeth by considering the average tooth size and Bolton ratio. Ortho-Prostho combined treatment with optimal treatment plan can lead a patient's function, esthetics, and long-term stability.
Kim, Kyung-Ho;Choy, Kwang-Chul;Chung, Kil-Yong;Yun, Hee-Sun
The korean journal of orthodontics
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v.28
no.6
s.71
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pp.981-989
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1998
Positions, angulation and mesiodistal dimension of lower incisors are important in esthetics, occlusion and post-treatment stability of tower arch. When lower incisor is congenitally missing, problems such as increased overjet and overbite, closing in of adjacent teeth and size/space discrepancies may occur. When creating treatment plans, incisor position and angulation, lip support, anteroposterior skeletal relationship canine-molar relationship, overjet overbite, remaining growth potential, crowding and anterior tooth ratio have to be considered. For an accurate analysis of incisal size discrepancy, diagnostic model set-up may be helpful. The two patients in this presentation both had two lower incisor missing, but the degree of crowding, skeletal relationship, lip support, molar relationship are different and therefore treatment plan was different as well. Long term follow-up may be necessary for stability and retention.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.34
no.1
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pp.169-178
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2007
Dental crowding is one of the most common type of malocclusions in the mixed dentition. During the period of transition from the primary to the permanent dentition, minor incisor crowding is often present in the normally developing dentitions, but severe crowding can be caused by arch length/tooth size discrepancy. To determine the need for and appropriate timing of treatment for arch-length discrepancies, clinicians must be knowledgeable about normal development. This paper reviewed the literature on normal dental arch development and proper management of dental crowding according to its severity. Due to variations in the timing and the sequence of permanent tooth eruption, management of dental crowding should be specific to the individual patient.
Objective: The purpose of this study was to evaluate the possibility of using a digital model and cone beam computed tomograph(CBCT) image for model analysis. Methods: Model analyses of CBCT images, plaster models, and digital models of 20 orthodontic patients with a permanent dentition with no proximal metal restorations, were compared. Results: The average differences of tooth size measurements were 0.01 to 0.20 mm, and the average difference of arch length discrepancy measurements were 0.41 mm in the maxilla and 0.82 mm in the mandible. The difference in Bolton discrepancy measurements was 0.17 mm for the anterior region and 0.44 mm overall but with no statistically significant difference. When comparing CBCT images with plaster models, the average differences in tooth size measurements were -0.22 to 0.01 mm, and the average differences in arch length discrepancy measurements were 0.43 mm in the maxilla and 0.32 mm in the mandible. Difference in Bolton discrepancy measurements were 0.35 mm in the anterior region and 1.25 mm overall. CBCT images showed significantly smaller overall Bolton discrepancy measurements. Conclusions: Although there were statistically significant differences in some model analysis measurements, the ranges of measurement errors of the digital model and CBCT images were clinically acceptable. Therefore, a digital model and CBCT image can be used for model analysis.
Kim, So-Yeun;Lee, So-Hyoun;Cho, Seong-Keun;Jeong, Chang-Mo;Jeon, Young-Chan;Yun, Mi-Jung;Huh, Jung-Bo
The Journal of Advanced Prosthodontics
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v.6
no.1
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pp.1-7
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2014
PURPOSE. The accuracy of a gypsum model (GM), which was taken using a conventional silicone impression technique, was compared with that of a polyurethane model (PM), which was taken using an iTero$^{TM}$ digital impression system. MATERIALS AND METHODS. The maxillary first molar artificial tooth was selected as the reference tooth. The GMs were fabricated through a silicone impression of a reference tooth, and PMs were fabricated by a digital impression (n=9, in each group). The reference tooth and experimental models were scanned using a 3 shape convince$^{TM}$ scan system. Each GM and PM image was superimposed on the registered reference model (RM) and 2D images were obtained. The discrepancies of the points registered on the superimposed images were measured and defined as GM-RM group and PM-RM group. Statistical analysis was performed using a Student's T-test (${\alpha}=0.05$). RESULTS. A comparison of the absolute value of the discrepancy revealed a significant difference between the two groups only at the occlusal surface. The GM group showed a smaller mean discrepancy than the PM group. Significant differences in the GM-RM group and PM-RM group were observed in the margins (point a and f), mesial mid-axial wall (point b) and occlusal surfaces (point c and d). CONCLUSION. Under the conditions examined, the digitally fabricated polyurethane model showed a tendency for a reduced size in the margin than the reference tooth. The conventional gypsum model showed a smaller discrepancy on the occlusal surface than the polyurethane model.
Adjunctive orthodontic therapy may be required to create appropriate space, to address misalignment and tooth size discrepancy for better function and esthetics. The desired interproximal alveolar contour and gingival embrasure form can be developed during treatment. Various applications of temporary anchorage devices for pre-prosthetic tooth movement allowed clinicians to achieve high efficiency, shorter treatment time, and less discomfort of patient. Biomechanical considerations for the periodontal status of the affected teeth are required to successfully control the vertical and horizontal space. Hence, the interdisciplinary approaches have an essential role in maximizing the favorable treatment outcome. In particular, pivotal Clinical decisions such as whether to open or close the space should be made by consensus of the involved dentists. This article presents the orthodontic treatment approaches for prosthodontic works including mesiodistal and vertical space regaining specially for cases of unrestored teeth over an extended period of time.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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