본 연구는 우리나라 어린이집에서의 다양한 유아를 위한 보육(장애아보육, 다문화가정 유아보육, 영아보육, 시간연장형보육)의 발전방안을 모색하는 데 그 목적을 두고 있다. 이를 위해 먼저 어린이집에서의 장애아 보육과 통합보육 및 다문화가정 보육과 영아 보육의 현황 및 정책과 이에 따른 연구동향에 대해 살펴본 후, 문제점 및 개선점을 제시하고, 발전방안을 제안하였다. 이러한 기초자료 제공 및 관련 논의를 통해 장애아 보육과 특수보육 등의 다양한 보육 대상자를 위한 포괄적 서비스 제공을 도모함으로써 보육의 질적 수준을 제고하는 데 기여하고자 한다.
본 연구의 목적은 시간연장보육 이용 만족도에 영향을 미치는 요인을 알아보는 데 있다. 구체적으로, 시간연장보육 이용시간을 알아보고, 아동 연령 및 이용 어린이집유형, 거주지역, 모 취업 및 맞벌이 형태에 따른 이용시간과 서비스 만족도 차이를 살펴보았으며, 이용시간 및 프로그램, 안전한 보호, 영양식 제공과 건강 등에 대한 만족도가 시간연장보육의 전반적 만족도에 미치는 영향력을 규명해 보고자 하였다. 연구대상은 시간연장보육 이용자녀를 둔 부모 1,000명이다. 자료분석을 위해 기초 통계와 F검증, Duncan 사후검증, 중다회귀분석을 실시하였다. 연구결과, 시간연장보육 이용시간은 이용 어린이집 유형 및 거주지역, 모 취업 및 맞벌이 형태에 따라 차이가 유의미하였다. 또한 시간연장보육 서비스 중 안전한 보호는 이용 아동의 연령, 영양식 제공과 건강은 이용 어린이집, 전반적인 이용 만족도는 어린이집 유형에 따라 차이가 있었다. 마지막으로 시간연장보육 이용 만족도에 가장 영향력을 미치는 요인은 영양식 제공과 건강이며, 프로그램, 안전한 보호 순이었다.
본 연구는 우리나라 노인요양시설의 종사자 배치현황을 검토하고, 노인요양시설에 수용되어 있는 노인들의 건강상태와 돌봄 필요시간을 측정함으로써 건강상태와 돌봄필요도에 따라 필요한 돌봄인력의 추정에 기초자료로 활용될 수 있도록 하고자 하였다. 본 연구의 대상은 강원도 2개 요양시설과 서울 2개 요양시설에 수용되어 있는 187명의 노인에 대하여 직접면접조사를 실시하였고, 159 명에 대하여 면접이 이루어져 85%의 조사율을 보였다. 각 시설의 시설장 및 총무를 대상으로 시설인력현황을 조사표를 통하여 직접 작성하게 하였다. 강원도와 서울 일부 요양원에 입소하고 있는 노인들의 인구사회학적 특성에 대해서는 본 대학원 석사과정 학생 6명이 노인들을 대상으로 직접 면접조사를 실시하였고, 돌봄 소요시간의 경우, 입소노인의 돌봄을 담당하는 간호(조무)사 및 생활보조원을 대상으로 조사표를 통하여 직접 작성하게 하였다. 이상의 연구방법을 통하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 조사대상 4개 요양시설 모두 노인복지시설의 인력기준에 미달하고 있다. 2. 노인의 건강평가도구 중 ADL이 노인의 총 돌봄 필요시간과 가장 높은 상관성을 보여주고 있고, 다중 회귀분석의 결과, 돌봄 소요시간에 영향을 주는 유의한 변수는 단지 일상생활 수행능력 하나였고, 일상생활 수행능력 점수가 클수록, 즉 노인의 의존도가 클수록 돌봄 소요시간이 커지는 경향이 있었다. 3. 개별 입소노인의 ADL 총 점수를 네 그룹으로 나누었을 때, 그룹별 평균 돌봄 소요시간은 I군에서 IV군이 각각 하루에 15.3분, 21.1분, 36.7분, 88.8분의 돌봄서비스를 요구하고 있다. 4. 노인요양시설별로 ADL 그룹별 환자의 분포를 보면, 전체적으로 II군에 속하는 노인은 40.0%로 가장 많았으며, I군, III군, IV군의 순을 보여주고 있다. 시설별로 ADL 그룹별 환자의 수는 유의한 차이를 보여주지 못하고 있다. 5. 모든 요양시설의 간호사와 보조원 수는 입소노인의 건강상태를 반영하여 추정한 적정인력에 미치지 못하고 있다. 그러나, 법정기준에 의한 간호사와 보조원수는 노인의 돌봄필요도를 반영하여 추정한 수 보다 높게 나타나고 있어 본 연구의 조사대상 요양시설과 비슷한 건강분포를 보이는 노인요양시설의 경우에는 법정기준에 부합하다고 할 수 있다. 그리고, 노인복지사업지침에 근거한 예산지원기준을 적용시킬 때는 모든 요양시설에서 적정인력에 미치지 못하고 있음을 알 수 있다. 6. 무료노인요양시설의 전문인력을 확보하기 위해서는, 무엇보다도 사회복지 시설 종사자에 대한 처우 개선방향과 상응하는 방향으로, 급여수준을 상향조정하여야 할 것이다. 7. 노인들의 요양필요도를 실제적으로 파악함에 있어 ADL을 이용한 건강지표가 장기적으로는 노인요양 시설의 단순 입소판정기준으로 사용될 수 있을 것이다.
Elderly care services are health, mental health, social health, and residential services provided to temporarily or chronically disabled older persons over an extended period of time with a goal of enabling them to function as independently as possible. And elderly care facilities such as nursing homes are places in which elderly care services have to be delivered effectively. It is, therefore, desirable to compose the space of elderly care facilities to meet the mental and physical abilities of frail elder people. This study has proposed the hierarchical space organization of elderly care facilities with an aim to fulfill the goals of them. Frail older people in hierarchically designed homes are anticipated to use the inner and outer spaces of care facilities as independently as possible in accordance with their physical and mental abilities.
Noncontact electrocardiogram (ECG) measurement using capacitive-coupled technique is a very reliable long-term noninvasive health-care remote monitoring system. It can be used continuously without interrupting the daily activities of the user and is one of the most promising developments in health-care technology. However, ECG signal is a very small electric signal. A robust system is needed to separate the clean ECG signal from noise in the measurement environment. Noise may come from many sources around the system, for example, bad contact between the sensor and body, common-mode electrical noise, movement artifacts, and triboelectric effect. Thus, in this paper, the extended Kalman filter (EKF) is applied to denoise a real-time ECG signal in capacitive-coupled sensors. The ECG signal becomes highly stable and noise-free by combining the common analog signal processing and the digital EKF in the processing step. Furthermore, to achieve ubiquitous monitoring, android-based application is developed to process the heart rate in a realtime ECG measurement.
Purpose: The purpose of this study was to analyze the concept of self-care in elders with dementia through a review of nursing literature and to provide more understanding of the definition and perspectives of the concept of self-care notion in elders with dementia. Methods: The technique developed by Walker and Avant was used as a guide in analyzing the concept of self-care. Results: Attributes of self-care in dementia may include a single or group of actions needed for sustaining life, a personal effort to maintain functional independence while minimizing other's assistance, an outcome behavior from the person's interaction with inter-personal and/or contextual environment, and a functional ability that may decline in parallel to cognitive impairment. Antecedents of self-care in dementia may include at least presence of a certain degree of cognitive appraisal for the self-care needs, self-willingness for the self-care action, spatial and visual orientation, cultural pre-conception of the self-care behavior, presence of environmental context/equipment available for self-care, and sufficient time available. The consequences may include sustaining of life, feel of satisfaction, achieving independence, extended life expectancy, increased self-confidence, decreased caregiver distress and/or burden, savings in health care costs. Discussion: Defining attributes and antecedents and consequences of self-care in dementia identified in this study provided empirical ground of a middle-range theory of self-care for a clinical population with dementia and generated possible hypotheses to be tested in future studies.
이 연구의 주된 목적은 가족형태별로 중년 성인의 노부모 부양인식과 관련 변인에서의 차이를 분석하는데 있다. 분석대상은 평균 45세의 중년 성인 1,258명(남 601, 여 657; 핵가족 1,111, 대가족 147)이었다. 측정도구의 양적 문항 신뢰도는 Cronbach α=.67~.95이었고, 질적문항의 채점자간 신뢰도는 95.1%, Kappa 계수는 .95이었다. 분석 결과, 첫째, 가족형태별로 학력에 차이가 있었으나, 가정경제수준, 직업, 사회계층, 맞벌이 여부에서는 차이가 없었다. 둘째, 가족형태별로 가족관계와 심리특성에서 유의한 차이가 있었다. 핵가족보다 대가족 중년 성인이 자녀에게 정서적 지원과 자녀를 위한 희생 및 은퇴 후 자녀에 대한 기대를 더 많이 하였다. 또한 대가족 중년 성인이 자기효능감 및 행복 수준이 높았다. 셋째, 가족형태별로 노부모 부양행동에서 유의한 차이가 있었다. 대가족 중년 성인이 부모님께 드리는 용돈, 부모님과 식사 횟수, 대화시간, 효도 마음, 노부모 부양행동이 더 많았다. 넷째, 가족형태별로 노부모 부양인식을 살펴본 결과, 핵가족과 대가족 중년 성인 모두, 노부모 부양의 좋은 방법으로 마음 편하게 해 드림을, 노부모 부양할 때 어렵고 힘든 점으로 의견차이 및 경제적 문제를, 노부모 부양할 때 가장 좋은 점으로 자녀교육에 도움이 됨 및 가정화목을 지적하였다. 이러한 결과에 토대하여 후속 연구를 위한 시사점이 논의되었다.
Purpose: The purpose of this study was to calculate the total daily nursing workload and the optimum number of nurses per intensive care unit (ICU) based on the nursing intensity and the direct nursing time per inpatient using the patient classification. Methods: Two ICUs at one general hospital were investigated. To calculate the nursing intensity, patient classification according to the nursing needs was conducted for 10 days in each unit during September 2018. We performed patient classifications for a total of 167 patient-days in the Medical Intensive Care Unit (MICU) and 86 patient-days in the Surgical Intensive Care Unit (SICU). The total number of person-days for nurses who responded to the Nursing Time survey was 151 for MICU and 85 for SICU. In each unit, direct and non-direct nursing hours, nursing intensity score, and direct nursing hours were analyzed using descriptive statistics such as frequency, percentage, and average calculated using Microsoft Excel. The amount of nursing workload and the optimum number of nurses were calculated according to the formula developed by the authors. Findings: For the MICU, the average direct nursing time per patient was 5.59 hours for Group 1, 6.98 hours for Group 2, and 9.28 hours for Group 3. For the SICU, the average direct nursing time per patient was 5.43 hours for Group 1, 7.21 hours for Group 2, 9.75 hours for Group 3, and 12.82 hours for Group 4. Practical Implications: This study confirmed that the appropriate number of nurses was not secured in the nursing unit of this study, and that leisure time such as meal time during nursing work hours was not properly guaranteed. The findings suggest that to create working environments where nurses can serve for extended periods of time without compromising their professional standards, hospitals should secure an appropriate number of nurses.
This qualitative case study focused on the workers' flexibility needs. We selected eight full-time workers from one 2009 family friendly certified firm for observation and in-depth interview. The workers are categorized into three groups; male employees with housewives, double income family workers depending on extended family, and double income family workers depending on paid babysitter. The spouse's work status and informal extended familial support to child care were crucial factors to influence their work family life styles and flexibility needs. The flex time is the most desirable everyday needs for the dual working child caring parents depending on the paid help. And the female workers' concerned about the stigma effect of the institutionalized flexibility use of the inferior labors.
이 논문은 임베디드 소프트웨어를 위한 소프트웨어 합성시 don't care 정보를 이용하여 합성된 소프트웨어의 성능을 향상시키기 위한 방법을 제시한다. 임베디드 시스템은 주로 실시간 처리가 요구되는 분야에 사용되기 때문에 매우 까다로운 실시간 및 코드 크기의 제한이 있기 때문에 그에 관한 최적화는 매우 중요하다. 우리는 BDD 기반의 유한상태기계 전달 함수의 표현으로부터 확장된 유한상태기계를 유도하는 소프트웨어 합성의 경우에 돈 케어정보를 추출하고, 그를 이용한 BBD를 최소화하여, 일차적으로는 코드크기를 줄이고 결과적으로는 코드가 실행되는 임베디드 시스템의 성능을 향상시키는 방법을 제안한다. 그러한 방법이 적용된 실험적 결과를 제시하고, don't care 기반의 BDD 최소화와 BDD 변수의 동적 재배열의 결합 등 관련 연구 방향을 제안한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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