Objectives : The study was accomplished to find out how korean medical doctor take oriental medical service for hypertension patients in clinical practice Methods : Survey questions were developed based on consensus of 2 clinician, 2 oriental internal medicine specialist and 1 acupuncture specialist. The list of the Korean oriental medical doctors is provided by the Association of the Korean Oriental Medicine. The questionnaire were distributed via E-mail to 9,465 members of Korean oriental medical doctors from 19th August 2008 to 11th September 2008. One thousand sixty three(11.24% of 9,465) members completed answer and the computerized data were analyzed by SAS statistical program Results : Fifty-one percent of Korean oriental medical doctors has experienced hypertension treatment. The most common medical diagnosis method was pattern diagnosis(64.2%). Saam and five element acupuncture were as frequent as 32.3% of acupuncture prescription principle. The most common acupuncture points were region of shoulder and back acupoints inclued $GB_{21}$, $GV_{14}$(25%). The most common herbs prescription principle were 'constitution prescription'(35.4%), 'pattern prescription'(12.6%). The most common opinion for the revitalization of oriental medical service were 'medical insurance system of herbal medicine'(28.8%) and 'research of oriental medical treatments in hypertensive patients'(26.8%). Conclusions : This survey provides unique insight into the perception, treatment method of the Korea medical doctor at oriental medical service for hypertension patient. This study provides a wealth of information and a fresh raft of questions which will inform future research and policy-making.
Purpose: To investigate the effectiveness of aromatherapy on blood pressure, heart rate variability, aortic pulse wave velocity and the aortic augmentation index of essential hypertensive patients. Methods: Using a coin toss, 22 participants were assigned to the experimental group and 20 to the control. The experimental group was given a blend of oils of lemon (Citrus limonum), lavender (Lavandula angustifolia), and ylang ylang (Cananga odorata) which were prepared in the ratio of 2:2:1, respectively. The control group was given an artificial lemon fragrance of Limonene (35 cc) and Citral (15 cc) mixture. The experiment, inhalation, was conducted for 3 weeks (2 min per inhalation, 2 times per day) to both groups. Results: There was a noticeable difference in systolic blood pressure between the groups (p=.001), however the difference in diastolic blood pressure between the two groups was not significant. There was a notable difference in sympathetic nerve system activity of heart rate variability (p=.047). However, the differences in aortic pulse wave velocity or the aortic augmentation index were not significant. Conclusion: Aromatherapy is effective in lowering systolic blood pressure and sympathetic nerve system activity.
Radioimmunoassay for the measurement of plasma renin activity (PRA) was performed in 43 normal Koreans and 45 patients with essential hypertension. Plasma samples were drawn in supine position in the morning and after upright posture for 4 hours. Urinary sodium excretion rates were measured in the concurrent 24 hour urine samples, as an index of their sodium balance. The results were as follows: 1. There was an inverse correlation between 24hr sodium excretion and PRA. The normal values of PRA in supine position ranged from 1.0 to 7.0 ng/ml/hr. when 24 hour sodium excretion were between 50 to 150 mEq. PRA in elderly tended to be low. 2. When stimulated by 4 hour upright posture, PRA increased by 2.6 times from the baseline value. 3. Of the 45 patients with essential hypertension, PRA was low in 10 cases (22.2%), normal in 28 cases (62.2%), and high in 7 cases (15.6%). 4. In the normal and high renin groups, who tended to be younger in ages, mean diastolic blood pressure and BUN were higher than in low renin group. Though hypertensive retinopathy and left ventricular hypertrophy in ECG were more prevalent in the former, no significant differences were noted as in the case of serum cholesterol. 5. There were 8 cases of cardiovascular complications (7 with cerebral vascular accident, 1 with myocardial infarction); 3 in low renin group (30%), 2 in normal renin (7.1%) and 3 in high renin group (42.9%). This figure indicated higher rate of cardiovascular complications in high renin groups, and lower rate in normal renin group. But the incidence of the complication was not significantly low in low renin group.
본 연구는 약물치료를 하지 않고 있는 제 1기 고혈압 노인을 대상으로 자기효능증진 운동프로그램의 효과를 검정하기 위한 비동등성 대조군 전후설계 유사 실험 연구이다. 자기효능증진 운동프로그램은 고혈압 노인을 위해 최대 심박출량 40~60%강도의 율동적인 운동과 자기효능증진 자원을 접목한 프로그램이다. 연구는 실험군 33명, 대조군 32명 총 65명을 대상으로 주 3회, 총 12주 동안 진행되었다. 연구결과, 실험처치 후에 실험군은 대조군보다 일반적 자기효능감(t=11.280, p<.001)과 운동에 대한 구체적 자기효능감(p<.001), 자가간호행위 정도(p<.001)가 높게 나타났고, 수축기 혈압(p<.001)이 모두 유의하게 감소되었다. 따라서 12주간의 자기효능증진 노인 운동프로그램은 고혈압 노인의 간호 중재 프로그램으로 활용이 가능하다고 사료된다.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the effect of aerobic exercise on serum lipids, body weight, and body mass index in adults with hypertension using a systematic review and meta-analysis. Methods: Six electronic databases (PubMed, EMBASE, Co-chrane library, CINAHL, PsycINFO, SPORTDiscus) and five domestic databases were searched for randomized controlled trials studies. We used random effect models to derive weighted mean differences (WMD) and their 95% confidence intervals (CI) of aerobic exercise on serum lipids, body weight, and body mass index. Results: Nineteen studies met our inclusion criteria. In comparison with the control group, triglyceride level (TG) (-13.49 mg/dL, 95% CI: -26.74 to -0.24) and body weight (-0.62 kg, 95% CI: -1.08 to -0.16) difference between follow-up and baseline was significantly reduced in the aerobic exercise group. However, no difference was found in total cholesterol (TC), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) and body mass index (BMI). Conclusion: Aerobic exercise is effective in reducing the TG level and body weight in adults with hypertension. In order to improve levels of serum TC, LDL-C and HDL-C of hypertensive patients, it's needed to combine other intervention methods such as diet therapy.
Objectives: The purpose of this study is to identify the characteristics between therapy continuity group and therapy discontinuity group and to develop management program for Korean patients with hypertension and diabetes. Methods: The subject of the study were 109 therapy continuity and 66 therapy discontinuity of Korea hypertension diabetes Daegu initiative. The data collection was performed from December 5 to December 30, 2008. Analysis of data was done by using descriptive statistics, chi-square test, t-test and ANCOVA with SPSS program. Results: 1) The groups were significantly correlated with such variables systolic BP(F=4.518, p=0.035) and diastolic BP(F=17.793, p=0.000). 2) The groups with hypertensive were significantly correlated with such variables perceived susceptibility of disease($\chi^2$=25.053, p=0.000), perceived barrier of health behavior($\chi^2$=12.584, p=0.006), drinking($\chi^2$=27.545, p=0.000), diet($\chi^2$=8.645, p=0.013), regular taking medicine($\chi^2$=92.415, p=0.000) and regular measurement of BP($\chi^2$=6.045, p=0.049). 3) The groups with diabetic were significantly correlated with such variables perceived seriousness of disease($\chi^2$=6.128, p=0.047), perceived susceptibility of disease($\chi^2$=8.079, p=0.018), health knowledge and attitude(F=8.418, p=0.006), drinking($\chi^2$=6.276, p=0.043), diet($\chi^2$=7.275, p=0.026), regular taking medicine($\chi^2$=33.083, p=0.000) and regular measurement of glucose($\chi^2$=7.233, p=0.027). Conclusion: The above findings indicate that it is necessary to develop and apply special management programs according to the therapy discontinuity group.
신장질환은 당뇨병환자에서 흔한 합병증이며, 알부민뇨 배설의 증가, 사구체여과율의 감소가 특징적이다. KDIGO 분류에 따라 6기 국민건강영양조사 원시자료를 이용하여 알부민뇨와 사구체여과율에 따라 특성을 분석하였다. 당뇨환자를 KDIGO의 분류에 따라, Low risk 72.0%, Moderate risk 19.3%, High risk 5.6%, Very high risk 3.0%이었다. 당뇨병 유병기간이 길어질수록 Low risk는 74.7%에서 52.2%로 감소하였고, Moderate~Very high risk는 25.4%에서 47.8%로 상승하였다. 위험요인은 CKD stage 1 (HR 2.064) ~ stage 4 (HR 11.049)로 고혈압의 위험도가 가장 높았다. 고혈압 유병기간에 따라 신장질환의 발생빈도는 상승하였고, 적정 혈압을 유지하는 군에서 신장질환의 위험도 0.42가 감소하였다. 고혈압 환자에서 적정 혈압으로 관리하는 군이 그렇지 않은 군보다 42%의 신장질환의 감소효과가 있었다. 그러므로 고혈압을 적정혈압으로 조절 및 관리하는 것이 신장질환의 예방에 있어 중요하다.
1989년 5월부터 1994년 5월까지 9명의 대혈관전위증 환자에 대해 동맥전환술을 시행하였다. 연령 분 포는 생후 3일에서 90일까지로 평균 30일 (21일)이 었고 환자는 전례 에서 술전 심초음파 검사로 진단되 었 다. 8례는 심실중격결손을 동반한 대혈관전위증이었으며 1례는 심실중격결손을 동반하지 않은 단순대 혈관잔위증 환아였다. 동반기형으로는 동맥관개존이 8례, 심방중격결손이 7El,대동맥축약이 1례였다. 관동백의 분지 형태는 Yacoub type A가 7례 (77 %), Yacoub type D의 형태가 2례 (23 %)였다. 폐동맥 재 건은 Lecompte 술식을 8례 에서 적용하였고 자가심낭편을 이용하였다. 사망율은 55 %였다. 수술후 1 ~2 일내 사망한 3례는 좌심실 기능부전과 발작성 폐동맥 고혈압이 원인이었고, 수술후 2~3주에 사망한 2례는 술후 감염에 의한 폐혈증이 주원인이었다. 평균 추적 기간은 17개월이 었고 추적관찰에는 심초음파 를 이용하였으며 임상적으로 의미 있는 대동맥 판 폐쇄부전이나 폐동맥 판 상부 협착은 발견되지 않았다. 수술에 따르는 여러 위험 요소들(저체중, 장시간의 체외순환, 체외 순환중 과도한 혈희석, 저체온, 술후 용적 부하, 과도한 \ulcorner\ulcorner\ulcorner사용) 중 술후 과도한 강심제를 사용했을 경우에서만 통계학적 유의성을 가지는 위험인자로 나타났다.
목 적 : ACE inhibitor는 주로 항고혈압제제로 사용되고 있으나 정상 혈압을 가진 신질환 환자에서 단독으로 쓰일 경우 단백뇨를 감소시키고 신기능을 보호하는 효과가 있음이 보고되었다. 그러나 소아 신증후군에서 스테로이드와 병합 투여할 경우 단백뇨 소실에 상승작용이 있는지에 대해서는 별로 알려진 바가 없다. 이에 저자들은 신증후군 환아에서 스테로이드와 ACE inhibitor인 Inhibace의 병합투여가 단백뇨 소실에 미치는 영향을 관찰하기 위하여 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 원발성 신증후군으로 내원한 환아를 대상으로 치료방법에 따라 Prednisolone 2mg/kg/day를 단독으로 투여한 환아(대조군)와 Prednisolone 및 Inhibace 2.5mg/day를 같이 투여한 환아(Inhibace군)로 구분하였으며 이 중 치료에 반응을 보인 45명(대조군 29명, Inhibace군 16명)을 대상으로 치료결과를 비교하였다. 결 과 : 두 군간의 평균연령 및 남녀비는 유의한 차이가 없었다. 발병시 24시간 요중 단백량은 대조군 $699.6{\pm}1396.6 mg/m^2/hr$, Inhibace군 $624.9{\pm}275.1\;mg/m^2/hr$로 유의한 차이는 없었다. 스테로이드 투여 후 단백뇨 소실까지의 기간은 Inhibace군에서 $10.9{\pm}2.0$일로 대조군의 $13.6{\pm}4.0$일보다 유의하게 짧았고 (P<0.05) 성별 및 연령에 따른 차이는 없었다. 치료 전후의 혈청 콜레스테롤 농도는 대조군과 Inhibace군 간에 유의한 차이가 없었으며 Inhibace군에서 치료 전후에 크레아티닌 청소율의 유의한 변화는 없었다. 혈압의 변화는 두 군간에 유의한 차이는 없었으며 Inhibace 군에서 저혈압의 소견은 보이지 않았다. 결 론 : 소아 신증후군에서 스테로이드와 ACE inhibitor의 병합투여는 스테로이드 단독 투여에 비해 완해에 이르는 기간을 단축시키는 효과가 있는 것으로 사료되며 앞으로 장기간의 ACE inhibitor의 투여가 재발율 및 관해 유지에 미치는 영향에 대한 연구가 더 필요할 것으로 생각된다.
배경: 전산화 단층촬영은 흉부대동맥의 이상소견을 진단하는데 매우 중요한 수단이다. 그러나 재래의 전산화 단층좔영은 단면적인 영상만을 볼 수 있어 여러 부위의 대동맥 직경을 측정하기에는 한계가 있었다. 다중검출 전산화 단층촬영은 이러한 한계를 극복할 수 있는 진단기기로 이를 이용하여 곡선으로 된 흉부대동맥의 직경을 주행방향과 직각으로 측정하여 연령, 성별, 키와 몸무게, 체표면적과 체질량지수, 고혈압과의 관계를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 다중검출 전산화 단층촬영 장비를 이용하여 대동맥 조영술을 시행한 환자 중 특별한 대동맥 질환이 없는 것으로 판독된 환자 331명을 대상으로 하였으며, 남자가 141명이고 여자가 190명이었다. 이들을 연령별로 20~39세, 40~59세, 60세 이상으로 분류하였다. 대동맥의 직경은 다면상으로 재구성한 단면에서 대동맥 주행방향과 직각이 되도록 측정하였으며 상행대동맥의 중간(level A), 원위부 상행대동맥(level B), 대동맥궁(level C), 대동맥 협부(level D), 하행대동맥의 중간(level E)의 다섯 군데에서 측정하였다. 결과: 대상환자의 평균연령은 남자가 49.5세이고 여자가 54.9세였다. 대동맥의 평균직경은 level A가 31.1 mm, level B가30.2 mm, level C가 26.5 mm, level D가 24.0 mm, level E가 22.6 mm였다. 대동맥의 직경은 나이에 비례해서 증가하는 양상을 보였으며 고혈압 환자가 정상인보다 대동맥의 직경이 크게 나타났다. 키와 체표면적에 따른 차이는 상행대동맥에서 유의하게 나타났고 대동맥궁과 하행대동맥은 유의한 차이가 없었다. 체중과 체질량지수는 모든 부위에서 통계적 유의성이 없었다. 결론: 흉부대동맥의 직경은 성별과 나이, 고혈압에 통계적으로 유의한 차이가 있었고 키와 체표면적은 상행대동맥에만 차이를 보였고 하행대동맥에는 차이가 없었다. 그리고 체중과 체질량지수는 모든 부위에서 통계적 유의성이 없었다. 본 연구에서는 고혈압이 없는 정상인에서 연령별 대동맥 직경의 표준값과 정상한계값을 측정하였고 이를 한국인의 흉부대동맥 직경의 참고자료로 제시하고자 한다.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.