Many researchers have employed cryopreserved amniotic membrane (CAM) in the treatment of a severely damaged cornea, using corneal epithelial cells cultured on an amniotic membrane (AM). In this study, two Teflon rings were made for culturing the cells on the LAM and CAM, and were then used to support the AM, which is referred to in this paper as an Ahn's AM supporter. The primary corneal epithelial cells were obtained from the limbus, using an ex-plantation method. The corneal epithelium could be reconstructed by culturing the thirdpassage corneal epithelial cells on the AM. A lyophilized amniotic membrane (LAM) has a higher rate of graft take, a longer shelf life, is easier to store, and safer, due to gamma irradiation, than a (AM. The corneal epithelium reconstructed on the LAM and (AM, supported by the twoTeflon rings, was similar to normal corneal epithelium. However, the advantages of the LAM over that of the (AM make the former more useful. The reconstruction model of the corneal epithelium, using AM, is considered as a good in vitro model for transplantation of cornel epithelium into patients with a severely damaged cornea.
This study was conducted to evaluate three different mixed formulations of sodium hyaluronate (SH) and carboxymethyl cellulose (CMC) using a low-humidity air flow-induced rat dry eye model and determine the most suitable mixture. The total thickness of the cornea, corneal epithelial thickness, corneal stroma thickness, damaged corneal epithelium percentage region, thickness of the bulbar conjunctiva epithelium, number of goblet cells, goblet cell occupation percentage region, and damaged bulbar conjunctiva epithelium percentage region were measured by histomorphological evaluation. After 5 h exposure to drying airflow, the thickness of the cornea and conjunctiva was decreased with desquamation of the corneal and conjunctiva epithelium. However, these dry eye symptoms were markedly inhibited by treatment with the reference and test formulations. More favorable effects on decreased thickness were detected in response to the CMC than the SH. However, SH had a greater protective effect against corneal and conjunctiva epithelial damage. The application of a mixture of 0.1% SH and 0.2% CMC showed more favorable effects on the corneal and conjunctival damage and the stabilization of the ocular surface than SH or CMC alone.
This study was performed to investigate the application of bovine amniotic membrane for canine corneal ulcer and to compare bovine amniotic membrane flap to nictitating membrane flap. Corneas were treated with 8.0mm trephine and 100% ethanol was applied and corneal epithelium was removed. This experiment was divided into three groups; control group, nictitating membrane flap group and amniotic membrane + nictitating membrane flap group. To compare corneal healing, fluorescein dye test, histopathological examination and TUNEL assay were performed. The healing size of the corneal epithelium in was largest among groups and it was significantly different with the other groups (P<0.05). Also, inflammatory cell deposits and keratocyte apoptosis in amniotic membrane flap group were smallest, but the width of the corneal epithelium was thickest among groups. Therefore, we tentatively predicted that the amniotic membrane flap would be an alternative effective method for the treatment of superficial canine corneal ulcer.
Squamous cell carcinoma (SCC) is a form of neoplasm that origins from the epithelial surface of many organs. Ocular occurrence in small animals is rare, especially in the central cornea without the involvement of limbus or conjunctiva. In the current case, a 10-year-old, spayed female Shih-Tzu was presented with a central corneal mass. Through an ophthalmic examination the sign of corneal scarring around the mass was found. Pink fleshy lesion that protruded outward was removed through superficial keratectomy. The mass with the size of $8.5{\times}6.5$ millimeter was histopathologically diagnosed as corneal SCC infiltrating not only the epithelium, but also the superficial corneal stroma with surrounding superficial lymphoplasmacytic and neutrophilic chronic keratitis. Also, the adjacent, non-affected corneal epithelium was markedly hyperplastic and keratinized; the adjacent stroma was moderately vascularized and fibrotic. The pulse-dose therapy using 1% topical 5-flourouracil were applied for five cycles. The tumor has not recurred through nine months of follow-up time.
동결건조 양막과 자체 제작한 양막 지지체를 이용한 동적 배양법을 통하여 토끼 각막 상피층의 재구성 효과를 검토하였다. 각막 상피세포는 토끼 각막 윤부로부터 분리 배양 후 동결보존하여 사용하였고, 세포증식은 10계대까지 가능하였다. 동적배양을 한 경우가 정치배양보다 기저층이 잘 형성되었고, 세포 증식과 분화를 촉진하여 치밀한 상피층을 형성하였다. 이렇게 재구성된 각막 상피층은 심한 각막 손상을 입은 환자의 조직 이식에 좋은 생체외 모델이 될 것으로 기대된다.
소프트 콘택트렌즈용 합성 보존제로서 시중에 널리 알려진 B사의 R제품과 천연 보존제인 나린진이 가토안의 각막 상피와 내피에 미치는 영향을 주사전자현미경을 통하여 관찰하였다. 나린진의 주성분은 자몽씨 추출물로서 이는 항산화를 일으키는 Flavonoid의 구성성분 중 하나로 식품과 화장품의 보존제로서도 이미 많이 사용되고 있다. 합성 보존제의 독성은 배양된 세포에서 MTT 분석과 LDH leakage 분석을 통하여 발표된 바는 있으나 가토안의 각막에 합성 보존제와 천연 보존제를 직접 안구에 투여하여 관찰한 예는 없었다. 이에 본 연구는 가토안의 각막에 일주일간 천연보존제인 나린진과 합성 보존제인 B사의 R제품을 안구에 각각 투여한 다음 Rose bengal staining 후, 광학카메라를 통하여 독성을 관찰 하였으며 안구를 적출하여 처리 후, 주사전자현미경을 통하여 각막상피와 내피의 손상정도를 형태학적으로 분석하였다.
각막상피의 창상치유에 중요한 역할을 하는 것으로 알려진 Nerve Growth Factor(NGF)의 내인성 변화와 국소적 투여효과를 알아보았다. 6마리의 Beagle 을 사용하여 비교군인 오른쪽 눈에만 6mm의 기계적인 각막 창상을 만들었고 왼쪽 눈은 대조군으로 사용하였다. 눈물은 수술후 1주일동안 매일, 각막 상피는 수술중 그리고 수술후 7일에 각각 채취하여 NGF 농도를 enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA)를 사용하여 측정하였다. 2차 실험으로, 16마리의 Bealgle을 사용하여 오른쪽 눈에 위와 동일한 창상을 만든 후, 창상 부위가 회복될 때까지 recombinant human (rh) NGF (n=4), murine NGF (n=6) 그리고 anti-NGF blocking antibody (n=6)를 6시간마다 점안하였으며, 왼쪽 눈은 bovine serum albumin (BSA)를 점안하여 대조군으로 사용하였다. 창상 면적은 NIH image software를 이용하여 분석하였다. 대조군에 비하여, 비교군의 눈물내 NGF는 치유초기에 현저하게 증가하였으며, 각막 상피의 NGF도 유의적인 증가를 보였다. 그러나 rh NGF, murine NGF, anti-NGF blocking antibody처치군과 BSA처치군 간에는 각막창상 치유에 유의적인 차이가 인정되지 않았다. 각막창상후, rh NGF 혹은 murine NGF의 추가적인 국소점안은 정상개의 각막상피 치유에 효과가 없었으나, 창상후 초기 치유기동안 눈물과 손상받은 각막상피에서 내인성 NGF의 급격한 보상성 증가로 미루어 NGF는 각막 상피의 창상치유에 중요한 역할을 하는 것으로 사료된다.
In order to study systemic peptide delivery through the ocular route, the stabilities of methionine enkephalin (Met-Enk) and $[D-ala^2]-methionine$ enkephalinamide (YAGFM) in the corneal extracts of rabbits were investigated using reversed phase HPLC. Met-Enk was found to be hydrolyzed most rapidly in the corneal epithelium, but YAGFM was relatively stable. Aminopeptidases appeared to contribute over 60% to the degradation of Met-Enk and the degradation rate of Met-Enk followed the first order kinetics. The half-lives of Met-Enk in the extracts of the corneal epithelium and endothelium were 36 and 673 min, respectively. From the effects of enzyme inhibitors, it was found that the application of the mixture of amastatin, thimerosal and EDTA was very useful for the inhibition of peptide degradation.
Corneal injury is very common clinical condition in veterinary medicine and delayed or incomplete corneal healing has the potential of vision loss due to the loss of corneal transparency. For the reconstruction of corneal epithelium, tissue graft and cell transplantation have been prosperously investigated. The purpose of this study was to evaluate the clinical value and short-term safety of application of cultured allogenic mesenchymal stem cells (MSCs) in the treatment of canine experimental corneal defect. Corneal defects were surgically generated in the central corneas of healthy beagle dogs and cultured canine allogenic MSCs were transplanted via subconjunctival injection. Although mean healing time, the rate of epithelial regeneration, and the degree of corneal transparency were not significantly improved after MSC transplantation, significant immune reaction or incompatibility reaction was not detected except transient local irritation. These results propose the possibility of MSC application as a new regenerative medicine in canine ocular disorders.
임상에 있어 눈에 적용하는 약물의 적용은 정상적인 조직을 손상시키지 않으면서 원하는 안구 조직에 목표로 하는 용량의 안약을 전달하는 것이 목적이라고 할 수 있다. 그러나 이러한 간단한 목적도 실제로 환자의 성격, 안구 조직의 민감성, 그리고 친지질성 각막 외피세포(lipophilic corneal epithelium), 친수성 각막 그리고 공막의 간질층(hydrophilic corneal and sclera stroma), 결막의 임파 조직, 맥락막의 혈관 등, Blood-ocular barrier등 안구의 조직 자체의 장벽들로 인해 어려움을 내포하고 있는 것 역시 사실이다. 평소에 처방하고 있는 안약들을 조금 더 효과적으로 전달하기 위해 필요한 눈에 대한 이해에 대해 다루어 보도록 한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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