• 대한치과의사협회지
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• 제47권9호
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• pp.596-606
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• 2009

Aim : The ultimate goal of periodontal treatment is regeneration of periodontium that have been lost due to inflammatory periodontal disease. Recently, Silicon contained Coralline Hydroxyapatite and Beta Tricalcium Phosphate bone substitute have been introduced to achieve periodontal regeneration. The purpose of this study is to evaluate the effect of the Silicon contained Coralline Hydroxyapatite and Beta Tricalcium Phosphate(BoneMedik-$DM^{(R)}$, Meta Biomed Co., Ltd. Oksan, Korea) on periodontal intrabony defects. Methods and materials : Clinical effects of Silicon contained Coralline Hydroxyapatite and Beta Tricalcium Phosphate implantation in intrabony defects were evaluated 6 months after surgery in Sixty-one intrabony defects from Fourty-six patients with chronic periodontitis. Twenty-nine experimental defects in twenty-five patients received the Silicon contained Coralline Hydroxyapatite and Beta Tricalcium Phosphate(test group), while Thirty-Three defects in twenty-one patients were treated with flap procedure only( control group). Comparative observation were done for preoperative and postoperative differences between control and experimental clinical parameters,-clinical attachment 10ss(CAL), probing depth(PD), bone probing depth(BPD), gingi val recession. Results : Postoperative improvements in CAL, PD, BPD were observed in both test and control groups(P<0.0l). However, the improvements in CAL, PD, BPD of the test group were significantly greater than control group. Conclusion : Healing of the both groups were uneventful during experimental periods. Use of Silicon contained Coralline Hydroxyapatite and Beta Tricalcium Phosphate in a flap operation resulted in significantly greater improvements in CAL, PD, and BPD over flap operation alone. Silicon contained Coralline Hydroxyapatite and Beta Tricalcium Phosphate will be good bone substitute materials for treatment of intrabony defects.

• Journal of Periodontal and Implant Science
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• 제24권1호
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• pp.120-130
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• 1994

The purpose of the present investigation was to compare the effectiveness of porous hydroxyapatite (PHA) and coralline based porous calcium carbonate(PCC) as implant materials in human periodontal osseous defects. 10 adult patients having periodontitis and 2 similar angular osseous defects ${\ge}$5mm as verified by radiographic analysis and clinical probing depth ${\ge}$4mm were selected. The measurements were recorded just before surgery and after 6 month. Clinical parameters used in this study included gingival recession, pocket depth, probing attachment level, Sulcus Bleeding Index, Plaque Index, tooth mobility and bone defect depth measurements. After initial therapy, patients were treated with mucoperiosteal flap surgery. The contralateral bony defects in each patient randomly assigned to either bone graft material, one with PHA(Interpore 200) and the other with coralline based calcium carbonate(Biocoral). After 6 month both groups showed statistically significant reduction of pocket depth, Sulcus Bleeding Index, Plaque Index and significant improvement in probing attachment level. No statistically significant differences were found between the groups. There were 3.0mm or 68% of bone repair with PHA and 3.1mm, 61% with PCC. These values were likewise not significantly different. The data and clinical impression strongly suggest that both PHA and PCC are alloplastic implants with clinically apparent acceptance by the soft and hard tissue and that they can be used as bone graft materials successfully.

• Macromolecular Research
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• 제11권1호
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• pp.14-18
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• 2003

Grafting of glycidyl methacrylate (GMA) upon coralline hydroxyapatite in conjugation with demineralized bone matrix (CHA-DBM) using equal molar ratio of potassium persulfate/sodium metabisulfite redox initiating system was investigated in aqueous medium. The optimum reaction condition was standardized by varying the concentrations of backbone, monomer, initiator, temperature and time. The results obtained imply that the percent grafting was found to increase initially and then decrease in most of the cases. The optimum temperature and time were found to be 50 $^{\circ}C$ and 180 min, respectively, to obtain higher grafting yield. Fourier transform infrared (FT-IR) spectroscopy and X-ray powder diffraction (XRD) method were employed for the proof of grafting. The FT-IR spectrum of grafted CHA-DBM showed epoxy groups at 905 and 853 $cm^{-1}$ / and ester carbonyl group at 1731 $cm^{-1}$ / of poly(glycidyl methacrylate) (PGMA) in addition to the characteristic absorptions of CHA-DBM, which provides evidence of the grafting. The XRD results clearly indicated that the crystallographic structure of the grafted CHA-DBM has not changed due to the grafting reaction. Further, no phase transformation was detected by the XRD analysis, which suggests that the PGMA is grafted only on the surface of CHA-DBM backbone. The grafted CHA-DBM will have better functionality because of their surface modification and hence they may be more useful in coupling of therapeutic agents through epoxy groups apart from being used as osteogenic material.

• 대한의용생체공학회:학술대회논문집
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• 대한의용생체공학회 1996년도 춘계학술대회
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• pp.221-222
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• 1996

In order to prepare the porous hydroxyapatite (HA) ceramics with different porosity, interconnectivity, mechanical properties, surface chemistry and tissue response, several methods have been developed. Of the different forms of Porous HA ceramics which were prepared by various methods, only the coralline HA has undergone major clinical applications in orthopaedic, maxillofacial and ophthalmic surgery. In this study, totally synthetic macroporous HA ceramics with various pore size distribution were prepared. It is shown that the new reticulate HA ceramics, comprised of interconnected voids surmunded by a web of ceramic, have a morphology which mimics that of human trabecular bone.

• 대한핵의학회지
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• 제27권2호
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• pp.256-260
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• 1993

Hydroxyapatite 안구삽입물내로의 섬유혈관증식 여부를 진단하는데 $^{99m}Tc$-MDP 골신티그라피가 유용한지를 알아보기 위해, 전남대학교병원 안과에서 안구적출술 후 hydoxyaptite 안구삽입물을 삽입하고 골신티그라피 검사를 시행한 13예의 환자의 골신티그라피 17예를 분석하고, 이들에서 의안부착을 위해 안구삽입물에 구멍을 뚫을 때 출혈이 있는지를 관찰하여 섬유혈관증식 여부를 확인하였다. 대상환자의 연령은 21세부터 56세까지 분포하였고(평균연령 38세), 성별로는 남자 10, 여자 3예였다. 이 중 2예에서는 2번씩, 또 1예에서는 3번 검사를 시행하였으므로 시행한 골신티그라피는 17번이었고, 이 17예의 검사소견을 분석하였다. 평면상은 정성적으로 판독하였는 데, 안구삽입물에 섭취가 안면골보다 많은 정도를 4+, 안면골과 같은 정도를 3+, 주변 안면골보다 작은 경우를 2+, 섭취가 정상 안구보다 조금 더 진한 정도를 1+로 정하였다. 단면상의 경우는 정상안과 비교한 섭취율을 구하였으며, 그 공식은 (삽입물의 방사능/반대측 안와의 방사능)으로 하였다. 대상환자 모두의 골신티그라피 평면영상에서 1 이상의 섭취를 보였고, 단면상의 정량분석은 1.18이상의 섭취를 보였다. 골신티그라피를 2번 이상 시행한 3예 중 2예에서는 두번째 시행한 골신티그라피상 $^{99m}Tc$-MDP 섭취의 증가가 관찰되었으나, 나머지 1예에서는 3번 시행한 골신티그라피상 전혀 변화를 관찰할 수 없었다. 또 대상환자에서의 안부착시 출혈 여부를 관찰하였는 바 모든 환자에서 충분한 출혈이 있어 삽입물내로 섬유혈관증식이 있음을 확인하였다. 즉, 골신티그라피상 $^{99m}Tc$-MDP 섭취를 보인 안구삽입물 13예 전예에서 삽입물 내로의 혈관증식을 확인하였다. 결론적으로, hydroxyaptite 안구삽입물내로 섬유혈관증식은 매우 잘 일어나며, 주변 안면골보다 낮은 정도의 섭취만 보이더라도 섬유혈관증식 일어난 상태임을 의미하고, 이 경우 안심하고 2차 천공을 시행할 수 있다는 사실을 확인하였다.

• 대한핵의학회지
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• 제33권6호
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• pp.475-483
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• 1999

목적: 안구보충물로 사용된 hydroxyapatite 내로의 섬유혈관증식은 이물질 반응으로 인한 염증의 동반없이 의안의 운동성을 유지시키기 위한 운동성 나사못을 삽입하는데 중요한 역할을 한다. 안구보충물 삽입술 후에 섬유혈관증식의 정도를 알아보는데 Tc-99m MDP를 이용한 평면영상과 단면영상에서 정성적 평가와 정량적 평가의 비교분석을 함으로서 완전한 섬유혈관증식을 예측하는데 단면영상의 유용성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 안구 제거술후 hydroxyapatite를 이용하여 안구보충술을 시행받고 $197{\pm}81$일 후에 골신티그라피를 시행받은 17명의 환자(남:녀=12:5, 연령; $50.4{\pm}17.5$세)의 18예를 대상으로 하였다. 골신티그라피는 Tc-99m MDP 740 MBq를 정맥주사 후 4시간 경과뒤에 이중헤드 감마카메라(ECAM, Siemens, Germany)로 안면부 평면영상을 얻은 후 이어서 단면영상을 얻었다. 평면영상과 단면영상에서의 안구보충물의 방사능 섭취가 비교(nasal bridge)보다 약한 경우를 grade 1, 비슷한 경우를 grade 2, 강한 경우를 grade 3로 평가하였고, 정상안구에 대한 안구보충물의 섭취비를 정량적으로 구하여 운동성 나사못 삽입술 후 시행된 세극등 검사에서 염증반응의 동반 없이 완전한 섬유혈관증식을 보인 환자 군과 염증 반응의 동반과 함께 불완전한 섬유혈관증식을 보인 환자 군으로 나누어 비교 분석하였다. 결과: 평면영상에서 grade 1은 9예, grade 2가 1예, grade 3가 2예로 충분한 섬유혈관증식을 의미하는 grade 2와 3를 보인 경우가 9예 (50%) 이었으나 단면영상에서는 grade 1이 6예, grade 2가 4예, grade 3가 8예로 평면영상에 비하여 grade 2와 3를 보이는 경우가 12예(61%) 이었다. 정성적 평가에 의한 완전한 섬유혈관증식을 예측하는 데 있어서 평면영상은 예민도가 60% (9/15),특이도 100% (3/3), 양성예측률 100% (9/9), 음성예측률 33.3% (3/9), 정확도 66.7% (12/18) 이었고 단면영상은 예민도 80% (12/15), 특이도 100% (3/3), 양성예측률 100% (12/12), 음성예측률 50% (3/6), 정확도 83.3% (15/18) 이었다. 정량적으로 구한 안구보충물 내의 방사능 섭취비는 평면영상에서 grade 1은 $1.19{\pm}0.10$, grade 2는 $2.16{\pm}0.43$, grade 3는 $3.57{\pm}0.74$로 grade가 높을수록 정량적 섭취비가 유의하게 증가하였다(p<0.001). 단면영상에서 grade 1은 $3.06{\pm}1.22$, grade 2는 $3.71{\pm}0.83$, grade 3는 $12.49{\pm}4.31$로 grade가 높을수록 정량적 섭취비가 유의하게 증가하였다(p<0.001). 완전한 섬유혈관증식을 보인 환자 군과 불완전한 섬유혈관증식을 보인 환자군으로 나누어 정량적으로 측정한 방사능 섭취비를 비교시 평면영상에서는 $1.96{\pm}0.87$ 대 $1.17{\pm}0.08$로 유의한 차이를 보이지 않았으나 단면영상에서는 $8.44{\pm}5.45$ 대 $2.20{\pm}0.87$로 유의한 차이를 보였다 (p<0.05). 결론: 안구보충물 삽입 후 섬유혈관증식을 평가할 때 평면영상에 비하여 단면영상이 섬유혈관증식 정도를 평가하는데 보다 도움을 주었다.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제45권5호
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• pp.312-314
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• 2009

Brown-Sequard syndrome may be the result of penetrating injury to the spine, but many other etiologies have been described. This syndrome is most commonly seen with spinal trauma and extramedullary spinal neoplasm. A herniated cervical disc has been rarely reported as a cause of this syndrome. We present a case of a 28-year-old male patient diagnosed as large C3-C4 disc herniation with spinal cord compression. He presented with left hemiparesis and diminished sensation to pain and temperature in the right side below the C4 dermatome. Microdiscectomy and anterior cervical fusion with carbon fiber cage containing a core of granulated coralline hydroxyapatite was performed. After the surgery, rapid improvement of the neurologic deficits was noticed. We present a case of cervical disc herniation producing acute Brown-Sequard syndrome with review of pertinent literature.

• 대한핵의학회지
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• 제33권6호
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• pp.484-492
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• 1999

목적: 안구제거술 후 삽입한 hydroxyapatite 안구보충물 내로의 혈관 신생 여부의 평가에 $^{99m}Tc$-MDP 골신티그라피의 임상적 유용성에 대해 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 안구적출술이나 안구내용물 제거술의 방법을 이용하여 안구 제거 후 hydroxyapatite 보충물을 삽입한 24명의 환자를 대상으로 하였다(여자 7명, 남자 17명, 연령 분포 $12{\sim}78$세, 평균 연령 36세, 안구적출술 12명, 안구내용물 제거술12명) Hydroxyapatite 보충물 삽입 후 $3{\sim}33$주($3{\sim}10$주 사이에 4명, $11{\sim}20$주 사이에 10명, $21{\sim}33$주 사이에 10명) 사이에 $^{99m}Tc$-MDP 골신티그라피를 시행하였다. 방사능 섭취 정도는 육안적으로 안구보충물과 비교(nasal bridge) 및 반대측 안구와 비교하여 안구 보충물이 비교보다 강할 경우 등급 4, 같을 경우 등급 3, 비교와 반대측 안구 사이일 경우 등급 2, 그 이하일 경우 등급 1로 하였다. 또한 골신티그라피 정면 영상에서 관심영역을 안구 보충물과 반대측 안구에 같은 크기로 설정하여 방사능 계수 비(H/N ratio)를 구하였다. 검사 시기와 방사능 섭취의 등급 분류, 방사능 계수 비와 안구 고정술 후 성공여부와의 관계를 분석하였다. 결과: 등급 2 이상, 방사능 계수 비가 1.56 이상인 환자 중 추적 관찰할 수 없었던 2명을 제외한 19명 모두에서 천공 시 출혈을 확인하였고, 의안과 연결하여 안구 고정술을 시행하였다. 방사능 섭취 정도를 육안적 분류 방법과 정량적 측정 방법에 의한 결과는 두 방법 모두 통계적으로 유의하였고 검사 시기와 방사능 계수 비 사이에 각각 유의한 상관관계가 있었으나 수술 방법에 따른 차이는 보이지 않았다. 결론: $^{99m}Tc$-MDP 골신티그라피의 방사능 섭취 등급 분류와 방사능 계수 비는 안구고정술의 시기 결정에 도움을 주었다. 안구적출술과 안구내용물제거술의 수술 방법 차이에 관계없이 안구고정술을 위한 첫 검사 시기는 안구보충물삽입 후 $11{\sim}20$주 사이가 좋을 것으로 생각되며, 등급 2, 방사능 계수 비 1.56 이상인 경우에는 안구 고정술을 시행하여 좋은 결과를 기대할 수 있을 것으로 생각된다.