Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.33
no.2
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pp.109-115
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2019
Aster Yomena (AY) has been used in traditional medicine to treat diseases such as obesity, hyperlipidemia, atherosclerosis, diabetes and osteoarthritis. However, protective effect of AY on acute pancreatitis (AP) has not been reported. The present study examined the anti-inflammatory effects of an ethanol extract of AY on cerulein-induced AP. AP was induced in mice by intraperitoneally injecting cerulein ($50{\mu}g/kg$) hourly for 6 times. 70% ethanol extract of AY (0.1, 0.2, and 0.5 g/kg) was orally administered for 1 week before acute pancreatitis induction. The mouse was killed at 6 hours after the final cerulein injection. The pancreas and lung were rapidly removed for histological examination and myeloperoxidase (MPO) assay. Blood samples were taken to determine serum amylase and lipase activity. In addition real-time reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR) was also performed to investigate mRNA expression of proinflammatory cytokines such as $TNF-{\alpha}$. $IL-1{\beta}$, and IL-6. Administration of AY significantly ameliorated pancreatic weight to body weight ratio, histological damages and MPO activity during AP. In addition, AY inhibited the serum amylase and lipase activity during AP. Also, mRNA expression of $TNF-{\alpha}$, $IL-1{\beta}$ and IL-6 were inhibited by AY against AP. Our results revealed that pre-treatment of AY reduces the severity of cerulein-induced AP. Therefore, AY may have a protective effect drug against AP.
Glycyrrhiza korshinskyi Grig. (Gk), which is a new variety of Glycyrrhiza, was developed by the National Institute of Horticultural and Herbal Science in Korea Rural Development Administration. It is improved the limitations of traditional Glycrrhiza species such as G. uralensis Fisch., G. glabra L., and G. inflata Batal. and has been reported various pharmacological effects. The aim of this study is to investigate the protective effect of Gk on the acute pancreatitis, because which has not been revealed yet. AP was induced via intraperitoneal injection of cerulein (50 ㎍/kg) hourly for 7 times in C57BL/6 mice. Gk water extract (20 or 50 mg/kg) or saline was administrated via oral gavage 1 h before the first injection of cerulein. The mice were sacrificed at 5 h after the final injection of cerulein. The inflammatory cell infiltration in pancreatic tissue was decreased by the administration of Gk water extract compared to the AP group. Also, serum amylase and lipase levels were decreased by the administration of Gk water extract compared to the AP group. These results suggest that Gk have protective effect on the acute pancreatitis.
We report a boy with acute pancreatitis without abdominal pain accompanied by hepatic hematoma and massive ascites due to unperceived trauma. The case was difficult to diagnose with image study and the level of amylase. Strong suspicion of pancreatic injury based on mechanism of injury and clinical evaluation would be required to avoid a delay in diagnosis.
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.34
no.6
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pp.334-340
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2020
Nypa fruticans Wurmb. (NF) has been used as a folk remedy to treat inflammatory diseases in Asia. In this study, we aimed to investigate the protective effect of NF water extract on cerulein-induced acute pancreatitis (AP). To measure the protective effects of NF on AP, AP was induced via intraperitoneal injection of cerulein (50 ㎍/kg) hourly for 6 h in mice. NF water extract (100, 250, or 500 mg/kg) or saline was administrated to intraperitoneal injection 1 h before the first injection of cerulein. The mice were sacrificed at 6 h after the final injection of the cerulein. Pancreas, and blood sample were taken for further analysis. Administration of NF water extract inhibited the pancreatic injury, the elevation of pancreatic weight/ body weight ratio, and the elevation of serum digestive enzymes such as amylase and lipase during cerulein-induced AP in mice. Also, pancreas MPO activity, which represents neutrophil infiltration, was inhibited by administration of NF water extract. Taken together, administration of NF water extract reduces the severity of cerulein-induced AP, which suggests a clinical basis that NF could be a potential agent to prevent AP.
Objectives: Terminalia chebula Retzins (TC) has been used as a traditional remedy to treat gastrointestinal infectious and inflammatory diseases. However, the protective effect of TC on acute pancreatitis (AP) has not been studied. In this study, we tried to investigate the protective effect of TC water extract on cerulein-induced AP. Methods: To measure the protective effect of TC on AP, mice were injected with cerulein (50 ㎍/kg) hourly for 6 times. TC water extract (200 or 400 mg/kg) or saline was administered orally 1 h before the first injection of cerulein. The mice were sacrificed at 6 h after the last injection of cerulein. Pancreas tissues were taken for further analysis. Results: The administration of TC water extract showed an inhibitory effect on the increase of pancreas weight/body weight ratio and mitigated pancreatic damage in mice. Also, mRNA level of pro-inflammatory cytokines was inhibited by administration of TC water extract. Conclusion: Taken together, we found that administration of TC water extract ameliorates the severity of cerulein-induced AP, which suggests the potential to be an effective treatment on AP.
Traumatic diaphragmatic injuries (TDIs) are a rare complication in thoraco-abdominal trauma. The diagnosis is difficult and if left untreated, TDI can cause traumatic diaphragmatic hernia (TDH). Through an injured diaphragm, the liver, spleen, stomach, small intestine, and large intestine can be herniated to the thoracic cavity, but pancreatic herniation and pancreatitis are quite rare in TDH. This paper reports a case of pancreatitis developed by additional trauma in a patient with asymptomatic chronic TDH. A 58-year-old male visited the emergency department with a left abdominal injury after a fall 6 hours earlier. The vital signs were stable, but the amylase and lipase levels were elevated to 558 U/L and 1,664 U/L, respectively. Abdominal computed tomography (CT) revealed a left diaphragmatic hernia and an incarceration of the stomach, pancreatic ductal dilatation, and peripancreatic fatty infiltration. Additional history taking showed that he had suffered a fall approximately 20 years ago and had an accidentally diaphragmatic hernia through a chest CT 6 months earlier. A comparison with the previous CT revealed the pancreatitis to be caused by secondary pancreatic ductal obstruction due to the incarcerated stomach. For pancreatitis, gastrointestinal decompression was performed, and after 3 days, the pancreatic enzyme was normalized; hence, a thoracotomy was performed. A small ruptured diaphragm was found and reposition of the organs was performed. This paper reports the experience of successfully treating pancreatitis and pancreatic hernia developed after trauma without complications through a thoracotomy following gastrointestinal decompression.
Background : Though acute respiratory distress(ARDS) often occurs in the early stage of severe acute pancreatitis and significantly contributed to the mortality of the condition, the characteristics of the group who develops ARDS in the patients with acute pancreatitis have not been fully found. The objective of this investigation was to identify predictable factors which distinguish a group who would develop ARDS in the patients with acute pancreatitis. Method : A retrospective analysis of 94 cases in 86 patients who were admitted the Medical Intensive Care Unit with acute pancreatitis was done. ARDS were developed in 13 cases among them (13.8%). The possible clinical factors related to the development were analyzed using univariate analysis and $x^2$-test. Results : The risk of ARDS development was increased in the patients with abonormal findings of chest X-ray at admission compared to the patients with normal chest X-ray (p<0.05). The risk was also increased according to the sevecrity index score in abdominal computed tomography at the time of admission (p<0.05). The higher APACHE III score of the first day of admission, the more risk increment of ARDS development was observed (p<0.01). Patients with more than one points of Murray's lung injury score showed higher risk of ARDS compared to the patients with 0 points of that. The patients with sepsis and the patients with more than three organ dysfunction at admission had 3.5 times and 23.3 times higher risk of the development of ARDS compared to the patients without sepsis and without organ failure in each (p<0.05, p<0.01). Conclusion : The risk of ARDS development would be higher in the acute pancreatitis patients with abnormal chest X-ray, higher CT severity index, higher APACHE III or Murray's lung injury score, accompanying sepsis, and more than three organ failure at admission.
Journal of The Korean Society of Clinical Toxicology
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v.6
no.2
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pp.138-141
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2008
A 47-year-old woman ingested about 12 mg of colchicine with suicidal intent. Colchicine, a highly poisonous alkaloid, is a commonly used treatment for gout, Bechet's disease, and familial Mediterranean fever. Despite the knowledge of its side effects, the risk of a significant overdose is under-appreciated. She suffered from acute multisystem toxicity, including gastrointestinal disorders, bone marrow suppression, alopecia, and probable pancreatitis, but she ultimately recovered with supportive therapy. We report a case of acute colchicine toxicity from a single overdose with a review of the literature.
Purpose: The use of Endoscopic ultrasonography (EUS) in pediatric patients is not as common as in adults. The aim of this study is to evaluate the role of EUS in the diagnosis of pancreatobiliary disease in childhood. Methods: Between December 2016 and January 2018, the findings of patients who underwent EUS were evaluated retrospectively. Results: Of the 41 patients included in the study 25 were girls (61.0%), mean age was 12.2±4.2 years. EUS was performed for biliary colic in 21 (51.2%), for recurrent pancreatitis in 12 (29.2%), for cholecystitis/cholangitis in 5 (12.2%), and for acute pancreatitis in 3 (7.4%) patients. EUS had a significant clinical effect in the decision of treatment and follow-up of 6/21 biliary colic cases, in diagnosis and follow-up of 6/12 recurrent pancreatitis cases, in decision-making and monitoring of invasive procedures (ERCP/surgery) of 3/5 acute cholecystitis/cholangitis and 2/3 of acute pancreatitis cases as well as in follow-up of the other cases. The effectiveness of EUS in determining direct treatment and invasive intervention was 43.9%. None of the patients had complications related to the EUS procedure. Conclusion: Although current guidelines show that EUS can be used in pediatric patients, this is limited to a few published studies. In this study, it is shown that EUS is a safe method for the diagnosis, follow-up and treatment of common pancreatobiliary pathologies in childhood.
Dong-Uk Kim;Gi-Sang Bae;Myoung-Jin Kim;Ji-Won Choi;Dong-Gu Kim;Ho-Joon Song;Sung-Joo Park
International Journal of Molecular Medicine
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v.44
no.4
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pp.1563-1573
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2019
Acute pancreatitis (AP) is an inflammatory disease of the pancreas. Icariin (ICA), a flavonoid glycoside, has been reported to have several pharmacological effects; however, the anti-inflammatory effects of ICA against AP require further study. Therefore, we aimed to investigate the effect of ICA on cerulein-induced AP. In the present study, AP was induced by intraperitoneally administering a supramaximal concentration of cerulein (50 ㎍/kg/h) for 6 h. ICA was also administered intraperitoneally, and mice were sacrificed 6 h after the final cerulein injection. Blood samples were collected to determine serum amylase and lipase levels. The pancreas and lung were rapidly removed for histological examination, and the analysis of myeloperoxidase activity. In addition, reverse transcription-quantitative polymerase chain reaction was conducted to analyze the expression of inflammatory cytokines in pancreatic tissues. Our results revealed that the administration of ICA prevented an increase in the pancreas weight/body weight ratio of mice and serum digestive enzyme levels. ICA treatment also inhibited cerulein-induced histological injury and neutrophil infiltration of the pancreas and lung. In addition, ICA suppressed the production of pro-inflammatory cytokines, including interleukin (IL)-1β, IL-6 and tumor necrosis factor-α in the pancreas. Furthermore, ICA administration was observed to inhibit p38 activation during cerulein-induced AP. Inhibition of p38 activation resulted in alleviated pancreatitis. Collectively, our results suggested that ICA exhibits anti-inflammatory effects in cerulein-induced AP via the inhibition of p38.
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