Pharmacogenetics is opening a new era of precision medicine in psychiatry. Drug-metabolizing enzymes are characterized by genetic polymorphisms, which render a large portion of variability in individual drug metabolism. Dose adjustment based on pharmacogenetics knowledge is a first step to translate pharmacogenetics into clinical practice. However, diverse factors including cost-effectiveness should be addressed to provide clinical recommendation. To address current challenges in pharmacogenetics testing in psychiatry, this review provides an update regarding genotyping (SNP analysis, array, and next-generation sequencing), genotype-phenotype correlations, and cost-effectiveness. The current updates on pharmacogenetics in psychiatry will provide guidance for both clinician and researchers to have a consensus in harmonizing efforts to advance the pharmacogenetics field in a part of precision medicine in psychiatry.
Objective: The aim of the present study was to explore mechanisms by which let-7c suppresses NSCLC cell proliferation. Methods: The expression level of let-7c was quantified by qRT-PCR. A549 and H1299 cells were transfected with let-7c mimics to restore the expression of let-7c. The effects of let-7c were then assessed by cell proliferation, colony formation and cell cycle assay. Mouse experiments were used to confirm the effect of let-7c on tumorigenicity in vivo. Luciferase reporter assays and Western blotting were performed to identify target genes for let-7c. Results: HOXA1 was identified as a novel target of let-7c. MTS, colony formation and flow cytometry assays demonstrated that forced expression of let-7c inhibited NSCLC cell proliferation by inducing G1 arrest in vitro, consistent with inhibitory effects induced by knockdown of HOXA1. Mouse experiments demonstrated that let-7c expression suppressed tumorigenesis. Furthermore, we found that let-7c could regulate the expression of HOXA1 downstream effectors CCND1, CDC25A and CDK2. Conclusions: Collectively, these results demonstrate let-7c inhibits NSCLC cell proliferation and tumorigenesis by partial direct targeting of the HOXA1 pathway, which suggests that restoration of let-7c expression may thus offer a potential therapeutic intervention strategy for NSCLC.
In this article, we reviewed the literature on risk assessment (RA) models with and without molecular genomic markers and the current utility of the markers in the pharmacogenetic field. Epidemiological risk assessment is applied using statistical models and equations established from current scientific knowledge of risk and disease. Several papers have reported that traditional RA tools have significant limitations in decision-making in management strategies for individuals as predictions of diseases and disease progression are inaccurate. Recently, the model added information on the genetic susceptibility factors that are expected to be most responsible for differences in individual risk. On the continuum of health care, from diagnosis to treatment, pharmacogenetics has been developed based on the accumulated knowledge of human genomic variation involving drug distribution and metabolism and the target of action, which has the potential to facilitate personalized medicine that can avoid therapeutic failure and serious side effects. There are many challenges for the applicability of genomic information in a clinical setting. Current uses of genetic markers for managing drug therapy and issues in the development of a valid biomarker in pharmacogenetics are discussed.
Adverse drug reactions (ADRs) is a hypersensitivity reactions to specific medications, and remain a common and major problem in healthcare. ADRs suchc as drug-induced liver injury and life-threatening severe cutaneous adverse drug reactions including Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, and drug rash with eosinophilia and systemic symptoms can be occurred by uncontrolled expansion of oligoclonal T cells according to genetically predisposing HLA. In this review, I summarized the alleles of HLA genes which have been proposed to have association with ADRs caused by different drugs.
Dogan, Mutlu;Karabulut, Halil G.;Tukun, Ajlan;Demirkazik, Ahmet;Utkan, Gungor;Yalcin, Bulent;Dincol, Dilek;Akbulut, Hakan;Icli, Fikri
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.13
no.4
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pp.1553-1556
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2012
Introduction: Antimetabolites may cause severe toxicity and even toxic death in cancer patients. Our aim was to evaluate the relationship between antimetabolite toxicity and pharmacogenetics in patients with severe clinical toxicity or alanine transaminase (ALT) elevation after fluorouracil (5FU), capecitabine or methotrexate administration. Patients and Methods: Cancer patients with severe antimetabolite toxicity were evaluated for methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) gene C667T, thymidilate synthase (TS) gene 5´UTR variable number of tandem repeats (VNTR), dihydroprymidine dehydrogenase (DPYD) gene IVS14+1G/A, Xeroderma pigmentosum (XPD) gene Lys751Gln and X-ray repair cross-complementing group 1 (XRCC1) gene Arg399Gln polymorphisms. Results: Eighteen patients were enrolled, with a male/female ratio of 0.8. They had osteosarcoma in methotrexate group (n=7), gastrointestinal malignancies in 5FU group (n=9) and breast cancer in the capecitabine group (n=2). Mucositis and dermatitis occurred in all groups, together with ALT elevation in the methotrexate group and 2 toxic deaths were encountered. DPYD, TS, MTHFR, XPD and XRCC1 gene polymorphism rare allele frequencies were observed to be higher than in the general population. Conclusion: Pharmacogenetics might contribute to tailored therapy.
Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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v.14
no.2
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pp.157-173
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2003
The history of pediatric psychopharmacology is very short and the research on safety, efficacy and side effects is preliminary and long-term effect on growth and maturation is not well known yet. Clinical findings have shown that the responses to antidepressants, antipsychotics, CNS stimulants and steroids in children and adolescents might be different from adult populations. Based on these findings, this paper reviewed three issues, Firstly, in developmental pharmacokinetics. the author discussed the developmental factors affecting drug absorption, distribution, protein-binding, metabolism and excretion. Secondly, in developmental pharmacodynamics, developmental characteristics of dopamine, serotonin, norepinephrine receptors and their clinical implications were reviewed. Lastly, in pharamcogenetic part, the clinical utility of pharmacogenetics, pharmacokinetic aspects of pharmacogenetics, the pharmacodynamic aspects of pharmacogenetics, the association studies of dopamine-related alleles in neuropsychiatric disorders such as attention-deficit hyperactivity disorders or Tourette’s disorders, pharmacogenetic studies dopamine-related alleles and the pharmacogenetic studies of serotonin-related alleles. Based on these preliminary research, future pharmacogenetic applications in childhood and adolescent psychiatry were also discussed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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