의사 표현 능력이 떨어지는 소아들은 질병 발생시 이를 효과적으로 자신의 불편함을 표현할 방법이 없다. 따라서 임상의들은 소아 환자의 부모들로부터 문진(inquiring)을 통해 질병 진단을 하고 있는 것이 현 실정이며 이는 잘못된 진단 결과를 초래 할 수 있는 문제점을 가지고 있다. 이를 위해 본 연구에서는 인체 오장 육부의 생체 신호가 안면과 음성에 반영되어 나타난다는 한방 원리를 이용하여 소아 망진, 소아 청진 기기를 개발한다. 그 결과 진단시 임상의들의 직관을 시각화, 객관화, 정량화하여 소아 질병 진단의 정확성을 기하고자 한다. 본 논문은 전체 개발 시스템 중 그 첫 번째 작업 수행 결과로서 소아 망진의 경우 색상 보정, YCbCr 적용과 살색 영역 선정 그리고 오관 및 명당 추출 방법 등을 개발한다. 또한 소아 청진의 경우 피치, 강도, 포먼트 분석을 통해 영아 산통 질병의 울음소리 특성을 수치화하였으며 이를 통해 임상의들의 직관을 객관화한다. 끝으로 실험에 의해 제안한 방법의 유용성을 입증한다.
Immunogenicity of dendritic cell-derived exosomes stimulated with Toxoplasma gondii lysates (TLA exo), mixed with cholera toxin as an adjuvant, was investigated in mice immunized via 2 mucosal routes (ocular vs intranasal). BALB/c mice were injected 3 times with TLA exo vaccine at 2 week interval, and the levels of IgG in serum and IgA in tear, saliva, feces, and vaginal wash were measured. To observe the expression of T. gondii-specific B1 gene, mice infected with ME49 T. gondii cysts were immunized with TLA exo or PBS exo (not stimulated with TLA), and their brain tissues were examined. The mice vaccinated via intranasal route elicited significantly higher humoral and mucosal immune responses compared with mice treated with PBS alone. Also, mice immunized via ocular route (by eyedrop) induced significantly higher T. gondii-specific IgG in serum and IgA in tear and feces in comparison with PBS controls. B1 gene expression was significantly lower in TLA exo vaccinated mice than in PBS or PBS exo vaccinated mice. These results demonstrated that ocular immunization of mice with TLA exo vaccine has the potential to stimulate systemic or local antibody responses. This study also highlighted an advantage of an eyedrop vaccine as an alternative for T. gondii intranasal vaccines.
Leigh, Hannah;Gozalo-Marcilla, Miguel;Esteve, Vicente;Bautista, Alvaro Jesus Gutierrez;Gimenez, Tamara Martin;Viscasillas, Jaime
Journal of Veterinary Science
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제22권2호
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pp.22.1-22.9
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2021
Background: Standing surgery in horses combining intravenous sedatives, analgesics and local anaesthesia is becoming more popular. Ultrasound guided (USG) peribulbar nerve block (PB) has been described in dogs and humans for facial and ocular surgery, reducing the risk of complications versus retrobulbar nerve block (RB). Objective: To describe a technique for USG PB in horse cadavers. Methods: Landmarks and PB technique were described in two equine cadaver heads (Phase 1), with computed tomography (CT) imaging confirming contrast location and spread. In Phase 2, ten equine cadaver heads were randomised to two operators naive to the USG PB, with moderate experience with ultrasonography and conventional "blind" RB. Both techniques were demonstrated once. Subsequently, operators performed five USG PB and five RB each, unassisted. Contrast location and spread were evaluated by CT. Injection site success was defined for USG PB as extraconal contrast, and for RB intraconal contrast. Results: Success was 10/10 for USG PB and 0/10 for RB (p < 0.001). Of the RB injections, eight resulted in extraconal contrast and two in the masseter muscle (p = 0.47). Conclusions: The USG PB had a high injection site success rate compared with the RB technique; however, we cannot comment on clinical effect. The USG technique was easily learnt, and no potential complications were seen. The USG PB nerve block could have a wide application for use in horses for ocular surgeries (enucleations, eyelid, corneal, cataract surgeries, and ocular analgesia) due to reduced risk of iatrogenic damage. Further clinical studies are needed.
이 논문은 노인의 균형문제를 해결하기 위해 안뜰눈반사와 안뜰재활운동에 대해 고찰하고자 한다. 낙상은 노화와 관련된 주요한 문제이다. 낙상과 결과적으로 일어나는 일은 가장 흔하면서 심각한 문제이다. 균형의 결함은 낙상의 가장 높은 위험 요소 중 하나이다. 균형을 조절하고 협응하는데 사용되고 통합되는데 세 가지 신경계가 필요하다. 정상적인 이동과 머리운동을 하는 동안, 안뜰눈반사는 주시를 안정화시키고 망막의 상을 유지하도록 돕는다. 안뜰눈반사의 결함과 낙상간에 직접적인 관계가 있다. 노인들은 안뜰눈반사를 억제하고 강화시키는 능력이 감소된다. 안뜰재활운동은 중추신경계 보상을 목적으로 시작한 운동에 근거한 단체 치료법이다. 안뜰재활운동은 머리와 눈의 반복적인 운동을 사용해서 안뜰눈반사의 이득을 회복시키고 오류를 줄인다. 많은 연구들이 안뜰재활운동을 한 단체가 균형과 보행 검사에서 월등함을 보였다. 이 논문은 노인의 낙상을 방지하기 위한 운동법으로 안뜰재활운동을이 도움이 될 것으로 사료된다.
미토콘드리아 질환은 단일 장기에서부터 여러 장기에 걸쳐 침범할 수 있다는 임상 증상의 광범위한 이질성이 특징이다. 안검하수, 색소 망막 퇴화, 외안근 마미, 시신경 위축 등과 같은 다양한 안구 증상이 미토콘드리아 질환에서 함께 나타날 수 있지만, 진행성 양안 백내장은 미토콘드리아 질환의 안과적 증상에서 매우 드물다. 저자들은 미토콘드리아 호흡 연쇄 복합체 결핍 환자에서 흔치 않은 안구 발현 현상인 진행성 양안 백내장 침범 사례를 경험하였기에 보고하는 바이다.
Purpose: The purpose of this study is to introduce a tool for evaluating eye movement and analyze the reliability of measurement based on 10 cases of evaluating the oculomotor function of children with spastic cerebral palsy Methods: The participants were selected by 6 medical and welfare institutions in Busan as GMFCS grade 1-3 among spastic diplegia and hemiplegia. Seven examiners evaluated 3 children for the evaluation of inter-rater agreement of Ocular Motor Score (OMS) and evaluated the condition of the ocular motor of 10 children using OMS, a re-examination was performed at six weeks after the initial examination. SPSS ver.25.0 was used to calculate the interclass correlation coefficient and Wilcoxon's signed-rank test, Mann Whitney-U test. Results: The inter-rater agreement of OMS was 0.89. Second mean values were decreased compared first examination in motility/ductions/version, saccades and smooth pursuit, but there was no significant difference. Children under 6 years old had a high mean value of saccades in first examination and the motility/ductions/version, fixation, saccades in second examination, but there was no significant difference. Spastic diplegia children's mean values were higher in head posture, fixation in 8 gaze directions than hemiplegia children in both first and second examination, but there were no significant differences. Conclusion: Ocular motor function in 10 children of spastic children who participated in the study and could see that the scores was differed depending on age, type, grade of cerebral palsy. OMS may be available for this purpose.
Jeong, Youngseok;Lee, Songhui;Kim, Su An;Woo, Sangho;Ko, Dumin;Seo, Kangmoon;Kang, Seonmi
한국임상수의학회지
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제38권3호
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pp.152-158
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2021
A 3-year-old spayed female beagle dog was presented with epiphora, severe hemorrhagic and purulent ocular discharge in the right eye (OD). A reflux of the discharge through the other canaliculi, associated with signs of chronic inflammation, was observed on cytology. Dacryocystorhinography revealed retention of contrast media ventral to the lower punctum, indicating complete obstruction and the potential presence of radiolucent foreign body. Ocular discharge subsided after the first treatment, including flushing of the nasolacrimal duct and application of topical antibiotics and corticosteroids, but clinical symptoms of the dacryocystitis waxed and waned thereafter. Surgical treatment was delayed for 8 months due to Dirofilaria immitis infection, and topical treatment and monthly flushing were maintained. On the day of operation, a foreign body was released through the fistula, while flushing for disinfection under general anesthesia, just before the surgery. Dacryocystectomy was performed to remove necrotic tissue and residual foreign body around the nasolacrimal cyst. Upon histopathologic findings, the removed foreign body was considered to be a plant, and the nasolacrimal cyst was comprised of chronic active ulcerative inflammation and necrotic tissues. At the 1-week recheck, improvement of epiphora and ocular discharge and healing of the surgical site was noted. In conclusion, nasolacrimal duct foreign body can be considered in recurrent dacryocystitis, despite nasolacrimal flushing and topical medication. In this study, dacryocystectomy was curative without recurrence of dacryocystitis or epiphora.
목적: 안구보충물로 사용된 hydroxyapatite 내로의 섬유혈관증식은 이물질 반응으로 인한 염증의 동반없이 의안의 운동성을 유지시키기 위한 운동성 나사못을 삽입하는데 중요한 역할을 한다. 안구보충물 삽입술 후에 섬유혈관증식의 정도를 알아보는데 Tc-99m MDP를 이용한 평면영상과 단면영상에서 정성적 평가와 정량적 평가의 비교분석을 함으로서 완전한 섬유혈관증식을 예측하는데 단면영상의 유용성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 안구 제거술후 hydroxyapatite를 이용하여 안구보충술을 시행받고 $197{\pm}81$일 후에 골신티그라피를 시행받은 17명의 환자(남:녀=12:5, 연령; $50.4{\pm}17.5$세)의 18예를 대상으로 하였다. 골신티그라피는 Tc-99m MDP 740 MBq를 정맥주사 후 4시간 경과뒤에 이중헤드 감마카메라(ECAM, Siemens, Germany)로 안면부 평면영상을 얻은 후 이어서 단면영상을 얻었다. 평면영상과 단면영상에서의 안구보충물의 방사능 섭취가 비교(nasal bridge)보다 약한 경우를 grade 1, 비슷한 경우를 grade 2, 강한 경우를 grade 3로 평가하였고, 정상안구에 대한 안구보충물의 섭취비를 정량적으로 구하여 운동성 나사못 삽입술 후 시행된 세극등 검사에서 염증반응의 동반 없이 완전한 섬유혈관증식을 보인 환자 군과 염증 반응의 동반과 함께 불완전한 섬유혈관증식을 보인 환자 군으로 나누어 비교 분석하였다. 결과: 평면영상에서 grade 1은 9예, grade 2가 1예, grade 3가 2예로 충분한 섬유혈관증식을 의미하는 grade 2와 3를 보인 경우가 9예 (50%) 이었으나 단면영상에서는 grade 1이 6예, grade 2가 4예, grade 3가 8예로 평면영상에 비하여 grade 2와 3를 보이는 경우가 12예(61%) 이었다. 정성적 평가에 의한 완전한 섬유혈관증식을 예측하는 데 있어서 평면영상은 예민도가 60% (9/15),특이도 100% (3/3), 양성예측률 100% (9/9), 음성예측률 33.3% (3/9), 정확도 66.7% (12/18) 이었고 단면영상은 예민도 80% (12/15), 특이도 100% (3/3), 양성예측률 100% (12/12), 음성예측률 50% (3/6), 정확도 83.3% (15/18) 이었다. 정량적으로 구한 안구보충물 내의 방사능 섭취비는 평면영상에서 grade 1은 $1.19{\pm}0.10$, grade 2는 $2.16{\pm}0.43$, grade 3는 $3.57{\pm}0.74$로 grade가 높을수록 정량적 섭취비가 유의하게 증가하였다(p<0.001). 단면영상에서 grade 1은 $3.06{\pm}1.22$, grade 2는 $3.71{\pm}0.83$, grade 3는 $12.49{\pm}4.31$로 grade가 높을수록 정량적 섭취비가 유의하게 증가하였다(p<0.001). 완전한 섬유혈관증식을 보인 환자 군과 불완전한 섬유혈관증식을 보인 환자군으로 나누어 정량적으로 측정한 방사능 섭취비를 비교시 평면영상에서는 $1.96{\pm}0.87$ 대 $1.17{\pm}0.08$로 유의한 차이를 보이지 않았으나 단면영상에서는 $8.44{\pm}5.45$ 대 $2.20{\pm}0.87$로 유의한 차이를 보였다 (p<0.05). 결론: 안구보충물 삽입 후 섬유혈관증식을 평가할 때 평면영상에 비하여 단면영상이 섬유혈관증식 정도를 평가하는데 보다 도움을 주었다.
서구에서는 인체의 오감 중 시각을 가장 중요하게 여기고 있으나, 시각중심주의적 사고는 많은 문제점을 내포하고 있다. 시각중심주의는 주체를 특권화하며, 다른 감각들과의 상호작용을 억제하면서 세계에 대한 경험을 시각 영역에 한정한다. 그러나 경험은 다양한 양식의 '만짐'으로써 이해될 수 있으며, 감촉성과 관련이 있다. 현대조경에서는 시각중심주의에 반하여 신체의 다감각적 측면에 관심이 고조되면서 외부공간에서 신체의 개입이 중요한 이슈가 되었다. 본 연구는 주체의 능동적 체험을 촉발하는 촉지적 지각 체제에 대한 가능성을 탐구한다. 촉지적 지각은 주체의 능동적 체험을 이끄는 촉매적 역할을 수행하며, 이러한 촉지적 지각을 통해 주체는 장소성을 체험한다. 촉지적 지각은 다양한 감각의 동시성과 상호작용을 통하여 촉각을 통해 알고 있던 것을 드러냄으로써 능동적인 참여를 이끌어낸다. 촉지적 지각 체제는 다양한 분야에서 연구되었으나, 조경 분야에서는 연구가 이루어지지 않았다. 이에 본 연구는 모더니즘 이전에 나타난 조경에 한하여 촉지적 지각의 양상에 관하여 논하고자 한다. 촉지적 지각에 대한 이론적 배경에서는 선행연구 및 문헌 고찰을 통하여 촉지적 지각의 개념을 명확히 하고, 촉지적 지각의 특성을 도출한 연후, 시각중심주의 체제의 문제점과 촉지적 지각의 필요성을 논하다. 촉지적 지각의 역사적 전개 과정에서는 시각 체제의 변화 과정을 시대순으로 살펴보며, 시각중심적 사고와 반-시각중심적 사고가 각 시대의 건축과 조경에 어떻게 투영되었는지를 문헌 및 사례를 통하여 고찰한다. 이후, 시대적 변화 과정에서 시각 체제가 조경 분야에 미친 영향을 고찰한다.
To investigate the visual and extra-ocular photoreception, we cloned the opsin genes in ayu (Plecoglossus allivelis). Amplified fragments encoding exon-4 (-5) of opsin cDNAs were cloned from the retina and brains of ayu, and sequenced. One clone was identified as rod (AYU-Rh), two as green cone (AYU-GI, -G2), one as red cone (A YU-R), two as ultraviolet cone (AYU-UVl, UV2), one as VA (AYU-VA), and one as extra-ocular rod (AYU-ExoRh) opsins. 335 amino acids sequence deduced from the full-length cDNA of AYU-Rh showed high identity with that of other fish. Southern blotting analysis indicated that ayu possess two 'rhodopsin' genes, one is visual rhodopsin and the other is non-visual extra-ocular rhodopsin. In situ hybridization showed that the mRNA of AYU-Rh was localized only in rod cells in the retina. On the other hands, AYU-ExoRh was expressed only in the pineal. We cloned two isoforms (AYU-VAM and -VAL) of VA opsin from ayu. The deduced amino acid sequences of these variants were identical to each other within the first 342 residues, but they showed divergence in the C-terminal sequence. AYU- VAL corresponded to the long isoform found in other fish, and AYU-VAM was identified as a new type of VA opsin variant. Pal-VAM is a new probably functional non-visual photoreceptive molecule in fish.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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