Purpose: This study was to identify topics for evidence-based clinical nursing practice guidelines in Korea. Methods: Data were collected from 330 staff nurses from 10 general hospitals and 53 nurses in charge of nursing education in 110 hospitals with over 500 beds. Using open questions, the nurses identified activities which could not be verified, which lacked consistency among nurses, clinical units and/or hospitals, which were not based on the up-to-date knowledge and which needed reform. The data were analysed by content analysis using a qualitative methodology. Results: Collected data consisted of 1882 clinical topics, which were classified into 50 topics, 207 mid-categories, and 456 sub-categories. The most frequent topics in order of frequency were medications, central line management, intravenous injections, urinary catheterization, perioperative nursing care, skin tests, pressure ulcer care, blood transfusions, laboratory examination-culture, respiratory care which were performed routinely in clinical setting by staff nurses. Conclusion: The research findings indicate the urgent need to develop evidence-based clinical nursing practice guidelines related to these research findings. Further research is needed to identify topics related to health promotion, and symptom/management of health problem.
This study was conducted during the time period of September 1997 to February 1999. in order to provide data concerning important facets of horne care nursing and the degree to which practicing hospital and public health nurses believe themselves to be competent in each area. The study subjects consisted of 610 hospital nurses, 158 public health nurses and 21 other nurses from Seoul and the province of Kyunggi. Korea. Data was collected through self-reporting questionnaires which was used by Kim et al.(1999) to evaluate the status of home health nursing and the varying ideas of self-competence that practicing nurses have. The results of the study were as follows: 1) The mean scores of perceived important components and competencies on home health nursing measured on the Likert 4 point scale were $3.15{\pm}0.36$ for importance. and $2.56{\pm}0.36$ for competency. Of the four categories regarding nursing services, the 'Nursing skill' factor had the highest importance and competency. 2) There were significantly higher scores for hospital nurses' importance components and competencies of home care nursing as compared to those scores for public health nurses. 3) The significant factors of the importance component of home care nursing listed in order of priority were 'general infection control', 'bed sore care skill', 'rehabilitation care', 'keeping maintenance of the client's confidentiality', 'malpractice', 'diabetes patient care', 'ability for problem solving' respectively. In contrast, of low priority in the importance components of home care nursing were 'referring nursing as a job to others'. 'record keeping', 'family dynamics', 'medical equipment', 'economic problems', 'environmental assessment', 'suture removal', 'multidisciplinary coordination' respectively. 4) The high priority of the degree to which practicing nurses believe themselves to be competent in home health nursing were the 'blood sugar test', 'enema skill', 'injection skill', 'skin care', 'bed sore care skill', etc. In contrast, lower competence for home care nursing as perceived by nurses were 'AIDS care', 'family violence care', 'substance abuse care', 'mental health care' respectively.
Essential oils은 식물의 2차 대사산물로서 항박테리아, 항바이러스, 해열 및 항염증작용 등 다양한 생리활성을 가지고 있어 화장품 및 아로마테라피 소재를 비롯하여 식품, 항료, 의약품 원료 등 다양한 용도로 사용되고 있다. 뿐만 아니라, 최근 에스테틱 분야에서도 염증성 피부트러블개선, 주름개선, 노화방지 등 다양한 효능의 피부미용 개선을 목적으로 한 피부관리요법이나 미용관련제품소재로 널리 사용되고 있으나 이에 대한 체계적/객관적 효능 검증 및 작용기작 규명에 대한 과학적 연구는 매우 미비한 실정이다. 따라서, 본 연구는 피부염증과 연관지어 33종의 essential oils의 항염증 기능을 알아보기 위하여 중요 염증 매개인자의 일종인 nitric oxide (NO)를 탐색하였다. 그 중 NO 생성을 효과적으로 억제시키는 essential oil을 선택하여 농도별로 NO 생성억제효과, 세포독성, inducible nitric oxide synthase (iNOS) 발현에 미치는 영향을 탐색하고 작용기작을 규명하고자 하였다. medical skin care에서 주로 사용되는 33종의 essential oils(각 $100 {\mu}g/mL$)의 NO 생성억제효과를 탐색한 결과, 항염증 효과로 알려진 Rosemery (12.3%), Chamomile (37.8%), Lavender (14.2%), Cedar Wood (17.3%), Cypress (7.5%) 보다 Lemongrass (95.3%)의 NO 생성 억제율이 높았으며, iNOS발현에서도 억제 효과를 보여주었다. Lemongrass는 농도의존적으로 NO 생성을 억제시켰으며, $IC_{50}$값은 $22 {\mu}g/mL$이다. 결론적으로 Lemongrass oil은 체내 염증반응의 중요 매개인자인 NO의 생성을 억제하는 항염증 물질로서 염증성 피부질환인 여드름피부의 개선 및 예방 제품 개발에 좋은 소재로서의 가능성이 제시되어진다.
프랑스 해송 껍질추출물인 피크노제놀은 항염, 항혈전, 혈압조절 효과, 면역조절 효과 등의 다양한 의학적 연구결과를 바탕으로 건강식품 소재로 활용되고 있으며 최근 화장품 소재로도 활용되고 있지만 피부 유효성에 관한 임상연구는 미미한 실정이다. 본 연구는 피크노제놀 성분을 화장품에 적용하여 10~20대 여드름 피부에 미치는 효과를 피부임상학적으로 접근하여 그 유효성을 연구하고자 하였으며, 피크노제놀 0.2% 첨가 화장품과 무첨가 화장품을 각 그룹별 11명의 임상자가 참여하여 6주 동안 사용하게 한 후 여드름 피부 상태변화를 살펴보았다. 피크노제놀을 함유한 화장품을 사용한 그룹에서 여드름 균(P-Acnes)의 대사산물인 포비린 지수가 감소하였으며 홍조와 색소침착 지수가 감소하는 효과가 있었다. 본 연구를 통하여 피크노제놀 성분이 여드름 균을 감소시키고 여드름 피부에 나타나는 홍조와 색소침착 증상을 완화하는 효과가 있는 화장품 소재인 것을 확인하였다.
Reorganization of myun health care service is one of the main issues in health care delivery in rural Korea. The fundamenta, concept of the role and function of the myun health subcenter is that it is the basic unit of rural health care service and is to provide comprehensive health care service through the integration of curative and preventive services. The aim of this study is to analyze the patterns of curative activities in the myun health subcenter in terms of the most prevalent types of diseases, necessary diagnostic methods and required equipment, types of treatment, necessary drugs and materials, and finally the cost of curative services. The population on which this study was done was the 1596 patients who visited the two myun health subcenters (Sunwon Myun and Naega Myun) in Kang Wha County, the area of the Yonsei University Community Health Teaching Project, during period from May 1, 1975 to June 10, 1976. For the patient's record in the clinic, problem oriented medical records were used. Decisions regarding the disease classification, the diagnostic methods used and selection of the most appropriate and adequate medical treatment were made by a group of three experienced physicians after reviewing the medical records which had been written by public physicians who were treating patients in the study area. The records were reviewed by resident staff members of the Department of Preventive Medicine, of Yonsei University College of Medicine. A brief summary of results of the study is as follow: 1. 29.9% of the patients who visited the clinics were ages between 0-4. No sex difference was observed among patients less than 20 years of age. However, among patients over 20 years old, females predominated. Thus it is evident that the majority of patients were either children or mothers and grandmothers. 2. The distance from the individual villages to the myun health subcenter was one of important factors in determining the ratio of clinic visits. However, other factors such as the activities of the health workers also affected the rates substantially. 3. The most common 25 diseases comprised 90.2% of all the diseases recorded. Acute respiratory infection (25.5%), Skin (12.7%) , diarrheal diseases (6.8%), neuralgia and back pain (4.9%) and. all other injuries (3.9%) were the five most common diseases. 4. Of all the diseases diagnosed and treated, 9.2% required simple laboratory tests for diagnosis, 6.5% required X-ray examination, and altogether 13.6% required either laboratory test or X-ray examination. 5. Treatment and management of 42.0% of the cases could be accomplished with simple, inexpensive drugs, 12.8% required the use of more expensive drugs (mostly antibiotics) and injections were required in 19.7% of the cases. Minor surgery and referral were necessary in 5% of the cases. 6. The cost for diagnosis and treatment was estimated with a standard which was set by general concensus. The average cost of diagnosis was 144 per case and the cost of treatment was 726 per case, The Total average cost per visit was 870.
Background: The rising prevalence of asthma worldwide may be associated with the rising prevalence of obesity in developed nations. Although several studies have suggested a relationship between asthma and obesity, controversy still remains. The aim of this study was to examine the relationship between obesity and asthmatic factors such as atopy, eosinophilia, serum total Ig E and bronchial hyperresponsiveness in chronic cough patients. Methods: This study was a retrospective, observational study in two centers done between January 2007 and June 2008. The subjects included individuals who had a chronic cough. We examined body mass index (BMI) to measure obesity and pulmonary function. We did a metacholine provocation test for airway hyperresponsiveness (AHR), a skin prick test for atopy, and tests for blood eosinophils and serum IgE. Results: A total of 1022 subjects were included. Airway hyperresponsiveness was not related with obesity (p=0.06), and atopy incidence was significant higher in non obese patients (p=0.00). There was no significant difference in serum IgE and blood eosinophil counts between obese and non obese patients. Forced expiratory volue in one second ($FEV_1$)/forced vital capacity (FVC) was significantly reduced in obese patients (p=0.03), but FEV1 and FVC were no significant difference between obese and non obese patients. Conclusion: There is no relationship between obesity and bronchial hyperresponsiveness. The nonobese group appears to have more atopy. The relationship between obesity and bronchial hyperresponsiveness and atopy need further investigation.
Objectives : Recently, He-Ne laser has been used for clinical purpose. We study the medical basis of He-Ne laser therapy and We make a proposal concerning the clinical application of using He-Ne laser in Medicine. Methods : We have selected data related to He-Ne laser therapy and study how to use He-Ne laser in clinic. Results : In biology, He-Ne laser therapy has been effects of an improve in skin regeneration an improve in peripheral and central nerve regeneration an improve in muscle regeneration, an anti-inflammation an alleviation of pain and a bone repair. In oriental medicine, He-Ne laser has been used to laser acupuncture and laser oriental physical treatment. In clinic, He-Ne laser have been used to care several parts like as facial palsy, facial spasm, trigeminal neuropathy, rhinitis and tinnitus. Recently, there is argument that He-Ne laser therapy is suitable to medical insurance. Conclusions : Laser therapy in oriental medicine is widespread and We can apply He-Ne laser to facial palsy, facial spasm, trigeminal neuropathy, rhinitis, tinnitus by using laser acupuncture or laser oriental physical treatment. Till now the whole mechanisms are not fully understood, so we hope to study these mechanisms actively and make suitable to medical insurance device in the near future.
A 2-year-old, female, Maltese dog (3.2 kg of body weight) was referred to the Veterinary Medical Teaching Hospital, Chungnam National University with vomiting, anorexia and depression. Twelve hours prior to the onset of clinical signs, the dog ingested some grape skins (about 60 g). Physical examination at the time of presentation showed peripheral edema and mucous pallor. Blood and blood chemical analysis revealed anemia and moderate azotemia with elevated blood urea nitrogen (107.2 mg/dl), creatinine (6.3 mg/dl) and hyperphosphatemia (11.3 mg/dl). Echogenicity of renal cortex were observred by ultrasonography. The dog was diagnosed as acute renal failure occurred by grape skin toxicosis. The dog was treated with supportive care such as fluid therapy, diuretics (furosemide) and phosphorus binder (almagate). A normal condition of blood and blood chemical findings and clinical signs was observed at five days after treatment, and prognosis is good to date.
Patients with immune-mediated inflammatory diseases (IMIDs) are increasingly being treated with anti-tumor necrosis factor (TNF) agents and are at increased risk of developing tuberculosis (TB). Therefore, diagnosis and treatment of latent TB infection (LTBI) is recommended in these patients due to the initiation of anti-TNF therapy. Traditionally, LTBI has been diagnosed on the basis of clinical factors and a tuberculin skin test. Recently, interferon-gamma releasing assays (IGRAs) that can detect TB infection have become available. Considering the high-risk of developing TB in patients on anti-TNF therapy, the use of both a tuberculin skin test and an IGRA should be considered to detect and treat LTBI in patients with IMIDs. The traditional LTBI treatment regimen consisted of isoniazid monotherapy for 9 months. However, shorter regimens such as 4 months of rifampicin or 3 months of isoniazid/rifampicin are increasingly being used to improve treatment completion rates. In this review, the screening methods for diagnosing latent and active TB before anti-TNF therapy in patients with IMIDs will be briefly described, as well as the current LTBI treatment regimens, the recommendations for managing TB that develops during anti-TNF therapy, the necessity of regular monitoring to detect new TB infection, and the re-initiation of anti-TNF therapy in patients who develop TB.
Initial burn wound care is one of the important factors in the outcome of burn treatment. In this study, we tried to develop spray-type alginate hydrogel dressing with advantages such as promoting wound healing, reducing pain, and increasing ease of use for emergency burn treatment. Spray implementation, physical properties, and cytotoxicity of the newly developed spray-type alginate hydrogel dressing were evaluated. As a result, a new functional spray-type hydrogel dressing with excellent physical properties and biocompatibility was developed along with the development of spray able containers, and it was confirmed that it could be applied as a treatment for skin regeneration in the future.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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