PURPOSE. This study aimed to compare the marginal and internal fit of 3-unit monolithic zirconia restorations that were designed by using the data obtained with the aid of intraoral and laboratory scanners. MATERIALS AND METHODS. For the fabrication of 3-unit monolithic zirconia restorations using impressions taken from the maxillary master cast, plaster cast was created and scanned in laboratory scanners (InEos X5 and D900L). The main cast was also scanned with different intraoral scanners (Omnicam [OMNI], Primescan [PS], Trios 3 [T3], Trios 4 [T4]) (n = 12 per group). Zirconia fixed partial dentures were virtually designed, produced from presintered block, and subsequently sintered. Marginal and internal discrepancy values (in ㎛) were measured by using silicone replica method under stereomicroscope. Data were statistically analyzed by using 1-way ANOVA and Kruskal Wallis tests (P<.05). RESULTS. In terms of marginal adaptation, the measurements on the canine tooth indicated better performance with intraoral scanners than those in laboratory scanners, but there was no difference among intraoral scanners (P<.05). In the premolar tooth, PS had the lowest marginal (86.9 ± 19.2 ㎛) and axial (92.4 ± 14.8 ㎛), and T4 had the lowest axio-occlusal (89.4 ± 15.6 ㎛) and occlusal (89.1 ± 13.9 ㎛) discrepancy value. In both canine and premolar teeth, the D900L was found to be the most marginally and internally inconsistent scanner. CONCLUSION. Within the limits of the study, marginal and internal discrepancy values were generally lower in intraoral scanners than in laboratory scanners. Marginal discrepancy values of scanners were clinically acceptable (< 120 ㎛), except D900L.
제한된 조건 하에서 수행된 본 연구에서 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 치과용 캐드캠을 이용하여 제작된 지르코니아 코어의 변연 및 내면 적합도보다 전통적인 방식을 이용하여 제작한 금속 코어가 모든 부위에서 우수하였다(p<.001). 2. 두 그룹 모두에서 적합도가 가장 미흡한 부분은 절단부였고, 축벽부가 가장 우수한 것으로 확인되었다. 본 연구 결과를 볼 때 아직까지는 치과용 캐드캠을 이용하여 보철물을 제작하는 것이 기존의 기공 방식을 이용하여 제작된 보철물의 적합도만큼 만족스럽지는 못하였으나 임상적 허용 범위 안에 존재하였다는 점에서 치과용 캐드캠은 임상적으로 사용이 가능한 것으로 판단된다. 앞으로 기계가 개선되고 가공 방식이 지금보다 발전한다면 기존의 기공 방식을 이용하여 제작되는 보철물의 완성도를 능가할 것으로 생각된다.
제한된 조건 하에서 수행된 본 연구에서는 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 치형과 고정성 보철물을 근 원심 방향의 단면에 8지점을 선정한 후 서로 다른 두 가지 방식으로 적합도를 측정하여 비교한 결과 8지점 모두에서 유의한 차이를 보이지 않았다(p<0.05). 2. 8지점을 변연부, 경사부, 축벽부, 교합면으로 분류하여 비교한 결과에서도 역시 두 측정 방법 간에 유의한 차이를 보이지 않았다(p<0.05). 이와 같은 결과를 바탕으로 실리콘 복제본 기술을 이용하여 적합도를 측정하는 것이 치형과 고정성 보철물을 직접 절단하여 단면을 측정하는 것만큼 정확하다는 결론을 얻었다. 따라서 고정성 보철물의 적합도 측정 시 비 파괴적인 방법인 실리콘 복제본 기술을 이용한다면 치형과 고정성 보철물 모두 파괴하지 않고 측정이 가능할 것으로 사료된다.
목적: 본 연구의 목적은 3 종류의 치과용 도재 블록으로 제작된 단일 수복물의 가공 정밀도와 변연 및 내면 적합도를 평가하고, 상관관계를 분석하는 것이다. 재료 및 방법: 3 종류의 치과용 도재 블록(Rosetta; HASS, IPS e.max CAD; Ivoclar vivadent, VITA Suprinity; VITA)으로 제작된 단일 수복물의 가공 정밀도와 변연 및 내면 적합도를 평가하였다. 캐드 소프트웨어에서 단일 수복물을 디자인하였고, 수복물 디자인 모델(crown designed model) 파일의 제작을 위해 디자인 후 캐드 소프트웨어에서 추출하였다. 그리고 수복물 디자인 모델 파일은 밀링 장비를 사용하여 도재 블록(lithium disilicate ceramic block)을 가공하였다. 수복물 스캔 모델(crown scanned model) 파일의 제작을 위해서 접촉식 스캐너를 이용하여 제작된 수복물의 내면을 디지털화 하였다. 그리고 삼차원 검사 소프트웨어(Geomagic control X; 3D Systems)를 이용하여, 수복물 디자인 모델과 스캔 모델의 중첩과 가공 정밀도의 삼차원 분석의 단계로 진행되었다. 그리고 제작된 수복물의 변연 및 내면 적합도는 실리콘 복제 방법으로 평가되었다. 3 종류의 단일 도재 수복물의 차이는 Kruskal-Wallis H test를 통해 분석되었고, 가공 정밀도와 변연 및 내면 적합도의 상관관계를 분석하기 위해서 Spearman correlation analysis을 하였다 (α = .05). 결과: 도재 블록의 종류에 따라서 가공 정밀도와 변연 및 내면 적합도는 유의미한 차이가 있었다 (P < .001). 그리고 가공 정밀도와 변연 및 내면 적합도는 서로 양의 상관관계를 보였다 (P < .001). 결론: 도재 블록의 종류에 따라서 제작된 단일 수복물의 변연 적합도는 임상적 허용 범위에 있었기 때문에(< 120 ㎛), 적합도 측면에서 모두 임상에 적용할 수 있는 적절한 가공 정밀도로 간주할 수 있다.
보철물의 완성도를 평가할 수 있는 요소는 여러 가지가 있으나, 그 중 가장 중요한 하나는 보철물의 적합도이다. 합금은 기계적, 물리적 성질 그리고 연마성 개선을 위해 연화열처리나 경화열처리 과정을 거치는데, 이때의 열처리 방법이 Ni-Cr 합금 core의 변연 및 내면 간격에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고자 한다. 실험을 위해 하악 좌측 대구치가 지대치인 석고 모형 30개를 제작하고 dipping법을 이용하여, 3 group(A, B, C)으로 나누어 group당 10개, 총 30개의 Ni-Cr 합금 core를 제작 하였다. 이들을 열처리를 하지 않은 것과 연화, 경화 열처리 방법으로 열처리함에 따라 적합도를 silicone replica technique을 이용하여 측정하였다. 세 집단 간의 평균값에 유의한 차이가 있는지 알아보기 해 독립표본 t-검정으로 분석하였다(${\alpha}=0.05$). 실험 결과 변연 부위(1, 6)에서는 통계적으로 유의한 차이를 보였으나(p<0.05), 나머지 내면 부위(2, 3, 4, 5)에서는 유의한 차이를 보이지 않았다(p>0.05). 이러한 결과로 미루어 볼 때 Ni-Cr 합금은 열처리를 하지 않는 것이 적합도 측면에서 나을 것으로 사료된다. 이에 추가적인 임상적용 연구를 통해 더욱 심도 있는 평가되어야 할 것으로 판단된다.
본 연구는 심미보철 치료에서 사용되는 금속도재관 제작시 Ni-Cr alloy 하부 구조물에 상부도재를 축성하고 소성하는 과정이 완성된 보철물의 적합도에 미치는 영향을 조사함으로써 임상적 허용을 재확인하기 위함이다. 1차로 lost wax technique으로 제작된 NCC (Ni-Cr alloy core)의 변연 및 내면 적합도를 측정하였고, 2차로 NCC에 상부도재 축성, 소성하여 금속도재관을 최종 완성하여 2차로 측정한 뒤비교한 결과는 다음과 같다. 금속도재관 제작 시 Ni-Cr alloy로 제작된 코어 위에 상부도재를 축성하고 소성하는 과정이 금속 도재관의 적합도를 악화시키는 결과를 보였으며, 부위 별 구분 없이 두 그룹에서 측정된 모든 값의 평균을 비교한 결과 NCC 그룹에서는 $67.1{\pm}23.3{\mu}m$, NMC 그룹에서는 $74.4{\pm}21.9{\mu}m$로 나타났으며 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<0.05). 이와 같은 결과를 토대로 Ni-Cr alloy로 금속도재관 제작 시 상부도재를 축성하는 과정에서 적합도를 악화시킨다는 결론을 얻었으나, 본 실험에서 측정된 결과 값은 임상적 허용 수치($120{\mu}m$)를 넘지 않아 적합도의 기준으로 평가하였을 때 임상적으로 허용 가능할 것으로 생각된다.
Purpose: The technique introduced in this study describes a technique for surface treatment that applies a photocuring resin to the surface of an interim crown fabricated by three-dimensional (3D) printing without a conventional polishing method. The purpose of this study was to evaluate marginal and internal fit and the intaglio surface trueness of interim crowns after surface treatment of 3D-printed crowns for clinical application. Materials and Methods: An interim crown was fabricated using a 3D printer with digital light-processing technology, and the surface support was removed. After the posttreatment process, the resin was thinly applied to the surface of the interim crown and polymerized to solve the esthetic problem of the surface without the conventional polishing process. In addition, the marginal and internal fits were measured to verify the clinical use of this technique, and the trueness was evaluated to confirm the deformation of the inner surface according to the technical application of the outer surface of the interim crown. The difference before and after the evaluation by a statistical method was verified using an independent t-test (α=0.05). Result: There was no significant difference in the marginal and internal fit before and after the application of this technique (P>0.05). There was no significant difference in intaglio surface trueness before and after the application of this technique (P=0.963). Conclusion: There was no change in the marginal and internal fit or in intaglio surface trueness of the interim crowns to which this technology was applied. This surface treatment technique is a more convenient method for interim crowns fabricated using 3D-printing technology without the conventional polishing process.
Purpose: The purpose of this study was to compare the marginal and internal fit of lithium disilicate ceramic inlay produced by heat pressing that inlay pattern made by subtractive manufacturing and additive manufacturing method. Methods: A mandibular lower first molar that mesial occlusal cavity (MO cavity) die was prepared. After fabricating an epoxy resin model using a silicone impression material, epoxy resin die was scanned with a dental model scanner to design an MO cavity inlay. The designed STL pile was used to fabricate wax patterns and resin patterns, and then lithium disilicate ceramic inlays were fabricated using hot-press method. For the measurement of the marginal and internal gap of the lithium disilicate, silicone replica method was applied, and gap was measured through an optical microscope (x 80). Data were tested for significant differences using the Mann-Whitney Utest. Results: The marginal fit was 103.56±9.92㎛ in the MIL-IN group and 81.57±9.33㎛ in the SLA-IN group, with a significant difference found between the two groups (p<0.05). The internal fit was 120.99±17.52㎛ in the MIL-IN group and 99.18±6.65㎛ in the SLA-IN group, with a significant difference found between the two groups (p<0.05). Conclusion: It is clinically more appropriate to apply the additive manufacturing than subtractive manufacturing method in producing lithium disilicate inlay using CAD/CAM system.
임상적으로 고정성보철물의 적합도는 성공적인 수복을 위해 필수적인 요소이다. 보철물의 적합도는 크게 변연적합도와 내면적합도로 분류되며, 이를 평가하기 위한 방법으로는 현미경 변연 측정법, 절단면 측정법, 실리콘 복제법, 3차원 스캔데이터 중첩법, 무게 측정법, 마이크로 CT 측정법 등 다양한 방법들이 소개되고 있다. 이에 본 연구에서는 기존의 문헌들을 바탕으로 각 방법들의 장, 단점을 비교분석함으로써 디지털환경에서 보다 편리하고 정확한 측정법을 제시하고자 한다.
To investigate the effect of resin cement, which had been known to increase the adhesive capacity of the cast gold inlay, on the gingival marginal fit and whether the tin-planting of the beveled area affects the marginal fit, Class II cast gold inlays were made on the 25 sound molars. Control group(ZPC goup) was cemented with the ZPC by conventional method. Experimental groups were cemented with the resin cement(Super-hond & $Panavia_{EX}$) and subdivided further by the existence or nonexistence of the tin-plating of the beveled area(ST & PT groups: with plating, SNT & PNT groups: without plating). So, each group was consisted of 5 teeth and the gingival margin of each specimen was mesiodistally sectioned by 3 times and the marginal and internal gap were evaluated by the Stereo Microscope (${\times}180$) and the Scanning Electron Micrascope(${\times}5,000$) was used for examining the adhesive relationship of the resin cement to the cavity wall and to the cast gold surface. The results were as follows : 1. Marginal gap was less than internal gap in all groups. 2. ZPC and SNT(bevel without tin-plating) groups showed the least gap and gap in PNT(bevel without tin-plating) group, ST(bevel with tin-plating) group, PT(bevel with tin-plating) group showed the greater value in order in evaluation of the both internal gap and marginal gap. 3. With the exception of the relationships between ZPC and SNT groups, ST and PNT groups, relationships between any other groups showed the statistical significance in the internal gap(p<0.05). 4. In the marginal gap, all relationships between groups showed the statistical significance (p<0.05) except the relationships between ZPC and SNT groups, ST and PNT groups, ZPC and PNT groups. 5. ZPC group showed more soluble phenamena than the resin groups(ST, SNT, PT, PNT). 6. Resin cement showed the void spaces in spite of good penetration into the micro-irregularities on both the tooth surface and the cast surface. The void was shown more in PT and PNT groups than in the ST and SNT groups. 7. After the treatment of heat and desiccation for SEM specimen, resin cements were detached more easily from the tooth surface than from the cast surface.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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