Hicks-Roof, Kristen;Xu, Jing;Fults, Amanda K.;Latortue, Krista Yoder
Nutrition Research and Practice
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제15권6호
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pp.789-797
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2021
BACKGROUD/OBJECTIVES: Registered dietitian nutritionists (RDN) are providers of medical nutrition therapy (MNT) to address health and chronic disease. Traditionally, RDNs have provided care in healthcare facilities including hospitals and private care facilities. The purpose of this study was to determine how RDN individualized MNT in the home impacted nutrition, physical activity, and food security. SUBJECTS/METHODS: This is a secondary data analysis. The mean age of the participants (n = 1,007) was 51.6 years old with a mean body mass index (BMI) of 34.1 kg/m2. Individualized MNT visits were delivered by an RDN in the home setting from January to December 2019. Participants were referred by healthcare professionals or self-referred. Participants had MNT benefits covered by their health insurance plan (43.3% Medicaid; 39.8% private insurance; 7.9% Medicare, 9% other). Health outcomes related to nutrition care were measured. Outcomes included self-reported consumption of nutrition factors and physical activity. Our secondary outcome focused on food security. The changes in weight, BMI, physical activity, and nutrition factors were analyzed by a linear regression model or linear mixed model, adjusting for age, sex, baseline value, and number of appointments. Food security was summarized in a 2 by 2 contingency table. RESULTS: Baseline values had significantly negative impacts for all changes and number of appointments was significant in the changes for weight and BMI. Increases in physical activity were significant for both female and male participants, 10.4 and 12.6 minutes per day, respectively, while the changes in weight and BMI were not. Regarding dietary factors, the consumption total servings per day of vegetables (0.13) and water (3.35) significantly increased, while the consumption of total servings of whole grain (-0.27), fruit (-0.32), dairy (-0.80) and fish (-0.81) significantly decreased. About 24% (of overall population) and 45% (of Medicaid population) reported improvements in food security. CONCLUSIONS: This study found that home visits were a useful setting for MNT delivered by RDNs. There is a strong need for individualized counseling to meet the participants' needs and personal goals.
본 연구는 전라북도 군현단위의 지방관아를 중심으로, 근대기에 진행된 관아시설의 쇠퇴에 관한 연구이다. 다각적인 관련 자료를 토대로, 본 연구는 관아시설의 쇠퇴 요인과 양상을 파악하는 한편 쇠퇴의 핵심요인으로서 훼철과 전용에 관한 특징적 사실을 보다 구체적으로 살펴보았다. 나아가 이러한 쇠퇴 요인들이 발생한 구체적인 시점을 살펴봄으로써 시기별 쇠퇴 양상의 일면을 파악하였다. 이에 따른 연구 결과는 다음과 같이 요약 정리될 수 있다. 관아시설의 쇠퇴 요인은 훼철(毁撤), 폐지(廢止), 전용(轉用), 재해(災害)의 4가지로 구분된다. 훼철은 관아시설의 철거를 가리키며, 폐지는 관아시설의 쇠락과 운영의 중지를 의미한다. 전용은 공공기능을 충족하기 위한 시설로의 전환을, 그리고 재해는 태풍이나 화재에 의한 피해를 가리킨다. 이 중 훼철과 전용이 지방관아의 쇠퇴에 가장 큰 영향을 미쳤다. 관아시설의 멸실에 가장 직접적 요인이었던 훼철에는 기능적 측면에서 중요한 목적이 있었다. 행정과 통치에 필요한 공공시설의 신축(新築)이 바로 그것이다. 기존의 관아시설이 전용되기도 하였지만, 그 이면에는 공공시설의 신축을 위해 관아시설이 훼철된 여러 사례가 확인된다. 한편 관아시설의 전용은 교육, 행정, 금융, 치안시설로 구분되는데, 객사와 동헌은 각각 교육과 행정시설로, 부속시설은 금융과 치안시설로 활용되는 것이 일반적이었다. 특히 일부 관아시설은 주택이나 병원과 같은 특징적 시설로도 이용되었다. 전용과정에서는 관아시설의 내 외부에 걸쳐 많은 변형이 발생하였는데, 이로 인해 관아시설은 전통적인 양식을 잃어가며 점차 쇠락하였다. 관아시설의 쇠퇴는 시기적으로 1900년대부터 이미 시작되었으며, 1930년대에 이르러서는 관아시설의 대부분이 본연의 모습과 기능을 잃게 되었다.
현재 국가주요시설 중 하나인 원자력발전소에서 근무하고 있는 특수경비원은 원자력시설 및 핵물질에 대한 위협으로부터 이를 안전하게 보호하기 위한 인적 방호의 역할을 수행하고 있다. 본 연구에서는 특수경비원의 임무완수에 필수적인 체력관리를 위한 체력훈련 프로그램을 개발하고자 하였다. 개발된 체력훈련 프로그램은 현재 근무 중인 특수경비원이 정호원, 최지웅(2019)이 제시한 원자력발전소 특수경비원 체력검정에 대비할 수 있도록 고안되었다. 연구진은 문헌분석, 연구진 회의, 전문가 회의 및 사전테스트를 진행하였으며, 이러한 과정을 거쳐 6주, 주 3회, 회 90분의 체력훈련 프로그램을 개발하였다. 한편 개발된 체력훈련 프로그램의 효과를 검증하기 위해 29명의 피험자(통제집단 15명, 운동집단 14명)를 대상으로 실험을 실시하였다. 구체적으로 운동집단을 대상으로 6주에 걸친 체력훈련 프로그램을 수행하였으며, 실험 전·후 피험자 전원을 대상으로 특수경비원 체력검정을 실시하였다. 실험 결과 개발된 체력훈련 프로그램의 수행이 특수경비원의 체력검정종목인 20m왕복오래달리기, 철봉에매달려무릎팔꿈치닿기, 20m중량왕복달리기, 메디슨볼뒤로던지기의 능력향상에 유의미한 효과가 있는 것으로 나타났다. 최근까지 특수한 환경 속에서 국민안전이라는 중대한 임무를 수행하고 있는 원자력발전소 특수경비원의 체력관리 및 감독 소홀에 대한 문제점들이 지적되고 있는 바, 본 연구가 제시한 체력관리 프로그램이 특수경비원들의 체력 유지·관리를 위한 실질적 대안이 되기를 기대한다.
The purpose of this study was to examine how housing facilities have been progressed, how housing life has been technicalized and which factors contributed to the modernization of Korean housing in the economic development era. Review of advertising material for apartment sales in the newspaper from 1970s' to the 1990s' are mainly utilized to follow up the changes of kitchen equipment and furnitures, bathroom equipments, heating and cooking facilities and their fuel system, information and telecommunication system as well as security and intelligent system. However, high technology in apartment was a symbol of modem housing in each time. The improvement of housing facilities brought about the improvement of efficiency in household works. In other words, housing space plays as "Living Machine". And appearance of new technology systems leaded to a pluralistic activities in the home. As well as improvement on the material environments accelerated the individualization phenomena in housing space.
This study is about the present condition of facilities for the disabled at elementary schools in Ulsan and improvement plan of facilities for the disabled. The important thing of tasks of societies and nations is rights to education for the disabled. If an education is natural rights that give people identification, Societies and nations do their best to adapting anyone no matter who has any circumstance to civilization. The more people are poor, the more Societies and nations support and give them chance to education. Among people who really need the chance to education, there was the disabled. Therefore, societies and nations support them carefully more than any others. Above all things, considering the fact that separation to integration of a education for the disabled, facilities for the disabled that can base on an integrated education must be improved as soon as possible. An integrated education contribute to growing sociality and security of human rights for the disabled. It is natural that basic facilities are necessary for the disabled. A systematic program development that make ordinary students look fairly disabled students is really demanded for that ordinary students give disabled students love and help.
This study typified the rural centers with myeon locations in Hwasun-gun which showed comprehensive and various class types through settlement class structure analysis. It is also for establishing the awareness of strengthening functions and facilities of the centers and the directions of strengthening it. Subjects of the study could be classified into three types including base type (Neungju-myeon), general type (Nam-myeon) and decline type (Dongbok-myeon) through the analysis of settlement class structure. Neungju-myeon location as the base type could function as the myeon location by itself and tended to serve education, health and welfare functions through the strengthening of central living functions. Nam-myeon location as the general type required sports facilities management based on the vicinity and accessibility to the senior's welfare functions. Dongbok-myeon location as the decline type required the accessibility to public health facilities and the security of vicinity to the facilities because of its high population of the aged.
Facilities used by senior citizens, infants, and disabled people have characteristics that make it difficult to escape on their own or require a lot of evacuation time. Therefore, to ensure safety in case of fire, clear measures for securing safety of facilities, fire response methods, and training are required in accordance with the regulations. In case of postnatal care center facilities, newborn babies and mothers reside 24 hours a day, and as they are located in high-rise and multi-use facilities, measures for fire safety are necessary, but the domestic manual lacks. Accordingly, a field survey for security of the manual revealed that the establishment of awareness and facilities on temporary waiting areas and smoke control, which are easy for evacuation and fire safety, was a problem.
경비업법은 1976년 "용역경비업법"으로 제정된 이래 수많은 일부개정작업이 이루어져 왔다. 이러한 개정작업의 주된 내용은 기존의 용역경비업의 경비업무를 기초로 신변보호 업무나 특수경비와 같은 경비업무의 추가, 경비업자 또는 경비원의 책임 강화 및 경비업의 체계적 관리를 다루는 규정이 그 대부분을 이루고 있다. 그러나 이와 같은 법률개정의 흐름에는 '경비' 개념에 대한 본질적 문제가 양날의 칼처럼 직결되어 있음을 직시할 필요가 있다. 왜냐하면 일면, 현행 "경비업법"은 기존의 시설 인력경비 즉, Guard duty 중심의 경비서비스로 제2조의 경비업무를 근간으로 하여 경비업의 허가와 그 체계적 관리를 대상으로 하는 형식적 경비업을 규정하고 있음에 비해, 또 다른 관점에서 경비업은 보안(security)산업의 일종으로 현대의 위험사회에서 다원화된 보안욕구를 실현하고, 실질적 경비업의 기능을 육성과 발전의 대상으로 하는 적극적 경영 개념에 기초하고 있기 때문이다. 본 연구에서는 민간보안서비스 제공의 관점에서 "경비업법"상의 경비 및 경비업무의 해석에 대한 한계를 지적하고, "민간보안산업법"으로서 "경비업법"의 일반 법규성과 특별법으로서 민간보안서비스 관련 법률의 제 개정 작업을 재조명하였다. 또한 바람직한 입법의 제 개정방향을 제시함으로써 '국민보안'의 시대에 걸맞는 입법과 노력이 필요하다는 결론을 도출하였다.
해외의 선진국 사례를 중심으로 스포츠시설 안전관리 네트워크 및 시스템 현황을 분석하여 한국 스포츠시설 안전관리 법적 규제를 마련하고, 안전관리 매뉴얼을 구축하는데 중요한 기초 자료를 제공하는 데 목적이 있다. 또한 스포츠시설 안전관리에 대한 정보를 토대로 각국의 스포츠시설 안전관리 시스템과 대처방안에 대한 구체적인 벤치마킹을 실시하였다. 그 결과, 미국은 국토안보부(DHS)를 필두로 국가의 안전을 위협하는 것으로부터 수호하고자 하는 포괄적인 국가 전략을 감독하고 조직화하고 있는 것으로 나타났다. 독일은 법 규정의 제도화, 스포츠시설 안전 가이드라인, 스포츠시설 안전관리전문가 육성시스템 등 미국과 호주보다 더욱 현실적이고 입체적인 대안을 마련하고 있다. 호주는 주요위험시설(MRF)의 운영자들에게 실용적인 지침을 제공하고 있으며, 특히 비상사태 운영시스템(EMS)을 통해 대규모 재난뿐만 아니라 위험 물질 등에 대한 계획과 협력을 다루고 있다.
본 논문에서는 90개의 시설을 대상으로 물리적 보안시스템 구축 및 운용수준에 대해 조사하여 결과를 분석하고 향상방안을 제시하였다. CCTV에 대한 구축수준과 운영수준이 출입통제시스템이나 침입감지시스템에 비해 높은 것으로 나타났으나 구축된 보안시스템에 대한 개선이나 유지 관리 수준이 낮게 나타나 구축 후 관리가 부족하게 나타났다. X-ray 검색기를 설치한 시설이 적게 나타났지만 이는 물품의 반입 반출을 검색에 대한 관심을 보여주는 것이라 할 수 있다. 물리적 보안시스템을 통합적으로 구축 운영 수준이 비교적 낮게 나왔는데, 물리적 보안시스템의 기능과 보안인력의 기능이 연계될 수 있도록 기술과 운영을 포함한 통합보안운영체계 구축을 확대하는 것이 필요하다. 출입통제시스템의 효과를 높이기 위하여 구역별 개인별로 세분화 된 형태로 출입통제시스템을 운용하고, 많은 인원의 출입을 동시에 통제할 수 있고 일정한 경계구역을 설정할 수 있는 스피드게이트와 RFID의 사용을 확대할 필요가 있다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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