Objectives: The purpose of the study is to investigate the awareness and practice of dental unit waterline management in dental hygienist. Methods: A self-reported questionnaire was completed by 377 dental hygienists in Seoul and Gyeonggido from March 2 to April 30, 2015. The data were collected by direct visit and informed consent was received after explanation of the study. The questionnaire consisted of general characteristics of the subjects, awareness of dental waterline, practice of dental waterline, and implementation of dental waterline disinfection. Data were analyzed using SPSS 12.0 program. Results: There was a significant correlation between the dental unit waterline disinfection and the appropriateness of the water used for dental treatment(p<0.01, p<0.001). The handpiece was the most commonly used device before treatment and the majority of the subjects answered that they didn't take water out of ultrasonic scaler and air-water syringe on a daily basis. Conclusions: The majority of the dental hygienists did not know the right understanding and proper practice of dental unit waterline management. To reduce the dental device contamination, the continuing education of waterline management should be done for the dental hygienists.
The purpose of this study is to gather biofilm of unit chair waterline in the laboratory, to analyze microorganisms, to apply the existing draw-off method and the method of using disinfectant, and to compare the change of the number of microorganisms. The water was provided by the waterline of the unitchair, and the gathered samples were cultured with the use of R2A agar plate. Bacterial species separated through the identification of microorganisms were analyzed. To identify the decrease of microorganism for draw-off, samples were gathered in the intervals of 30 seconds, 60 seconds and 120 seconds, and to identify the effect of disinfectant, samples after disinfection were gathered. The quantitative comparison of microorganisms through the gathered samples was done by SPSS program. The number of identified bacteria are 8 species, most of which are gram-negative bacterium, and Sphingomonas type. The rapid decrease of the number of microorganism through draw-off for 60 seconds was confirmed, and microorganisms after disinfection weren't detected right away. Based on the method and result of this study, the water pipe of unit chair, which can be neglected easily, can be managed, so cross infection can be prevented, and systemic management can be possible.
Objectives: The purpose of this study was to identify the stains causing infections in dental clinics by analyzing bacterial contamination, as well as to suggest improvements for infection control in dental clinics. Methods: In this study, a questionnaire survey of 47 dental hospitals and clinics located in Gyeonggi-do and Incheon, South Korea was administered from June 2013 to September 2013 and used to investigate the practice rates of infection control by dental hygienists and to analyze the bacterial contamination levels in dental offices. Results: In the studied institutions, the bacterial contamination levels of water lines were $20.9{\times}10^3$ colony forming units (CFU)/mL for three-way syringes, $12.7{\times}10^3CFU/mL$ for high-speed handpieces and $9.8{\times}10^3CFU/mL$ for gargling water. The bacterial contamination levels of surfaces were $44.9{\times}10^3CFU/mL$ in cuspidors, higher than in unit chairs ($2.9{\times}10^3CFU/mL$) and light handles ($6.7{\times}10^3CFU/mL$). The mean bacterial cell count of water lines and surfaces was relatively high in all establishments founded 11 years ago or more, and the mean bacterial cell count of waterline handpieces was $6.27{\times}10^3CFU/mL$ in establishments founded between one and five years ago, $11.16{\times}10^3CFU/mL$ six to ten years ago and $20.04{\times}10^3CFU/mL$ 11 years ago or more, which suggests that earlier foundation is associated with higher bacterial contamination levels with a statistical difference (p<0.01). Similarly, the mean bacterial cell count of cuspidors using water from water lines was also $70.16{\times}10^3CFU/mL$ in at least 11-year-old establishments, statistically significantly higher among in one- to five-year-old ($4.61{\times}10^3CFU/mL$) and six- to ten-year-old clinics ($47.89{\times}10^3CFU/mL$) (p<0.05). Conclusion: This study may be utilized to improve the bacterial contamination levels in dental offices by controlling the characteristics and environmental factors of dental offices that affect the microbial contamination of waterlines and surfaces in such institutions.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.51
no.2
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pp.109-131
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2024
This review aims to examine safety concerns in pediatric dental care and underscore the need for comprehensive patient safety initiatives within the Korean Academy of Pediatric Dentistry. Drawing insights from the prevailing patient safety policies of the American Academy of Pediatric Dentistry, case reports, and systematic reviews, this review elucidates issues such as dental fires during sedation, ocular complications from local anesthesia, and surgical emphysema. This review highlights the significance of safety toolkits encompassing infection control, medical error reduction, dental unit waterline infection, and nitrous oxide safety in pediatric dental settings, underscoring the need to foster a safety culture. Furthermore, this study explores the curriculum for pediatric dentistry residency programs, emphasizing concepts such as high-reliability organizations and mortality and morbidity conferences. The study suggests the need for initiatives to enhance patient safety, including establishing safety committees, expanding reporting systems, policy development, and supporting research related to patient safety. In conclusion, this study underlines key messages, emphasizing the utmost priority of patient safety, acknowledging the inevitability of human error, promoting effective communication, and cultivating a patient safety culture. These principles are vital for advancing patient safety in pediatric dental care and improving outcomes among pediatric patients.
Objectives: The objective of the study was to infection control by analyzing the influence of working environment on infection control activities in the dental hygienists. Methods: The cross-sectional study was based on a survey on a total of 377 dental hygienists working in dental settings. Multiple linear regression analysis was performed to examine the relationship of general characteristics and infection control activities. All statistical analyses were performed using the SPSS for Windows version 20.0, and p<0.05 was considered to be significant. Results: Predictive powers(=Adjusted $R^2$ of the investigated factors such as operation room, sterilization disinfection laundry, dental unit waterline, staff individual, infection control system, personal protective equipment, medical waste, hand hygiene, oral surgical procedures, clinical contact surfaces were adjusted $R^2=0.394$, 0.306, 0.277, 0.244, 0.241, 0.177, 0.165,, 0.154, 0.134, 0.124 respectively. Conclusions: In order to enhance infection control activities, the program development and implementation for the aseptic procedure is very important. The program should include periodic reinforcement of infection control education and regular monitoring of infection control activities.
A wide variety of methods have been used to control Dental Unit Waterline (DUWL) contamination. Among the methods, flushing is mainly used because it is simple and easy to use. Generally, flushing of DUWL for 20 or 30 sec before using high speed handpieces or scalers is recommended. However, the appropriateness of flushing time was not investigated thoroughly. The purpose of this study was to check the effective time of flushing for decreasing bacterial contamination. Seven dental unit chairs were randomly selected in student clinical simulation laboratory for this experiment. DUWLs were continuously flushed and water samples were collected at an interval of 30 seconds for 15 minutes. From five dental unit chairs, water samples were collected every 10 seconds for 1 minute. Bacterial levels in water samples were examined by the culture method on R2A plates. After 10 second flushing of DUWLs, the number of bacteria significantly reduced and decreased continuously up to 40 seconds. However, even after the water was flushed for 15 minutes, the bacterial contamination level was not reduced below recommended bacteria level, 200 CFU/ml. In addition to flushing, the periodic chemical disinfection is required to control the DUWL water to the recommended level.
Water supplied through dental unit waterlines (DUWLs) has been shown to contain high number of bacteria. To reduce the contamination of DUWLs, it is essential to develop effective disinfectants. It is, however, difficulty to obtain proper DUWL samples for studies. The purpose of this study was to establish a simple laboratory model for reproducing DUWL biofilms. The bacteria obtained from DUWLs were cultured in R2A liquid medium for 10 days, and then stored at $-70^{\circ}C$. This stock was inoculated into R2A liquid medium and incubated in batch mode. After 5 days of culturing, it was inoculated into the biofilm formation model developed in this study. Our biofilm formation model comprised of a beaker containing R2A liquid medium and five glass rods attached to DUWL polyurethane tubing. Biofilm was allowed to form on the stir plate and the medium was replaced every 2 days. After 4 days of biofilm formation in the laboratory model, biofilm thickness, morphological characteristics and distribution of the composing bacteria were examined by confocal laser microscopy and scanning electron microscopy. The mean of biofilm accumulation was $4.68{\times}10^4$ colony forming unit/$cm^2$ and its thickness was $10{\sim}14{\mu}m$. In our laboratory model, thick bacterial lumps were observed in some parts of the tubing. To test the suitability of this biofilm model system, the effectiveness of disinfectants such as sodium hypochlorite, hydrogen peroxide, and chlorhexidine, was examined by their application to the biofilm formed in our model. Lower concentrations of disinfectants were less effective in reducing the count of bacteria constituting the biofilm. These results showed that our DUWL biofilm laboratory model was appropriate for comparison of disinfectant effects. Our laboratory model is expected to be useful for various other purposes in further studies.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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