Purpose: This study was conducted to investigate death attitude, death anxiety, and knowledge toward advance directives of nursing students. Method: Participants were 157 nursing undergraduates in Korea. The students responded to a self-reporting questionnaire that included demographics, Death Attitude Profile-Revised (DAP-R), Revised Death Anxiety Scale (RDAS), and knowledge toward advance directives. The data collection period was December, 9-13, 2019. Data were analyzed by descriptive test, independent t-test, one-way ANOVA, and Pearson's correlation coefficient with SPSS/WIN 23.0. Results: The mean scores for death attitude, death anxiety, and knowledge toward advance directives were 2.70±0.58, 2.45±0.49, and 7.94±2.04, respectively. Knowledge toward advance directives was significantly different according to age, grade, and experience of end-of-life care education. Death attitude was significantly associated with death anxiety (r=. 27, p<.001). Conclusion: Knowledge toward advance directive was relatively low compared to the findings of previous studies. Therefore, nursing colleges need to include legal and institutional aspects when writing written letters on advance directive, death attitude, and ethical approaches to death anxiety.
Purpose: The aim of this study was to explore the factors contributing to death anxiety among elders through family support, ageism experience, loneliness and helplessness. Methods: The participants were 155 elders who lived in S city. The data were collected through a self-reported questionnaire in elders over age 65. In addition, their levels of death anxiety, family support, ageism experience, loneliness, helplessness and death anxiety were measured using a likert scale Data analysis using a t-test, one-way ANOVA, Pearson correlation and multiple regression analysis with the SPSS 20 program. Results: Significant differences were found in the levels of perceived death anxiety between the variables affecting death anxiety in elders. Pearson's Correlation were found family support (p<.001), ageism experience (p<.001), loneliness (p<.001) and helplessness (p<.001) with death anxiety. Conclusion: It is concluded that such variables should be considered for decreasing death anxiety by family support, ageism experience, loneliness and helplessness in elders.
Purpose: This pilot study aimed to examine the influence of death counseling on perceptions, preparedness, and anxiety regarding death and dying among family caregivers of hospice patients. Methods: Death counseling developed based on the SPIKES model was provided to 37 family caregivers in a hospice and palliative care unit. Perceptions, preparedness, and anxiety regarding death were assessed with a self-administered structured questionnaire, and participants' scores before and after counseling were compared using the paired t-test. Results: Significant changes were found in perceptions, preparedness, and anxiety regarding death after counseling. Compared to before counseling, the scores for perceptions of death (t=-4.90, P<0.001) and preparedness for death and dying (t=-16.23, P<0.001) improved, while anxiety (t=3.72, P=0.001) decreased after counseling. Some changes were also found in the types of support that family caregivers needed to prepare for the death of their family members in the hospice care unit. Conclusion: The findings demonstrate that death counseling could help family caregivers prepare for the death of their loved ones. Hospice and palliative care providers should play a key role in supporting family caregivers of hospice patients by developing strategies for counseling.
목적: 본 연구는 요양병원 간호사의 임종간호수행과 죽음불안, 자아존중감 및 임종간호스트레스간의 상관관계를 확인하고 임종간호스트레스에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다. 방법: K시와 B광역시 소재 10개 요양병원에 근무하는 212명의 간호사를 대상으로 자가 보고식 설문지를 이용하여 자료를 수집하였다. 결과: 요양병원간호사의 임종간호스트레스에 영향을 미치는 요인은 죽음불안과 임종간호수행이었으며 죽음불안과 임종간호수행 정도가 높을수록 임종간호스트레스가 높았다. 이들 변수들은 임종간호스트레스에 대하여 32.5%의 설명력을 나타냈다. 결론: 요양병원간호사의 임종간호스트레스를 완화시키기 위하여 효율적인 인력배치 등의 행정적인 방안을 수립하고 죽음불안을 감소시킬 수 있는 임종간호교육프로그램 개발 및 효과검증 연구 수행을 제안하는 바이다.
본 연구는 노인이 인지하는 우울감과 죽음불안 간 관계에서 자아존중감의 조절효과를 검증하여, 노인의 죽음불안을 감소시키기 위한 실천전략의 근거를 제시하고자 하는 데 그 목적이 있다. 조사는 전라남도 12개 지역 총 146명을 대상으로 2011년 5월~7월에 실시하였다. 연구결과 첫째, 노인이 인지하는 우울감은 죽음불안과 유의미한 관계가 있는 것으로 나타나, 우울감이 높을수록 죽음불안이 높은 것으로 분석되었다. 둘째, 우울감과 죽음불안의 관계에 자아존중감이 조절효과를 가지는 것으로 나타났다. 즉, 우울감이 자아존중감과 상호작용할 때, 노인이 인지하는 죽음불안이 감소하는 것으로 나타났다. 본 연구결과에 기반하여, 노인의 죽음불안 관리를 위한 노인의 우울관리와 자아존중감을 향상시키기 위한 실천적 제언을 하였다.
Purpose: This study was conducted to compare and identify the mediating effect of family communication in the impact of death anxiety and personal meanings of death on the attitude of dignified death near the end-of-life among Korean mid-life and old people. Methods: A cross-sectional study was conducted with 287 mid-life and old people in Seoul, Busan, and Daegu City. Data were collected through self-report questionnaires which were standardized instruments from November 2010 to March 2011. Data were analyzed by using SPSS/WIN 14. Results: The results of the study indicated that there were statistically significant differences in level of death anxiety, personal meaning of death, and the dignified death between mid-age and old-age people. In addition, family communication had full mediating effects among the mid-age, while it had partial mediating effects among the old-age in the relationships between death anxiety, personal meaning of death, and the attitude of dignified death. Conclusion: Based on the findings of the study, implications for the intervention of the dignified death and preferences for care near the end-of-life among mid-life and old people and recommendations of further study were provided.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the factors influencing death anxiety, hospices knowledge, and attitude towards end-of-life care among paramedic students. Methods: A self-reported questionnaire was completed by 196 paramedic students in D university college in J city from November 2011 to November 2014. The study instruments included death anxiety, hospices knowledge, and attitude towards end-of-life care. Data were analyzed by t test, ANOVA, post hoc $Scheff{\acute{e}}$ test, Pearson's correlation test, and stepwise multiple regression analysis using SPSS v. 20.0. Results: According to a stepwise regression on the factors influencing attitudes towards end-of-life care, 80.4% of variance (F=161.360, p<.001) was explained by experience of death, hospices knowledge, disappearance of death anxiety, satisfaction with relationships (${\geq}2$) and student attitude toward end-of-life care. In addition, 44.1% of the variance (F=39.434, p<.001) was explained by experience of death, satisfaction with relationship(${\leq}4$), warning of others about death anxiety, and family attitude towards end-of-life care. Conclusion: The attitude towards end-of-life care was influenced by hospices knowledge and death anxiety in paramedic students. It is necessary to provide training in understanding attitudes towards death anxiety and end-of-life care. An effective educational program should be developed and implemented among paramedic students to improve their awareness of death and anxiety hospices knowledge.
본 연구는 임종간호 태도에 영향을 미치는 요인들을 파악하기 위하여 시도하였다. 연구 대상은 간호대학에 다니고 있는 학생 147명이였으며 측정 도구는 죽음불안, 죽음에 대한 태도, 자아존중감, 삶의 만족도, 임종간호 태도에 관한 문항으로 구성되었다. 죽음불안, 죽음에 대한 태도, 자아존중감, 생활만족도, 임종간호 태도 정도는 기술통계로 분석하였고 제 변수들 간의 상관관계는 Pearson correlation coefficients, 임종간호 태도에 영향을 미치는 요인은 다중 선형 회귀분석(Multiple linear regression)을 적용하였다. 임종간호 태도는 죽음 불안, 죽음에 대한 태도와 유의한 부적 상관성이 있는 것으로 나타났다. 죽음 불안(${\beta}$=-.392), 자아존중감(${\beta}$=.179), 죽음 학습경험(${\beta}$=-.227) 등이 유의미한 영향을 주는 것으로 나타나 임종간호 태도의 18.7%를 설명하였다. 본 연구 결과를 토대로 실제적인 임종간호 교육프로그램 개발에 활용할 수 있을 것이다.
This study was to verify the effectiveness of the Life Review-Narrative group therapy program on decreasing depression and death anxiety in the elderly. The program was organized according to a course of life from childhood to old age. The objectives were for the elderly to enhance self-worth, to become aware of their solitary existence, to accept aging and death, to accept the life: both past and present, and to make the most of experiences in overcoming difficulties. For the most part, the program used reminiscence and re-authoring of the narrative therapy as counseling techniques. Thirty-two elderly people(16 in the experimental group, 16 in the control group) aged 60 years and over were randomly selected from patients at the Daegu Metropolitan City General Welfare Center. Two groups were identified as equivalents for the study in the pre-test. The program for the experimental group was implemented twice a week for 90 minutes per session over a 6-week period(Sep. 8-Oct.14. 2005). The pre-test(Sep. 8 2005), the post-test(Oct. 14. 2005) and the follow-up test(Nov. 14. 2005) were implemented in order to verify the effectiveness of the programs. The instruments used in the study were the Geriatric Depression Scale Short Form(Korean Version) and the Death Anxiety Scale. The data were analyzed using t-testing and One-Factor Repeated Measures ANOVA. This study supplemented other qualitative research methods in order to verify the variation in the depression and death anxiety in the elderly. The findings of the study were as follows: Significant decrease in the depression and death anxiety were reported in the experimental group. The control group however did not show any significant changes in the depression and death anxiety rates. The result of the post hoc multiple comparisons showed that the effects of the life review-narrative group therapy program has lasted effects on decreasing of the death anxiety. Nevertheless, the effects of the life review-narrative group therapy program on decreasing depression are not lasting. The study has limitations so further research is suggested.
The research is a comparative study of death attitudes between male and female elderly people. There is no doubt as to the inevitability of death. And yet, there is a vast conspiracy involved in the word of dead or death. The aged are considered to be nearer death than are people in other age groups. Kalish(1976) emphasized that for the aged two meanings of death have significance for evaluating their life ; first, that older people are known to have a limited life time and face death ; second that older people are known to have suffered many death-imposed losses that are often associated with the dying process. In considering these implications, the level of anxiety regarding death and dying is a crucial factor in determining mental health. In the study, 152 male elderly and 145 female elderly residing in Seoul, Korea was compared on the four dimensions of death anxiety and assigned personal variables. Therefore, the purpose the research was (1) to examine the characteristics of subjects on the independent variables(age, marital status, family relationship, social activities, religiousity etc.) ; (2) to examine the relationship between the independent variables and each dimension of death axniety ; (3) to determine the proportion of variance in the respective of death anxiety which is accounted for by the respective independent variables ; (4) to examine whether a significant difference between the respective independent variables and each dimension of death anxiety has ; (5) to determine the combination of variables which is the most successful in explaining the variance in death anxiety. Finding from this study support the following conclusions; 1. There was a significant differences between the male and female subjects in the level of death anxiety. In turn, the male older adults had lower death anxiety than did the female elderly. This implies that male tend to look forward to death rather than deny it. 2. As there was evidences from several studies, this research found that fear of death decreases as age increases. 3. The following two variables that correlate best with dying anxiety of others in both male and female older adults : 'marriage life', 'social interaction'. 4. The variables 'age' and 'children' for both female and male elderly accounted for the most variance in death anxiety of self. The findings of the study lend this investigator several suggestions, implications and recommendations for future research. There can be no death without life, and conversely, no life without death. Psychologists and health-related professionals may be learn as much about death as they can in order to develop more healthy attitudes and in order to be able to better aid and comfort dying people and their familities. Perhaps most importantly, professionals may be help those who are not faced with death at present to develop an understanding of it and healthy attitudes toward it. The programs of death education are needed for dedication to the evitability of death and the preparation of life for the older adults. More seminars, symposiums and research on death attitudes are needed. Finally, study for female older adults has been negelected topic in the areas of women's study and health education. Future study, for female elderly, have to deeply investigate where those problems come from and how to cope with in order to the female elderly segment can live the rest of their lives in satisfaction with well-being.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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