Objectives : Non-cardiac chest pain (NCCP) can be divided into gastroesophageal reflux disease (GERD) related NCCP and non-GERD related NCCP. Our study was designed to examine the differences in clinical characteristics and psychological mood states between the two clinical syndromes. Methods : After some cardiologic evaluations such as treadmill exercise, coronary angiography, and echocardiography, 27 patients with NCCP were enrolled in this study. They were divided into patients with GERD related NCCP (12 patients) and those with non-GERD related NCCP (15 patients) using the upper gastrointestinal endoscopy and the ambulatory 24 hour esophageal pH monitoring. Clinical characteristics such as typical reflux symptoms and psychological mood states were measured. Patients who showed scores more than 10 on the Beck Depression Inventory (BDI) or Beck Anxiety Inventory (BAI) were defined as depressed or anxious group. Anxiety sensitivity Index (ASI) was also measured in all patients. All parameters were compared between patients with GERD related NCCP and those with non-GERD related NCCP. Results : The two groups showed a difference in typical reflux symptoms. Patients with non-GERD related NCCP had higher scores on the BDI, BAI and ASI than those with GERD related NCCP. Among all NCCP patients, 14 patients (51.9%) were suggested to have possible depression or anxiety disorders. Conclusion : The non-GERD related NCCP was shown to be associated with psychological mood states such as anxiety and depression. Thus, we suggest that routine measurement of psychological mood states should be necessary in the evaluation and treatment of NCCP.
연구목적: 본 연구는 혈액투석요법을 받는 말기신부전 환자들과 우울 또는 불안장애 환자의 삶의 질을 비교하고 삶의 질에 영향을 주는 정신의학적 요인을 조사하여 향후 환자 치료에 활용하고자 하였다. 방 법: 신장내과에서 혈액투석을 받고 있는 말기신부전 환자 33명과 정신과 외래에서 치료를 받고 있는 우울 또는 불안장애 환자 34명을 대상으로 심리평가도구를 실시하였다. 연구도구는 인구통계학적 자료를 포함한 설문지와 WHO에서 고안한 한국판 삶의 질 척도의 간편형(K-WHOQOL-BREF), 우울증 자가평가 척도인 Beck Depression Inventory(BDI), 불안 자가평가 척도인 State-Trait Anxiety Inventory(STAI)를 이용하였다. 결 과: 혈액투석 환자군은 우울 또는 불안장애 환자군과 전체 삶의 질의 평균점수에서는 차이가 없었으나, 혈액투석 환자군이 우울 또는 불안장애 환자들에 비해서 삶의 질 척도 중 심리건강 항목에서 삶의 질이 더 높은 것으로 나타났다. 그리고 불안수준은 혈액투석 환자군이 우울 또는 불안장애 환자군에 비해서 더 낮았다. 반면에 우울수준은 차이를 보이지 않았다. 결 론: 혈액투석 환자군이 우울 또는 불안장애 환자군에 비해 삶의 질 중에서 특히 심리건강 항목과 불안수준에서 더 나은 결과를 보였다. 그러나 혈액투석 환자군이 전반적인 삶의 질과 우울수준에서 우울 또는 불안장애 환자군과 유사한 결과를 보였으며 일반인구의 우울과 불안의 유병율보다 높은 비율의 우울과 불안을 보였다. 이는 혈액투석 환자군을 대상으로 정신의학적 문제에 대한 적극적인 정신과적 개입이 필요함을 시사해준다.
연구목적 : 부모의 정신병리가 아동의 적응기능과 정신병리에 영향을 미친다고 알려져 있다. 또한 우울한 어머니는 자녀들의 행동에 대해 더 부정적으로 판단하며, 더욱 비판적이며 강압적인 양육방식을 취하게 되어 모자관계에 부정적인 영향을 미치게 된다. 저자들은 주의력결핍 과잉행동장애 진단을 받은 환아의 보호자를 대상으로 우울, 불안, 감정표현불능, 스트레스반응의 정도를 알아보고자 하였다. 방법: DSM-IV 진단기준에 의해 주의력결핍 과잉행동장애로 진단된 환아 38명의 보호자를 대상으로 하였고, 나이와 성별을 맞춘 16명의 자원자를 건강대조군으로 하였다. 환아 보호자군과 건강대조군에 대하여 Beck의 Beck Deperssion Inventory(BDI), Spielberger의 State-Trait Anxiety Inventory(STAI), Taylor의 Tronto Alexithymia Scale (TAS), 고경봉의 스트레스반응척도(SRI)를 사용하여 두 군 간의 차이를 비교하였다. 결과: 1) 환아 보호자군과 대조군의 BDI 평균점수는 각각, $16.4{\pm}7.1,\;10.9{\pm}5.5$점으로 통계적으로 유의한 차이를 보이고 있었으며 (p=0.011), BDI 점수 21점을 절단점으로 하여 21점 이상을 우울증이 있다고 했을 때, 환아 보호자군에서는 7명(18.4%)이 해당되었으나, 대조군에서는 해당되는 경우가 없어 두 군간의 유의한 차이가 관찰되었다(p=0.021). 또한 우울증이 있는 보호자의 자녀에서 주의력결핍 과잉행동장애가 발생할 가능성은 그렇지 않은 경우에 비해 1.516배 높았으며 이러한 관련성은 통계적으로 유의하였다(95% 신뢰구간=$1.235{\sim}1.862$). 2) 환아 보호자군과 대조군의 스트레스반응척도의 평균점수는 각각, $44.2{\pm}20.2$점, $26.5{\pm}16.8$점이었고, 이러한 차이는 통계적으로 유의하였다(p=0.006). 3) 상태불안척도 및 특성불안척도, 감정표현불능척도에서 두 군간의 유의한 차이는 관찰되지 않았다. 결론: 이상에서 주의력결핍 과잉행동장애 환아의 보호자군은 그렇지 않은 군보다 많은 우울증상과 높은 정도의 스트레스반응을 보이는 것이 확인되었다. 주의력결핍 과잉행동장애에 대한 치료적 접근에 있어서 환아보호자의 정신병리에도 관심을 갖고 이에 대한 통합적인 접근이 필요할 것으로 사료된다.
Purpose: This study aimed to examine the factors associated with postpartum depression and its influence on maternal identity of postpartum women. Methods: Research design was a cross sectional descriptive study with a total of 89 women within the six month postpartum period. Associations of eating habits, overall sleep quality and other factors with postpartum depression utilizing the Korean Beck Depression Inventory (K-BDI) were done. The influence of postpartum depression on maternal identity was analyzed. Variables yielding significant associations (p<.05) were included in an adjusted logistic regression and a stepwise multiple regression. Results: Mean scores of postpartum depression was $9.42{\pm}6.08$ and 31.5% (n=28) for mild depression, 11.2% (n=10) was moderate and 4.5% (n=4) was severe depression on the K-BDI scale. Perceived health status and overall sleep quality were predictors of postpartum depression. Postpartum depression and the husband's love were predictors of maternal identity. Conclusion: Awareness of poor health perception and sleep quality will be helpful to detect for postpartum depression. Strategies to increase maternal identity during the postpartum period would be tailored by level of depression.
Purpose: This study examined the influencing factors on antenatal depression among pregnant women. Methods: This was a cross sectional descriptive study with 255 pregnant women who visited a general hospital in a metropolitan city for their regularly scheduled check-up. Measurement tools employed were the Korean version of Beck Depression Inventory (BDI), the food habits, and the Pittsburg Sleep Quality Index (PSQI). Socio-demographic variables and the status of high risk pregnancy were identified. Influencing factors on antenatal depression were identified using a stepwise multiple regression analysis. Results: The mean score of antenatal depression was $7.2{\pm}5.0$; 18.4% with mild depression, 5.9% had moderate depression, with 0.8% identified with severe depression on BDI scale. Influencing factors on antenatal depression accounted for 47.8% of the total variance which consisted of quality of sleep, marital satisfaction, food habits, gestation periods, sexual satisfaction, high risk pregnancy, and age. Conclusion: Findings show that antenatal depression should be monitored on a regular basis during early pregnancy and in high risk pregnancy if possible, and quality of sleep and food habits should be incorporated in the management of antenatal depression.
Objective : This study used the HEXACO personality structure model to evaluate the relationship between personality profiles and symptoms in patients with depression and/or anxiety disorders. Methods : Total 123 patients with depression or anxiety disorders completed Beck depression inventory (BDI), state-trait anxiety inventory (STAI), and HEXACO-personality inventory. Correlation analysis and independent t-test were performed for comparison between HEXACO and BDI or STAI scores. Results : Depressive symptoms were negatively correlated with extraversion, conscientiousness, agreeableness and openness to experiences. Both severity of state and trait anxiety were positively correlated with emotionality, and negatively correlated with conscientiousness and agreeableness. Moreover, state anxiety was negatively correlated with honesty-humility, and trait anxiety was negatively correlated with extraversion. The depression group showed significantly higher emotionality and lower extraversion, conscientiousness, openness to experiences, and agreeableness compared to the non-depression group. In a comparison of the HEXACO domain scores between the non-anxiety and anxiety group, honesty-humility and agreeableness in the state anxiety group and extraversion, conscientiousness, and agreeableness in trait anxiety group were significantly lower. Conclusion : Theses results suggest that the depression or anxiety symptoms were highly correlated with personality profiles. Therefore, evaluating the personality profiles in these patients may be helpful for directing appropriate therapeutic plans.
Purpose: The purpose of this study was to describe the degree of perceived health status, depression and quality of life(QOL) and to examine the relationships among these factors in breast cancer survivors. Methods: The subjects were 105 women with mastectomy after breast cancer diagnosis who were in the out-patient department of surgery at SNUH in Seoul. Data was collected using self-report instruments. The instruments included 1-item for perceived health status, Chae and Choe's QOL scale for Korean breast cancer survivors, and Beck Depression Inventory(BDI) as well as socio-demographic and medical information. Data were analyzed with SPSS WIN 10.0 program. Results: The levels of perceived health status and QOL were moderate. Mild depression was found on the BDI. QOL and depression showed a negative correlation(r= -.598), whereas QOL and perceived health status was correlated positively(r=.370). Depression, perceived health status, and time since diagnosis accounted for 47.4% of variance of the QOL. Depression was the most significant predictor of QOL in breast cancer survivors. Conclusion: Breast cancer survivors may experience depression and alteration in QOL. Future nursing research should be directed toward the implementation and evaluation of interventions that promote QOL and decrease depression in breast cancer survivors.
Purpose: The aim of the investigation was to identify the effects of purposeful activities combined with music on upper extremity function, motivation, and mood in acute stroke patients. Methods: For the study, 19 acute stroke inpatients were recruited at a general hospital in Korea. The patients were allocated between an experimental group (n=9) and a control group (n=10). The experimental group performed purposeful activities with their preferred music, and the control group carried out purposeful activities without music. The 2 groups received the treatments 30 min per day, 5 days per week, for 4 weeks. Measurements were taken before and after intervention, including a manual function test (MFT) for measuring upper extremity function, a volitional questionnaire (VQ) for assessing motivation, and the Beck depression inventory (BDI) and Beck anxiety inventory (BAI) for assessing mood. Results: In post-treatment measurement, both groups showed greater MFT, VQ, and BDI scores than in pre-treatment. Significantly greater VQ and BDI changes were represented in the experimental group as compared to the control group. Conclusion: Based on the findings of this study, purposeful activities combined with music have a positive effect on motivation and depression in acute stroke patients.
Objective: This study was designed to identify and explore the pathological patterns of functional dyspepsia (FD) patients. We also evaluated the usefulness of the Pattern Identification Questionnaire by comparing it with other assessment tools for FD. Methods: We recruited 97 FD patients based on the Rome III criteria for FD diagnosis. The pathological patterns of the subjects were determined by the Pattern Identification Questionnaire. Their dyspepsia-related symptoms were assessed using the Gastrointestinal Symptom Questionnaire (GIS) and the Pyeongwi-san (Pingwei-san) Patternization Questionnaire. Depressive symptoms were evaluated with the Beck Depression Inventory (BDI) and quality of life with the Functional Dyspepsia-Related Quality of Life (FD-QoL) Questionnaire. Tongue coating was measured by the Digital Tongue Diagnosis System (DTDS). Results: The male to female ratio was 1:1.1, and the forties and fifties age groups were largest in number. The spleen deficiency and phlegm-dampness pattern was the most common pattern found among the FD patients. No significant differences in the GIS, BDI, FD-QoL, and DTDS scores were found among the five pattern types. All pattern types showed significant correlation with GIS, Pyeongwi-san Patternization Questionnaire, and FD-QoL scores. Conclusions: Pattern Identification Questionnaire can not only identify the pathological pattern types of FD patients but also evaluate the severity of their symptoms. Compared to conventional assessment tools for FD, it could enable a more dynamic evaluation of FD patients reflecting the severity of dyspeptic symptoms and the quality of life. Further studies on the Pattern Identification of FD patients are anticipated in order to improve the diagnosis and therapy for Korean FD patients.
Objectives: To report effects of M&L psychotherapy combined with Korean medical treatments on a patient with chronic low back pain. Methods: We treated a patient with chronic low back pain using M&L psychotherapy alongside a combination of Korean medical treatments, which included acupuncture, pharmacopuncture, cupping, and herbal medicine. The patient was diagnosed based on the ICD-11 diagnostic criteria for chronic primary pain. To evaluate the patient's progress, we used the Numerical Rating Scale (NRS), Oswestry Disability Index (ODI), Visual Analogue Scale (VAS), Beck's Depression Inventory (BDI), and Beck's Anxiety Inventory (BAI). Results: After three weeks of inpatient treatment and two months of outpatient treatment, the patient showed significant improvement in both pain and psychological symptoms. The NRS score decreased from 7 to 2. The BDI score decreased from 54 to 11 and the BAI score decreased from 33 to 9. Conclusions: This study demonstrates that M&L psychotherapy combined with Korean medical treatments can significantly reduce chronic low back pain and improve psychological symptoms such as depression and anxiety. The patient's notable improvements in NRS, BDI, and BAI scores suggest that an integrated treatment approach addressing both physical and mental health aspects is effective for managing chronic pain. These findings support potential benefits of holistic and multidisciplinary strategies for treating patients with chronic pain.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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