The Comparison Study of Quality of Life between Hemodialysis Patients and Depressive or Anxious Psychiatric Patients

혈액투석 환자와 우울 또는 불안장애 환자의 삶의 질 비교연구

Objectives: The purpose of this study was to evaluate the quality of life in hemodialysis patients and compare it with those of depression or anxiety patients. Methods: Quality of life in hemodialysis patients(n=33) and depression or anxiety patients(n=34) was evaluated. we performed Korean Version of WHO Quality of Life Scale Abbreviated Version(WHOQOL-BREF), Beck Depression Inventory(BDI), State-Trait Anxiety inventory(STAI) to both hemodialysis patients and depression or anxiety patients. Results: The WHOQOL mean scores showed no differences between hemodialysis patients and depression or anxiety patients. Among WHOQOL domains, psychological domain score of WHOQOL was significantly higher in hemodialysis patients than in depression or anxiety patients. Anxiety score of hemodialysis patients was significantly lower than that of depression or anxiety patients, while depression score showed no difference. Conclusion: These results show that psychological domain score of WHOQOL was higher and anxiety score was lower in hemodialysis patients than in depression or anxiety patients. However, there were no significant differences in total QOL and depression between hemodialysis patients and depression or anxiety patients, and the prevalences of depression and anxiety were higher in hemodialysis patients than those of general population. This suggest that hemodialysis patients need more specialized help for psychiatric problems.

연구목적: 본 연구는 혈액투석요법을 받는 말기신부전 환자들과 우울 또는 불안장애 환자의 삶의 질을 비교하고 삶의 질에 영향을 주는 정신의학적 요인을 조사하여 향후 환자 치료에 활용하고자 하였다. 방 법: 신장내과에서 혈액투석을 받고 있는 말기신부전 환자 33명과 정신과 외래에서 치료를 받고 있는 우울 또는 불안장애 환자 34명을 대상으로 심리평가도구를 실시하였다. 연구도구는 인구통계학적 자료를 포함한 설문지와 WHO에서 고안한 한국판 삶의 질 척도의 간편형(K-WHOQOL-BREF), 우울증 자가평가 척도인 Beck Depression Inventory(BDI), 불안 자가평가 척도인 State-Trait Anxiety Inventory(STAI)를 이용하였다. 결 과: 혈액투석 환자군은 우울 또는 불안장애 환자군과 전체 삶의 질의 평균점수에서는 차이가 없었으나, 혈액투석 환자군이 우울 또는 불안장애 환자들에 비해서 삶의 질 척도 중 심리건강 항목에서 삶의 질이 더 높은 것으로 나타났다. 그리고 불안수준은 혈액투석 환자군이 우울 또는 불안장애 환자군에 비해서 더 낮았다. 반면에 우울수준은 차이를 보이지 않았다. 결 론: 혈액투석 환자군이 우울 또는 불안장애 환자군에 비해 삶의 질 중에서 특히 심리건강 항목과 불안수준에서 더 나은 결과를 보였다. 그러나 혈액투석 환자군이 전반적인 삶의 질과 우울수준에서 우울 또는 불안장애 환자군과 유사한 결과를 보였으며 일반인구의 우울과 불안의 유병율보다 높은 비율의 우울과 불안을 보였다. 이는 혈액투석 환자군을 대상으로 정신의학적 문제에 대한 적극적인 정신과적 개입이 필요함을 시사해준다.