The medical institutions use radiation generating devices and radioactive isotopes to diagnose and treat patients. The patient transporter performs work in an environment that is more likely to be exposed to radiation when compared with the general public, such as inevitably entering the radiation management area for patient transfer, or transferring the isotope-administered patient at a short distance. For this reason, we conducted a study to determine the degree of exposure of the patient transporter. The 12 patient transporters working at Incheon A General Hospital are eligible. From April 1, 2019 to April 30, 2019, the dosimeter was used in the chest for one month and the accumulated dose was measured. The dosimeter used was a Optically Stimulated Luminescence Dosimetry (OSLD) and the dose reading was OSLD Microstar Reading System. As a result of cumulative dose measurement for one month, the average of the deep dose was 0.13 mSv and the surface dose was 0.13 mSv, and the cumulative dose for one month was multiplied by 12 to estimate the cumulative dose expectation As a result, the average of the deep dose and the surface dose were 1.52 mSv and 1.51 mSv, respectively. It is necessary to classify the patient transporter as a frequent visitor in order to measure and manage the exposure dose, increase the knowledge of protection against radiation through education and training, and prevent radiation trouble through medical examination.
Primary malignant melanoma of the esophagus(PMME) is an extremely rare tumor with only scattered case reports. The treatment of choice is surgical resection. However, the prognosis is poor. Recently we experienced one case of primary malignant melanoma of the esophagus in a 60-year-old male patient. Esophagectomy and intrathoracic esophagogastrostomy were perfomed. The patient was discharged without specific complications.
Proceedings of the Korean Society of Disaster Information Conference
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2023.11a
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pp.314-315
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2023
군중눌림 사고 형태의 재난은 국내에서 경험과 연구가 미진한 재난의 형태이지만 세계적으로는 선진국이나 후진국을 가리지 않고 꾸준히 발생중이며, 2022년 10월 29일의 이태원 참사에서 보듯이 국가사회에 엄청난 파급력과 영향을 주는 재난이다. 따라서 군중눌림 사고를 이해하고 발전된 학술적 접근 방식을 통하여 최소한의 예방, 대비, 대응 수준에 이르러야 하나 국내에서는 그 연구가 미진하고 용어와 개념 정립도 되어 있지 않다. 군중눌림 사고는 그 본질 상 얼마 안 되는 짧은 골든 타임 내에 해결이 되지 않으면 대처 시간이 거의 없어 인명피해 대처가 매우 어렵다. 즉 질식으로 의식이 저하되는 피해자가 신고되어도 현장 도착 구급대원이 밀집된 군중을 뚫고 피해자에게 신속히 접근하기란 애무 어려워, 선진국들조차도 많은 인명피해를 내지만 뚜렷한 한 가지 해결책을 제시 못하고 있는 형편이다. 이러한 상황에서 군중압박 사고 관련 정립되지 않은 용어를 관련 개념과 같이 조사 정리하고, 과거 있었던 대표적 군중집회의 분류, 특성 등을 알아보며, 이를 기반으로 용어와 개념이 정리 및 표준화되는 기반이 되도록 하였다.
Complex ethical issues of Emergency Medical Techinician (EMT) out-of hospital emergency medical scene and the ER (Emergency Room) behaviors were studied. The survey was conducted by 500 EMT group members working in the field of ambulance work and general hospital and it was about their work ethics, discussions and solutions about the transferred patients, and ethics regarding Do Not Attempt Resuscitate (DNAR). The survey includes work ethics, awareness about the target job, a discussion on the transfer of patients, measures, and deathbed. Discussions about the patient's condition and diagnosis results were majorly absent during patient transportation at the emergency care scene. More than 90% of emergency care transfer were inappropriate. Sometimes, EMT working in the field facing morally unethical problems beyond their responsibility. When EMT, who can not make death diagnosis, received deathbed related DNAR issues, they gone through severe ethical conflicts. The institutional support and therapy for EMT was weak. In Korea, especially in the accident site, ethical issues education is more needed than DNAR prevalence of education and guidance. If ethics training and guidance are given to EMT, a lot of moral errors in the field can be resolved.
Modern society is facing an unstable environment due to unexpected accidents and hazardous situations. For example, incidents such as the collapse of the Bundang Bridge and the crushing accident in Itaewon could serve as examples. In addition to these, critical emergencies like sudden cardiac arrests and strokes frequently occur, requiring swift actions and smooth transfers to specialized medical institutions for effective responses. In response to these risks, the country has been establishing various systems to protect the lives and safety of its citizens. Among these, the 119 First Aid Activities plays a crucial role within the emergency medical system. Its goal is to promptly respond to critical emergency situations involving severe trauma patients or patients with serious illnesses, minimizing damage and safeguarding lives by swiftly transferring them to emergency medical institutions for specialized treatment. The core activity related to this is emergency rescue operations. In particular, the 119 First Aid system serves as a crucial institution responsible for the hospital transportation of emergency patients. However, rescue personnel still encounter cases of interference with their activities during their duties. Despite efforts from the police, these interference cases persist, and they share similarities with the crime of obstructing official duties. Interference with emergency activities exhibits a comparable nature to instances such as physical assaults and equipment damage against emergency medical practitioners working within the emergency medical system. Therefore, a comprehensive understanding and improvement efforts regarding the issues of interference that arise during the process of emergency medical activities, including the 119 First Aid system, are necessary. The solution to these problems is to establish and improve the conditions for obstruction of first aid activities, focusing on the "Framework Act on Firefighting" and the "Act on 119 Rescue and Emergency."
The Journal of the Convergence on Culture Technology
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v.5
no.4
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pp.361-366
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2019
Exchanging sheets for patients is one of the worst and one of the factors that makes the nursing environment difficult. Many beds with various functions for the patient have already been developed, but there is no device for automatically changing the sheets. In this study, we developed and tested the first automatic sheet changer for a medical bed and verified its performance. The developed automatic seat changer uses a torque limiter to properly adjust tension and exchange a dirty sheet and a new seat at the same time. The designed automatic sheet changer was experimentally confirmed to be properly operated and installed in a integrated multi-functional bed with bed sores prevention and automatic patient transfer functions.
Kwon, Seol A;Lee, Min-Kyu;Park, Sang Ho;Kim, Da Young;Ryu, Sang Il
The Journal of the Korea Contents Association
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v.19
no.3
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pp.520-529
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2019
This study is intended to provide basic data for health management of firefighters in the future by empirically looking into health hazard factors of firefighters in Busan City. It was revealed that firstly, the danger of harmful chemicals in a fire was perceived the most by firefighters, who extinguish a fire in person on the scene of a fire, and it was followed by the danger of falling while putting out a fire. This study is intended to provide basic data for health management of firefighters in the future by empirically looking into health hazard factors of firefighters in Busan City. It was revealed that firstly, the danger of harmful chemicals in a fire was perceived the most by firefighters, who extinguish a fire in person on the scene of a fire, and it was followed by the danger of falling while putting out a fire. Moreover, the danger of shift work was perceived the most by paramedics. This corresponds to the existing studies arguing that shift work is harmful to health. Next, the overload of patient transport was recognized as the second biggest hazard factor. This demonstrates they are worried about various second accidents that may happen due to a lot of patient transport works. In addition, the possibility of causing a traffic accident was perceived as a hazard factor too, since they must drive ambulance cars quickly to transport patients. Lastly, rescue workers regarded these hazard factors to be most dangerous. This is associated with their occupational characteristics, because rescue workers are the closest to diverse risks including a fire.
Traumatic cardiac injury is very rare but mortality is very high when the diagnosis and management are delayed. We reviewed our case retrospectively. Material and Method: From March 1995 to July 2003, 17 patients were diagnosed as having traumatic cardiac rupture. Five patients were stabbed, seven patients were motor vehicle accidents, four patients had fallen down, and the cause was unknown in one patient. Emergency operations were done and six patients were operated under CPB. Result: Four patients died during or after operation. The mean ICU stay period was 3.86$\pm$3.35 days and the mean hospital stay was 18.27$\pm$14.99 days. No mortality was observed in those whose vital signs were stable in the operating room. Conclusion: Preoperative vital status was very important and thoracic traumatic patient should be suspected as having cardiac injury.
다양한 의료서비스를 정형화되고 효율적인 방법으로 제공하기 위하여 최근 의료기관의 EMR(Electronic Medical Record; 전자의무기록) 시스템의 도입이 급속도로 확산되고 있다. 그러나 국내에서 구축되고 있는 EMR은 초기에 기대했던 EMR의 도입목적을 중분하게 달성하지 못하고 있다. 이는 근본적으로 EMR의 방향성과 구조에 한계를 지니고 있기 때문이다. 국내에서 구축되고 있는 대부분의 전자의무기록시스템은 자료수집원 지향 의무기록 (Source Oriented Medical Record; SOMR) 방식으로 개별 사실을 수집하고 제시하기 위한 관찰자 중심, 서식중심의 시스템이며 차트 이송과 종이를 없애는 것이 주목적이다. SOMR 방식은 EMR의 다양한 도입목적, 특히 임상자료의 효과적 활용을 충족시킬 수 없는 태생적인 한계를 지니고 있기 때문에 문제지향 의무기록 (Problem Oriented Medical Record; POMR) 방식의 EMR과 적절한 혼용전략 (Hybrid Strategy)이 절실히 요구된다. 본 연구의 목적은 SOMR 시스템과 POMR 시스템이 보완적으로 결합된 하이브리드 EMR 아키텍처를 제시하고 아키텍처를 구성하는 데 필요한 기술적 요소들과 그들간의 상호관계 틀 파악한 후 이를 기반으로 개발방법론을 도출하는 것이다. 또한 만성신부전증 환자 사례를 이용하여 앞서 제시된 개발방법론에 따라 프로토타입을 개발하였다. 본 연구는 EMR 시스템이 SOMR 구조에만 편향됨으로써 발생될 수 있는 다양한 문제들을 해결함으로써 진료의 품질 항상, 임상연구의 활성화, 조직적이고 과학적인 진료계획의 수립과 같은 소외되어 왔던 EMR의 목표를 실현할 수 있을 것으로 기대 된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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