본 증례에서는 재생불량성 빈혈 환자의 치료에 있어 감염 가능성과 출혈 가능성을 고려하였으며 의과적 관리와 병행한 치과 치료를 성공적으로 시행하였다. 재생불량성 빈혈 환자의 사망원인은 감염과 출혈이 주를 이루므로 치과의사는 치료하기 전 이와 관련된 혈핵학적 특성을 알아야 하며, 가능한 치과 치료의 범위와 개입 시기를 이에 기반을 두어 판단하여야 한다. 치과 치료 전 혈소판 수치와 절대 호중구수를 고려하여 수혈과 예방적 항생제의 필요 여부를 결정하여야 할 것이다. 또한, 이러한 환자에 있어 예방치료와 구강 위생 관리는 일반 환자에서 중요하다. 주기적 검진 및 구강 위생에 대한 교육이 보다 강조되어야 할 것이다.
자궁경부암은 다른 암과 달리 전암(前癌) 단계가 존재하므로 조기 발견할 경우에 생존율이 높다. 그러나 의사나 병리학자가 하루에 검진할 수 있는 양은 제한되어 있다. 따라서 본 논문에서는 세포 도말 검사에 사용되는 자궁 경부진 세포에서 핵을 추출하는 방법을 제안한다. 조기 자궁 경부 세포진 영상에서 핵의 추출은 영상의 배경 그리고 핵과 세포질 영역의 구분이 중요하기 때문에 Lighting Compensation을 적용하여 영상을 보정하고, 명암도의 분포가 가장 작은 B채널에서 $3{\times}3$ 마스크를 이용하여 잡음을 제거한다. 잡음이 제거된 영상을 이진화하고 Grassfire 알고리즘을 적용하여 세포 객체를 추출한다. 추출된 세포 객체 중에서 군집화된 세포 영역에 대해서는 R 채널의 명암도 값을 반복 이진화에 적용하여 핵 영역을 추출한다. 실제 진단 세포학에서 사용하는 자금경부 세포진 400 배율 영상을 대상으로 실험한 결과, 45개의 세포 영역 중에서 40개의 핵이 추출되었다.
의치 접착제는 의치의 유지와 안정을 향상시키기 위해 사용하는 재료로, 용해성과 비용해성으로 구분된다. 의치 접착제는 의치의 유지와 안정, 환자의 저작 기능 향상에 도움을 준다. 세정 등 위생관리가 잘 이루어져야 하며, 지지 조직 상태 및 의치의 적합을 평가하기 위한 주기적인 검진이 필수적이다. 수많은 치과의사들은 의치 접착제의 효과에 대해 막연히 알고만 있을 뿐, 사용 시 주의사항이나 관리 방법에 관해서는 제조사의 지시에 의존하는 경우가 많다. 본 논문에서는 의치 접착제의 성질, 효과, 사용 시 주의사항을 살펴보고, 환자와 전문가를 위한 임상적 지침을 제시하고자 하였다.
1. 본 증례는 Strurge Weber syndrome으로 진단받은 11세 여아로 SWS의 3요소 중 연수막 맥관종, 안구이상의 소견을 보이고 있었다. 2. SWS는 여러 분야의 다원적 접근 및 치료계획이 필요하며, 여러 가지 구강 내 증상들을 동반할 수 있으므로, 구강 위생 교육과 정기적 구강검진을 실시하여 환자의 구강 건강을 증진시킬 수 있고 그들의 삶의 질을 향상시킬 수 있다는 점에서 치과의사의 역할이 중요하며 따라서 이 질병의 특징과 증상들에 대하여 잘 숙지할 필요가 있다. 3. SWS 환자에서 발치나 치은이나 구강점막의 외과적 시술이 시행되는 경우 심한 출혈을 일으킬 수 있으므로 세심한 주의를 필요로 한다.
Purpose: The purpose of this study was to examine factors related to different stages of mammography screening based on the transtheoretical model (TTM) and health belief model (HBM). Method: 143 women were recruited from community centers in W city. The mean age was 44.08 (SD=7.78) and 74 (51.7%) had experienced education on preventative behavior related to breast cancer. The Decisional Balance Scale (Pros and Cons of mammography) and Stages of Adoption of Mammography Scale by Rakowski et al. (1992) and the revised Health Belief Model Scale (Perceived Seriousness, Perceived Susceptibility and Health Motivation) by Champion (1993) were used. Result: According to the stage of adoption of mammography, 17.4% of the women were In pre-contemplation, 45.5% in contemplation, 24.5% in action, and 12.6% in maintenance. The mean differences for pros, and the decisional balances between the stages of mammography adoption were significant (F=8.84, p=.000; F=7.20, p=.000). Education related to prevention of breast cancer was the most important variable. Prevention education, history of breast disease and pros of mammography explained the stages of mammography adoption ($R^{2}=26%$). Conclusion: Findings support TTM as a useful tool for improving mammography adherence. Behavioral interventions that target decisional balance and health belief can effectively promote adherence to mammography.
Objectives : The purpose of this study was to examine the present status of cancer screening recommendations(beginning age, interval, recommended screening methods, etc.) by physicians and analyze the association between physician's characteristics and the content of their recommendations. Methods : Data were collected from March 1 to April 30 of 1997, and 373 physicians who were from different hospital settings all over Korea were interviewed by telephone about their screening recommendations for stomach, cervical and breast cancer for these who provided cancer screening services. Results : For stomach cancer screening, respondents recommended that cancer screening begin at 40 years of age(57.8%), with a 1 year interval(77.2%), and by gastrofibroscopy (86.2%). For cervical cancer screening, respondents recommended that cancer screening begin at 25 years of age(42.0%), with a 1 year interval(67.8%), and by using a Pap smear(100.0%). For breast cancer screening, respondents recommended that cancer screening begin at 35 years of age(38.7%), with a 1 year interval(57.3%), and by mammography (97.3%). Conclusions : To establish appropriate cancer screening recommendations for Korea, if may be useful to consider the above results concerning medical care providers.
본 논문에서는 휴대용 개인정보 단말기를 이용하여 개인의 생체신호를 보다 쉽게 취득 하고 분석하는 시스템을 제안한다. 바쁘게 사는 현대인들이나, 거동이 불편한 환자들에게 병원을 직접 내원하여 검사를 받거나 진단을 받는 일은 큰 부담이 아닐 수 없다. 이에 본 연구에서는 원격지에서의 병원이나 타 의료장치에서 취득된 생체신호를 유비쿼터스 환경에서 블루투스로 전송하고 이 데이타를 블루투스가 내장된 PDA에서 획득하여 화면상에 다양한 표현방법으로 표현하는 생체신호 획득 시스템 구현을 목표로 한다. 이와 같은 시스템을 구현함으로서 이전의 생체신호와 현재의 생체신호를 쉽게 비교하고 분석할 수 있으며, 자신의 건강상태를 자가 점검하거나 의료기관의 의사에게 보내어짐으로서 검진 받을 수 있는 원격진료가 가능하다.
본 연구는 고령화 및 저출산에 따라 보건의료분야의 만성질환의 증가 및 전문 인력부족 등의 문제를 해결하고 효율적인 헬스케어를 제공하고자 VR 콘텐츠를 이용한 신체검사의 효과성을 연구하였다. 이에 본 연구는 HTC VIVE Pro VR과 스틱 컨트롤러를 착용하여 원스톱 VR 콘텐츠 신체검사 시스템을 구현하였다. 시스템은 1단계부터 5단계까지이며, 색각테스트, 기억력테스트, 청력테스트, 반응속도테스트, 순간인지능력테스트의 5단계를 순차적으로 거쳐 최종 신체 나이를 판별하는 솔루션으로 구성된다.또한 본 연구가 개발한 원스톱 VR 콘텐츠 신체검사 시스템에 대해 대전 소재 A 상급종합병원 건강검진센터 및 VR/AR 임상시험 센터에 내원한 정상인을 대상으로 사용자 만족도를 검증한 결과, 전체적인 만족도와 재이용의사가 높게 나타났고, 성별에 따라 5단계 순간인지테스트는 유의한 차이가 있었으며, 연령에 따라서 4단계 반응속도테스트, 5단계 순간인지테스트에서 유의한 차이가 나타났다.
인구 고령화에 따라 고령친화식품에 대한 수요가 커지고 있다. 이 연구는 노인의 구강건강상태에 따른 고령친화식품 섭취 실태를 분석하여 구강건강수준에 맞는 식품 개발에 기초자료를 제공하고자 수행하였다. 제7기 국민건강영양조사의 건강설문, 구강검진, 영양조사 자료를 이용하여 노인의 고령친화식품 단계별 구강건강상태와 영양 섭취 실태를 복합표본분석방법으로 분석하였다. 그 결과, 75세 이상의 고령자일수록(p=0.013), 저소득과 고소득 양극단에서(p=0.008) 고령친화식품의 3단계 섭취자가 유의하게 많아 상대적으로 혀로 섭취할 수준의 무른 음식을 주로 먹는 것으로 나타났고, 의치를 보유하거나(p=0.024, 0.008) 임플란트를 보유하지 않은 경우(p=0.003)에서 고령친화식품의 3단계 섭취자가 유의하게 많았으며, 저작불편 등 주관적 지표보다 보철물 보유 등과 같은 객관적 지표에서 유의한 차이가 나타났다. 또한 영양소에 따라 고령친화식품 3단계 섭취자가 전반적으로 영양소 기준보다 적게 섭취하고 있었다. 고령친화식품의 3단계를 주로 섭취하는 노인은 구강건강수준과 영양상태가 매우 취약한 것으로 보인다. 따라서 고령친화식품 개발 시 노인의 구강건강상태 및 적절한 영양소를 고려한 다양한 식품 개발과 체계적인 교육이 필요하다.
미국방사선의학회는 효과적인 국가 폐암 검진 시행을 위해 2019년도에 Lung CT Screening Reporting & Data System (이하 Lung-RADS) 1.0보다 폐암의 위양성을 줄이기 위해 개편된 Lung-RADS 1.1을 발표하였고, 2022년 12월에 새로운 Lung-RADS 1.1 개선안 Lung-RADSⓇ 2022를 발표하였다. Lung-RADSⓇ 2022은 Lung-RADS 1.0과 비교했을 때 결절의 크기는 소수점 첫째 자리까지 측정하고, 늑막근처 결절의 크기가 10 mm 미만인 경우까지 범주 2로 하며, 범주 2에서 간유리 결절의 크기 기준을 30 mm로 높이고, 범주 4B와 4X는 매우 의심으로 변경하며, 기도 결절의 위치와 비정형 폐 낭종의 형태와 벽 두께에 따라 범위를 나누었다. 이에 영상의학과 의사들의 개선된 Lung-RADSⓇ 2022에 대한 이해를 돕고자, 이 종설에서는 Lung-RADSⓇ 2022의 장점, 단점, 그리고 향후 개선점에 대해서 기술하고자 한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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