Tillaux fractures, a rare type corresponding to Salter-Harris type 3, are observed in approximately 3% of pediatric ankle fractures. They are known to occur primarily via a supination-external rotation mechanism. Maisonneuve fractures, on the other hand, are proximal fibula fractures involving injury on syndesmosis, deltoid ligament, or medial malleolus fracture, occurring via a pronation-external rotation mechanism. These two types of fractures occur through different mechanisms of injury. In this study, a nine-year-old female pediatric patient presented to the outpatient department with ankle pain following a fall from a trampoline and was diagnosed with concurrent Tillaux-like fracture and Maisonneuve fractures. Surgical treatment was performed, resulting in successful recovery.
Background: The aims of this study were to assess the etiologies, survival and prognostic factors of patients with chronic cor pulmonale visited Pusan National University Hospital. Methods : This study included 103 patients with chronic cor pulmonale. There were 67 men and 36 women. The diagnosis of chronic cor pulmonale was primarily based on the presence of underlying lung disorder and echocardiographic finding of enlarged or hypertrophied right ventricle. Other clinical data including patients' symptoms and signs, findings of arterial blood gas analysis, hematologic and biochemical laboratory and pulmonary function test were assessed. Results: The most common underlying lung disorder was pulmonary tuberculosis(59.2%) and chronic obstructive pulmonary disease was the next(28.2%). The survival rate was 57% in one year, 45% in two years, and 34% in three years. The prognostic factors were maximal voluntary ventilation(MVV), forced vital capaoity(FVC), $FEV_1$ serum Na, vital capacity(VC), serum albumin and peak expiratory flow(PEF) in univariate analysis. And in multivariate analysis, serum albumin(p=0.0144) and VC(p=0.0078) were statistically significant. Conclusion: Pulmonary tuberculosis was the most important underlying lung disorder in chronic cor pulmonale. The survival rate was 57% in one year, 45% in two years, and 34% in three years. Serum albumin (p=0.0144) and VC(p=0.0078) were statistically significant prognostic factors.
Han, Jae Hyun;Suh, Seung Wan;Cho, Gyu Chong;Kim, Jung Mi;Seo, Hong Taek;Jung, Yu Jin;Seong, Su Jeong;Hwang, Jae Yeon;Lee, Won Joon
Korean Journal of Psychosomatic Medicine
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v.28
no.2
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pp.161-167
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2020
Objectives : Although the seasonality of suicide is a well-known phenomenon, little is reported about the seasonality of non-suicidal self-injury. The purpose of this study was to identify the seasonality of wristcutting behavior and to examine its relationship with meteorological factors. Methods : To identify the presence of seasonality, we investigated whether there was a difference in the average number of visits per month to an emergency room (ER) of an urban hospital for 226 patients with wrist-cutting behavior enrolled between December 2014 and May 2019. To ascertain significant meteorological factors, we used the multiple Poisson regression using generalized additive model with time, monthly temperature, monthly sunshine hour, and atmospheric pressure in the prior month as explanatory variables. Results : In males, the average number of monthly visits to the ER for wrist cutting behavior differed by month and was the highest in September (male : p=0.048, female : p=0.21, total : p=0.28). As a result of multiple regression analysis, the average number of patients admitted to the ER for wrist cutting behavior was related to the interaction between atmospheric pressure in the prior month and temperature in males (p=0.010), and showed a positive correlation with sunlight in females [p=0.044, β=4.70×10-3, 95% CI=(1.19×10-4, 9.27×10-3)]. Conclusions : Wrist cutting behavior shows seasonality in male, which is associated with changes in meteorological variables.
Journal of The Korean Society of Emergency Medicine
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v.29
no.5
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pp.493-499
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2018
Objective: This study aimed to identify the effects of serum potassium and lactate on neurologic outcomes in out-of-hospital post-cardiac arrest adult patients. Methods: This study was a single center, retrospective observational study. We recruited out-of-hospital post-cardiac arrest adult patients admitted to an intensive care unit from 2011 to 2017. Primary outcome was good neurologic outcome at discharge. To evaluate the prognostic impact of serum potassium and lactate, univariate and multivariate logistic regression analyses were performed. Results: A total of 57 patients were included in this study. The number of patients with good neurologic outcome was 19 (33.3%). In the univariate analysis, good neurologic outcome patients showed a higher smoking rate, shorter pre-hospital transportation time, higher rate of percutaneous coronary intervention, and lower severity score (all P<0.05). The good neurologic outcome patients also presented higher pH, lower partial pressure of carbon dioxide, and lower potassium regarding laboratory findings on the first hospital day (all P<0.05). In the multivariate analysis, the independent factors favoring good neurologic outcome were pre-hospital transportation time (adjusted odds ratio [aOR], 0.82; 95% confidence interval [CI], 0.69-0.97; P=0.019) and lower partial pressure of carbon dioxide on the first hospital day (aOR, 0.95; 95% CI, 0.91-0.99; P=0.034). Conclusion: Serum potassium and lactate were not significantly associated with good neurologic outcome in out-of-hospital post-cardiac arrest adult patients. The prognostic factors for good neurologic outcome were pre-hospital transportation time and initial partial pressure of carbon dioxide.
Ji Su Ko;Lyo Min Kwon;Han Myun Kim;Ji Young Woo;Yoo Na Kim;Jung Won Moon
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.82
no.4
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pp.1018-1023
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2021
A meandering pulmonary vein (MPV) is a rare pulmonary vascular anomaly characterized by an abnormal course of the pulmonary vein draining into the left atrium. We report the case of a 55-year-old female who was diagnosed with a right MPV on pulmonary angiography. Enhanced chest CT revealed a vascular structure with an abnormal course that drained into the right superior pulmonary vein in the right upper lobe, which resembled a pulmonary arteriovenous malformation (AVM). Pulmonary angiography performed to discriminate between an MPV and pulmonary AVM showed no feeding artery, normal parenchymal staining, and drainage to the left atrium via the culprit vessel. Thus, the patient was diagnosed with MPV. When an MPV is difficult to differentiate from other vascular anomalies on enhanced chest CT, pulmonary angiography can be helpful. By recognizing the angiographic findings of an MPV, unnecessary treatment can be prevented.
Il Kwon Ko;Dae Young Yoon;Sora Baek;Ji Hyun Hong;Eun Joo Yun;In Jae Lee
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.82
no.5
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pp.1246-1257
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2021
Purpose To assess the predictive factors and describe the imaging features of mediastinal lymph node (MLN) metastases in patients with head and neck cancer. Materials and Methods We compared the clinical features and disease characteristics (sex, age, site of primary tumor, histologic type, history of prior treatments, TNM stages, and metastasis in cervical LNs) of patients with head and neck cancers between the MLN metastasis and no MLN metastasis groups. We also evaluated the chest CT (distribution and maximum dimension of the largest LN) and PET/CT (maximum standardized uptake value) features of MLN metastases based on the MLN classification. Results Of the 470 patients with head and neck cancer, 55 (11.7%) had MLN metastasis, involving 150 mediastinal stations. Hypopharynx cancer, recurrent tumor, T4 stage, N2/N3 stages, and M1 stage were found to be significant predicting factors for MLN metastasis. The most common location of MLN metastasis was ipsilateral station 2 (upper paratracheal LNs, 36.4%), followed by ipsilateral station 11 (interlobar LNs, 27.3%) and ipsilateral station 10 (hilar LNs, 25.5%). Conclusion Metastasis to MLNs should be considered in patients with head and neck cancer, especially in cases that are associated with a hypopharyngeal cancer, recurrent tumor, and high TNM stages.
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