환경 시료중에 잔류하는 베타-락탐계 항생제를 동시에 추출하는 방법을 확립하였다. pH 2 에서 HLB 고체상을 사용하여 추출 및 정제한 후, 7종의 베타-락탐계 항생제(amoxicillin, ampicillin, penicillin G, cefaclor, cefadroxil, cefatrizine 및 cephradine)를 LC/ESI-MS/MS를 사용하여 동시에 분석하였다. 새롭게 확립된 분석법은 하천수중에서 베타-락탐계 항생제의 농도가 0.01~1.0 ng/mL일 때 정량을 위한 검정곡선의 상관계수($r^2$)가 0.9911~0.9995 범위로써 우수한 직선성을 나타내었다. 바탕하천수로부터 구한 검출한계(LOD)와 정량한계(LOQ)는 각각 0.0003~0.0234 ng/mL 와 0.0046~0.0778 ng/mL이었다. 이 분석방법은 물 환경중에 잔류하는 베타-락탐계 항생제를 정성 정량하는데 빠르고 신뢰할 만한 방법이 될 것이다.
목적: Aminothiazole-oxime type의 세파로스 포린계 항생제가 개발되어 제3, 4세대 항생제로 쓰이고 있거나 개발중에 있다. 본 저자들은 pseudomonas균에도 항균력이 우수하고 $\beta$-Iactamase에도 안전하며 기존에 보고된 화합물 보다 개선된 약물을 찾으려는 시도에서 본 연구를 실시하였다. 방법: Cephem의 C-7위치에 aminothiazole methoximetype를 도입시키고C-3위치에 약리 활성이 기대되는 5-(aryl or hot.)-4-phony고-3-mercapto-4H-1,2,4-triazole 화합물들을 합성하여 도입시켜 gram(+), gram(-) 및 fungus균에 대하여 항균력을 실험 하였다. 결과: 합성된 복합물들의 항균력 판정은 Pseudomonas균에는 항균력이 대조 물질 보다 떨어졌으나 몇몇균에 대해서는 대조물질과 비슷한 항균력을 나타내었다.
목 적 : 폐구균은 소아의 비인두에 상재하면서 다양한 국소 및 침습성 감염을 일으키며, 특히 2세 이하의 소아에서 발병 빈도가 높다. 2008년 미국 CLSI의 기준이 개정되면서 국내 폐구균의 페니실린 감수성률이 증가하였고 이에 따라 국내 경증 폐구균 감염증의 경험적 치료로서 경구 페니실린 및 amoxicillin의 사용이 가능하다. 최근 약력동학적 모델을 이용하여 항생제의 치료 효과를 평가하는 연구들이 보고되고 있으며, 본 연구는 이러한 모델 분석을 통해 국내 소아에서의 폐구균 감염증 치료시, 경험적 항생제로서 amoxicillin의 적절한 용량 결정에 도움이 되는 기초 자료를 얻고자 한다. 방 법: 2008년 9월부터 10월까지 서울에 위치한 어린이집을 방문하여 건강한 무증상 소아로부터 분리한 폐구균 23균주를 대상으로, 베타락탐 및 마크로라이드 항생제에 대한 MIC 값을 측정하였다. 베타락탐 항생제의 경우 각 균주의 MIC 값에서 fT>MIC가 50% 이상 되는것을 목표치로 정하고 목표치 획득 확률(PTA)이 90% 이상일 경우 적절한 항생제 요법으로 간주하였다. 소아의 상기도내에 보균된 폐구균 균주가 중이염 등의 폐구균 감염증의 원인 균주가 될 가능성이 높다는 전제하에, 이러한 Monte Carlo simulation 모델에서 구해진 PTA값에 본 연구에 포함된 폐구균 균주의 MIC 값을 적용하여 분석하였다. 결 과:건강한 소아의 인후에서 분리된 23개 폐구균균주중 베타락탐 항생제인 정주용 penicillin, amoxicillin 및 cefotaxime에 대한 감수성 균주의 분율은 각각 78.3%, 82.6% 및 82.6%였고, 마크로라이드 항생제인 erythromycin에 대한 감수성 균주는 단 한 개였다. Fallon등19)이 제시한 Monte Carlo simulation 모델에서 약10 kg의 소아에게 amoxicillin을 40 mg/kg/일의 용량으로 투여 시 $MIC{\leq}1.0{\mu}g$/mL인 폐구균의 경우 PTA 값이 90%였으나, MIC 값이 2 ${\mu}g$/mL로 증가되면 PTA 값이 52%로 감소하였다. 그러나 amoxicillin을 90 mg/kg/일의 용량으로 투여 시 MIC 값이 2 ${\mu}g$/mL인 폐구균의 경우에도 PTA가 97%로 좋은 치료 반응이 예상된다. 이 모델에 국내의 건강한 소아의 인두에서 분리된 폐구균 균주의 MIC 값을 적용하여 약력동학적인 면을 고려한 적절한 항생제 용법을 판단하였다. 본 연구에서 분리된 23개의 폐구균 균주 중 amoxicillin에 대한 MIC 값이${\leq}1.0 {\mu}g$/mL인 경우는 7 균주(30.4%), ${\leq}2 {\mu}g$/mL인 경우는 19 균주(82.6%)로, 국내 소아의 급성 중이염과 같은 폐구균 감염증에서 경구용 amoxicillin을 90 mg/kg/일의 용량으로 투여시 80% 이상에서 좋은 치료 성적을 기대할 수 있었다. 결 론 : 국내 소아의 폐구균 감염증에서 경험적 항생제로 amoxicillin을 투여할 경우, 약력동학적 모델을 이용하면 90 mg/kg/day의 고용량이 더욱 효과적일 것으로 생각되며, 저용량의 amoxicillin 또는 마크로라이드 처방은 치료 실패의 확률이 높을 것으로 추정된다.
남자 대학생의 피부에서 분리한 Moraxella osloensis NP7는 베타-락탐과 아미노글리코사이드 항생제에 대해 내성을 보였다. 본 연구에서는 NP7 균주 유전체의 완전한 염기서열과 유전자 주석을 보고하고자 한다. NP7 균주는 원형 염색체와 7개의 플라스미드를 갖고 있다. 염색체는 43.9%의 G + C 함량을 갖는 2,389,582개의 염기쌍을 갖고 있으며, 단백질을 암호하는 2,065개의 유전자를 보유하고 있다. 전체 플라스미드는 평균적으로 40.5%의 G + C 함량을 갖는 654,202개의 염기쌍을 갖고 있으며, 단백질을 암호하는 667개의 유전자를 보유하고 있다. 염색체는 4개의 리보좀 RNA 오페론, 1개의 transfermessenger RNA 유전자, 47개의 tRNA 유전자, 3개의 핵산스위치 유전자 그리고 3개의CRISPR array를 포함하고 있으며, 1개의 CRISPR은 pNP7-1 플라스미드에 존재한다. 베타-락탐과 아미노글리코사이드 항생제에 내성을 부여하는 유전자는 pNP7-1 플라스미드에 존재하고 있다.
In vitro $\beta$-lactamase inhibitory activity of 6-exomethylene sulbactam compounds (CH-120, 130, 140, 145, 150, 155) was compared with clavulanic acid, sulbactam and tazobactam. The inhibitory activity of CH-140 was stronger than sulbactam and clavulanic acid against Type II, III, IV, TEM enzymes and stronger than tazobactam against Type IV enzyme. The inhibitory activity of CH-145 was stronger than sulbactam and clavulanic acid against Type I, II, III, IV, TEM enzymes and stronger than tazobactam against Type III, IV enzymes. The in vitro antimicrobial activity of CH-140 and CH-145 combined with piperacillin and ceftriaxone was compared with the sulbactam and tazobactam against $\beta$-lactamase producing 31 strains. But, synergistic activity of CH-140 and CH-145 was inferior to tazobactam.
In vitro $\beta$-lactamase inhibitory activity of 6-exomethylenepenam compounds ( 1, 2, 3, 4 and 5) was compared with clavulanic acid, sulbactam and tazobactam. The inhibitory activity of compound 3 was stronger than those of sulbactam and clavulanic acid against Type I and II enzymes and stronger than tazobactam against Type III, IV, TEM enzymes. The inhibitory activity of 5 was stronger than sulbactam and clavulanic acid against Type I and II enzymes and stronger than tazobactam against Type III, and IV enzymes. The in vitro antimicrobial activity of 3, 4 and 5 combined with ampicillin and cefoperazone was compared with the sulbactam against $\beta$-lactamase producing 27 strains. But, synergistic activity of 3 and 5 was inferior to tazobactam.
In vitro ${\beta}-lactamase$ inhibitory activity of 6-benzothiazole penicillins (1, 2, 3 and 4) was compared with clavulanic acid, sulbactam and tazobactam. The inhibitory activity of exomethylene compounds (3 and 4) was stronger than those of non-exomethylene compounds (1 and 2). The sulfide 3 showed stronger inhibitory activity than sulbactam, clavulanic acid andsimilar to tazobactam against ${\beta}-lactamase$ Type I enzymes. The inhibitory activity of 4 was stronger than those of sulbactam, clavulanic acid and tazobactam against Type III and IV enzymes. The in vitro antimicrobial activity of ampicillin or cefoperazone combined with 3 or 4 was stronger than those of ampicillin or cefoperazone alone against many ${\beta}-lactamase$ producing strains to show that compounds 3 and 4 have some synergistic effect. The synergistic activity of 3 and 4 was comparable to sulbactam in some ${\beta}-lactamase$ producing strains, but it was inferior to tazobactam.
In vitro ${\beta}$-lactamase inhibitory activity of 6-triazole exomethylenepenam compounds (1, 2, 3, 4, 5 and 6) was compared with clavulanic acid, sulbactam and tazobactam. The inhibitory activity of 3, 4 and 5 was stronger than those of sulbactam, clavulanic acid and tazobactam against Type IV enzymes. And, inhibitory activity of 3 and 4 was stronger than those of sulbactam, clavulanic acid and tazobactam against Type III enzymes. The in vitro antimicrobial activity of 3, 4 and 5 combined with ampicillin was better than those with sulbactam and with cefoperazone was compared with the sulbactam against ${\beta}$-lactamase producing 27 strains. The synergistic activity of (Z)-form compounds (3 and 5) was better than that of (E)-form compound (4) and sulfone compound (5) was better than sulfide compound (3).
In this approach, the antimicrobial activities of the compounds were compared with the ${\beta}$-lactam antibiotics against ${\beta}$-lactamase producing strains in vitro. Heteroc yclyl exomethylenepenam derivatives were several numbers of 6-exomethylenepenam sodiums (CH1240, CH1245, CH1250, CH2140, CH2145, CH2150). The inhibitory concentraion assay of six compounds were compared with clavulanic acid, sulbactam, tazobactam. Clavulanic acid, sulbactam and tazobactam are used as inhibitors of a variety of plasmid-mediated beta-lactamases. In vitro ${\beta}$-lactamase inhibitory assay, CH1240 and CH2140 were more active than clavulanic acid, sulbactam and tazobactam against ${\beta}$-lactamases overally. And in vitro comparative antimicrobial susceptibility test of six inhibitors were performed with mixed forms of ampicillin, cefotaxime, amoxicillin, ticarcillin, piperacillin, cefoperazone against ${\beta}$-lactamase producing 31 species strains. Consequently CH2140 and CH1240 among the six compounds enhanced the activity of the ${\beta}$-lactams for 31 ${\beta}$-lactamase producing strains.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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