Appendectomy is the most common emergency surgical operation in children. The laparoscopic treatment of pediatric appendicitis is controversial, particularly in complicated cases. The purpose of this study is to evaluate laparoscopic appendectomy (LA) and open appendectomy (OA) for simple and perforated appendicitis (SA, PA) in children. A total of 188 patients, operated from January 1992 to September 2003, were reviewed. Ninety-one patients underwent OA (65 SA and 26 PA) and 97 had LA ( 67 SA, 30 PA). There was one conversion of LA to OA in PA. Operative time for LA was longer for OA in PA (55.8 vs. 45.7 min; p=0.0467). Recovery of bowel movement, diet starting time, length of hospital stay for LA were significantly shorter than those for OA. Postoperative complication rate was not different between LA and OA in each group. Laparoscopic appendectomy is a safe and effective method for both simple and perforated appendicitis.
Triterpenoid saponins 유도체인 OA와 UA가 치아우식증 원인균종의 하나인 Streptococcus downei의 표준균주(ATCC $33748^T$) 및 임상균주(4주)에 대하여, 액체배지희석법을 이용한 MIC값 측정 및 time-kill 분석법을 통한 살균작용 유무를 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. S. downei ATCC $33748^T$ 및 S. downei 임상균주(4주)들의 OA 대한 MIC 값은 $8{\mu}g/ml$로 동일하였고, UA의 대한 MIC 값은 S. downei 표준균주와 임상균주 간에 차이가 있었다. 2. Time-kill 분석법을 실시한 결과 OA와 UA는 S. downei $33748^T$에 대하여 $2{\times}MIC$ (각각 $16{\mu}g/ml$과 $8{\mu}g/ml$) 이상의 농도에서 살균작용을 갖는다는 것을 알 수 있었다. 이상의 연구결과를 종합할 때, triterpenoid saponins 유도체인 OA와 UA는 뮤탄스 연쇄상구균 중 최근에 사람의 구강 내 치면세균막에 서식하는 것으로 밝혀진 S. downei,에 대해 살균제로 작용할 수 있음을 알 수 있었다.
구강에 상주하는 미생물 중, Streptococcus mutans는 충치 및 치주염의 원인인 치아플라그를 형성하는데 중요한 역할을 한다. Phytochemical은 식물에서 추출된 화학성분으로서, 사람의 건강에 유익한 영양물질로서 많은 연구들이 진행되어왔다. 본 연구는 이 phytochemical이 중요 구강미생물인 S. mutans에 대한 효과를 살펴보았다. 최근에 Thomson seedless raisin에서 여러 phytochemicals가 추출되었는데, 그 중 oleanolic acid (OA)와 5-(hydroxymethyl)-2-furfural (HF)의 임상적으로 중요한 여러 미생물에 대한 항균활성효과를 확인한 결과, OA가 그람음성균들에게는 항균활성효과가 나타나지 않았고, 그람양성균들에만 항균활성효과를 보였다. 그러나, HF의 경우에는 모든 균주에 대해 항균활성을 나타내지 않았다. 또한, OA는 S. mutans 균주의 표면부착과 생균막의 형성을 저해하기도 하였다. 따라서, 이 연구결과들은 OA가 치아에 존재하는 S. mutans의 생육 및 여러 생리적 특성들을 저해하므로 항플라그제나 항충치약으로서의 활용가능성을 확인할 수 있었다.
본 연구에서는 일련의 회분식 규모의 실험을 통해 소수성 유기오염물질로 오염된 토양에 토양세척기법을 적용함에 있어서 필요한 최적의 운전조건을 도출하고 세척후 분리된 상등액중에 포함된 유기오염물질 및 세척제를 유기용매를 이용하여 효율적으로 분리.회수하기 위한 방안을 모색하고자 하였다. 사용된 계면활성제는 토양과 결합될 우려가 적은 비이온계 계면활성제중 독성이 거의 없으며 국내에서 대량 생산되어 수급이 원활한 계면활성제를 선별하여 소수성 유기오염물질인 n-dodecane(4,000mg/kg dny Soil)으로 오염된 토양에 대해 세척시간, 계면활성제 용액의 농도, 진탕비, 온도 등에 따른 세척효율의 변화를 조사하였다. 실험결과 계면활성제의 HLB(hydrophile-liphophile balance)값이 MSR(molar solubility ratio) 값과 함께 토양세척시 중요한 변수로 작용하였다. HLB값이 낮아 유탁액을 형성하지 못하는 OA-5나 sophorolipid는 10% 이내의 극히 낮은 세척효율을 보였다. 그러나 안정된 유탁액을 형성하는 HLB값 범위내에서는 소수성 유기오염물질에 대한 액상실험에서의 용해도가 큰 계면활성제가 유리하였다. 높은 HLB값을 갖는 OA-14는 OA-9 보다 안정된 유탁액을 형성하지만 용해도에 대한 지표인 MSR값이 OA-9보다 작아 약 20%정도의 낮은 세척효율을 보였다. 안정된 유탁액을 형성하는 동시에 용해도가 높은 OA-9용액이 단독으로 쓰일 때는 최대 60%정도의 세척효율을 보였다. 또한 OA-9세척유출수로부터 유기용매인 벤젠을 이용하여 anthracene을 회수하고자 하는 경우, 세척유출수의 온도를 $30^{\circ}C$, pH는 2로 조절하는 것이 회수 효율 측면에서 바람직하다.
혈청 중성지질 저하작용을 가지고 있는 것으로 알려진 OA식 및 DEHP식을 각각 투여한 흰쥐의 간장 및 소장에서 MTP 활성과 mRNA 수준을 검토하였다. 간장 중성지질 농도는 대조군에 비교해서 OA군에서 유의하게 증가하였으나, DEHP군에서는 유의한 차이가 없었다. 혈청 중성지질 농도는 대조군에 비해서 OA군 및 DEHP군에서 유의하게 감소하였는데, 이러한 저하는 OA군에서 더욱 현저하였다. 간세포에서의 MTP 활성과 mRNA 수준은 대조군에 비해서 OA군에서 유의하게 저하하였으나, 소장에서의 MTP 활성은 증가하였다. 그러나, 간장 및 소장의 MTP 활성과 mRNA 수준은 대조군과 DEHP군 사이에서는 유의적인 변화가 없었다. 간장에 있어서 중성지질 합성의 중요 조절효소인 microsomal PAP 활성은 대조군에 비해 OA군에서 유의하게 증가하였으나, DEHP군에서는 cytosolic PAP 활성이 감소하였다. 이상의 결과로부터, OA에 의한 혈청 중성지질 저하 작용에는 간장 MTP 활성과 mRNA 유전자 발현이 깊이 관여하였으나, DEHP에 의한 혈청 중성지질 저하 작용에는 MTP 대사와는 무관한 것으로 사료되었다.
서해안 일원의 가온 양만장 사육조로부터 분리한 E. tarda균에 대한 약제내성검사 및 내성균의 내성인자 전달 시험을 실시하였다. 공시한 항생제에 대한 내성률은 LM, PM, SD, SF 등에는 100%, AP, CH, SM, OT 및 CP 등에는 89% 이상, OA 및 KM에는 70% 정도 그리고 AK, GM 및 EF 등에는 30% 이하의 내성률을 보였으며, 이와같은 내성률은 각 양만장에서 분리한 균주간에 차이를 보이지 않았다. 내성유형은 총 34유형으로 모든 분리균주가 8~14제의 다제내성을 보였으며, 그 중 LM PM SD SF CP CH SM OT AP OA KM(22주, 21.4%) 및 LM PM SD SF CP CH SM OT AP OA(12주, 11.7%) 유형등이 고빈도로 출현하였다. 내성균의 내성인자 전달유형은 총 55형으로 단제에서 13제까지의 다양한 내성인자가 전달되었는데, 그 중 LM PM SD SF CP CH SM OT AP OA(10주. 10%), LM PM SD SF CP CH SM OT AP OA KM(7주, 7%) 및 LM PM SD SF CP CH AP OA(7주, 7%) 등의 다제내성유형이 고빈도의 전달률을 보였으며, 약재별로는 GM, EF 및 AK 등에는 저빈도(0~20%), OT, SM, KM 및 OA 등에는 중등도(49~62%), AP, PM, LM, SF, CP, CH 및 SD 등에는 고빈도(71~94%)로 내성인자를 전달하였다.
누에 분말에 단백질 분해력이 뛰어난 Bacillus subtilis KACC 91157 균주를 이용하여 Orotic acid-유발 지방간의 개선 효과를 알아보기 위해 발효누에 추출물을 식이에 5%, 10% 수준으로 각각 첨가하였다. 발효누에 추출물은 orotic acid 지방간 유발 흰쥐의 간 기능 생화학적 지표로 이용되는 AST, ALT, ALP 및 LDH 활성을 감소시켜주고, 혈청 지질농도를 정상 수준으로 회복시켜주어 지방간 개선에 도움을 주었다. 또한 지방간 유발로 저하된 glutathione 농도를 증가시켜주는 것을 확인할 수 있었다. 간 조직의 병리학적 관찰 결과 SP10 투여군과 BSP5 투여군에 비해 BSP10 투여군에서 간 소엽을 구성하는 간 세포들이 전반적으로 균일하게 배열되어 정상군의 간 소견과 비슷한 양상을 보여 지방간 개선에 효과가 있는 것으로 보였다. 이러한 결과 보아 고초균 발효누에 추출물은 지방간 개선효과를 가지는 건강기능식품 소재로서 활용 가능성이 높은 것으로 사료되어 진다.
Walking on split-belt treadmill has been applied to study walking disabilities, such as osteoarthritis (OA), to show asymmetric walking characteristics. In this study, we compared asymmetric walking in OA patients with healthy subjects under split-belt conditions and examined the reproduction of walking asymmetry in OA. Seven OA patients were instructed to walk at four frequencies, while four healthy subjects walked on a treadmill with tied-belt and split-belt conditions. To compare walking asymmetries, kinetic and kinematic measurements were made using force-plates and motion capture cameras, and subsequently center of mass (CoM) velocity, mechanical work and potential energy were calculated. Horizontal velocity change during split-belt walking of healthy subjects was similar to OA patients. Difference of mechanical work during single support phase occurred due to fall of CoM in fast belt. OA walking asymmetry could be reproduced by reducing differences of belt speeds to prevent rapid fall of CoM.
The purpose of this study was to analyze and compare the effect of gait time on the gait patterns in elderly female OA and non-OA patients. The intensity of the subjects joint pain was surveyed by using WOMAC. Twelve subjects participated in this study. Measurements were taken for every the 10 minutes for 30 minutes after walking by a force plate. The following variables were recorded; double stance support time, Fx, Fy, Fx_time, Fz and so on. From the investigation of these variables the following was observed and concluded. The Fz values for the OA group was 1.01BW at the start and after 30 minutes was 1.04BW on the other hand the non-OA group's Fz1 was 1.08BW and 1.10BW. There was no significant difference calculated between the two groups and at the start and end of the experiment about all the variables. Therefore, it is concluded that there was no negative effect caused by walking for the 30 minutes and that it was an effective way of strengthen both respiratory and muscle function.
Purpose: The purpose of the study was to compare the effects of Tai Chi exercise program on arthritic pain, difficulties in performing activities of daily living, and fear of falling in women with osteoarthritis (OA) and rheumatoid arthritis (RA). Method: A quasi-experimental design with two intervention groups was used. According to the inclusion criteria, 35 women with OA and 22 with RA were recruited and participated in the Tai Chi for arthritis program for 12 weeks. In 12 weeks, 21 in the OA group and 15 in the RA group completed both pretest and posttest measures. Outcome variables consisted of pain, difficulties in performing activities of daily living, and fear of falling for both groups. Results: The women with OA (64 years) were significantly older and perceived better health than those with RA (49 years) with more than 6 years of diagnosis. The pain scores and the performance of activities of daily living were significantly improved in the OA group at the completion of 12 week Tai Chi exercise, but RA group decreased pain only. The improvements in pain and activities of daily living were significantly more in women with OA than those with RA. No significant changes were found in fear of falling for both groups. Conclusion: The 12 week Tai Chi exercise was more effective on pain and activities of daily living for women with OA than those with RA. Considering that the women with RA perceived more pain and had limited activities of daily living, Tai Chi exercise should be applied slowly and gradually for longer period of time than those with OA.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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