• 혜화의학회지
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• 제8권2호
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• pp.245-257
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• 2000

A clinical study was done 40 patients of chronic prostatitis who was treated in Dept. of Internal Medicine, Oriental Medicine Hospital, Taejon University, from 1 Mar. 1999 to 31 Oct. 1999. The results were as follows. 1. In distribution of age, 30's and 40's were 57.5% the most, 20's and 60's were 35.0%, 50's was 7.5%. 2. In distribution of past history, the urethritis(45.0%) was the most. 3. In distribution of ocupation, a white-collar worker was 35.0%, a business man was 22.5%, a public servant was 12.5%, etc. 4. Sitting the mean time of day were distributed 5~7 hours, above 7 hours, 3~5 hours, under 3 hours, etc. 5. The resting interval of a long distance drive were distributed 2 hours(35.0%), 3 hours(32.5%), etc. 6. The habit of enduring ejaculation during sexual intercourse was showed 45.0%. 7. The habit of enduring urination was showed 20.0%. 8. Influency of mental stress was showed 90.0%. 9. Ten cases(25.0%) were showed riding horse or riding bicycle. 10. Four cases(10.0%) were showed wearing tight trousers. 11. The habit of put a wallet his hip pocket was showed 57.5%. 12. The most common symptom was distributed the others symp-tom(66.8%) and the voiding symptom(63.3%) more than pain-neuro-logical symptom(37.5%) and symptom related with sexual function (26.6%). 13. In distribution of palpation, lower abdominal pain, lumbar pain, perineal or parascrotal pain were mostly showed right side. Moreover diagnosis of pulsation was weakly showed chi pulse of right. 14. Duration of disease were distributed above 1 year(82.5%), under 1 year(17.5%). Degree of prostatitis was severe showed adove 1 year. 15. The distribution of WBC count of the prostatic secretion, com-paring with before therapy and after therapy, were showed from 5 cases to 0 case in very many/HPF, from 23 cases to 13 cases in many/HPF, from 12 cases to 13 cases in 10~30/HPF, from 0 case to 13 cases in under 10/HPF. 16. Therapeutic improvement of symptom were distributed pain-neurological symptom(94.8%), the others symptom(90.8%), the void-ing symptom(89.6%) and symptom related with sexual function(67.5%). 17. Differentiation of symptoms and signs were distributed dificiency of spleen-lung vital energy, wetness-heat of lower warmer, dificiency of spleen-kidney yang, dificiency of kidney yin, wetness-phlegm, dificiency of vital energy and blood. The prescriptions were Bojungikgitang(44.6%), Yukmijihwangtang(20.7%), Palmijihwangtang(12.0%), etc.

• Journal of Chest Surgery
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• 제31권2호
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• pp.142-148
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• 1998

최근 내시경용 비디오 장비와 수술 기구 및 술기의 발전으로 비디오 흉강경 흉부외과(Video-Assisted Thoracic Surgery, VATS) 분야가 급속도로 발달하면서 흉강경을 이용한 수술이 흉부질환에 다양하게 적용되고 있다. 이에 저자는 비디오 흉강경 수술법이 자연기흉의 치료 과정에 미치는 영향을 알아보고자 보편적 수술 방법인 액와개흉술로 폐기포절제술을 시행 받은 환자들의 수술 성적과 비교하였다. 술후 생체 징후, 동맥혈 가스분석이나 수술 시간 등은 액와개흉술과 비교하여 큰 차이는 없었으나 술후 흉관 보유 기간, 재원 기간, 일회 호흡량및 노력성 폐활량의 회복율, 환자의 통증 호소 정도, 운동장애 정도와 합병증 등의 비교에서는 흉강경으로 수술 받은 환자들에게서 괄목할 만한 좋은 결과를 보여주었다. 결국, 자연기흉을 치료하는데 있어서 비디오 흉강경 수술은 개흉후의 통증과 이로 인한 호흡 기능의 저하 및 합병증 발생을 감소시킬 수 있으며, 술후 집중 관리의 필요성을 최소화하고 재원 기간의 단축과 빠른 회복 및 창상 감염과 수술 상흔의 최소화를 기대할 수 있어 향후 단순한 자연기흉의 치료로서는 보다 효과적인 방법으로 생각된다.

• 성인간호학회지
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• 제13권2호
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• pp.340-349
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• 2001

The purpose of this study was to investigate the effect of a hand massage program on anxiety, vital sign and pain in clients with ischemic heart disease. The design utilized for this study was quasi-experimental with a nonequivalent control group non-synchronized design The subjects were fifty-four patients, twenty-eight for the experimental and twenty-six for the control group, who were admitted with ischemic heart diease at a cardiac intensive care unit in K medical center of K university. This study was carried out from May, 1999 to March, 2000. The level of anxiety and pain measured by Visual Analogue Scale, systolic blood pressure, diastolic blood pressure and pulse rate were measured before and after hand massage, the state of Anxiety was measured by the Spielberger (1970) scale at admission and after hand massage for three days. The collected data were processed by using the SPSS PC program and analyzed using $\chi^2$-test and t-test. The result of this study are as follows : 1. The scores of VAS anxiety and State of anxiety of the experimental group were lower than those of the control group. 2. The degree of systolic blood pressure, diastolic blood pressure and pulse rate of the experimental group were lower than that of the control group. 3. The score of VAS pain of the experimental group was lower than that of the control group. The results suggested that hand massage can decrease VAS anxiety, State of anxiety, vital signs and VAS pain of patients who were admitted with ischemic heart disease at cardiac intensive care unit Therefore, it is proposed that hand massage is an appropriate nursing intervention to relieve anxiety of the patients who were admitted with ischemic heart disease at a cardiac intensive care unit.

• 한국임상수의학회지
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• 제27권4호
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• pp.343-347
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• 2010

이 연구의 목적은 개에 있어서 medetomidine에 대한 yohimbine의 길항효과를 알아 보는데 있다. 총 6 마리의 잡종견 (수: 4 마리, 암: 2 마리)을 본 연구에 2주일의 휴약기간을 두고 반복실험을 하였다. 개들의 평균 연령은 4.3세 (2-6세) 이였고, 평균체중은 3.8 kg (2.7-4.6 kg) 이였다. 그룹 M은 대조군으로서 medetomidine을 $40\;{\mu}g/kg$ 용량으로 근육 내 투여하고 15분 후에 saline을 0.2 ml/kg 용량을 정맥 내로 투여하였다. 그룹 MY는 실험 군으로서 medetomidine을 $40\;{\mu}g/kg$ 용량으로 근육 내 투여하고 15분 후에 yohimbine을 0.11 ml/kg 용량을 정맥 내로 투여하였다. 마취시간에 대한 평가로 induction time, sternal time, standing time과 walking time을 측정하였다. Vital signs으로서 심박동수, 호흡수와 직장체온을 측정하였으며, 혈액화학 치로서 glucose, total protein, ALT와 AST를 측정하였다. 실험결과, medetomidine 투여 후 서맥과 호흡저하를 보였으나, yohimbine 투여 후에는 심박수의 증가와 호흡수의 증가를 나타냄으로써 yohimbine이 medetomine으로 유발된 호흡저하와 서맥을 길항하는 효과를 나타내었다. Medetomine 투약 후 yohimbine을 투여한 군에서는 대조군에 비하여 흉와시간, 기립시간과 보행시간을 현저히 단축시키는 영향을 나타내었다. 결론적으로 개에서 yohimbine은 medetomidine에 대한 양호한 길항작용을 나타내었다.

• 대한소아치과학회지
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• 제29권2호
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• pp.159-167
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• 2002

본 연구의 목적은 midazolam을 이용한 의식진정 시 길항제인 flumazenil의 투여경로에 따른 효과와 안전성을 평가하기 위함이다. 연구대상으로는 $22{\sim}24$세의 건강한 15명의 자원자를 이용하였으며, 그들은 midazolam 0.2mg/Kg을 비강내 분무하여 진정하였으며, midazolam 투여 40분 후 길항제인 flumazenil 0.2mg을 정맥 내 투여 및 비강 내 투여하였다. 각 투여경로의 안전성과 효과를 평가하기 위해 다음과 같은 관찰이 실시되었다. 대상의 생징후를 관찰하기 위해 pulse oxymeter(Nellcor symphony N-3000, Nellcor Puritan CO., USA)을 이용하여 $SaO_2$ 및 맥박수를 관찰하였고, 전자혈압계(Heartcare 200, National CO., Japan)을 이용하여 이완기 및 수축기 혈압을 관찰하였다. 또한 실험대상의 주관적 평가를 위해 visual analogue scale(VAS)를 이용하여, 진정, 수면, 피로 그리고 태도에 대해 주관적인 평가를 실시하였다. 모든 대상은 특이할 부작용없이 회복되었다. 연구결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 비강내 분무된 flumazenil은 정맥내 투여된 flumazenil에 비해 빠른 회복을 보였으나, 곧이어 정맥내 투여에 비해 깊은 수면상태에 빠졌다. 2. 비강내 투여된 flumazenil 및 정적내 투여된 경우 모두 주의할 부작용 및 생징후의 악화는 관찰되지 않았다. 회복의 목적으로 비강내 분무된 flumazenil의 결과로 미루어 볼 때, midazolam을 이용한 의식진정시 flumazenil의 비강 내 분무를 통해 보다 안전하고, 효과적인 의식진정하 치과치료가 가능하리라 사료된다. 하지만, flumazenil의 적절한 용량 및 효과를 알기위해, midazolam과 flumazenil의 혈장농도를 평가하는 약물동력학적 연구가 계속되어야 하리라 사료된다.

• 한국임상수의학회지
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• 제29권2호
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• pp.119-123
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• 2012

이 연구는 비글 견에서 산화스트레스에 대한 서로 다른 마취 방법의 효과를 평가했다. 10마리 견들을 무작위로 medetomidine과 tiletamine/zolazepam(MTZ) combination(그룹 T, 40 ${\mu}g/kg$ medetomidine and 2 mg/kg tiletamine/zolazepam, IM)을 사용한 근육주사 그룹 또는 Isoflurane(그룹 I, 2% isoflurane and 100% oxygen)을 사용한 휘발성 마취 그룹으로 나누었다. Vital sign으로 심박수, 호흡수, 직장체온과 oxidative stress로 superoxide dismutase (SOD), catalase (CAT), glutathione peroxidase (GPx)를 측정했다. SOD activity는 두 그룹에서 마취 후 기준 값으로부터 유의성 있게 감소하였다 ($p$ < 0.05). CAT와 GPx activity 또한 마취 후 두 그룹 사이에서 유의성이 있었다 ($p$ < 0.05). CAT activity는 두 그룹에서 마취 후 기준 값으로부터 유의성 있게 감소하였으나, 그룹 I에서는 마취 후 그룹 T의 그것과 비교 시 유의성 있게 높았다 ($p$ < 0.05). 그리고 그룹 T에서 GPx activity는 마취 후 기준 값으로부터 유의성 있 게 감소하였으나, 그룹 I에서는 마취종료 후 1 시간이 되었을 때 그룹 T의 그것과 비교 시 유의성 있게 높았다 ($p$ < 0.05). 결론적으로, 비글 견에서 전신 마취는 산화 스트레스를 유발시키는 경향이 있었으며, isoflurane의 휘발성 마취는 산화 손상을 감소시켰다.

• 대한소아치과학회지
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• 제32권3호
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• pp.499-508
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• 2005

Flumazenil의 투여 방법에 따른 혈중 농도와 midazolam에 의해 유도된 진정 상태의 환원 효과를 평가하기 위해 23-25세의 학생을 대상으로 비강으로 midazolam을 투여하여 진정시킨 후 flumazenil을 비강내과 정맥내를 통하여 투여한 다음 액체크로마토그래피(HPLC)를 사용하여 시간 경과에 따른 혈중 농도의 변화와 함께 생징후 및 진정 정도를 측정하여 flumazenil의 길항 효과를 다각적으로 분석, 평가하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. Midazolam에 의한 진정 상태에서 flumazenil의 투여시 수축기 및 이완기 혈압, 동맥혈 산소포화도 등의 생징후는 변화가 없었으나 맥박은 일시적인 상승이 있었다(P<0.05). 2. Flumazenil은 비강내 투여 및 정맥내 투여 등 투여 방법에 관계없이 midazolam에 의한 진정 상태를 일시적으로 환원시키며 투여 방법에 따른 발현 시간의 차이는 없으나 환원 정도와 지속 시간은 정맥내 투여에서 크게 나타났다(P<0.05). 3. Flumazenil의 비강내 투여는 최고 혈중 농도에 2분, 정맥내 투여는 4분 후에 각각 도달하므로써 흡수 속도는 비강내 투여와 정맥내 투여의 차이가 크지 않았다. 4. Flumazenil의 투여 후 수 분 동안 midazolam의 혈중 농도가 일시적으로 상승하였다(P<0.05). 이상의 결과를 종합하여 보면 flumazenil은 midazolam에 의한 진정 상태에서 생징후의 변화에 영향을 미치지 않으며 진정의 정도를 감소시키는 효과가 있고, 특히 비강내 투여는 정맥내 투여와 발현 시간에 있어서 차이가 없는 것으로 나타나 임상적으로 midazolam에 의한 부작용 발현시 응급 처치법으로 유용하게 사용할 수 있을 것으로 사료된다.

• 한국통신학회논문지
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• 제36권3B호
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• pp.275-286
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• 2011

21세기 의료서비스 패러다임이 사후 치료에서 사전 예방 및 관리 중심으로 바뀜에 따라 M2M 기반의 U-헬스케어 응용 서비스가 점차로 중요 해지고 있다. M2M 기반의 U-헬스케어 응용 서비스는 휴대단말에 장착된 센서를 통해 생체 정보를 측정하여, 원격지에 있는 의료진이 만성 질환자 혹은 일반인의 건강 상태를 실시간에 관리가 가능 하도록 한다. 본 논문에서는 국제 표준 기반의 M2M을 위한 U-헬스케어 응용 서비스 기반 IEEE 11073/HL7 변환게이트웨이 구조를 설계 및 구현 하였다. 구체적으로, 생체 신호 측정을 위한 에이전트 장치와 처리를 위한 매니저 장치간의 생체 정보 교환을 위한 ISO/IEEE 11073 표준과 다양한 보건의료 정보시스템 간의 데이터 교환을 위한 ANSI HL7 간 프로토콜 변환 게이트웨이를 설계 및 구현 하였다. 최종적으로 제안된 구조의 기능 검증을 위해, 개발된 게이트웨이를 사용하여 생체신호측정 센서 (ECG, SpO2)를 활용하여 측정, 수집 및 처리하는 M2M을 위한 U-헬스케어 응용 서비스 가반 IEEE/HL7 변환게이트웨이를 개발하였다.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제64권5호
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• pp.791-798
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• 2021

Objective : The period of mechanical ventilator (MV)-dependent respiratory failure after cervical spinal cord injury (CSCI) varies from patient to patient. This study aimed to identify predictors of MV at hospital discharge (MVDC) due to prolonged respiratory failure among patients with MV after CSCI. Methods : Two hundred forty-three patients with CSCI were admitted to our institution between May 2006 and April 2018. Their medical records and radiographic data were retrospectively reviewed. Level and completeness of injury were defined according to the American Spinal Injury Association (ASIA) standards. Respiratory failure was defined as the requirement for definitive airway and assistance of MV. We also evaluated magnetic resonance imaging characteristics of the cervical spine. These characteristics included : maximum canal compromise (MCC); intramedullary hematoma or cord transection; and integrity of the disco-ligamentous complex for assessment of the Subaxial Cervical Spine Injury Classification (SLIC) scoring. The inclusion criteria were patients with CSCI who underwent decompression surgery within 48 hours after trauma with respiratory failure during hospital stay. Patients with Glasgow coma scale 12 or lower, major fatal trauma of vital organs, or stroke caused by vertebral artery injury were excluded from the study. Results : Out of 243 patients with CSCI, 30 required MV during their hospital stay, and 27 met the inclusion criteria. Among them, 48.1% (13/27) of patients had MVDC with greater than 30 days MV or death caused by aspiration pneumonia. In total, 51.9% (14/27) of patients could be weaned from MV during 30 days or less of hospital stay (MV days : MVDC 38.23±20.79 vs. MV weaning, 13.57±8.40; p<0.001). Vital signs at hospital arrival, smoking, the American Society of Anesthesiologists classification, Associated injury with Injury Severity Score, SLIC score, and length of cord edema did not differ between the MVDC and MV weaning groups. The ASIA impairment scale, level of injury within C3 to C6, and MCC significantly affected MVDC. The MCC significantly correlated with MVDC, and the optimal cutoff value was 51.40%, with 76.9% sensitivity and 78.6% specificity. In multivariate logistic regression analysis, MCC >51.4% was a significant risk factor for MVDC (odds ratio, 7.574; p=0.039). Conclusion : As a method of predicting which patients would be able to undergo weaning from MV early, the MCC is a valid factor. If the MCC exceeds 51.4%, prognosis of respiratory function becomes poor and the probability of MVDC is increased.

• Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine
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• 제24권1호
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• pp.19-35
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• 2024

Background: This study investigated a safe and effective bolus dose and lockout time for patient-controlled sedation (PCS) with dexmedetomidine for dental treatments. The depth of sedation, vital signs, and patient satisfaction were investigated to demonstrate safety. Methods: Thirty patients requiring dental scaling were enrolled and randomly divided into three groups based on bolus doses and lockout times: group 1 (low dose group, bolus dose 0.05 ㎍/kg, 1-minute lockout time), group 2 (middle dose group, 0.1 ㎍/kg, 1-minute), and group 3 (high dose group, 0.2 ㎍/kg, 3-minute) (n = 10 each). ECG, pulse, oxygen saturation, blood pressure, end-tidal CO₂, respiratory rate, and bispectral index scores (BIS) were measured and recorded. The study was conducted in two stages: the first involved sedation without dental treatment and the second included sedation with dental scaling. Patients were instructed to press the drug demand button every 10 s, and the process of falling asleep and waking up was repeated 1-5 times. In the second stage, during dental scaling, patients were instructed to press the drug demand button. Loss of responsiveness (LOR) was defined as failure to respond to auditory stimuli six times, determining sleep onset. Patient and dentist satisfaction were assessed before and after experimentation. Results: Thirty patients (22 males) participated in the study. Scaling was performed in 29 patients after excluding one who experienced dizziness during the first stage. The average number of drug administrations until first LOR was significantly lower in group 3 (2.8 times) than groups 1 and 2 (8.0 and 6.5 times, respectively). The time taken to reach the LOR showed no difference between groups. During the second stage, the average time required to reach the LOR during scaling was 583.4 seconds. The effect site concentrations (Ce) was significantly lower in group 1 than groups 2 and 3. In the participant survey on PCS, 8/10 in group 3 reported partial memory loss, whereas 17/20 in groups 1 and 2 recalled the procedure fully or partially. Conclusion: PCS with dexmedetomidine can provide a rapid onset of sedation, safe vital sign management, and minimal side effects, thus facilitating smooth dental sedation.