This study was performed to investigate the average fasting blood sugar levels from various Homeless and the old at nursing homes. Subjects (297 Homeless and 190 aged people) were examined in April, 2011 to June, 2010 in Daegu city area and only fasting blood sugar was measured. Subjects consist of 274 (56.30%) men and 213 (43.70%) women but primarily comprise over 60s. Blood was collected by vein-puncture, centrifuged and analyzed by TBA-C8000. The number of each subject for blood sugar levels of men groups were shown 197 (40.50%) with under 110, 24 (4.90%) with 110~125, and 53 (10.90%) with over 126. On the other hand, 127 (26.10%) with under 110, 33 (6.80%) with 110~125 and 53 (10.90%) with over 126 from women groups. This means that the average prevalence rate of diabetes is approximately 10% at each sex. Depending on age, the fasting blood sugar level over 126 increased with advancing age but the significance of results was not shown. Two groups, Homeless and aged people at nursing homes, the fasting blood sugar level was alittle high (2.9%) from Homeless but not significant. Regular blood sugar test and HbA1c test for people could be play an important role to prevent diabetic disorders under the government's interest.
경피적 혈관 봉합기는 혈관 조혈술 및 중재시술 후에 환자와 의사의 불편을 덜 수 있는 비교적 안전하고 간편한 방법으로 알려져 있으나 몇몇 합병증이 보고되고 있다. 본원에서는 경피적 혈관 봉합기를 사용하여 지혈을 받은 후 대퇴동맥 혈관내막염이 발생한 62세 남자 환자를 적절한 항생제 치료 및 자가 대복재정맥을 이용한 혈관 재건술로 성공적으로 치료하였기에 보고하는 바이다.
Ascites is commonly caused by portal vein pressure accentuation or peritoneal disease. Also, the use of diuretic and ascitic puncture have been the mainstays of ascites treatment. Objective : Experimental studies were done to research the effects of herbal medication on diseases with ascites (ex. liver cirrhosis, peritoneal carcinoma) on two patients. Methods : For measuring the response about the ascites, we observed this clinical symptoms : weight, abdominal circumference (umbilical circumference, upper abdominal circumference), and lab finding. Result : In both cases, clinical symptoms and ascites improved with herbal medication. Second, abdominal circumference decreased. Third, there was no electrolyte imbalance. Conclusion : This test shows that herbal medication has a strong effect on decreasing the intractable ascites.
Purpose: The aim of this study was to identify the optimal insertion angle between the skin and the needle in ultrasound-guided internal jugular vein (IJV) catheterization with trauma patients. Methods: From March 2012 to December 2012, consecutive trauma patients who were planned to receive IJV catheterization were prospectively enrolled. We measured the distances from the skin to IJV's anterior-posterior (AP) vessel wall on the longitudinal scan's midline in supine-positioned patients. We calculated the AP diameter of IJV and the angle between skin and the imaginary line from the puncture site to the IJV's internal center on screen's midline (defined as optimal angle which is considered as the safest approach) on the longitudinal scan. We divided the patients into 3 groups based on the CVP (low CVP <5 $cmH_2O$, $5{\leq}$ middle CVP ${\leq}10\;cmH_2O$, and high CVP>10 $cmH_2O$) and compared their mean anterior posterior (AP) diameters and optimal angles. Results: A total of 56 patients were enrolled. Of these 21 were women(35.4%). The mean AP diameter of low CVP group was significantly lower than middle and high CVP groups($0.68{\pm}0.30$, $1.06{\pm}0.31$, and $1.23{\pm}0.49$ cm respectively, p=0.003 vs. 0.002). There was no significant difference among 3 groups' mean optimal angles ($28.1{\pm}6.1$, $30.1{\pm}4.5$, and $28.0{\pm}5.0$ degree respectively). Conclusion: The optimal angle between the skin and the needle in ultrasound-guided IJV catheterization with trauma patients is not changed as about 30 degrees regardless of CVP even though IJV's diameter is altered in proportion to the CVP.
배경: 심부정맥 혈전증인 증세발현 초기에 적절히 치료하면 완치될 수 있는 질환이다. 만성 심부정맥 혈전증을 장기 추적해 보면 그 결과가 정맥판막 폐쇄부전증, 정맥성 파행, 울혈성 궤양 및 하지 부종 등의 심각한 합병증을 유발한다는 것을 알 수 있다. 혈전 용해술은 용해제를 직접 원하는 혈전 부위에 주입하는 적극적인 치료방법이다. 이 연구의 목적은 유로키나제를 카테터를 통하여 주입하는 방법으로 급성 심부정맥 혈전증을 치료하여 그 효과를 확인하고자 하였다. 대상 및 방법: 급성 심부정맥 혈전증으로 진단받고, 선택적 혈전 용해술에 금기 사항에 없는 5명의 환자를 대상으로 하였다. 결과: 임상적으로 대부분의 혈전을 녹이는데 성공하였다. 총 혈전용해제 투여시간을 평균 2.0$\pm$0.6일 이었고, 유로키나제 사용량은 평균 590만$\pm$245만 IU였다. May-Therner 증후군으로 진단한 4명의 환자에게 총 5개의 스텐트를 삽입하였다. 시술 후 혈뇨가 2예, 천자부위의 혈종이 1예 등이 있었으나 모두 자연 소실되었다. 결론: 급성 심부정맥 혈전증에서 카테터를 이용한 혈전 용해술은 매우 유용한 치료방법이다.
Objective : This experimental study was carried out to investigate the effects of Persicae Semen(PS) and Caesalpiniae Lignum(CL) on the intravascular coagulation which is considered as thrombosis. Methods : Rats were pretreated orally with PS and CL extracts(PS: 8.45mg/100g, CL: 4.4mg/100g), and 1 hour later, to induce thrombosis, were given an endotoxin(0.01mg/100g) injection into the caudal vein. After 4hours we collected blood by cardiac puncture and measured the platelet count, the prothrombin time, the level of fibrinogen and the FDP(fibrinogen degradation product). Results : PS and CL supressed the decrease of the Platelet count and the prolongation of prothrombin time. In these factors, both groups showed significant effect. Both groups supressed the decrease of the fibrinogen level and the increase of the FDP level. But, only the PS group showed a significant effect on the fibrinogen level, and only the Cle CL group showed a significant effect on FDP level. Conclusions : PS had significant effects on the platelet count, the prothrombin time, and the FDP level. CL had significant effects on the platelet count, the prothrombin time, and the fibrinogen level. Therefore, PerSicae Semen and Caesalpiniae Lignum seem to be applicable to treating the diseases related to thrombosis.
Vega, R.A.;Lee, H.G.;Kuwayama, H.;Matsunaga, N.;Hidari, H.
Asian-Australasian Journal of Animal Sciences
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제15권5호
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pp.725-731
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2002
This experiment was performed to understand the changes in plasma leptin in association with plasma IGF-1, body weight and ADG from early growing to late finishing stages of Holstein steers. Blood collection was performed by arterial vein puncture at selected monthly ages of 1 (54 kg), 2.6 (103 kg), 7.2 (205 kg), 13.5 (314 kg), 16.9 (414 kg), 22.2 (550 kg), 24.9 (626 kg) and 27.4 months (695 kg). The blood was analyzed for leptin using the multi-species leptin RIA with recombinant bovine leptin (rbleptin) as standard, plasma IGF-1 was also measured using RIA. Against the standard rbleptin, the multi-species Leptin RIA system's sensitivity, cross reactivity, slope and recovery of 41.0 ng/ml rbleptin in plasma were 4.9 ng/ml, 11.22%, -1.396 and 97.8%, respectively. Plasma leptin measured were more than 5.0 ng/ml, which enable multi-species RIA system to investigate plasma leptin in normal growing steers. Body weight resulted to a highly significant second-degree polynomial relationship with plasma leptin (q=0.54, p<0.0001) and plasma IGF-1 (q=0.44, p<0.0001) from 1 to 27.4 monthly ages. However, the second-degree polynomial curve of plasma leptin and IGF-1 differs showing a concave and convex curvilinear relationship, respectively. ADG was not significantly associated to plasma leptin (r=0.06, p>0.05) and plasma IGF=1 (r=0.06, p>0.05) from 1 to 27.4 monthly ages. Low coefficient, but significant associated increase of plasma leptin and IGF-1 (r=0.12, p<0.008) from 1 to 27.4 months was observed. The uncoordinated increases of plasma IGF-1 at growing and plasma leptin at fattening period, may indicate (1) indirect involvement of endogenous IGF-1 on leptin secretion, and (2) IGF-1 level may signify lean and bone accretion while plasma leptin may mirror body fatness across the monthly ages of Holstein steers.
Introduction: Surgical treatment of subclavian artery (SA) injury is challenging because approaching the lesion directly and clamping the proximal artery is difficult. This can be overcome by using an endovascular technique. Case 1: A 37-year-old male was drawn into the concrete mixer truck. He had a right SA injury with multiple traumatic injuries: an open fracture of the right leg with posterior tibial artery (PTA) injury, a right hemothorax, and fractures of the clavicle, scapula, ribs, cervical spine and nasal bone. The injury severity score (ISS) was 27. Computed tomography (CT) showed a 30-mm-length thrombotic occlusion in the right SA, which was 15 mm distal to the vertebral artery (VA). A self-expandable stent($8mm{\times}40mm$ in size) was deployed through the right femoral artery while preserving VA flow, and the radial pulse was palpable after deployment. Other operations were performed sequentially. He had a viable right arm during a 13-month follow-up period. Case 2: A 25-year-old male was admitted to our hospital due to a motorcycle accident. The ISS was 34 because of a hemothorax and open fractures of the mandible and the left hand. Intraoperative angiography was done through a right femoral artery puncture. Contrast extravasation of the SA was detected just outside the left rib cage. After balloon catheter had been inflated just proximal to the bleeding site, direct surgical exploration was performed through infraclavicular skin incision. The transected SA was identified, and an interposition graft was performed using a saphenous vein graft. Other operations were performed sequentially. He had a viable left arm during a 15-month follow-up period. Conclusion: The challenge of repairing an SA injury can be overcome by using an endovascular approach.
팔부위에서 혈당을 측정하는 것은 모세혈관에서 혈액을 채취하는 동안 느끼는 통증을 줄일 수 있다. 본 연구에서는 팔부위 혈당검사의 임상적 유효성을 평가하기 위해 팔부위 혈당검사결과를 손가락 및 정맥에서의 혈당검사결과와 각각 비교하였다. 당뇨환자 61명이 포함된 555명의 피검자를 대상으로 금식 상태에서 휴대형 혈당계로 손가락과 팔 안쪽 부위에서 혈당검사를 수행하였으며, 1시간 이내에 피검자 514명의 정맥혈액으로 혈당검사를 수행하였다. 측정값들에 대해 선형회귀분석, 급내 상관분석(intraclass correlation), Passing-Bablok 회귀분석 기법으로 다양하게 비교 분석해 보았다. 팔부위 혈당값은 환자군에서 손가락 및 정맥 혈당값과의 상관계수(r)가 0.97(P<0.0001)로 높은 선형관계를 나타내었으며, 정상군에서도 r값이 약간 작았지만 유사하였다. 채혈 부위에 따른 혈당값의 평균 차이는 두 집단에서 모두 ${\pm}10mg/dL$ 이내이었다. 급내 상관계수는 r값에 비교하여 약간 작았지만 두 집단이 유사한 수치를 나타내었다. Passing-Bablok 분석에서 기울기의 95% 신뢰구간과 절편은 각각 < ${\pm}20%$, < ${\pm}20mg/dL$로서 임상 허용범위 이내의 값을 나타내었다. 본 연구에서 사용한 세 가지 통계분석 결과 팔부위 혈당값이 손가락과 정맥에서 측정한 혈당값과 충분히 일치함이 입증되었다. 팔부위 혈당검사가 표준방법인 손가락 혈당검사와 높은 일치성을 나타내었으므로 금식 상태에서의 임상적용 가능성을 확인할 수 있었다.
목적: 본 연구의 목적은 국내 환자안전지표 산출 가능성을 확인하는 것이다. 조사방법: 환자안전지표의 정의는 OECD에서 AHRQ에 근거하여 작성한 보건기술문서 19의 기준을 이용하였고, 이에 따라 2004-2008년 퇴원손상심층조사 875,622건에서 환자안전지표(PSIs)를 산출하였다. 로지스틱 회귀분석을 이용하여 환자안전지표별 비율의 변이요인을 확인하였다. 분석결과: 2004-2008년간 약 80만 건의 퇴원 중에서 8개의 환자안전지표에 해당하는 위해사건은 3,084건이었다. 욕창(PSI3, 4.88), 시술 중 이물질 체내 잔류(PSI5, 0.05), 수술 후 패혈증(PSI13, 1.32), 출생손상-신생아(PSI17, 7.92), 산과적 외상-도구를 이용한 질식 분만(PSI18, 32.81)의 퇴원 1,000건당 비율은 모두 OECD 환자안전지표 비율의 최소-최대 범위 내에 포함되었다. 그러나 내과적 치료에 의한 감염(PSI7, 0.22), 수술 후 폐색전증 또는 심부정맥혈전증(PSI12, 0.90), 우발적 천공 또는 열상(PSI15, 0.71)의 퇴원 1,000건당 비율은 OECD 환자안전지표 최소값에 못 미쳤다. PSI 18을 제외한 7개의 지표값 모두 부진단명의 개수와 유의한 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 또한 환자안전지표 비율은 환자특성을 보정했을 때, 병상규모 및 병원소재지 등 병원특성에 따른 유의한 차이를 보였다. 결론: 본 연구는 국가적인 행정자료를 이용하여 위해사고를 스크리닝 하는 환자안전지표를 산출한 최초의 실증적 연구이다. 본 연구의 결과는 자료의 질, 임상 관련 변수 등의 결과에 영향을 미치는 요소가 여전히 있지만, 환자안전에 대한 국가적인 통계를 추계하는 기초자료를 제공하였다는데 의의가 있다. 향후 본 연구결과를 바탕으로 위해사건으로 인한 사망 규모 산출 등의 결과연구가 필요하다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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