A retrospective study of 53 patients suffering from non-small cell carcinoma of lung with brain metastases is presented. They were treated in the Department of Therapeutic Radiology of Kyung Hee University Hospital from 1983 to 1990. There were 37 male and 10 female patients. The age range was 39 to 85 years (median=59). The most common histologic cell type of tumor was adenocarcinoma ($50.9\%$), followed by squamous cell carcinoma and large cell carcinoma. All patients were treated with whole-brain photon irradiation (WBI) using lateral opposing fields. The overall median survival time was 5 months. Age, sex, histologic type, and initial performance status were not prognostically important. The most important prognostic factors were the response to radiotherapy and the presence of brain metastases alone. increasing the dose of radiotherapy to the main bulk of tumor may improve the symptom-free survival or overall survival in patients who present with brain metastases as the sole site of extrathoracic disease.
Based on the results that the extract of Korean mistletoe (KM-110) has immunological and anti-tumor activities and its main component is lectin called KML-U, this study was carried out to investigate the immunostimulatory and anti-tumor activities of FKM-110, fermented KM-110 with lactobacillus, as a basic study for the development of functional food with anti-tumor activity. The amount of lectin after fermentation determined by ELISA was varied with the fermentation time and kinds of lactobacillus. Cytotoxic effects of FKM-110 on the various tumor cells was significant and dependent on the concentration of KML-U and the kinds of lactobacillus. FKM-110 stimulated macrophage and resulted in the secretion of some cytokines such as IL-1 and $IFN-{\gamma}$, but this effect was not correlated with the concentration of lectin. FKM-110 fermented with Marshall Lactobacillus casei showed the most potent antitumor activity in experimental and spontaneous metastasis models. When yoghurt produced with KM-110, Marshall Lactobacillus casei and skim milk was administered orally to mouse, the metastasis of tumor cells was significantly inhibited.
Background: Pulmonary sclerosing hemangioma is rare, but still the second most common benign lung tumor, occurring most1y in middle-aged women. Methods: From January 1985 through April 1993, we experienced eight cases of solitary pulmonary sclerosing hemangioma. Results: Subjects studied were 7 female and 1 male patients. They ranged from 14 to 63 years of age(mean age, 43.8 years) at the time of operation. The patients were frequently asymptomatic and the tumor was often shown to be a large lobulated mass on radiographic examination. The tumor can usually be diagnosed on operation because of its subtle clinical and radiographic presentation. All eight cases were diagnosed intraoperatively. The mean interval between initial radiographic detection and operation was 7.9 months. Out of 8 cases, preoperative impression of benign tumor was made in 4 cases, whereas malignant tumor was suspected in the remaining 4 cases. Enucleation, wedge resection or lobectomy was performed which appropriate in each patient. Conclusion: Surgical removal of the tumor preserving as much lung parenchyma as possible is indicated for proper diagnosis and treatment of this condition.
Recent estimates for colon cancer incidence in Korea have been increased and continue to rank as the second most common in male and the third in female. Although colonoscopy has been known as the best screening tool for colon cancer, 20-25% of patients with colon cancer was diagnosed with stage IV cancer. During the past 10 years, intensive clinical studies helped to establish the value of palliative treatment for colon cancer with metastasis. The introduction of new chemotherapeutic agents such as irinotecan and oxaliplatin has led to a significant increase in tumor response and median survival. In advanced colon cancer, impressive prolongation or overall survival can be achieved through sequential application of combined systemic chemotherapy. In addition, targeted manipulation of molecular tumor mechanisms with new substances such as monoclonal antibodies against the epidermal growth factor receptor or vascular endothelial growth factor shows promising effects. Progress in the systemic treatment of colon cancer is evident, not only because of the significant increase in life expectancy in advanced colon cancer.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.14
no.2
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pp.119-124
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2008
Purpose: To present our experience with soft tissue reconstruction using anterolateral thigh free flap after resection of soft tissue sarcoma. Materials and Methods: Between January of 2003 and June of 2007, we treated 7 patients with soft tissue reconstruction using anterolateral thigh free flap after wide resection for soft tissue sarcoma. We retrospectively analyzed type and size of tumors, resection margin, size of defect after resection, time of operation, flap survival and complication. Results: The type of sarcoma was 3 synovial sarcoma, 2 malignant fibrous histiocytoma, 1 leimyosarcoma and 1 fibrosarcoma. The size of tumor varied from $3{\times}5\;cm$ to $7{\times}8\;cm$. The resection margins of tumors were negative in all cases. The size of soft tissue defect after resection varied from $6{\times}8\;cm$ to $15{\times}10\;cm$. The mean time of operation was 3.6 hours. All flaps were survived. Conclusion: Anterolateral thigh free flap appear to be ideal for reconstruction after wide resection of soft tissue sarcoma.
Background: Tissue hypoxia is a characteristic of many human malignant neoplasms, and hypoxia inducible factor-1 (HIF-1) plays a pivotal role in essential adaptive response to hypoxia, and activates a signal pathway for the expression of the hypoxia-regulated genes, resulting in increased oxygen delivery or facilitating metabolic adaptation to hypoxia. Increased level of HIF-1 a has been reported in many human malignancies, but in esophageal squamous cell carcinoma, the influence of HIF-1 a on tumor biology, including neovascularization, is not still defined. Material and Method: The influence of HIF-1 a expression on angiogenic factors, correlation between the tumor proliferation and HIF-1 a expression, interaction of HIF-1 a expression and p53, and correlation between HIF-1 a expression and clinicopathological prognostic parameters were investigated, using immunohistochemical stains for HIF-1 a, VEGF, CD34, p53, and Ki-67 on 77 cases of resected esophageal squamous cell carcinoma. Result: HIF-1 a expression in cancer cells was found in 33 of 77 esophageal squamous cell carcinoma cases. The 33 cases (42.9%) showed positive stain for HIF-1 a. High HIF-1 a expression was significantly associated with several pathological parameters, such as histologic grade (p=0.032), pathological TMN stage (p=0.002), the depth of tumor invasion (p=0.022), regional lymph node metastasis (p=0.002), distant metastasis (p=0.049), and lymphatic invasion (p=0.004). High HIF-1 a expression had significant VEGF immunoreactivity (p=0.008) and Ki-67 labeling index (p<0.001), but was not correlated with microvascular density within tumors (p=0.088). The high HIF-1 a expression was correlated with aberrant p53 accumulation with a marginal significance (p=0.056). The overall 5-year survival rate was 34.9%. The survival rate of patients with a high HIF-1 a expression was worse than that of patients with low-expression tumors (log-rank test, p=0.0001). High HIF-1 a expression was independent unfavorable factors although statistical significance is marginal in multivariate analysis. Conclusion: It is suggested that (1) high HIF-1 a expression in esophageal squamous cell carcinoma is associated with tumor hypoxia, or with genetic alteration in early carcinogenesis and progressive stages, (2) high HIF-1 a expression may be associated with intratumoral neovascularization through HIF-VEGF pathway, and (3) high HIF-1 a expression is associated with poor prognosis in patients with esophageal squamous cell carcinoma and may playa role as biomarker for regional lymph node metastasis.
Background: The decision of staging of esophageal cancer have great effect on the resectability of the lesion and estimation of the patient's prognosis. Today, CT is one of the most popular modality for staging of esophageal cancer. However, it has some limitations because of false-positive or false-negative findings on cancer staging. The purpose of this study was to analyze the efficacy of CT in preoperative staging of esophageal cancer. Material and Method: We retrospectively analysed the difference of staging of esophageal cancer between CT and histopathological findings for the 114 patients with histologically proven esophageal cancer who underwent operation at the department of thoracic and cardiovascular surgery, Chonnam national university hospital, between January 1999 and June 2003. We evaluated the efficacy of chest CT in the staging of esophageal cancer compared to postoperative histopathologic findings by calculating sensitivity, specificity, accuracy, and reproducibility of chest CT to detect abnormality. Result: The reproducibilities between chest CT and histopathologic findings were 0.32 (p<0.01) for primary tumor (T), 0.36 (p<0.01) for lymph node invasion (N), and 0.62 (p<0.01) for distant metastasis (M). The reproducibilities between chest CT and histopathologic findings for lymph node invasion (N) and distant metastasis (M) were superior to that of primary tumor (T). The accuracy of primary tumor (T) was 65.8% and 98.2% in group III and IV, which was significantly higher than that of group I and II (78.9% and 62.3%). In general, specificity of chest CT for TNM staging was superior to sensitivity. Conclusion: In conclusion, preoperative CT scanning can provide important information on lymph node invasion and metastasis of lesion than primary tumor invasion.
Herein we report a rare case of primary esophageal malignant melanoma in a 56-year-old gentleman who presented with a 2-month dysphagea. Esophagoscopy reveals a polypoid tumor and a total thoracic esophagectomy was performed through a right thoracotomy and esophageal replacement with stomach. The tumor was proven to be a primary esophageal malignant melanoma by histological and immunohistochemical studies. The pathologic stage was IIa. He received no postoperative adjuvant therapy. He died of liver metastasis at 8 months postoperatively.
From 1973 through June 1993, 25 patients underwent pulmonary resection for pulmonary metastases from carcinoma or sarcoma at our institution. There were 11 carcinomas and 14 sarcomas. 24 patients[96% complete] could follow-up and the median follow-up time was 20 months with a range of 4 months to 271 months and total follow-up period was 1105 months-patients. In our patients, actuarial 5-year survival rate was 49%, mean survival time was 66.6$\pm$12.6 months and median survival time was 84 months. Patients with sarcoma, more than 24 months of the tumor-free interval, postoperative adjuvant therapy had a better survival than did those with carcinoma, less than 24 months of the tumor-free interval, no postoperative adjuvant therapy. But there were no statistical differences between two groups[P>0.05]. This results recommend more aggressive surgical treatment for pulmonary metastases.
Carcinoid tumors are derived from the enterochromaffin cells of neural crest origin. Most are commonly found in the gastrointestinal (GI) tract. The rectum is the third most common site for GI carcinoids. Rectal carcinoid tumors make up 13.7% of all carcinoid tumors and the vast majority occurs in the sixth decade of life. Approximately 80% of rectal carcinoid tumors are less than 1 cm in size, limited to the submucosa without metastasis and can be safely treated by local excision. We report a case of rectal carcinoid tumor in a 13 year-old child that was successfully treated by endoscopic polypectomy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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