Purpose: The study was performed to investigate the predictors associated transition with each stage of exercise behavior based to the Transtheoretical Model, and to provide basic data for exercise behavior programs for middle aged women. Methods: The subjects consisted of 434 women residing in B city by convenience sampling. The collected data were analyzed with multiple logistic regression using SPSS/WIN program. Results: The predictors of transition from precontemplation to contemplation were consciousness raising(OR=2.095, 95% CI: 1.305-3.363), Reinforcement management(OR= 1.903, 95% CI: 1.107-3.271), Stimulus control (OR=2.176, 95% CI:1.239-3.820), Menstrual status (OR=5.327, 95% CI: 1.110-25.562). The predictors of transition from contemplation to preparation were Helping relationship(OR= 1.671, 95% CI: 1.065-2.662), Pros(OR=2.500, 95% CI: 1.254-4.982), Perceived Health status (OR=.178, 95% CI: .041-.770). The predictor of transition from preparation to action was Stimulus control(OR=1.918, 95% CI: 1.103- 3.336). The predictors of transition from action to maintenance were Consciousness raising(OR= 1.939, 95% CI: 1.031-3.647), Dramatic relief (OR=2.249, 95% CI: 1.025-4.931). Conclusions: Adequate examination on the factors, which can predict the transitional stages of change exercise behaviors among middle aged women, which is presented in this study. The results of this study will become the pillar of exercise intervention program planning and application.
Purpose. The purpose of this study was to identify the stage of change of smoking cessation behavior and investigate factors associated with the stage of smoking cessation behavior according to the transtheoretical model. Methods. The participants, 297 smokers & quitters were selected by a stratified random sampling from 127 high school sophomore students in B city. Data were collected from April 6th to 16th, in 2002 using the structured self-report questionnaire. Results. The subjects were distributed in each stage of change of smoking cessation behavior: there were 46 subjects (15.5%) in precontemplation, 73 subjects (24.6%) in contemplation, 67 subjects(22.3%) in preparation, 56 subjects (18.5%) in action, 55 subjects (18.5%) in maintenance. Compared to the precontemplation and contemplation, people in preparation tended to smoke daily more and smoked for a shorter time, and as precontemplation progressed to the maintenance, past 1 year smoking cessation frequency increased and friends smoking decreased. Smoking onset age was the earliest in preparation, and the latest in maintenance. Helping relationships and self relationships are used a lot in precontemplation and also in contemplation. In preparation, self liberation and helping relationships are used a lot, in action, self liberation and helping relationships, and in maintenance, self liberation and environmental reevaluation. At each stage, the score of negative affect situation was the highest, but the one of negative affect situation, positive social situation, habitual strength, weight control decreased as precontemplation progressed to the maintenance. While the score of social pros and coping pros decreased with increasing stage, the one of cons tended to increase. Through stepwise discriminant analysis, it was found that social pros, smoking onset age, delf-libration were the most influencing powers among factors associated with the stages of smoking cessation behavior. Conclusions. This study suggested that, in developing an effective smoking cessation intervention for adolescents, all the stage of a client's cessation had to be assessed prior to applying intervention programs. In addition, the results of this study will become a pillar of smoking cessation program planning and application.
Purpose: This study was to identify the factors associated with stages of exercise behavior change of residents in a community on the basis of the Transtheoretical Model. Methods: Data were collected from 520 residents of a community using a self-report questionnaire. The survey variables comprised the stages of exercise behavior change, the process of change, decisional balance and self efficacy. Results: There were significant differences in the process of change, decisional balance and self efficacy by the stages of exercise behavior change. The factors associated with transition from pre-contemplation to contemplation were consciousness raising and self efficacy; regarding those from contemplation to preparation, cons of the decisional balance and social liberation; regarding those from preparation to action, dramatic relief and counter conditioning; regarding that from action to maintenance, cons of the decisional balance. Conclusion: TTM would be applicable to explain the exercise behavior of some residents in a community, which suggested that the programs for improving exercise behavior of residents in a community need to be developed.
Purpose: The purpose of this study was to investigate smoking cessation behavior of male taxi drivers in Korea on the basis of the Transtheoretical model(TTM), and to validate the usefulness of TTM. Method: Data were collected using a self-reported questionnaire including smoking history and major factors of TTM from 208 subjects who were current smokers or ex-smokers. Data were analyzed by descriptive statistics and ANOVA. Result: Most subjects ($85.1\%$) were current smokers. Stages of change were precontemplation ($44.7\%$) and contemplation ($27.4\%$). Subjects in precontemplation stages had the lowest mean score in processes of change and the highest mean scores in decisional balance(pros) and temptation(positive affective, habitual/craving). According to stages of change, there were statistically significant differences in processes of change, decisional balance, and temptation. Conclusion: This study supported the generalization of TTM. As this study showed that the subjects didn't have motivation in smoking cessation, applying tailored smoking cessation programs for taxi drivers is needed.
Purpose: The purpose of this study was to review behavior change theories in terms of important variables, concept definitions, and applicability to diabetes self-management behavior. Methods: Six behavior change theories (the Transtheoretical Model, the Health Belief Model, the Theory of Reasoned Action, the Theory of Planned Behavior, Social cognitive theory, and Information-Motivation-Behavioral skills Model) were reviewed which were applied in diabetes self-management interventions. Results: The five key concepts from the five non-stage behavior change theories were delineated. Based on the key concepts, a theoretical framework was formulated as the explanatory model of diabetes self-management behaviors. The four major concepts in Information-Motivation- Behavioral skills Model were included. The cognitive arm of the proposed theoretical framework included constructs related to diabetes knowledge, motivation (beliefs, attitude, social norm), self-efficacy, and intention. Conclusion: The theoretical framework described here includes the key factors of successful diabetes self- management intervention. However, the concept of motivation needs further exploration and clarification for operationalization.
Purpose: This study was conducted to identify predictors of the stage of change for smoking cessation of male university students on the basis of the Transtheoretical model (TTM). Methods: The 388 current smokers or exsmokers who agreed to participate were recruited from three areas in Korea from August 2 to September 5, 2006. Data was analyzed using a SPSS program for descriptive statistics, ANOVA, and multiple logistic regression. Results: Most subjects (76.8%) were current smokers. According to stages of change, there were statistically significant differences in self efficacy, smoking temptation, decisional balance (cons, pros), and processes of change. The predictors of transition from contemplation to preparation were behavioral and experiential processes. The predictors of transition from preparation to action were pros of smoking and experiential process. The predictors of transition from action to maintenance were cons of smoking and behavioral process. Conclusion: Specific nursing interventions based on stages of change need to be developed for smoking cessation of male university students.
Purpose: This study was to compare the Transtheoretical Model components according to the stage of change in smoking cessation behavior and identify factors associated with preparation to quit smoking among college smokers. Methods: Data were collected from 224 undergraduate students using the self-report questionnaire. The survey variables comprised the stage of change in smoking cessation, self-efficacy, and decisional balance and process of change in smoking cessation. Results: There were significant differences in self-efficacy, cons of smoking, and the process of change according to the stage of change in smoking cessation behavior. Cons of smoking and self liberation were significant factors related to the preparation stage of smoking cessation. Conclusion: Strategies to enhance cons of smoking and self liberation in college smokers will be an important intervention component to prepare and plan smoking cessation in future studies.
Purpose: This study was to predict the stage of exercise behavior change in undergraduate students and to identify the factors affecting exercise behavior change by using the trans theoretical Model. Method: The subjects were 193 undergraduate students at K and D university in D city. Data were collected by questionnaire surveys using convenience sampling and analyzed by SPSS 12.0 program. Results: 77.7% of 193 nursing students do not exercise or they exercise irregularly. Exercise self-efficacy score and exercise benefits score were decreased with advancing exercise stage, on the other hand exercise barriers score and the process of exercise behavior change score were increased. In addition to this, the results revealed that stage of exercise behavior was significantly correlated with the process of exercise behavior change, exercise benefits, exercise barriers and exercise self-efficacy. Conclusion: These results suggested that the process of exercise behavior change, exercise decisional balance and exercise self-efficacy can be potential affecting factors for the stages of behavior change in university students. Therefore, these findings give useful information for educating nurse to construct nursing service programs focused on the stage of behavior change.
Purpose: This study was conducted to evaluate the effects of the insulin therapy adherence program (INSTA GRAM) for patients with type 2 diabetes mellitus. Methods: This study examined a total of 63 patients with type 2 diabetes for whom the initiation of insulin therapy is being considered or within 6 months of undergoing insulin therapy. INSTAGRAM is a stage-specific intervention consisting of strategies for motivating patients to initiate and maintain insulin therapy using the transtheoretical model on the stages of change, the process of change, and self-efficacy. The participants were randomly assigned to either the INSTAGRAM group (experimental group, n=32) or the standard diabetes education group (control group, n=31). The INSTAGRAM group received 6 sessions over 8 weeks(face-to-face education was conducted in the first and last sessions, and telephone coaching was conducted from the second to fifth sessions). The outcomes were measured by psychological insulin resistance, self-efficacy, and glycosylated hemoglobin (HbA1c). Results: Psychological insulin resistance (p<.001), self-efficacy (p<.001), and HbA1c (p=.024) of the participants in the INSTAGRAM group significantly improved compared to those in the control group. Conclusion: INSTAGRAM is effective in overcoming psychological insulin resistance and improving self-efficacy and HbA1c. Therefore, the INSTAGRAM can be recommended as a nursing intervention for type 2 diabetic patients who delay the initiation of insulin therapy.
For the correct dietary habit and balanced dietary intake of aged people, the nutrition management that fits to the dietary behavior change stage has to be accomplished. In order to do so, in this paper, we chose 175 women that are aged more than 65 years old who are rural long life community residents and surveyed the dietary intake for 2 days including a twice depth interview and the 24 hour recall method. Also, for the sake of our aim, using the transtheoretical model, the dietary behavior change stage group was divided into the contemplation stage group, the preparation stage group, the action stage group and the maintenance stage group. The results are as follows: In the intake amount of protein (p < 0.01), vitamin $B_1$ (p < 0.05) and vitamin $B_6$ (p < 0.05), the intake amount of these nutrients in the action stage group and the maintenance stage group were significantly larger than the intake amount in the contemplation stage group and the preparation stage group. The nutrition evaluation according to the dietary behavior change stage, the ratio of subjects who took insufficient amount of energy, protein, vitamin A, and vitamin C were low as the dietary behavior change stage was upgraded. The subjects of maintenance stage group were most likely to consume vegetables more than once a day, and consume fruits and milk and milk products more than 5 times/week. MAR [13], MAR [10] and MAR [4] of subjects in the action stage group and the maintenance stage group were significantly higher than MAR [13], MAR [10] and MAR [4] of subjects in the contemplation stage group and the preparation stage group (p < 0.001). From the above results, there were differences of nutrient intakes according to the dietary behavior change stage. Therefore, it is considered that the intervention for the dietary behavior motivation induction has to be advanced before accomplishing the individually fitting intervention at the time of nutrient management intervention.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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