Objectives : The mechanisms for korean traditional medicine-drug interaction has not been well reviewed in spite that the chance for co-administration with western drugs or diet supplements has been increased. Especially, it is well known that various cytochrome P450s play a major role in drug-drug interaction. Of course, Korean traditional medicines is not excluded in a view of metabolism or biotransformation by cytochrome P450. This article was focused on reviewing the possible roles of cytochrome P450 in Korean traditional medicine-drug interaction, Also, the directions for further studies were suggested in terms of Korean traditional medicine-drug interaction. Methods : New studies for korean traditional medicine-drug interaction were reviewed and summarized in terms of cytochrome P450 activities by various Korean traditional medicines and western drugs. Results and Conclusions : Even if a few studies related to Korean traditional medicine-drug interactions was carried out, almost no studies for Korean traditional medicine-drug interactions has been found in a view of cytochrome P450. It was suggested that Korean traditional medicines and their decoction should be analyzed that how they effects on cytochrome P450, expecially CYP 1, 2, 3 families and how they interact with western drugs.
Traditional drugs(herbal and animal drugs) of Korea, China and Japan have developed essentially from the same origin, since the traditional medicine of three countries has been originated from ancient China. Due to different geographical locations and discrepancy of plant resources of the traditional drugs, some divergency in terms of systematic botany in traditional drug materials has appeared in the three countries. Present report aims to survey traditional herbal drugs that have been called same traditional names in three countries, but they are actually different with respect to systematic botanical view-point. The official drug compendia(pharmacopoeia and natural drug standards) of three countries were subject to examination. Survey was conducted by the following categories. Traditional drugs were listed under same name, however, 1) they belong to different genus; 7 traditional herbal drugs were listed. 2) they belong to same genus, but different species; 24 traditional herbal drugs were found. 3) a variety of related species are used; 15 traditional drugs were listed. 4) actually same plant, but taxonomical name is differently called and/or different parts of plant are used; 10 traditional drugs were counted. 5) animal drugs belong to one of the above categories; 7 traditional animal drugs were found. Total 63 traditional drugs(herbal and animal) were found to comprise different taxonomical names when the official drug compendia of Korea, China and Japan were examined.
Drug eruption is a cutaneous reaction caused by various drugs. It is a very common drug induced adverse reaction. Contrast media induced drug eruption is rare. But approximately 10% of people injected with contrast media experience adverse reaction, and drug eruption accounts for more than 40% of all adverse reactions. We report a case of mild drug eruption and its treatment process based on korean traditional medicine. The patient is a 50 years old female diagnosed with functional dyspepsia. The patient had gastric discomfort and alternation between diarrhea and constipation. All symptoms showed nearly complete remission with continued korean traditional medical treatment. The patient had been injected with contrast media for Computed tomography(CT) evaluation of her breast cancer history. Rashes appeared on back and abdomen, and urticaria and pruritus appeared on the patient's finger 1 day after injection. We prescribed Goreisan(TSUMURA CO &, TJ-17) and acupuncture on Quchi(LI11), Zusanli(ST36), Yangxi(LI5), Yanggu(SI5). Consequently, the drug eruption showed remarkable improvement. So the author reports korean traditional medicine is effective complementary treatment for drug eruption.
In the preceding paper, it was reported that total 63 traditional Korean herbal medicines listed in the Korean Pharmacopoeia and Korean Natural Drug Standards were found to be different plants in terms of systematic botany when those were compared with other two countries' drug compendia, Chinese Pharmacopoeia, Japanese Pharmacopoeia and Japanese Natural Drug Standards. Among 63 traditional Korean herbal drugs, 28 items were subject to the chemical identification test by using official methods that are described in the Korean Pharmacopoeia and the Korean Natural Drug Standards. In addition, 5 items were also tested by using the official methods described in Chinese and Japanese drug compendia, since there are no official chemical tests available in the Korean drug compendia. It was found that most of chemical tests appeared to be suitable. It was noted that the chemical test for Atractylodis Rhizoma(蒼朮) was incorrect and unapplicable. Those chemical tests for Clematidis Radix(威靈仙), Rubi Fructus(覆盆子) and Viticis Fructus(蔓荊子) are desirable to be revised for more accurate identification.
This study was conducted to improve the current regulation guidelines for developing traditional Korean medicines with effectiveness and productivity, in order to cope with the upcoming ICH on specifications on oriental herbal drugs. Also, major purposes of this study are to motivate R&D and to pioneer foreign markets for domestic herbal drug companies. First, after examining concepts of traditional Korean medicines and comparing the numbers and differentiation of herbal drugs registered on Pharmacopeia among Korea, China, and Japan, the current new drug development requirements for traditional Korean medicines were reviewed in detail, followed by comparison of foreign regulation systems including USA, EU, China, and Japan. Second, empirical cases on failure of development for new traditional Korean medicines under the current regulation system in the domestic companies including Dong-A, Kwangdong, and Samchondang, were collected and analyzed. As a result, hanbangsaengyak, the new category for traditional Korean medicines was newly developed on the basis of scientification of data between saengyak and hanyak, from the perspectives of harmonization between oriental medicine and western medicine and of balance between food and drug, in terms of industrialization, publicity, modernization, and effectiveness of administration. In addition, the new regulation requirements for the new hanbangsaengyak preparations were discussed by establishing principles of reinforcing preclinical test and of simplifying clinical trials in Korea. Finally, the further researches to articulate the complete specifications for pre-clinical and clinical requirements for traditional Korean medicines were strongly suggested.
An oncology-specific database called OncoRx (http://bit.ly/cancerRx) was previously set up in cyberspace to aid clinicians in identifying interactions of anticancer drugs (ACDs) and chemotherapy regimens with traditional Chinese medicines (TCMs) and complementary and alternative medicines (CAMs). Since then, users have requested the drug-CAM interactions (DCIs) of 5 specific CAMs (cranberry, melatonin, co-enzyme Q10, huachansu, reishi mushroom) to be updated in the database. Pharmacokinetic properties (metabolism, enzyme induction/inhibition, elimination), TCM properties and DCIs of each CAM were collated with 117 ACDs using 9 hardcopy compendia and online databases as resources. Additionally, individual ACDs and CAMs were used as keywords for PubMed searches in combination with the terms 'anticancer drugs', 'drug interactions', 'herb-drug/drug-herb interactions', 'pharmacokinetic interactions' and 'pharmacodynamic interactions'. DCI parameters consisted of interaction effects, evidence summaries, proposed management plans and alternative non-interacting CAMs, together with relevant citations and update dates of the DCIs. OncoRx is also used as a case to introduce the "Four Pharmaco-cybernetic Maxims" of quality, quantity, relationship and manner to developers of digital healthcare tools. Its role in Hayne's "5S" hierarchy of research evidence is also presented. OncoRx is meant to complement existing DCI resources for clinicians and alternative medicine practitioners as an additional drug information resource that provides evidence-based DCI information for ACD-CAM interactions.
Xiao, Ailan;Wu, Chuncao;Kuang, Lei;Lu, Weizhong;Zhao, Xin;Kuang, Zhiping;Hao, Na
The Korean Journal of Pain
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제33권4호
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pp.335-343
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2020
Background: Zhongyi paste is a traditional Chinese medicine herbal paste that is externally applied to reduce inflammation and relieve pain. Methods: An acute foot swelling inflammation model in C57BL/6J mice was established by carrageenan-induced pathogenesis. Zhongyi paste raised the pain threshold and also reduced the degree of swelling in mice with carrageenan-induced foot swelling. Results: Analysis indicated that serum tumor necrosis factor-alpha, interleukin-1 beta, and prostaglandin E2 (PGE2) cytokine levels and PGE2 levels in the paw tissue of the mice were decreased by Zhongyi paste treatment. The quantitative polymerase chain reaction and western blot results showed that Zhongyi paste downregulated the mRNA and protein expression of extracellular signal-regulated kinase 1/2 (ERK1/2), and cyclooxygenase-2 (COX-2), and also downregulated the mRNA expression of PGE2. At the same time, the Zhongyi paste exerted a stronger effect as an external drug than that of indomethacin, which is an oral drug, and voltaren, which is an externally applied drug. Conclusions: Our results indicated that Zhongyi paste is a very effective drug to reduce inflammatory swelling of the foot, and its mechanism of action is related to regulation of the ERK1/2-COX-2-PGE2 pathway.
Objectives: To inform the clinical features of drug-induced liver injury (DILI), and study traditional Korean medicine (TKM)-based strategies or therapeutics. Methods: A female patient with hepatitis after long term use of medication for cold symptoms was treated with Oriental therapies, after which the clinical outcome was evaluated by serum biochemical parameters and ultrasonography. Results: Clinical and biochemical levels were fluctuating during administration of cold medicine, but the patient completely recovered her health with herbal medicines. Conclusion: This case report would provide information about a typical DILI by western medicine followed by treatment with traditional Korean medicine.
Hyperlipidemia is a major predisposing factor of atherosclerosis and cerebrovascular accidents. In effort to develope a hypolipidemic drug from medicinal herb, We tested three prescriptions of traditional medicine for the lipid lowering effect on diet-induced hyperlipidemic rats. GyejI-Bokryung-Hwan, Ohyak-Sunki-San, and Shihoga-Yongol-Moryu-Tang were selected based on the comnon prescriptions for patients with hyperlipidemia-related diseases. Water extract from each prescriptions was made by the method used in the clinical setting, and administered intragastrically once a day, for 4 weeks. Fenofibrate and lovastatin were given by the same method as the control drugs. Blood levels of total cholesterol(TC), high density lipoprotein(HDL), low density lipoprotein (LDL), and triglyceride(TG) were measured before, 1, 2, 3, and 4 weeks after starting the drug administration. All of the traditional prescriptions did not show lipid lowering effect, while fenofibrate lower the blood cholesterol levels(TC;from 215mg/dl before to 182m41 at 4 weeks-point of drug administration, and LDL ;from 203mg/dl before to aut 161, and 163mg/dl at 3 and 4 week-point respectively). Oyak-Sunki-San increased the level of TC (from 283mg/dl to over 350mg/dl starting from the first week of drug administratin). Effects on TG variable in the cases of traditional medicines and control drug In conclusion, any of the three traditional medical prescriptions did not decrease the level of blood cholesterol.
Herbal plants or traditional Oriental medicine have been considered as a potential resource of new drug development worldwide. However, traditional Korean medicine has given little effort to the field of new drug development. This study reports on a plant-derived hepatotherapeutic drug, silymarin, which has been popularly used in many countries. It was discovered as an active compound from Silybum marianum (milk thistle) which has been known as a medicinal plant having hepatoprotective properties in both European and Asian countries. While it has been used as an herbal prescription in Asia, its active compounds or scientific mechanisms were intensively studied in Europe. Currently, silymarin is one of the most powerful herbal extracts in the world, and its usage is being expanded to many other medical purposes. This report would be helpful for providing an informative example of herbal-derived drug development to Oriental doctors or scientists in the Oriental medicinal field.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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