Gastrointestinal (GI) medications have been administered to many patients without any gastrointestinal diseases. The objectives of this study were to evaluate use of GI drugs and assess related factors. Medical records of 600 outpatients were reviewed from January 1997 to December 1997 at A Hospital, Kyunggi-do, Korea. Fifty patients every month among all outpatients were randomly selected up to total 600 patients. Surgical patients, visitors for regular health examination and inpatients were excluded. GI symptoms included nausea, vomiting, diarrhea, dyspepsia, constipation, heartburn, dysphagia and abdominal pain. The prescribed gastrointestinal drugs were antacids. $H_2$-antagonist, sucralfate, cisapride, omeprazole, laxatives, digestive enzymes and antidiarrheal agents. Patients without GI symptoms were 348 out of 600 outpatients who were screened. Two hundred and eighty two of 348 patients $(81\%)$ were given GI drugs though they did not have any GI symptoms. There were no differences in regard to sex and age of patients. Most of medical departments prescribed gastrointestinal drugs for these patients. The most frequently prescribed drugs were in order of digestive enzyme, antacids and $H_2$-antagonists. In view of economic aspects, patients paid 12.28 percents of total cost per prescription for unnecessary medicines. The medical practice of prescribing GI drugs should be assessed to define appropriate subgroups to have benefits with prophylactic administration and to reduce adverse effects caused by drug interactions. Pharmacists would have a significant role to promote rational drug therapy.
A 14-month-old, intact female Maltese (case 1) and a 26-month-old, spayed female Dachshund (case 2) had persistent regurgitation over 1 year and 2 years, respectively. In both cases, there were not specific findings in blood examination. Diagnostic imaging and fluoroscopy revealed that gastroesophageal reflux (GER) occurred when the patients ate a barium meal without abdominal contraction. They were treated with proton-pump inhibitor (esomeprazole), sucralfate and prokinetics (cisapride) while in a standing position for an hour after every meal, according to the gastroesophageal disease (GERD) suggested treatment. The case 1 dog was discharged with improved clinical signs, and the case 2 dog also had been improved clinical signs; however, aspiration pneumonia occurred in case 2, which was thought to be a complication from GERD. After receiving treatment for aspiration pneumonia, the case 2 dog was discharged from the hospital. Since there was no further improvement in symptoms after discharge, the case 1 dog was euthanized by owner's request, and the case 2 is alive, having only mild clinical signs upon the writing of this paper.
목적 : 자궁경부 편평상피암의 치료 후 추적조사 시에 시행하는 혈중 Squamous Cell Carcinoma (SCC) 항원 검사가 재발의 조기 발견에 도움이 되는지 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 1997년 1월부터 1998년 12월까지 자궁경부 편평상피암으로 방사선치료를 받고 완전 관해 되었다가 재발된 환자들 중에서 재발 시에 SCC 항원 검사가 이루어졌던 20명을 대상으로 하였다. SCC 항원은 환자의 혈청으로부터 면역효소법으로 측정되었고, 2 ng/mL 미만을 정상으로 하였다. 진단, 추적조사, 재발 시의 SCC 항원값을 조사하여, SCC 항원 검사의 재발에 대한 민감도, 재발 양상에 따른 차이, 재발에 대한 증가 시기, 종양의 크기 및 병기와의 관계 등을 조사하였다. 결과 : 재발된 환자 20명 중의 17명에서 SCC 항원이 정상보다 증가되어 SCC 항원의 민감도는 $85\%$였고, 평균은 15.2 ng/mL (중앙값 : 9.5 ng/mL)였다. 재발 부위별로는 국소 재발, 원격전이, 동시에 발생한 경우 등으로 나누어서 SCC 항원을 비교하였으나 차이가 없었다. 재발을 진단하기 전 6개월 내에 SCC 항원이 검사되었던 11명에서 재발전 SCC 항원은 평균이 13.6 ng/mL (중앙값 : 3.6 ng/mL)였고, 7명에서 정상 보다 높았으며, 정상 범위였던 4명 중의 3명에서 1.5 ng/mL 이상으로 증가되는 양상이었다. 재발된 환자들 중에서 진단 시에 SCC 항원이 검사되었던 16명의 환자들에서 병기 Ib, IIa이면서 4 cm 미만이었던 환자들에 비하여 병기 Ib, IIa이면서 4 cm 이상이거나 병기 IIb, III이었던 환자들에서 진단 당시의 SCC 항원값이 높았다. 결론 : 자궁경부 편평상피암 환자들에서 추적조사 SCC 항원 검사는 재발의 조기 발견에 유용하고, 향후 효과적인 구제치료법이 개발되면 임상적인 이득이 더욱 증가될 것으로 생각된다.y 미만과 그 이상인 경우가 $5.1\%$ 대 $22.1\%$, 병기 II 이하인 경우와 III 이상인 경우가 $10.5\%$ 대 $31.8\%$였다. 다변량분석에서는 icruCREED 만이 유의하였다(0=0.0432). 등급 1 출혈은 자연적으로 소실되거나(3명) $1\~2$개월의 sucralfate 관장으로 멈추었다. 등급 2의 환자 6명은 $1\~2$개월 동안 sucralfate 관장으로 출혈의 빈도와 양이 줄어들었고 이 중 4명은 전기응고술을 추가로 시행하였다. 다른 9명은 전기응고술을 먼저 시행하였다(4명; sucralfate 관장 병행). 모두 $3\~10$개월 내에 정지되었다. 등급 3의 출혈은 잦은 전기응고술과 수혈을 요하였다. 결론 : 본 연구에서 중등도 이상의 직장출혈빈도가 $8.5\%$로 타 문헌에서 보고된 빈도와 유사한 결과였다. 직장에 조사된 총 생물학적 동등선량이 100 Gy 이상인 경우에 직장출혈이 유의하게 증가하므로, 치료계획시 생물학적 동등선량을 고려함으로써 휴유증 감소에 도움이 될 것으로 생각된다. 직장출혈이 발생한 환자에서 조기에 적극적으로 치료를 시행함으로써 출혈로 인한 불편함을 신속하게 해결하고 이로 인한 심리적 불안감을 해소할 수 있으며 나아가 삶의 질 향상에도 도움을 줄 수 있을 것으로 판단된다.절, 복강림프절 그리고 문합부위 등을 모두 포함하는 좀더 넓은 조사면의 치료가 필요할 것으로 사료된다.장암의 국소제어율을 높일 수 있는 치료방법이 개발되어야 할 것으로 사료된다.어율 모두에 유의한 인자는 방사선치료 후 종양반응과 N 병기였다. 결론 : 조기 병기의 성문상부암에서는 통상적인 방사선단독치료로 후두기능을 보존하면서 수술군과 대등한 종양제어율을 보여주었다. 그러나 진행된 병기의 경우에는 수술과 방사선치료의
14년령의 Shih-Tzu 개가 이물섭취 및 구토를 주 증으로 본원에 내원하였다. 구토물은 인의에서 사용되는 부착형 제제인 ketoprofen plaster 였다. 대증치료로 위장관 보호제 투여와 수액요법을 실시하였다. 하지만 임상증상은 점점 악화되어 빈혈 및 흑색변, 백혈구 증가증, 고지혈증이 관찰되었다. 환자는 위장관 출혈이 있는 것으로 평가되었고, 수혈 및 위장관 보호제로 바륨제제를 도포하였다. 바륨제제를 위장관 보호제로 사용한 후 임상증상의 개선이 확인 되었다.
The general and some pharmacological actions of DWP 302 were investigated in animals and the following results were obtained. In central nervous system, DWP 302 had no effects on the pentobarbital induced anaesthesia, locomotor activity, rotarod test, traction test, analgesic action in the mice and body temperature in the rat. DWP 302 showed no depressive action on the convulsion induced by strychnine and electronic shock. From these results, DWP 302 was considered to have no or little pharmacological effect on the central nervous system. Furthermore, DWP 302 had no influences on the normal blood pressure and heart rate. In the isolated ileum of guinea pig, DWP 302 showed neither contractive nor relaxing effects against the acetylcholine ($10^{-6}g/mι$), histamine ($10^{-6}g/mι$) and $BaCl_2$ ($10^{-4}g/mι$) at a concentration of $1.9{\times}10^{-4}g/mι$ in bath. But it caused a slight increase in basal tone at a concentration of $6.3{\times}10^{-4}g/mι$ and this effect was inhibited by atropine $10^{-7}g/mι.$ In the isolated trachea and vas deference, DWP 302 showed no effect on the contractions produced by histamine and norepinephrine, respectively. And DWP 302 showed no effect on the contractions produced by acetylcholine and oxytocin in the isolated nonpregnant rat uterus. DWP 302 had no effect on bile excretion, urine volume, pH and gastrointestinal motility, But, DWP 302 showed a significant inhibitory effect on gastric secretion in the rat.
Rao, Ch.V.;Ojha, S.K.;Govindarajan, R.;Rawat, A.K.S.;Mehrotra, S.;Pushpangadan, P.
Natural Product Sciences
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제9권2호
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pp.68-72
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2003
Quercetin and its sugar conjugates are the most abundantly distributed bioflavonoids and represent the largest proportion of flavonols in the plant kingdom. The present study was undertaken to demonstrate the effect of quercetin on the role of reactive oxygen species (ROS) in the development of gastric ulcers in rats. Administration of quercetin in doses of 50, 100 and $200\;mg\;kg^{-1}$ twice daily for 5 days, showed dose dependent significant protection against ethanol (EtOH), aspirin (ASP), cold-restraint stress (CRS) and pylorus ligation (PL) -induced gastric ulcer models and the results were comparable with those elicited by sucralfate. The thiobarbituric acid reactive substances in the stomach mucosa, an index of lipid peroxidation and regulation of plasma corticosterone were significantly increased in CRS-induced gastric ulceration. The queroetin $(100\;mg\;kg^{-1})$ and reduced glutathione effectively inhibited gastric lesions induced by CRS with a significant decrease in the lipid peroxidation and plasma corticosterone. These results indicate that quercetin a bioflavonoid exerts its antiulcer effect in light of free radical scavenging and plasma corticosterone in cold restraint stress ulcers.
Objective: Alcohol is known to cause inflammation in the stomach by decreasing the protective substances of the gastric mucosa and increasing oxidative stress. The purpose of this study was to investigate the anti-inflammatory effect of Artemisiae Argyi Folium extract (AF) on alcohol-induced gastritis. Methods: The total polyphenol and flavonoid contents of AF were confirmed through an in vitro experiment. Radical scavenging activities were confirmed using DPPH and ABTS assays. In vivo experiments were conducted on mice divided into 5 groups (n=8): a normal group (Nor), an alcohol-induced gastritis group (Con), an alcohol-induced gastritis group administered 10 mg/kg sucralfate (SC), an alcohol-induced gastritis group administered 100 mg/kg AF (AFL), and an alcohol-induced gastritis group administered 200 mg/kg AF(AFH). The serum levels of reactive oxygen species (ROS) were determined, and protein expressions were confirmed in gastric tissues. Results: In alcohol-induced gastritis, AF alleviated damage to the gastric mucosa caused by alcohol. AF also decreased the serum ROS levels. Western blots showed that AF decreased the expression of NADPH oxidase and decreased the expression of the NF-κB pathway associated with inflammation. AF also decreased the expression of adhesion molecules and chemokine proteins, and increased the expression of anti-inflammatory proteins. Conclusions: AF not only reduced oxidative stress in alcohol-induced gastritis, but it also relieved gastric mucosal inflammation by regulating the expression of the NF-κB pathway.
Cotoneaster mongolicus Pojark. (CM), in the family Rosaceae is an endemic plant to the Mongolian region (its name: Moнroл чapraй). In Mongolia, Cotoneaster species as a crude drug is mainly used for inflammatory diseases, diarrhea, and stomach indigestion. In this study, we evaluated the gastro-protective activity underlying mechanism of CM. For in vivo experiments, mice were divided into 5 groups; normal mice (Normal), gastritis mice (Control), gastritis mice treated with sucralfate 10 mg/kg (SC), gastritis mice treated with CM 100 mg/kg (CML), gastritis mice treated with CM 200 mg/kg (CMH). Gastritis was provoked by HCl/ethanol (60% ethanol in 150 mM HCl). After oral administration of each drug, HCl/ethanol was orally administered 90 mins later to induce gastritis. CM alleviated the damage to the gastric mucosa caused. As a result of confirming the expression of protein in gastric tissue through western blot, CM significantly reduced the expression of NF-κB activated due to gastritis. Also, it significantly modulated the Nrf2-Keap1 pathway. These results indicate that CM not only inhibits the nuclear metastasis of NF-𝛋B but also modulates the Nrf2-Keap1 pathway to relieve inflammation of the gastric mucosa.
본 연구에서는 150 mM HCl/60 % ethanol로 급성 위염을 유발한 마우스에서 증숙 시간에 따른 홍삼의 위염 보효 효과에 대해 살펴보고자 하였다. 백삼과 홍삼의 증숙 시간에 따른 성분을 분석한 결과 사포닌, total polyphenol과 total flavonoid의 총 함량이 증숙 시간에 따라 증가하였고 6시간 증숙한 홍삼에서 가장 높은 함량을 보였다. 또한 1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl와 2,2'-azinobis-3-ethyl-benzothiazoline-6-sulfonic acid radical 소거능 실험을 통해 항산화 활성을 측정한 결과 RG 6에서 가장 높은 활성을 나타냈다. In vitro 실험 결과를 바탕으로 시료를 선택하였고 in vivo 실험을 진행하였다. 급성 위염 마우스 모델에 백삼과 6시간 증숙한 홍삼을 투여하였을 때, RG 6에서 위 점막 손상의 개선을 육안적으로 확인할 수 있었으며, 혈액에서 측정한 ROS 수치도 대조군에 비해 유의적인 감소를 보였다. 또한 염증성 사이토카인을 확인한 결과 대조군에 비해 RG6에서 감소하는 경향을 보였다. 이러한 결과들을 종합해 볼 때 증숙 시간에 따른 홍삼은 급성 위염 유발 마우스 모델에서 위염 보호 효과가 있는 것으로 사료된다.
Objectives : Gastric lesions affect many people around the world and their development are results of the imbalance between destructive and protective factors in the gastric mucosa. Lycium chinense has been widely used as a traditional Korean medicine, it was recently reported that they have potent anti-inflammatory effects in chronic hepatitis models. Therefore, this study aimed to investigate the anti-inflammatory activity of Lycium chinense extract (LCE) on HCl-Ethanol induced gastric lesion mice.Methods : The ICR mice were divided randomly into five groups of six animals each. Group A was normal mice, and group B was treated orally with 0.5 ml 150 mM HCl-60% Ethanol. Mice in group C and D were pre-treatment of LCE (100 mg/kg and 200 mg/kg bodyweight, p.o before HCl/ethanol treatment) and group E was orally administered sucralfate (10 mg/kg).Results : 150mM HCl/60% ethanol-induced gastric mucosal injury mice were ameliorated mucosal damage upon histological evaluation by treatment of LCE. Pre-treatment of LCE attenuated reactive oxidative species (ROS) and produces peroxynitrite (ONOO-) in stomach tissues. As results of stomach protein analyses, LCE effectively reduce inflammatory-related factors such as cyclooxygenase-2 (COX-2), tumor necrosis factor alpha (TNF-α), inducible nitric oxide synthase (iNOS) and interleukin-6 (IL-6) in gastric lesion mice. In addition, nuclear factor kappa B (NF-κB) and inhibitor of phosphorylation of nuclear factor kappa B (p-IκB) were down-regulated in LCE-administrated gastric lesion mice.Conclusions : Our discovery supports that the therapeutic activity of LCE ameliorate the development of gastric lesion via suppressing the oxidative stress and gastric partial inflammation induced by 150 mM HCl/60% ethanol.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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