• 한국환경보건학회지
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• 제45권6호
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• pp.668-674
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• 2019

Objectives: Modern people spend most of their day indoors. As the health impact of radon becomes an issue, public interest also has been growing. The primary route of potential human exposure to radon is inhalation. Long-term exposure to high levels of radon increases the risk of developing lung cancer. Radon exposure is known to be the second-leading cause of lung cancer, following tobacco smoke. This study measures the indoor radon concentrations in detached houses in area A of Chungcheongbuk-do Province considering the construction year, cracks in the houses, the location of installed detectors, and seasonal effects. Methods: The survey was conducted from September 2017 to April 2018 on 1,872 private households located in selected areas in northern Chungcheongbuk-do Province to figure out the year of building construction and the location of detector installed and identify the factors which affect radon concentrations in the air within the building. Radon was measured using a manual alpha track detector (Raduet, Hungary) with a sampling period of longer than 90 days. Results: Indoor radon concentrations in winter within area A was surveyed to be 168.3±193.3 Bq/㎥. There was more than a 2.3 times difference between buildings built before 1979 and those built after 2010. The concentration reached 195.4±221.9 Bq/㎥ for buildings with fractures and 167.2±192.4 Bq/㎥ for buildings without fractures. It was found that detectors installed in household areas with windows exhibited a lower concentration than those installed in concealed spaces. Conclusion: High concentrations of indoor radon were shown when there was a crack in the house. Also, ventilation seems to significantly affect radon concentrations because when the location of the detector in the installed site was near windows compared to an enclosed area, radon concentration variation increased. Therefore, it is considered that radon concentration is lower in summer because natural ventilation occurs more often than in winter.

• 대한간호학회지
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• 제20권1호
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• pp.16-37
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• 1990

A cost analysis for hospitalized patients was carried out based upon Patient Classification System(PCS) in order to determine an appropriate nursing fee. The data were collected from 21 nursing units of three teaching hospitals from April 1 to June 30, 1989. first, all of the 22,056 inpatients were classified into mildly ill(Class Ⅰ), moderately ill(Class Ⅱ), acutely ill(Class Ⅲ), and critically ill(Class Ⅳ) by the PCS which had been carefully developed to be suitable for the Korean nursing units. Second. PCS cost accounting was applied to the above data. The distribution of inpatients, nursing costs, and nursing productivity were as follows : 1) Patient distribution ranged from 45% to class Ⅰ, 36% to class Ⅱ, 15% to class Ⅲ, and 4% to class Ⅳ, the proportion of class Ⅳ in ‘H’ Hospital was greater than that of the other two hospitals. 2) The proportion of Class Ⅲ and Ⅳ in the medical nursing units was greater than that of surgical nursing units. 3) The number of inpatients was greatest on Tuesdays, and least on Sundays. 4) The average nursing cost per hour was W 3,164 for ‘S’ hospital, W 3,511 for ‘H’ hospital and W 4,824 for ‘K’ hospital. The average nursing cost per patient per day was W 14,126 for ‘S’ Hospital, W 15,842 for ‘H’ hospital and W 21,525 for ‘K’ hospital. 5) The average nursing cost calculated by the PCS was W 13,232 for class Ⅰ, W 18,478 for class Ⅱ, W 23,000 for class Ⅲ, and W 25,469 for class Ⅳ. 6) The average nursing cost for the medical and surgical nursing units was W 13,180 and W 13,303 respetively for class Ⅰ, W 18,248 and W 18,707 for class Ⅱ, W 22,303 and W 23,696 for class Ⅲ, and W 24,331 and W 26,606 for class Ⅳ. 7) The nursing costs were composed of 85% for wages and fringe benefits, 3% for material supplies and 12% for overhead. The proportion of wages and fringe benefits among the three Hospitals ranged from 75%, 92% and 98% for the ‘S’, ‘H’, ‘K’ hospitals respectively These findings explain why the average nursing cost of ‘K’ hospital was higher than the others. 8) According to a multi- regression analysis, wages and fringe benefits, material supplies, and overhead had an equal influence on determining the nursing cost while the nursing hours had less influence. 9) The productivity of the medical nursing units were higher than the surgical nursing units, productivity of the D(TS) - nursing units was the lowest while the K(Med) - nursing unit was the highest in 'S' hospital. In ‘H’ hospital, productivity was related to the number of inpatients rather than to the characteristics of the nursing units. The ‘K’ hospital showed the same trend as ‘S’ hospital, that the productivity of the medical nursing unit was higher than the surgical nursing unit. The productivity of ‘S’ hospital was evaluated the highest followed by ‘H’ hospital and ‘K’ hospital. Future research on nursing costs should be extended to the other special nursing areas such as pediatric and psychiatric nursing units, and to ICU or operating rooms. Further, the PCS tool should be carefully evaluated for its appropriateness to all levels of institutions(primary, secondary, tertiary). This study took account only of the quantity of nursing services when developing the PCS tool for evaluating the productivity of nursing units. Future research should also consider the quality of nursing services including the appropriateness of nursing activities.

• Journal of Gastric Cancer
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• 제17권2호
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• pp.132-144
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• 2017

Purpose: To identify baseline prognostic factors for survival in patients with disease progression, during or after chemotherapy for the treatment of advanced gastric or gastroesophageal junction (GEJ) cancer. Materials and Methods: We pooled data from patients randomized between 2009 and 2012 in 2 phase III, global double-blind studies of ramucirumab for the treatment of advanced gastric or GEJ adenocarcinoma following disease progression on first-line platinum- and/or fluoropyrimidine-containing therapy (REGARD and RAINBOW). Forty-one key baseline clinical and laboratory factors common in both studies were examined. Model building started with covariate screening using univariate Cox models (significance level=0.05). A stepwise multivariable Cox model identified the final prognostic factors (entry+exit significance level=0.01). Cox models were stratified by treatment and geographic region. The process was repeated to identify baseline prognostic quality of life (QoL) parameters. Results: Of 1,020 randomized patients, 953 (93%) patients without any missing covariates were included in the analysis. We identified 12 independent prognostic factors of poor survival: 1) peritoneal metastases; 2) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance score 1; 3) the presence of a primary tumor; 4) time to progression since prior therapy <6 months; 5) poor/unknown tumor differentiation; abnormally low blood levels of 6) albumin, 7) sodium, and/or 8) lymphocytes; and abnormally high blood levels of 9) neutrophils, 10) aspartate aminotransferase (AST), 11) alkaline phosphatase (ALP), and/or 12) lactate dehydrogenase (LDH). Factors were used to devise a 4-tier prognostic index (median overall survival [OS] by risk [months]: high=3.4, moderate=6.4, medium=9.9, and low=14.5; Harrell's C-index=0.66; 95% confidence interval [CI], 0.64-0.68). Addition of QoL to the model identified patient-reported appetite loss as an independent prognostic factor. Conclusions: The identified prognostic factors and the reported prognostic index may help clinical decision-making, patient stratification, and planning of future clinical studies.

• 대한소아치과학회지
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• 제28권2호
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• pp.228-237
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• 2001

본 연구의 목적은 와동 충전시 충전재와 치질 사이에 개재되는 상아질 결합제가, 수복물에서 유리되는 불소가 와동 벽으로 침투하는 과정에 어떠한 영향을 주는지를 조사함이었고, 부가적으로 레진 강화형-글라스 아이오노머 시멘트의 접착에도 상아질 결합제를 도포 하는것이 치질과의 결합력을 강화시킬 수 있는지에 대해 평가하고자 하였다. Fuji II $LC^{(R)}$와 Dyract $AP^{(R)}$를 선정하여 상아질 결합제의 도포 여부에 따른 불소 유리량 측정과 전단 결합 강도를 비교분석하였으며, 치질 내로의 불소 침투 양상은 교환 시기에 있는 제2유구치에 Fuji II $LC^{(R)}$와 Dyract $AP^{(R)}$를 충전하고 3주내에 발거하여 EPMA로 분석하였다. 상아질 결합제는 불소 유리량을 현저하게 감소시키는 것으로 나타났으며(p<0.05) Fuji II $LC^{(R)}$의 경우 상아질 결합제의 도포가 결합강도를 증가시키지 못하였다. EPMA 분석결과 상아질 결합제는 충전재로부터 유리되어 나오는 불소가 치질 내로 확산되는 것을 방해하는 것으로 확인되었다.

• Advances in pediatric surgery
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• 제9권1호
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• pp.6-11
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• 2003

This study reviews 14 years' experience treating esophageal atresia with special emphasis on the clinical profile and outcome. From May 1989 to February 2003, 65 cases of esophageal atresia (EA) were treated at Asan Medical Center. Boys outnumbered girls 2.4 to 1. Prematutity and low birth weight were 27.7% and 38.5%. Esophageal atresia with distal tracheoesophageal fistula (TEF) was the most common type (87.7%), followed by pure EA and H type fistula. Forty-six patients (70.8%) had one or more associated anomalies, cardiac malformations were the most common. Duodenal atresia was found in 7 cases. There were 6 patients (9.2 %) with VATER cluster. VACTERL cluster was present in 18 patients (27.7%), one of who fulfilled the complete syndrome. Waterston group A, B and C made up 21.5%, 40.0% and 38.5% of the total group. Surgical treatment was attempted in 63 patients and deferred in 2 who had severe associated malformations. For EA with distal TEF, primary esophago esophagostomy was carried out in 51 cases, and division of TEF and gastrostomy in 4 cases and no operation in 2 cases. For pure EA, colonic graft was done in 2 after gastrostomy and esophagostomy, and esophago esophagostomy was performed in 2 after gastrostomy. Two patients with pure EA are waiting for the second operation after gastrostomy. Division of TEF was carried out in 2 cases with H type TEF. The overall survival rate was 76.9%, and survival by Waterston classification was 100% in group A, 80.8% in B and 60.0% in C. Thorough workup for associated anomalies, interdepartmental approach and more careful surgical decision and technique are required to improve the outcome of EA.

• 대한소아치과학회지
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• 제42권2호
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• pp.172-179
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• 2015

치근 형성은 매우 복잡한 과정이며, 유전적으로 그 형태가 정해져 있다. 유전이나 환경적인 요인이 치근발달과정에 영향을 줄 수 있다. 본 연구에서는 제1대구치의 치근형성이상을 주소로 내원한 12명의 환아들에 대하여 보고하고자 한다. 임상적으로 이들 치아는 정상적인 치관의 형태를 보이고 있었다. 그러나 방사선학적 검사상 치근이 얇고 꼬여있으며 불규칙한 길이를 나타내었다. 그리고 백악법랑경계에서 치근이개부까지의 길이는 짧았으며, 치수강은 협착되어 있었다. 이들 중 6명의 환아에서는 제2유구치의 치근형성이상이 함께 나타났으며, 3명의 환아에서는 상악 중절치의 치관형태이상이 함께 나타났다. 이들 대부분에서 조산, 뇌신경계 감염, 선천성 심질환 등의 의학적 병력이 생후 1년 이내에 관찰되었다. 제1대구치에서 특징적으로 발생하는 치근형태이상에 대한 보고는 희소하며, 본 증례에서 열두 명의 환아에서 동시에 발생한 제1대구치의 치근형성이상은 임상가들에게 새로운 증례의 발견 및 진단함에 의의가 있다.

• 서비스연구
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• 제9권3호
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• pp.73-86
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• 2019

본 연구는 중국에 소재하는 대학들을 연구 대상으로 분석하였으며 대학교육서비스 품질요인이 학생 만족도에 정(+)의 영향력을 미치는지를 검정하는 것을 1차 목적으로 설정하였다. 이어서, 대학교육서비스 품질요인과 학생 만족도 간의 관계에 대해 대학의 교수방법과 교수과정 변수가 각각 긍정적인 조절효과를 갖는지를 확인 및 분석하는 것을 연구의 2차 목적으로 하였다. 첫째 대학교육서비스 품질요인은 학생 만족도에 긍정적인 영향을 미친다는 연구가설1은 채택되었다. 본 연구의 두 번째 분석과정으로서, 교수방법과 교수과정이 대학교육서비스 품질요인과 학생 만족도 간의 관계에 대해 조절 효과를 갖는지를 조절적 회귀분석의 방법으로 검증하였다. 두 변수를 조절변수로 한 분석하였을 시, 그중 교수과정은 유의미한 긍정적인 조절효과를 갖는다는 결과가 나타났으며 교수방법은 학생 만족도 성과에 상생협력 적합성과 시너지 효과를 기대하기 어렵다는 결과를 도출하였다. 본 연구의 이론적 관점의 공헌은 대학교육서비스 품질요인과 학생 만족도에 간의 관계를 중국 대학을 연구 대상으로 하여 분석하였다는 점과 교수방법과 교수과정을 유기적으로 연계시켜 학생 만족도에 대한 영향을 분석하였다는 점이라고 볼 수 있으며, 실무적 측점에서 교수과정에 대한 심층적인 분석을 통해 대학 운영에 추가 요인으로 분석하는 것이 보다 효과적일 것이라는 시사점을 제공하고 있다.

• Spatial Information Research
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• 제19권6호
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• pp.11-18
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• 2011

도시공간은 온실가스배출의 주원인지로 온실가스 저감을 위해서는 도시적 차원의 대책이 무엇보다 필요하다. 본 연구는 도시공간을 조성하는데 있어서 활용할 수 있는 이산화탄소 배출량 산정 모델을 개발하는 것을 목표로 하고 있다. 이를 위해, 첫째로 물리적 규모, 이용현황, 활동강도와 관련된 도시공간 계획요소를 이론고찰을 통해 선정하였다. 둘째, 전력, 도시가스, 지역난방, 석유, 상수도 사용량 자료에 기반한 이산화탄소 배출량을 산정하였다. 셋째, 서울시를 사례연구대상지로 선정하고 도시공간 계획요소와 이산화탄소 배출량 간의 관계분석을 통해 도시공간의 이산화탄소 배출량 산정 모델을 개발하였다. 기후변화에 대응하기 위한 다양한 노력들이 도시공간에서 시도되고 있으나, 도시 전체의 탄소배출량과 같은 총량적 관점의 한계가 있었다. 그러나 본 연구의 도시공간 계획요소에 따른 이산화탄소 배출량 산정 모델은 탄소저감을 위한 도시차원에서의 해결방안으로 활용할 수 있는 국지적 범위에서의 보다 구체적인 모델을 제시할 수 있다는 점에서 기존 연구와의 차별된다.

• 디지털융복합연구
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• 제18권7호
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• pp.157-166
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• 2020

본 연구는 한국의 공공부문 및 민간부문 주요 부패 현황을 살펴보았다. 연구방법은 2차 자료 분석 방법을 채택하였으며, 분석 자료는 입소스(Ipsos)에서 2019년 3월 발표한 '한국사회 부패현황'을 사용하였다. 두 집단의 주요 부패 추이를 살펴보기 위해 연도별 차이분석을 실시하였으며, 주요 결과는 다음과 같다. 첫째, 공공 부문에서는 뇌물과 같이 눈에 띄는 범죄의 수는 감소하지만, 직권남용처럼 쉽게 감지되지 않는 지능적 범죄는 증가하고 있었다. 민간부문에서는 횡령은 점점 감소하고 있었지만, 업무상 배임은 일정 수준을 유지하고 있었다. 둘째, 2003년부터 2017년까지 공공부문의 주요 부패 연간증감률 평균은 8.0%인데 반해, 민간부문은 1.8%로 나타났다. 셋째, 공공부문은 2015년을 제외하고 부패가 조금씩 증가하고 있지만, 민간부문은 2014년 이후 점차 감소하고 있었다. 본 연구는 높은 권력간격 문화의 개선, 낮은 부패인식 문화의 개선, 무처벌 문화의 폐지와 같은 문화적 측면을 고려한 세 가지 예방조치를 제시함으로써 학술적 기여도와 차별성이 있다. 향후 1차 자료를 통한 실증연구나 두 집단을 분리한 개별적 연구가 요구되어진다.

• 한국보육지원학회지
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• 제7권2호
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• pp.181-203
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• 2011

본 연구에서는 서울형 어린이집 공인인증을 통과한 보육시설의 종사자를 대상으로 서울형 어린이집 공인인증에 대한 인식을 알아보았다. 이를 위해 시설장 69명과 보육교사 240명, 총 309명을 대상으로 설문조사를 하였으며, 빈도분석, ${\chi}^2$ 검증을 이용하여 수집된 자료를 분석하였다. 그 결과 첫째, 시설장과 교사 모두 서울형 어린이집 공인인증 시행의 주요 목적은 보육서비스에 대한 효과적인 질관리 시스템 마련이며, 서울형 어린이집의 인증 대상으로 가장 적합한 시설은 민간보육시설이고 다음은 가정보육시설이라고 인식하는 것으로 나타났다. 서울형 어린이집 공인인증을 준비하는 것이 보육시설 평가인증에 비해 쉽다는 응답이 높았으며, 서울형 어린이집 공인인증을 통해 국 공립과 민간보육시설 사이의 선호도 차이가 해소될 것을 시설장과 교사 모두 기대하는 것으로 나타났다. 둘째, 서울형 어린이집의 운영체계에서 시설장은 맞춤보육서비스 평가 시 '계획서만 제출'하는 방식을, 교사는 '맞춤보육서비스 실시 후 평가'를 가장 원하는 것으로 나타났다. 안심보육서비스와 클린운영 영역에서는 시설장과 교사 모두 현재 제도에 대한 선호도가 높았다. 셋째, 서울형 어린이집 공인인증의 활성화를 위해 가장 필요한 것은 보육교사의 시간 외 수당에 대한 보완과 정부의 연속성 있는 보육정책이라는 응답이 높았다.