When performing a tooth extraction, imminent collapse of the tissue by resorption and remodeling of the socket is a natural occurrence. The procedure for the preservation of the alveolar ridge has been widely described in the dental literatures and aims to maintain hard and soft tissues in the extraction site for optimal rehabilitation either with conventional fixed or removable prosthetics or implant-supported prosthesis.
Background: Tooth extraction commonly leads to loss of residual alveolar ridge, thus compromising the room available for the implant placement. To combat the post-extraction alveolar loss, alveolar ridge preservation is practiced, with the advent of the biomaterial available. The purpose of this study was to assess the efficiency of calcium phosphosilicate biomaterial in alveolar ridge preservation. Twenty patients indicated for extraction were selected followed by socket grafting using calcium phosphosilicate. Implant placement was done 6 months postoperatively during which a core was harvested from the preserved sockets. Clinico-radiographic measurements of hard and soft tissues were taken at baseline and 6 months post-grafting. Results: There were no significant changes in the radiographic and soft tissue parameters while significant changes in hard tissue parameters with 1.9 mm (p = 0.013) gain in mid-buccal aspect and 1.1 mm (p = 0.019) loss in horizontal bone width were observed. The histomorphometric evaluation depicted the vital bone volume of 54.5 ± 16.76%, non-mineralized tissue 43.50 ± 15.80%, and residual material 2.00 ± 3.37%. Conclusion: The implants placed in these preserved ridges presented 100% success rate with acceptable stability after a 1-year follow-up, concluding calcium phosphosilicate is a predictable biomaterial in alveolar ridge preservation.
Alveolar ridge augmentation and preservation techniques designed to reconstruct deformed alveolar ridge now occupy a major role in esthetic dentistry. Previously, deformed alveolar ridges were filled with plastic materials(porcelain or resin) of prosthesis to restore ridge contours, which resulted in larger teeth and food impaction under the pontic base. So, prostheses of this type were unacceptable and really detectable when patients smiled. But nowadays, alveolar ridge augmentation procedures enable the dentists to provide patients with fixed prostheses that are esthetic. The development of guided tissue regeneration technique and materials also have made a major impact on extending the scope of therapeutic horizons in dentistry.
Sohn, Byungjin;Hwang, Minkyoon;Kim, Sungtae;Kim, Hyeong-Il;Ku, Young
Journal of Periodontal and Implant Science
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제47권6호
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pp.381-387
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2017
Purpose: The aim of this study was to evaluate volumetric and histologic changes in edentulous alveolar ridge areas after ridge preservation using basic fibroblast growth factor-2 (bFGF-2) in combination with collagenated biphasic calcium phosphate (BCP). Methods: The experiments were performed in 6 adult male beagle dogs. The following 3 groups were created: 1) ridge preservation with bFGF-2 and collagenated BCP (experimental group), 2) ridge preservation with collagenated BCP (positive control group), and 3) a negative control group in which no ridge preservation procedure was performed. Volumetric change analysis was performed using an optical scanner and casts. Histological observations were made using light microscopy. Results: After the initial swelling subsided, the magnitude of the volumetric change in the experimental group and positive control group was smaller than in the negative control group. In the experimental group, a distinct trend was observed for the resorption of residual bone and collagen fibers at 4 weeks and for more mature bone and faster healing at 12 weeks. Conclusions: Based on the findings of the present study, bFGF-2 may be considered for use as a therapeutic molecule in ridge preservation procedures.
상악 전치부 치아가 치조골 소실로 인해 상실되었을 때 심미적인 수복을 위해 소실된 치조골을 골재생 술식을 통해 회복 시키는 것은 매우 중요합니다. 발치와 동시에 치조골의 소실이 진행되기 때문에 발치 직후 치조제 보존술을 시행하는 것은 심미적인 수복을 위해 중요한 의미가 있습니다. 하지만 이 과정에서 primary closure를 하지 못하는 것이 골재생에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 이를 극복하기 위해 발치와 내의 granulation tissue를 이용해 primary closure를 시도할 수 있습니다. 이렇게 할 경우 open wound에 비해 골재생에 유리한 환경을 제공함으로써 치조제가 잘 보존됨을 넘어 잘 증강되는 것을 증례를 통해 확인할 수 있었습니다.
Purpose: Following tooth extraction caused by severe periodontitis, alveolar ridge dimension lose their original volume. To reduce the alveolar ridge dimension, the ridge preservation technique has been introduced and tested in many clinical studies with membrane alone or membrane plus graft, achieving reduced ridge loss compared to extraction only. The aim of the present clinical study was to compare the post-extraction dimensional changes in the membrane exposure group to non-exposure group during healing period following ridge preservation technique. Methods: Ridge preservation was performed in 44 extraction sites. After extraction, deproteinized bovine bone mineral coated with synthetic oligopeptide (Ossgen-$X15^{(R)}$) or deproteinized bovine bone mineral (Bio-$Oss^{(R)}$) was implanted into the socket. A collagen membrane (Bio-$Gide^{(R)}$) was trimmed to cover the socket completely and applied to the entrance of the socket. Four clinical parameters were compared between baseline and 6 months. Results: During healing period, membrane exposure was observed at 19 sites. At the re-entry, hard newly formed tissue were observed at the ridge preservation site. The grafted socket sites were well preserved in their volume dimension. In both groups, horizontal ridge width was reduced and vertical height was increased. There were not statistically significant differences in horizontal (-1.32 mm vs -1.00 mm) and vertical ridge change (2.24 mm vs 2.37 mm at buccal crest, 1.36 mm vs. 1.53 mm at lingual crest) between two groups. Conclusions: The ridge preservation approach after tooth extraction effectively prevented resorption of hard tissue ridge in spite of membrane exposure during healing period.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제32권5호
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pp.430-435
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2006
Purpose : The aim of this study was to investigate healed bovine bone particles ($Bio-Oss^{(R)}$) and absorbable collagen sponge ($CollaPlug^{(R)}$) applied extraction socket site at 4-6 months' post-extraction. Material and methods : From August, 2004 to October, 2005, 17 sockets in 5 adult patients were selected out of the patients whose received ridge preservation using bovine bone particles and absorbable collagen sponges at Dept. of oral and maxillofacial surgery in Samsung Medical Center. There were 5 male patients, ages 30 to 58 years. Immediate postoperation and 4-6 months after operation study models were compared to evaluate the ridge dimension by measuring vertical height and horizontal width of alveolar ridge. Results : The measurements at 4-6 months revealed, in the ridge dimension, a loss of vertical height of 0.91${\pm}$0.40mm and horizontal width of 1.25${\pm}$0.58mm. There was no adverse reaction. Conclusion : This study suggests that treatment of extraction sockets with graft materials and collagen sponges is valuable in preserving alveolar bone in extraction sockets and preventing alveolar ridges defects.
From the viewpoint of the importance of the division theory based on topography(pyungsu) derived from the uniqueness in topography, not to mention of the function of ridge in ruban areas, the destroy of ridges should be prevented from the development of hill areas. This study intends to propose the basic concepts and principles to protect the ridge axis with green in open space and landscape planning. The main results are summarized as follows : First, eco-bridge across the ridges will be connected for the purpose of ecosystem restoration. Second, the protection and restoration of green ridge axis can be completed by Green Structure Plan which has principles and standards such as. - layout of development axis and establishment of rules on preservation - the practical use of various preservation methods and the standards suitable to the methods - laying down the standards of restoration according to the height from ground level - the application of zoning such as height district and urban design for preservation Finally, the design of implementation tools must be needed for protection and restoration.
Purpose: The aim of this study was to radiographically and clinically compare the effect of extracellular matrix (ECM) membranes on dimensional alterations following a ridge preservation procedure. Methods: One of 2 different ECM membranes was applied during a ridge preservation procedure. A widely used ECM membrane (WEM; Bio-Gide, Geistlich Biomaterials, Wolhusen, Switzerland) was applied in the treatment group and a newly developed ECM membrane (NEM; Lyso-Gide, Oscotec Inc., Seongnam, Korea) was applied in the control group. Cone-beam computed tomography (CBCT) scans and alginate impressions were obtained 1 week and 6 months after the ridge preservation procedure. Results were analyzed using the independent t-test and the nonparametric Mann-Whitney U test. Results: There were no significant differences between the ECM membranes in the changes in the dimension, width, and height of the extraction socket or the quantity of bone tissue. Conclusions: The NEM showed comparable clinical and radiographic results to the WEM following the ridge preservation procedure.
Objective: The aim of this study was to determine the effect of multi-layer of a collagen membrane alone or loaded rhBMP-2 on the buccal plate for ridge preservation after tooth extraction. Material and methods: Following bilateral extraction of the maxillary 1st and 3rd premolars in five dogs, rhBMP-2 loaded collagen membrane was applied to the buccal plates at the 1st premolar and collagen membrane only was applied to the buccal plates at the 3rd premolar unilaterally. The collagen membranes applied in the experimental groups were piled into four layers. The corresponding sites of the contralateral side healed naturally. After 3months of healing, the animals were sacrificed. Radiographic and histologic analyses were performed. Results: There was no significant difference in the healing of extraction socket at both 1st and 3rd premolars. In microcomputed tomography, the widths of the residual ridge of the experimental groups were similar with the controls. Histologically, the experimental groups did not exhibit different pattern compared to the controls regardless of the addition of rhBMP-2. Conclusion: Layering of the collagen membrane with or without rhBMP-2 on the buccal plate failed to show the effectiveness in dimensional preservation of the extraction socket.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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