In 2009, American Journal of Health-System Pharmacy (AJHP) recommended that targeting vancomycin trough concentrations of 10 mg/L or more because of therapeutic failure and potential risk of developing vancomycin resistance. Therefore, new dosage guidelines that could achieve to these higher target were needed. The aims of this study were to develop dosage guidelines targeting new vancomycin trough concentration and to evaluate the performance of these new guidelines. All data analysis were performed using NONMEM(R). Population pharmacokinetic model was first developed from vancomycin dosage and concentration data collected retrospectively during routine therapeutic drug monitoring in 441 patients, then new vancomycin dosage guidelines were developed by using the model to predict vancomycin trough and peak concentrations in a simulated dataset. The estimates, such as, vancomycin concentration trough level, time to achieve target level, mean error were performed to evaluate and compare difference between conventional dosage and new dosage guidelines. The proposed dosage guidelines were predicted to achieve 43.5% of vancomycin trough level within 10~20 mg/L, which is significantly higher than current guidelines (26.3%). Time to achieve target trough level was 19.4 hours in new guidelines comparing to 93.1 hours in the conventional dosage. Thus, new vancomycin dosage guidelines have been developed to achieve new target trough concentrations earlier and more consistently than conventional guidelines.
Antibody-drug conjugates utilize the antibody as a delivery vehicle for highly potent cytotoxic molecules with specificity for tumor-associated antigens for cancer therapy. Critical parameters that govern successful antibody-drug conjugate development for clinical use include the selection of the tumor target antigen, the antibody against the target, the cytotoxic molecule, the linker bridging the cytotoxic molecule and the antibody, and the conjugation chemistry used for the attachment of the cytotoxic molecule to the antibody. Advancements in these core antibody-drug conjugate technology are reflected by recent approval of Adectris$^{(R)}$(anti-CD30-drug conjugate) and Kadcyla$^{(R)}$(anti-HER2 drug conjugate). The potential approval of an anti-CD22 conjugate and promising new clinical data for anti-CD19 and anti-CD33 conjugates are additional advancements. Enrichment of antibody-drug conjugates with newly developed potent cytotoxic molecules and linkers are also in the pipeline for various tumor targets. However, the complexity of antibody-drug conjugate components, conjugation methods, and off-target toxicities still pose challenges for the strategic design of antibody-drug conjugates to achieve their fullest therapeutic potential. This review will discuss the emergence of clinical antibody-drug conjugates, current trends in optimization strategies, and recent study results for antibody-drug conjugates that have incorporated the latest optimization strategies. Future challenges and perspectives toward making antibody-drug conjugates more amendable for broader disease indications are also discussed.
PURPOSE: This study was conducted to understand the adaptive responses of different modes of physical exercises utilizing skeletal muscle and the comprehensive relevance of AMPK signaling that can be activated by physical exercise as a potential molecular target in human health problems such as neuromuscular disorders (NMDs). METHODS: Most of the contents in this review article are based on recent publications concerning the main topics of interest. The reference literatures cited were obtained by basic searches of overseas academic databases such as PubMed and ScienceDirect using EndNote X7.8. RESULTS: The phenotypic adaptive responses of skeletal muscle during endurance- and resistance-based exercise training (ET and RT respectively) appear to be distinct. To explain the adaptive responses in each single mode of exercises (ET, RT) along with combined exercise training (CT), AMPK signaling is proposed as an important molecular link among those differential modes of exercise and a promising molecular target of NMDs. CONCLUSION: Based on the available evidence, intracellular AMPK signaling activated by diverse stimuli including physical exercise can be a potential and promising therapeutic target for the prevention, amelioration or cure of various human health problems including NMDs and may also be beneficial for physical rehabilitation and emergency situations that may elicit acute metabolic stresses.
Hepatocellular carcinoma (HCC) related to hepatitis B virus (HBV) and hepatitis C virus (HCV) infections is thought to account for more than 80% of primary liver cancers. Both HBV and HCV can establish chronic liver inflammatory infections, altering hepatocyte and liver physiology with potential liver disease progression and HCC development. Cyclophilin A (CypA) has been identified as an essential host factor for the HCV replication by physically interacting with the HCV non structural protein NS5A that in turn interacts with RNA-dependent RNA polymerase NS5B. CypA, a cytosolic binding protein of the immunosuppressive drug cyclosporine A, is overexpressed in many cancer types and often associated with malignant transformation. Therefore, CypA can be a good target for molecular cancer therapy. Because of antiviral activity, the CypA inhibitors have been tested for the treatment of chronic hepatitis C. Nonimmunosuppressive Cyp inhibitors such as NIM811, SCY-635, and Alisporivir have attracted more interests for appropriating CypA for antiviral chemotherapeutic target on HCV infection. This review describes CypA inhibitors as a potential HCC treatment tool that is contrived by their obstructing chronic HCV infection and summarizes roles of CypA in cancer development.
Voltage-gated $K^+$ (Kv) channels are widely expressed in the plasma membranes of numerous cells such as epithelial cells. Recently, it has been demonstrated that Kv channels are associated with the proliferation of several types of cancer cells. Specifically, Kv1.3 seems to be involved in cancer cell proliferation and apoptosis. In the present study, we examined the expression of Kv1.3 in immortalized and tumorigenic human mammary epithelial cells. We also evaluated the expression level of Kv1.3 in each stage of breast cancer using mRNA isolated from breast cancer patients. In addition, treatment with tetraethylammonium, a Kv channel blocker, suppressed tumorigenic human mammary epithelial cell proliferation. Therefore, Kv1.3 may serve as a novel molecular target for breast cancer therapy while its stage-specific expression pattern may provide a potential diagnostic marker for breast cancer development.
Neisseria gonorrhoeae is a Gram-negative aerobic diplococcus bacterium that primarily causes sexually transmitted infections through direct human sexual contact. It is a major public health threat due to its impact on reproductive health, the widespread presence of antimicrobial resistance, and the lack of a vaccine. In this study, we used a bioinformatics approach and performed subtractive genomic methods to identify potential drug targets against the core proteome of N. gonorrhoeae (12 strains). In total, 12,300 protein sequences were retrieved, and paralogous proteins were removed using CD-HIT. The remaining sequences were analyzed for non-homology against the human proteome and gut microbiota, and screened for broad-spectrum analysis, druggability, and anti-target analysis. The proteins were also characterized for unique interactions between the host and pathogen through metabolic pathway analysis. Based on the subtractive genomic approach and subcellular localization, we identified one cytoplasmic protein, 2Fe-2S iron-sulfur cluster binding domain-containing protein (NGFG RS03485), as a potential drug target. This protein could be further exploited for drug development to create new medications and therapeutic agents for the treatment of N. gonorrhoeae infections.
Background: Structural maintenance of chromosomes 4 (SMC-4) is a chromosomal ATPase which plays an important role in regulate chromosome assembly and segregation. However, the role of SMC-4 in the incidence of malignancies, especially colorectal cancer is still poorly understood. Materials and Methods: We here used quantitative PCR and Western blot analysis to examine SMC-4 mRNA and protein levels in primary colorectal cancer and paired normal colonic mucosa. SMC-4 clinicopathological significance was assessed by immunohistochemical staining in a tissue microarray (TMA) in which 118 cases of primary colorectal cancer were paired with noncancerous tissue. The biological function of SMC-4 knockdown was measured by CCK8 and plate colony formation assays. Fluorescence detection has been used to detect cell cycling and apoptosis. Results: SMC-4 expression was significantly higher in colorectal cancer and associated with T stage, N stage, AJCC stage and differentiation. Knockdown of SMC-4 expression significantly suppressed the proliferation of cancer cells and degraded its malignant degree. Conclusions: Our clinical and experimental data suggest that SMC-4 may contribute to the progression of colorectal carcinogenesis. Our study provides a new therapeutic target for colorectal cancer treatment.
Focal cortical dysplasia type II (FCDII) is a focal malformation of the developing cerebral cortex and the major cause of intractable epilepsy. However, since the molecular genetic etiology of FCD has remained enigmatic, the effective therapeutic target for this condition has remained poorly understood. Our recent study on FCD utilizing various deep sequencing platforms identified somatic mutations in MTOR (existing as low as 1% allelic frequency) only in the affected brain tissues. We observed that these mutations induced hyperactivation of the mTOR kinase. In addition, focal cortical expression of mutant MTOR using in utero electroporation in mice, recapitulated the neuropathological features of FCDII, such as migration defect, cytomegalic neuron and spontaneous seizures. Furthermore, seizures and dysmorphic neurons were rescued by the administration of mTOR inhibitor, rapamycin. This study provides the first evidence that brain somatic activating mutations in MTOR cause FCD, and suggests the potential drug target for intractable epilepsy in FCD patients.
MicroRNAs (miRNAs) are a class of endogenously expressed small, non-coding, single-stranded RNAs that negatively regulate gene expression, mainly by binding to 3'- untranslated regions (3'UTR) of their target messenger RNAs (mRNAs), which cause blocks of translation and/or mRNA cleavage. Recently, miRNAprofiling studies demonstrated the microRNA-497 (miR-497) level to be down-regulated in all prostate carcinomas compared with BPH samples. The purpose of this study was to investigate the potential role of miR-497 in human prostate cancer. Proliferation, cell cycle and apoptosis assays were conducted to explore the potential function of miR-497 in human prostate cancer cells. Results showed that miR-497 suppressed cellular growth and initiated G0/G1 phase arrest of LNCaP and PC-3 cells. We also observed that miR-497 increased the percentage of apoptotic cells by increasing caspase-3/7 activity. Taken together, our results demonstrated that miR-497 can inhibit growth and induce apoptosis by caspase-3 activation in prostate cancer cells, which suggest its use as a potential therapeutic target in the future.
Gastric cancer is the second leading cause of cancer-related deaths worldwide. In advanced and metastatic gastric cancer, the conventional chemotherapy with limited efficacy shows an overall survival period of about 10 months. Patient specific and effective treatments known as personalized cancer therapy is of significant importance. Advances in high-throughput technologies such as microarray and next generation sequencing for genes, protein expression profiles and oncogenic signaling pathways have reinforced the discovery of treatment targets and personalized treatments. However, there are numerous challenges from cancer target discoveries to practical clinical benefits. Although there is a flood of biomarkers and target agents, only a minority of patients are tested and treated accordingly. Numerous molecular target agents have been under investigation for gastric cancer. Currently, targets for gastric cancer include the epidermal growth factor receptor family, mesenchymal-epithelial transition factor axis, and the phosphatidylinositol 3-kinase-AKT-mammalian target of rapamycin pathways. Deeper insights of molecular characteristics for gastric cancer has enabled the molecular classification of gastric cancer, the diagnosis of gastric cancer, the prediction of prognosis, the recognition of gastric cancer driver genes, and the discovery of potential therapeutic targets. Not only have we deeper insights for the molecular diversity of gastric cancer, but we have also prospected both affirmative potentials and hurdles to molecular diagnostics. New paradigm of transdisciplinary team science, which is composed of innovative explorations and clinical investigations of oncologists, geneticists, pathologists, biologists, and bio-informaticians, is mandatory to recognize personalized target therapy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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