• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제9권1호
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• pp.189-196
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• 1992

유아기에 구순성형술 및 구개성형술 등에 의한 중 안면부의 성장장애를 동반한 성인환자에서 만기 이차성 골이식술(Late secondary bone graft)을 동반한 Le Fort I osteotomy를 시행한 결과 기능적, 심미적으로 양호한 개선 효과를 얻었다. 1. 증례에서는 골지지가 거의 없는 우측 상악 중절치 및 측절치 부위의 치아를 발거하고, 술전 교정치료로 변위된 치아의 배열과 소실된 공간을 회복한 후 장골이식을 동반한 상악골 전진술을 시행하였다. 2. 파열 변연부위에 골점막 절개를 시행한 후 순측 구개측 봉합 및 비점막을 거상하여 구비강 누공을 폐쇄한 후 장골능에서 얻은 골수-망상골을 이식하였다. 3. 수술후 구비강 폐쇄로 비음이 개선되었고, 술후 8개월된 방사선 사진상 파열부위의 골 재생을 확인한 후 보철치료를 시행하였다. 4. 표준 두부방사선 계측상 상악골의 전진에 의한 측모의 현저한 개선을 관찰할 수 있었다.

• 한국의료질향상학회지
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• 제21권2호
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• pp.12-24
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• 2015

Purpose: The need for the rapid evaluation and treatment of emergency department patients with major trauma is essential. A computerized physician order entry (CPOE) system can improve communication and provide immediate access to information with the goal of reducing ED time delays. The aim of this study was to report on the operation of a trauma CPOE program and demonstrate its usefulness by comparing time intervals from ED arrival to various evaluation steps before and after implementation of the program. Methods: This was a before-and-after observational study from a single emergency department at an academic center. The CPOE program was implemented for 6 months and compared with the data collected from the pre-CPOE implementation period. The efficacy of the program was assessed by comparing the time difference before and after CPOE implementation based on the following factors: total boarding time in ED, door-to-disposition decision time, door-to-blood-test report time, door-to-X-ray time, door-to-CT time, and door-to-transfusion time. Results: Over a period of 6 months, the CPOE was activated for a total of 17 patients. Total boarding time was reduced significantly after implementation [median, 641.5 minutes (IQR, 367.3-859.3) versus289.0 minutes (IQR, 140.0-508.0) for pre-CPOE vs. post-CPOE, respectively, p< 0.05). Time intervals for all evaluation steps were reduced after implementation of the program. The improvements in the door-to-blood-test and door-to-CT times were both statistically significant. Conclusion: This study demonstrated that a standard CPOE system can be successfully implemented and can reduce ED time delays in managing trauma patients.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제45권3호
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• pp.390-394
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• 2002

Wilms 종양은 소아기에 발생하는 고형중양 중 6- 7%를 차지하며 소아에서 신장에 발생하는 고형종양 중 가장 흔한 것으로 진단시 정중연령은 3-5세이고 대부분 10세 이하에서 발견된다. 무증상성 복부종괴로 발견되는 경우가 많으며 하대정맥을 침범하는 경우는 4-10%에서 발견되며 우심방까지 침범한 경우도 0.5- 3%로 발견되나 우심실까지 침범한 경우는 아직 보고된 바가 없다. 2년 7개월 된 남자 환아로 내원 2개월 전부터의 간헐적 혈뇨 및 복통을 주소로 내원 하였다. 내원 당시 이학적 검사상 심잡음이 청진 되었으며 심한 복부팽만과 늑골하 종괴가 촉지 되었다. 이에 시행한 복부 초음파, 전산화 단층촬영 및 심에코상 우측 신장에서 기시하여 하대정맥을 통해 우심방과 우심실까지 침범한 종괴가 관찰되었다. 수술 전 항암 화학요법을 시행 받았으며, 항암 화학요법 후 20일째 수술을 하여 모든 종괴를 제거 후 조직학적 소견상 Wilms 종양을 확진 받았다. 환아는 수술후 방사선 치료 및 항암 화학 요법을 진행 중이다. 저자들은 우측 신장에서 기원하여 하대정맥을 통해 우심방 및 우심실까지 종양색전을 형성한 Wilms 종양 환아 1례를 경험하였기에 보고하는 바이다.

• Journal of Astronomy and Space Sciences
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• 제26권4호
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• pp.567-588
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• 2009

한일공동VLBI상관기(Korea-Japan Joint VLBI Correlator, KJJVC)는 2010년 정상가동을 목표로 한국과 일본 간 공동으로 개발이 진행되고 있다. 이 연구에서는 KJJVC의 핵심이 되는 VLBI 상관 서브시스템(VLBI Correlation Subsystem, VCS)과 동일한 규격을 갖는 소프트웨어 상관기를 개발하였다. 소프트웨어 상관기는 VCS와 같은 8Gbps급, 8192출력채널, 262,144점 FFT(Fast Fourier Transform)의 규격을 갖고 있으며, VCS의 하드웨어 규격과 동일한 함수 알고리즘과 연산 레지스터를 적용하고 있다. 개발한 소프트웨어 상관기의 성능을 확인하기 위해 일본국립천문대의 VERA(VLBI Exploration of Radio Astrometry) 관측망으로 관측한 스펙트럼선과 연속파 천체를 대상으로 상관처리 실험을 수행하고, 그 결과는 미타카 FX 상관기의 스펙트럼 모양, 위상변화, 프린지 검출 등을 비교하였다. 실험을 통하여, VERA 관측데이터를 이용한 소프트웨어 상관기의 결과는 미타카 FX 상관기의 상관결과와 일치하는 것을 확인하여 그 유효성을 입증하였다. 향후 개발한 소프트웨어 상관기는 GUI와 같은 사용자 인터페이스와 상관 후 처리 부분을 개선하면 KJJVC와 함께 한국우주전파관측망(Korean VLBI Network, KVN)의 소프트웨어 상관기로 활용할 수 있을 것으로 기대된다.

• 한국인구학
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• 제31권2호
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• pp.101-132
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• 2008

이 글은 1990년부터 진행된 미국의 인구센서스의 변화와 향후의 전망에 대해서 2000년의 경험과 2010년의 계획을 중심으로 논의한다. 먼저, 2000년 센서스의 준비과정에서 미국 과학원학술평의회 국가통계위원회가 작성한 2000년 센서스 개선안의 내용을 통계적 추정방법 도입, 응답률 개선방안, long form 개선방안, 소수민족 집계누락, 인구센서스 대체방안, 센서스 비실시 연도 소지역통계 확보방안, 센서스 프레임 정비 등으로 살펴보고, 1998년 대법원 판결 이후 2000년 센서스에서 통계적 추정방법을 이용한 미국판 One Number Census를 추진하지 못하게 된 경위를 검토한다. 다음은 2010년 인구센서스의 핵심적 특성의 하나인 long form과 short form의 분리, 곧 short form은 전통적 센서스, 곧 전수조사와 현장실사의 원칙을 준수하는 방식으로 그대로 두고, long form을 대체하여 순환센서스로 진행되는 American Community Survey에 대해서는 그 과정과 주요 특성을 검토한다. MAF/TIGER는 인구센서스의 집계과정에서 정확성을 향상 하고자 하는 또 하나의 특성으로, 이것은 2010년 센서스에서 모바일 컴퓨터를 도입하는 하이테크 센서스를 목표로 기획된 것이었다. 이 글은 미국 센서스에서 short form과 long form의 분리가 대법원 판결로 우연히 일어난 것이 아니라는 점을 강조하기는 하지만, 미국 센서스는 2008년 현재, 인구조사국의 모바일컴퓨터 개발실패로 60만 비정규직 조사원의 고용을 불가피하게 할 것으로 예상되며, 이로 말미암아 2010년 미국 센서스의 정확성에 대한 우려감이 증대하고 있음을 지적한다.

• 유기물자원화
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• 제12권3호
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• pp.76-85
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• 2004

폐기물의 혐기성 분해반응은 메탄 발생 및 건강 위해성 등과 같은 악영향을 줄 수 있다. 폐기물을 호기적인 조건에서 분해하는 것은 메탄발생 억제 및 폐기물의 조기 안정화를 촉진하는 것으로 알려져 있다. 본 연구에서는 굴착폐기물을 충전한 모의 매립조를 호기 및 혐기 조건으로 운전함으로써 공기주입이 매립지의 조기안정화에 미치는 영향을 살펴보았다. 본 연구에서는 전주 S 비위생 매립지(매립기간: 1991. 11~1994. 11)에서 폐기물을 굴착하여 시료로 이용하였다. 굴착폐기물은 물리적 조성은 토사류, 비닐/플라스틱류의 난분해성 및 비분해성 물질이 대부분이었다. 호기성 매립조의 발생가스 조성에서 비교적 높은 산소와 이산화탄소 농도가 나타나 미생물에 의한 호기성 분해가 활발하게 일어나고 있는 것을 알 수 있었다. 굴착폐기물의 혐기성 분해는 매우 미미하여 혐기성 매립조에서는 저농도의 $CH_4$ 가스가 발생하였다. 모의매립조의 침출수 pH는 혐기성 매립조 7.7~8.9, 호기성 매립조 7.3~8.5로 약알카리성을 나타내었다. BOD, COD, $NH_4-N$, $NO_3-N$의 농도변화를 관찰해 보았을 때, 굴착폐기물에 공기를 주입하여 호기성 조건을 만들어 주는 것은 유기물의 생물학적 분해를 가속화하여 침출수의 수질 개선에 큰 도움을 주는 것으로 나타났다.

• 해양환경안전학회지
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• 제25권6호
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• pp.743-748
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• 2019

본 연구는 학생들의 능동적이고 협력적인 학습활동과 이에 따른 학습 성과를 높이기 위한 문제기반학습(PBL)을 '실습선 수업'에 맞게 재설계하고 운영한 과정을 제시하였다. 그리고 그 효과로 학생들의 수업참여, 학업적 자기조절 및 학업적 자기효능감의 변화와 수업전반의 만족도를 확인하였다. 그 결과 첫째, 수업참여에 대한 수업 전·후의 차이에서 학습활동, 수업확장, 수업참여 전체의 평균 점수가 높게 나타났다. 둘째, 학업적 자기조절에 대한 수업 전·후의 차이에서 '평가'를 제외한 모든 하위요인에서 사후의 평균 점수가 높게 나타났다. 셋째, 학업적 자기효능감에서는 '과제 선호도'에서만 유의미한 차이를 보였다. 마지막으로 학생들의 수업전반에 대한 만족도 역시 높은 것으로 나타났다. 교수자 역시 문제기반학습(PBL)을 활용한 실습선 수업을 설계 및 운영하면서 학생 개인의 특성을 파악할 수 있었고, 학생과의 상호작용이 높아짐을 확인할 수 있었다. 이러한 연구결과에 근거하여 문제기반학습 수업의 운영에서 드러난 한계점 및 교육적 함의에 대해 논의하며 덧붙여 실습선 수업의 성공적인 문제기반학습 설계 및 운영에 대하여 제안 하였다.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제41권
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• pp.19.1-19.6
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• 2019

Background: The submucous cleft palate (SMCP) is a type of cleft palate that may result in velopharyngeal insufficiency (VPI). Palate muscles completely separate oral and nasal cavities by closing off the velopharynx during functional processes such as speech or swallow. Also, hypernasality may arise from anatomical or neurological abnormalities in these functions. Treatments of this issue involve a combination of surgical intervention, speech aid, and speech therapy. This case report demonstrates successfully treated VPI resulted from SMCP without any surgical intervention but solely with speech aid appliance and speech therapy. Case presentation: A 13-year-old female patient with a speech disorder from velopharyngeal insufficiency that was caused by a submucous cleft palate visited to our OMFS clinic. In the intraoral examination, the patient had a short soft palate and bifid uvula. And the muscles in the palate did not contract properly during oral speech. She had no surgical history such as primary palatoplasty or pharyngoplasty except for tonsillectomy. And there were no other medical histories. Objective speech assessment using nasometer was performed. We diagnosed that the patient had a SMCP. The patient has shown a decrease in speech intelligibility, which resulted from hypernasality. We decided to treat the patient with speech aid (palatal lift) along with speech therapy. During the 7-month treatment, hypernasality measured by a nasometer decreased and speech intelligibility became normal. Conclusions: Surgery remains the first treatment option for patients with velopharyngeal insufficiencies from submucous cleft palates. However, there were few reports about objective speech evaluation pre- or post-operation. Moreover, there has been no report of non-surgical treatment in the recent studies. From this perspective, this report of objective improvement of speech intelligibility of VPI patient with SMCP by non-surgical treatment has a significant meaning. Speech aid can be considered as one of treatment options for management of SMCP.

• Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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• 제29권5호
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• pp.349-357
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• 2003

Several microvascular anastomotic techniques have been described with methodical effectiveness, patency rates, healing state of microscopic findings. This experimental study presents the comparison of three types of arterial microvascular anastomotic techniques: end-to-end(ETE) anastomosis, end-in-end(EIE) anastomosis, and continuous technique. Sixty male Sprague-Dawley rats, 60 femoral arteries were used for this study. Twenty rats per each technique were used and sacrificed at post-operation 1 day, 3 days, a week, 2 weeks for scanning electromicroscopic findings. The patency was monitored by miniDoppler throughout total experimental periods. The anastomotic time on each method was measured to compare the technical effectiveness. The final results were as follows: 1. The anastomotic time for the end-in-end technique was significantly shorter than another techniques. The average time for each technique was measured as 15 minutes on EIE technique, 20 minutes on continuous technique and 25 minutes on ETE technique. 2. The patency rate for the end-in-end technique at 2 weeks also was superior to another techniques. The patency rate for each technique was demonstrated as 90 % on EIE technique, 85 % on ETE technique and 80 % on continuous technique. 3. The scanning electromicroscopic findings on healing condition of vessel endothelium during the observation period showed that the end results of EIE technique, ETE technique and continuous technique in sequence were good. The end-in-end technique proved to be the superior with regard to anastomotic time and patency rate when compared to end-to-end technuqe, so EIE techniqe might be well available for the case of large discrepancy of vessel size. The patency rate, microscopic healing findings in continuous technique were seen as the lowest level among the three anastomotic techniques, therefore the application of continuous technique was recommended only on the inevitable case.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제17권8호
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• pp.3877-3880
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• 2016

Nausea and vomiting are among the most serious side effects of chemotherapy, in some cases leading to treatment interruption or chemotherapy dose reduction. Ginger has long been known as an antiemetic drug, used for conditions such as motion sickness, nausea-vomiting in pregnancy, and post-operation side effects. One hundred and fifty female patients with breast cancer entered this prospective study and were randomized to receive ginger (500 mg ginger powder, twice a day for 3 days) or placebo. One hundred and nineteen patients completed the study: 57 of them received ginger and 62 received ginger for the first 3 chemotherapy cycles. Mean age in all patients was 48.6 (25-79) years. After 1st chemotherapy, mean nausea in the ginger and control arms were 1.36 (${\pm}1.31$) and 1.46 (${\pm}1.28$) with no statistically significant difference. After the $2^{nd}$ chemotherapy session, nausea score was slightly more in the ginger group (1.36 versus 1.32). After $3^{rd}$ chemotherapy, mean nausea severity in control group was less than ginger group [1.37 (${\pm}1.14$), versus 1.42 (${\pm}1.30$)]. Considering all patients, nausea was slightly more severe in ginger arm. In ginger arm mean nausea score was 1.42 (${\pm}0.96$) and in control arm it was 1.40 (${\pm}0.92$). Mean vomiting scores after chemotherapy in ginger arm were 0.719 (${\pm}1.03$), 0.68 (${\pm}1.00$) and 0.77 (${\pm}1.18$). In control arm, mean vomiting was 0.983 (${\pm}1.23$), 1.03 (${\pm}1.22$) and 1.15 (${\pm}1.27$). In all sessions, ginger decreased vomiting severity from 1.4 (${\pm}1.04$) to 0.71 (${\pm}0.86$). None of the differences were significant. In those patients who received the AC regimen, vomiting was less severe ($0.64{\pm}0.87$) comparing to those who received placebo ($1.13{\pm}1.12$), which was statistically significant (p-Value <0.05). Further and larger studies are needed to draw conclusions.