Journal of Korean Academy of Nursing Administration
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v.23
no.1
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pp.76-89
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2017
Purpose: This study was conducted to examine the experience of nurse in comprehensive nursing care. Methods: Experiential data collected from 9 nurses through in-depth interviews. Participants were selected from nurses working in the comprehensive nursing care unit at general hospital. The main question was "Can you describe your experience in the comprehensive nursing care unit?" All interviews were recorded and transcribed, then analyzed using Colaizzi's method. Results: Nine themes were derived from the analysis: 'Practice nursing care', 'Feel thankful of the client', 'Difficulty in nursing due to absence of patients' guardian', 'Tired of over-demanding patient and distrust of guardian', 'Confusion regarding one's identity as a nurse', 'Not enough to support system', 'Insufficient pre-training for nurse and client', 'Requirement of work establishment for nurse and nurse aid', 'Concerns about low rewards and high safety accidents'. Conclusion: As a comprehensive nursing service, the nurses provided total patient care, and patient satisfaction and expression of appreciation increased. However, disadvantages were identified, such as patients' excessive needs, communication difficulties, lack of support systems, low compensation, and a high number of safety accidents. Therefore, systematic comprehensive nursing will be achieved if these shortcomings are addressed.
Purpose: The purpose of this study was to develop an instrument that evaluated QUality Of care Through patients' Eyes for hospitalized child (QUOTE-Child), and examine the validity and reliability. Methods: Preliminary items were reviewed through expert content validity and face validity. To test the validity and reliability of the instrument, the data were collected from 221 care givers of hospitalized children. Data were analyzed using exploratory factor analysis, Pearson correlation coefficient, Cronbach's alpha and Spearman-Brown coefficient. Results: Factor analysis yielded 19 items in four factors including 1) respect, 2) explanation, 3) kindness, and 4) skillfulness, with a cumulative explanatory variance of 70.68%. For criterion-related validity, a significant positive relationship was found between quality of care and pediatric family satisfaction. For internal consistency reliability, the Cronbach's ${\alpha}$ was .93 (importance) and .95 (performance) for the overall instrument. The half split reliabilities were .86, .95 (importance) and .92, .97 (performance). The Cronbach's ${\alpha}$ of 110 data was .92 (importance) and .94 (performance). Conclusion: Researchers and practitioners can use this instrument to systematically assess quality of care for hospitalized children and identify areas of support for hospitalized children and their family.
Purpose: This methodological study was done to develop a computerized telephone triage and consultation system for patients discharged with ophthalmic disease in order to provide more efficient practice guidelines for nurses, and evaluate the usability of the system. Methods: Development of the system consisted of six phases: strategic planning, analysis, design, implementation, evaluation, modification, and maintenance. Results: In the strategic planning phase, ophthalmic problems and nursing interventions of triage algorithms and practice guidelines were cross-mapped with the Omaha system. In the analysis phase, users requirements were identified. Then infrastructure including database, nursing knowledge base, and user interface were designed in the implementation phase. Usability and satisfaction of the system presented as very positive. Telephone consultation took about 2 minutes less than time in the previous system. The system was modified based on users' comments during the evaluation phase. Conclusion: This study was the first attempt in Korea to develop computerized triage system to prompt the quality of telephone consultation. It is suggestive that the computerized triage system may improve the quality of nursing.
Purpose: This study identified the current status and perception of intensive care unit nurses' handover. Methods: A cross sectional descriptive survey was employed. The population included nurse managers and staff nurses who worked in intensive care units in hospitals with more than 500 beds and excluded nursing homes, psychiatric hospitals, and military hospitals. Results: Of the nurses, 61.7% were satisfied with the current handover method, 68.36% had no handover-related guidelines, and 83.2% of them perceived that the handover was important for patients' safety. The most frequent cause for errors related to handover was that the "nursing workload is heavy." The nurses perceived that their handover was informative ($5.62{\pm}0.79$) and efficient ($5.04{\pm}0.98$). The variables associated with their perception of the handover were the level of satisfaction with the current handover method, existence of handover guidelines, and importance of handover for patient safety. Conclusion: The development of standardized handover guidelines, especially for intensive care units, is necessary to reduce handover time and errors and to improve handover quality for patients'safety and high standards of nursing care.
The goal of auricular cartilage harvest is to obtain a sufficient amount for reconstruction and to minimize the change in ear shape. The cartilage can be harvested by a posterior or anterior approach, and each method has advantages and disadvantages. The posterior approach presents the advantage of scar concealment, but there are limits to the amount of cymba cartilage that may be harvested. In contrast, the anterior approach may cause a noticeable scar. However, as cartilage is collected, the anterior approach provides a view that facilitates the preservation ear structure. In addition, it is possible to obtain a greater amount of cartilage. From January 2014 to December 2015, we harvested auricular cartilage graft material in 17 patients. To prevent the development of trapdoor scars or linear scar contracture, short incisions were made on the superior border of the cymba and cavum. Two small and narrow incisions were made, resulting in suboptimal exposure of the surgical site, which heightens the potential for damaging the cartilage when using existing tools. To minimize this, the authors used a newly invented ball-type elevator. All patients recovered without complications after surgery and reported satisfaction with the shape of the ear.
Simultaneous implant installation with bone graft was performed in 15 cases. Four cases were cleft alveolus patients. 56 implants were placed immediately with block bone grafts. 2 cases were cranial bone grafts and the others were iliac bone grafts. Three of 56 implants were lost(94.6% Survival rate). One of three was cleft alveolus case. The cleft alveolus patients with simultaneous implants installation showed functional and esthetic results without infraocclusion and positional changes. Bergland index was considered to be type I after 12 months later. Immediate implant installation with bone graft is one of choice of treatment in closing cleft alveolus hoping simultaneous implant installation could be related with function which might result in less resorption of graft. Functional and esthetic results are satisfaction ; there was no infraocclusion and positional changes.
Current treatments for hidradenitis suppurativa (HS) include prolonged courses of antibiotics, retinoids, immunosuppressants, and biologics. Severe cases that are resistant to prolonged medical treatment pose a therapeutic challenge. We propose radical excision and lateral thoracic flap reconstruction as a treatment option for such cases. In our experience with two patients, good aesthetic and functional outcomes were achieved, with a high level of patient satisfaction. The availability of suitable flap coverage allows for wide resection of all of the hair-bearing skin, leading to a low incidence of residual disease and subsequent recurrence. Following excision of the affected tissue, the ideal reconstructive method in the axilla provides suitable coverage without unacceptable donor site morbidity and also avoids axillary contractures. A long lateral thoracic flap with delay has excellent coverage with minimal donor tissue sacrifice. With a suitable flap coverage option, the management paradigm of intractable HS should shift from prolonged medical treatment to allow decisive radical excision, which will improve the quality of life for patients.
Purpose. Scheduled calibration of refractive error's have various refractive surgery, and a side effect of post refractive surgery for refractive errors's before refractive surgery, by analyzing the eye condition of the refractive error's good state, it tries to increase the satisfaction of refractive error's refractive surgery. Methods. In response to 60 people preoperative data 20-30 generations of age, were analyzed for eye conditions. Results. IOP, thickness of the cornea, liquid leakage amount inspection, the corneal endothelium inspection, the size of the pupil, have been conducted auto refraction test and showed a numerical value in most normal range. Conclusion. Surgery can be of individual differences of patients, it is difficult to define the full normal range, to the surgery based on the case of this study, the side effects of patients after surgery is expected to be prevention.
Background Most women consider an oval-shaped face to be youthful and beautiful. In recent years, demand has grown for surgical procedures with a shorter downtime and fewer complications. These minimally invasive procedures include botulinum toxin type A (BoNTA) injection, filler injection, suction-assisted liposuction (SAL), laser-assisted lipolysis (LAL), thread lifting, and fat grafting. This study aims to introduce an effective method for creating an aesthetically pleasing lower face using a combination of minimally invasive procedures. Methods From March 2017 to March 2019, 94 patients simultaneously underwent LAL, SAL, and thread lifting. Ancillary procedures such as BoNTA injections, hyaluronic acid filler injections, and removal of the buccal fat pad (BFP) were selectively performed according to the patient's condition. Results Patients rated their postoperative satisfaction as very satisfied, satisfied, dissatisfied, or very dissatisfied. Approximately 83% of all respondents were satisfied with the results, whereas the remaining respondents had complaints regarding the outcomes. The most common reasons for dissatisfaction were a longer-than-expected recovery time and undercorrection, and the most severe complaint was skin depression as a result of overcorrection. Conclusions Our method of simultaneously performing LAL, SAL, and thread lifting, while adding BoNTA, filler injections, and BFP removal as needed, was capable of producing consistent and reliable aesthetic outcomes for the lower face.
Purpose: The aim of this study was to evaluate the efficiency of nursing units in a hospital using DEA. Methods: Data were collected using the medical information system of a general hospital in a city. Input variables were number of nurses, number of nurse-aides, number of beds, and overhead costs. Output variables included number of admitted patients, rate of bed utilization, satisfaction of discharged patients, and prevention rate of safety accidents and sores. EMS Window version 3.1 was used to measure the efficiency score and descriptive statistics were applied to analyze the general characteristics of variables. Results: The average efficiency score of 18 general nursing units was approximately .99. Nine nursing units had a 1.00 efficiency score. Conclusion: Our findings reveal that nursing units operated very efficiently. To increase efficiency of inefficient nursing units, we recommend results of the DEA slack analysis as a benchmark of the most efficient nursing unit.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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