Development of symbiotic root nodules in legumes involves the induction and repression of numerous genes in conjunction with changes in the level of phytohormones. We have isolated several genes that exhibit differential expression patterns during the development of soybean nodules. One of such genes, which were repressed in mature nodules, was identified as a putative aldo/keto reductase and thus named Glycine max aldo/keto reductase 1 (GmAKR1). GmAKR1 appears to be a close relative of a yeast aldo/keto reductase YakC whose in vivo substrate has not been identified yet. The expression of GmAKR1 in soybean showed a root-specific expression pattern and inducibility by a synthetic auxin analogue 2,4-D, which appeared to be corroborated by presence of the root-specific element and the stress-response element in the promoter region. In addition, constitutive overexpression of GmAKR1 in transgenic soybean hairy roots inhibited nodule development, which suggests that it plays a negative role in the regulation of nodule development. One of the Arabidopsis orthologues of GmAKR1 is the ARF-GAP domain 2 protein, which is a potential negative regulator of vesicle trafficking; therefore GmAKR1 may have a similar function in the roots and nodules of legume plants.
This case describes outbreaks of acute aspergillosis in a red-crowned crane. A six-month-old, male, crane had showed clinical signs (i.e. anorexia, performance loss, ruffled feathers and drooped wings and open mouth breathing, etc.) before death. In necropsy examination, spherical to oval nodules disseminated from the respiratory tract to other organs. Those nodules were formed predominantly in air sacs, lung, peritoneum, serosa of esophagus and trachea. The nodules varied in size from 1 mm to over 1cm and the color was white to yellow. Microscopically, most of lung architecture were replaced by multiple foci which were characterized by well demarcated eosinophilic and karyorrhetic debris and surrounded by numerous Inflammatory cell. Most within necrotic center of the nodules, large numbers of fungal hyphae were present. Microbiology result indicated fungal growths on sabroud dextrose agar and bacterial growths on blood agar. Bacteria identified as E. rhusiopathiae using MALDI-TOF (microflex, BRUKER, USA) and fungi identified as A. fumigatus, A. terreus by sequencing the ITS1 and ITS4 regions. To confirm the route of infection, we checked the existence of the same pathogens in cohabitant (i.e. mother crane). The young age and weakened immunity (i.e. bacterial infection, etc.) causes fatal aspergillosis in birds.
Background and Objectives: Fine needle aspiration (FNA) cytology is a simple, safe and relatively accurate procedure of diagnosing thyroid nodules. Although the frozen section biopsy is well known as more reliable method than FNA and has high specificity, whether it is necessary it leaves room for adverse criticism. Authors have compared preoperative FNA cytology and frozen section biopsy with permanent histologic findings and evaluated the significance of FNA cytology and frozen section biopsy. Materials and Methods: The medical records of 110 patiens who underwent FNA cytology and frozen section during thyroidectomy from September. 1997 to December. 2001 at the Department of Otolaryngology, School of Medicine, Keimyung University were analyzed retrospectively. Results: Sensitivity, specificity, accuracy of FNA was 75%, 91.4%, and 85.5% respcetively. Sensitivity, specificity and accuracy rate of frozen section biopsy were 92.5%, 100% and 97.3% respectively. Conclusion: FNA is simple, with rare complication and its diagnostic accuracy is comparatively so high that it is being used as primary test to diagnosis thyroid nodules. But frozen section is more accurate and may be helpful to suspicious FNA findings or if it beyond capacity of FNA. Therefore despite of the fact that the intra-operative frozen is more expensive and time consuming, it is very helpful to the treatment of thyroid nodules by using jointly with FNA.
Objective: The current body of evidence lacks clarity regarding the comparative efficacy and safety of radiofrequency ablation (RFA) and microwave ablation (MWA) as minimally invasive treatments for benign thyroid nodules. The primary objective of this study is to clarify these concerns. Materials and Methods: A comprehensive search was conducted using the Cochrane Library, Scopus, Europe PMC, and Medline databases until October 10th, 2023, using a combination of relevant keywords. This study incorporated literature that compared RFA and MWA for benign thyroid nodules. The primary outcome was the volume reduction ratio (VRR) from baseline to follow-up. Secondary outcomes were symptom score, cosmetic score, ablation time, major complications rate, hemorrhage, hoarseness, skin burn, cough, and sympathetic nerve injury. We used Risk of Bias in Non-randomized Studies - of Interventions (ROBINS-I) tool to assess the risk of bias in the included studies. We employed random effects models to analyze the standardized mean difference (SMD) and odds ratio for the presentation of outcomes. Results: Nine studies with 2707 nodules were included. The results of our meta-analysis indicated similar efficacy between RFA and MWA in terms of VRR during the 1 (SMD 0.06; 95% confidence interval [CI]: -0.13 to 0.26; P = 0.52) and 3 (SMD 0.11; 95% CI: -0.03 to 0.25; P = 0.12) months of follow-up. VRR was significantly higher in RFA than in MWA at the 6 (SMD 0.25; 95% CI: 0.06-0.43; P = 0.008) and 12 month of follow-up (SMD 0.38; 95% CI: 0.17 to 0.59; P < 0.001). There were no significant differences between RFA and MWA in symptom scores, cosmetic scores, or the incidence of complications, including hemorrhage, hoarseness, skin burn, cough, and sympathetic nerve injury. Conclusion: RFA showed a higher VRR than MWA at 6 and 12-month follow-ups, with a comparable safety profile.
증상이 있는 양성 갑상선결절의 비수술적 치료법인 고주파 절제술은 결절 조직을 열로 소작하여 부피를 감소시키고, 이로 인해 증상의 완화와 외견상 문제를 해결한다. 고주파절제술의 적응증은 2회 이상 세포/조직검사로 양성이 확인된 결절에서 의학적 치료가 필요한 주관적 또는 외견상의 임상증상이 있는 경우이다. 고주파 절제술은 1년의 단기 추적에서 매우 양호한 성적을 보이지만 3년 이상의 장기 추적에서는 20%-30% 결절의 재성장이 발생한다. 따라서 장기 추적을 전제로 하는 고주파절제술 후 환자 관리에서는 재성장을 관리하는 것이 핵심이다. 재성장은 치료 전 결절부피가 큰 경우, 혈관성이 높거나 증가하는 경우 잘 발생하며, 최근에는 수분 박리(hydrodissection), 동맥우선소작법, 정맥소작법등 새로운 기술들이 도입되어 재성장을 억제하고 있다. 또한 적절한 기준을 적용하여 재치료를 하는 것이 재성장을 관리하고 치료 효과를 오래 지속시키는데 중요하다. 고주파 절제술은 근본적으로 수술의 대안이므로 일시적 효과를 거두는 것이 아니라 영구적으로 수술을 회피하도록 하는 것이 궁극적인 목표이다.
갑상선 결절 환자에서 초음파 검사는 일차적 영상 진단법으로 정립되어 있으며 치료 결정을 위한 핵심적인 진단 역할을 갖는다. Korean Thyroid Imaging Reporting and Data System(이하 K-TIRADS)는 초음파 유형에 기초한 암 위험도 분류체계로서 실시간 초음파 검사를 시행하면서 쉽게 결절 진단이 가능하다는 장점을 갖고 있다. 개정된 2021 K-TIRADS는 결절의 초음파 분류 기준을 보다 명확히 하였고, 고위험 갑상선암의 의심 소견이 없는 환자에서 병리진단검사를 결정하는 결절 크기 기준을 개정하여 불필요한 병리진단검사를 최소화하고 적절한 갑상선암 진단 예민도가 유지되도록 개정하였다. 갑상선영상의학진료는 갑상선 결절 환자의 진단 및 비수술적 치료를 수행하는 중요한 임상적 역할을 가지고 있으며, 적절한 환자 진료를 위해서는 표준적 진료 지침에 근거하여 진료가 수행되어야 한다.
Minimally invasive treatment of symptomatic thyroid nodules is now commonplace. Ethanol ablation (EA) of thyroid cystic nodules has been performed since the 1990s, but there is no global consensus or guideline. Although various limitations of EA have been described, recommendations for practical application are necessary. Therefore, the Task Force Committee of the Korean Society of Thyroid Radiology initiated the present consensus statement and here we provide recommendations for the role of EA in the management of symptomatic thyroid nodules. These recommendations are based on evidence to date from the literature and expert opinion.
미래의 유망 자원으로 주목받고 있는 망가니즈단괴는 태평양이나 인도양의 심해저뿐만 아니라 북극해에서도 여러 곳에서 발견되고 있다. 망가니즈단괴는 성장과정에 따라 외형, 내부조직, 화학조성 및 광물조성 등 여러 가지 특성이 달라진다. 망가니즈단괴의 성장과정에 따른 내부조직과 화학조성은 다양한 연구를 통해 비교적 잘 알려져 있으나, 정량적인 광물조성은 분명하게 밝혀진 바가 없다. 망가니즈단괴를 구성하는 산화망가니즈광물들은 입자가 매우 작고 결정도가 낮기 때문에, 정량적인 분석이 어려워 전체 시료에 대한 정성적인 결과만이 보고되고 있다. 이번 연구에서는 북극 동시베리아해 망가니즈단괴의 내부조직을 관찰하고, 조직에 따른 광물조성의 변화를 알아보았으며, X선회절분석 그래프의 피크 면적비를 이용하여 망가니즈단괴를 구성하는 3가지 주요한 산화망가니즈광물 즉, 토도로카이트, 부서라이트, 버네사이트의 반정량 분석을 시도하였다. 동시베리아해 망가니즈단괴는 버네사이트, 부서라이트, 토도로카이트 순으로 함량비가 감소하며, 내부조직과는 뚜렷한 연관성을 나타내지 않았다. 그러나 단괴 내부에서 표면으로 갈수록 토도로카이트의 함량이 감소하는 경향을 나타내는데, 그 이유는 초기 침전 이후의 재결정작용 또는 단괴 내외부의 성장 속도 차이에 의한 것으로 간주된다. 피크 면적비를 이용한 산화망가니즈광물의 반정량분석은 단괴 내부에서의 광물조성 차이를 비교하는데에 좋은 방법으로 여겨지므로, 앞으로 망가니즈단괴의 광물학적 연구에 있어 유용하게 이용될 수 있을 것으로 기대된다.
망가니즈 단괴를 구성하고 있는 금속 원소의 산화상태의 규명은 단괴의 형성기작 및 성인에 대한 이해를 증진시키고 단괴 형성 당시 수계의 산화-환원 전위 등의 고해양 환경에 대한 단서를 제공한다. 본 연구에서는 상용 X선 광전자 분광분석(X-ray photoelectron spectroscopy; XPS)을 활용하여 자연계 망가니즈 단괴를 구성하는 광물의 결합상태와 금속 원소의 산화상태에 대한 정보를 획득하고자 하였다. 이를 위하여 위하여 광물학적 변동의 영향이 효과적으로 기록된 동시베리아해 천해 단괴를 그 연구의 대상으로 삼았다. XPS Mn 2p 스펙트럼 분석 결과, 단괴의 중심부에서 외곽부로 이동함에 따라 망가니즈 산화 상태에 유의미한 변화가 있음을 확인할 수 있었다. 단괴의 중심부는 Mn4+가 약 67.9%의 비율을 보이는 반면, 단괴의 최외곽부는 환원된 형태의 Mn3++Mn2+의 증가로 인해 Mn4+의 비율이 약 63%로 감소하였다. 이와 같은 단괴 성장에 따른 망가니즈 산화수의 감소는 단괴가 성장함에 따라 토도로카이트에서 버네사이트로 산화망가니즈 광물종이 변화한다는 기존 연구 결과로 설명된다. 또한 O 1s 스펙트럼 분석 결과 단괴 중심부에 비하여 외곽에서 Mn-O-H 결합이 우세하게 나타나는데, 이는 층상형 버네사이트가 우세한 외곽부에서 보다 해수 혹은 공극수로 인한 수화가 효과적으로 일어났음을 시사한다. 본 연구 결과는 망가니즈 단괴의 성장 중 수계의 산화-환원 양상 등 고해양 조건의 변동에 대해 XPS 방법론이 직접적으로 활용될 수 있음을 제시하며, 향후 보다 높은 분해능의 방사광 X선원을 이용한 실험을 통해 보다 세밀한 단위의 망가니즈 산화수 정보의 획득 및 미량 금속원소의 산화 상태 연구가 가능할 것임을 보여준다.
Alveolar soft part sarcoma(ASPS) is a rare malignant neoplasm with a distinct clinicopathologic entity of which fine needle aspiration(FNA) cytologic findings have been described in only a few reports. Although patients usually present with an isolated soft-tissue mass in the extremity, metastasis can occur in about 13 % of total cases and the most frequent metastatic site is the lung. We have recently experienced a FNA cytologic case of ASPS in the lung. A 23-year-old female patient was admitted to this hospital due to 2-month-history of cough She had been good in health before the visit. Chest computed tomography revealed multiple, variable sized, bilateral pulmonary nodules. Physical examination and other staging work up revealed no other lesions except for pulmonary nodules. A percutaneous transthoracic FNA was performed from the pulmonary nodules. The smear was cellular and most cells were arranged singly. In addition, a few clusters lined by thin-walled vasculature with a pseudoalveolar pattern were present. Some of the tumor cells were large and polygonal lo oval with abundant granular or vacuolated cytoplasm. Most cells were naked nuclei showing finely granular chromatin pattern with prominent central nucleoli.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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