Amyloid tumor is a tumorlike localized deposit of amyloid which is encountered occasionally in association with multiple myeloma and various chronic inflammatory diseases. This report describes a case of solitary amyloid tumor of the neck which was the presenting symptom arising in association with multiple myeloma. A 56-year-old woman complained of a palpable neck mass and fine needle aspiration was done. Multiple myeloma was diagnosed on the basis of the bone marrow biopsy and monoclonality of kappa light chain. The histologic and cytologic features of the amyloid appear to be characteristic and may allow a definitive diagnosis to be made on needle aspiration biopsy.
Ahn, Jae-Hee;Lee, Byung-Hyun;Kim, Seong-Eun;Kwon, Bo-Eun;Jeong, Hyunjin;Choi, Jong Rip;Kim, Min Jung;Park, Yong;Kim, Byung Soo;Kim, Dae Hee;Ko, Hyun-Jeong
Biomolecules & Therapeutics
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제29권2호
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pp.166-174
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2021
Multiple myeloma is a malignant cancer of plasma cells. Despite recent progress with immunomodulatory drugs and proteasome inhibitors, it remains an incurable disease that requires other strategies to overcome its recurrence and non-response. Based on the high expression levels of programmed death-ligand 1 (PD-L1) in human multiple myeloma isolated from bone marrow and the murine myeloma cell lines, NS-1 and MOPC-315, we propose PD-L1 molecule as a target of anti-multiple myeloma therapy. We developed a novel anti-PD-L1 antibody containing a murine immunoglobulin G subclass 2a (IgG2a) fragment crystallizable (Fc) domain that can induce antibody-dependent cellular cytotoxicity. The newly developed anti-PD-L1 antibody showed significant antitumor effects against multiple myeloma in mice subcutaneously, intraperitoneally, or intravenously inoculated with NS-1 and MOPC-315 cells. The anti-PD-L1 effects on multiple myeloma may be related to a decrease in the immunosuppressive myeloid-derived suppressor cells (MDSCs), but there were no changes in the splenic MDSCs after combined treatment with lenalidomide and the anti-PD-L1 antibody. Interestingly, the newly developed anti-PD-L1 antibody can induce antibody-dependent cellular cytotoxicity in the myeloma cells, which differs from the existing anti-PD-L1 antibodies. Collectively, we have developed a new anti-PD-L1 antibody that binds to mouse and human PD-L1 and demonstrated the antitumor effects of the antibody in several syngeneic murine myeloma models. Thus, PD-L1 is a promising target to treat multiple myeloma, and the novel anti-PD-L1 antibody may be an effective anti-myeloma drug via antibody-dependent cellular cytotoxicity effects.
Multiple myeloma is malignant neoplasm of plasma cells. Mandible lesions are rarely the first symptoms of multiple myeloma. While sensory dysfunction and pain are the main symptoms of traumatic trigeminal neuropathy, the same oral symptoms can appear in cases of multiple myeloma with developed mandible lesions. In addition, if the radiological osteoporosis or lytic lesion is seen in older patients, further examination is required to find the cause of the symptoms. In this paper, we present a case that was tentatively diagnosed as traumatic trigeminal neuropathy after left third molar extraction, but later confirmed as multiple myeloma.
This is a case report of total sternal resection and successful reconstruction of the sternum applying Tantalum plate in multiple myeloma. The patient was a 57 year old male with a tumor located on the middle sternum invading the manubrium and the body of the sternum developing symptoms after a contusion of the anterior sternum. The sternum resected with left and right. from first to sixth costochondral cartilages, and then Tantalum plate was fixed to the all fragments of the ribs with wire sutures. After reconstruction of the sternum applying Tantalum plate, the patient has had good breathing movements of the chest wall and also maintenance of respiratory function was satisfactory. Histopathologically, the tumor was consisted of a tissue of plasma cells, which was identical to multiple myeloma. Postoperative chemotherapy with Endoxan for multiple myeloma was administered. No recurrent symptoms of multiple myeloma could be observed during one year follow up period.
Objectives: The aim of this study is to notify incidental diagnosis of multiple myeloma during conservative treatment for lumbar disc herniation, caused by right flank pain. Methods: A 45-year-old female came to our hospital for the control of pain caused by lumbar disc hemiation L5-S1. After using Cox technique, she occured right flank pain and found out multiple fracture by bone scan. For further evaluation, she was diagnosed with multiple myeloma with bone marrow biopsy. Results and Conclusions: This case report suggests that clinicians should consider the possibility of multiple myeloma in the case of multiple fracture without trauma.
다발성 골수종(multiple myeloma)은 단일 클론에서 기원한 형질세포의 증식성 질환으로 비호지킨림프종에 이어 두 번째로 흔한 악성 혈액종양질환이다. 과거에는 'CRAB'이라는 임상 소견과 일반 촬영을 통한 골격계 조사(skeletal survey)에 의존하여 진단하였으나, 최근 International Myeloma Working Group의 개정된 가이드라인에 영상의학적 진단기준이 새로 제시되었다. 이에 병변의 조기 발견이 가능한 전신자기공명영상(whole-body MRI; 이하 WB MRI)의 임상적 유용성이 강조되고 있다. 또한 WB-MRI의 확산강조영상(diffusion-weighted image)과 딕슨 기법을 이용한 지방함량 정량화(fat quantification) 영상을 이용한 정확한 치료반응 평가가 가능하다. 이러한 추세에 따라 표준화된 영상 획득 및 보고를 위한 다기관, 다학제적 컨센서스인 Myeloma Response Assessment and Diagnosis System (이하 MY-RADS)가 발표되었다. 본 종설은 다발성 골수종의 전신자기공명영상 및 MY-RADS의 임상 적용에 대하여 최신 지견을 중심으로 종합적 기술하고자 한다. 이에 더하여 한계점과 추후 개선 방향에 대해서도 고찰하고자 한다.
Himani, Bhankar;Meera, Sikka;Abhimanyu, Sharma;Usha, Rusia
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제17권5호
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pp.2559-2564
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2016
Purpose: To compare Ki-67 index and microvessel density MVD) in multiple myeloma and non-myeloma patients and their correlation with each other and other prognostic markers. Materials and Methods: Forty patients were enrolled in this study between 2011-2013, 30 with multiple myelomas and 10 with non-malignant disease as controls. Proliferative activity was analyzed by Ki-67 and microvessel density (MVC) was assessed by CD34 and compared between two groups. In myeloma patients, correlation between Ki-67, MVD and other prognostic factors was assessed by Pearson correlation coefficient. Results: According to Durie Salmon staging criteria, 13 patients were of stage 1, 5 of stage II and 12 of stage III. Ki-67 expression showed a positive correlation with MVD (r=0.729, p<0.001) and was significantly higher (p<0.0001) in myeloma patients (range 35-80%, mean 60.1 %) as compared to controls (range 8-25%, mean 18.1%). $MVD/mm^2$ was also significantly (p<0.0001) higher in myeloma patients (range $62-237/mm^2$, mean $178.0/mm^2$) than controls (range $5.2-50/mm^2$, mean $18.3/mm^2$). Ki-67 and MVD, both increased progressively with increasing stage of myeloma. Ki-67 showed significant positive correlation with blood urea and lactate dehydrogenase and a significant negative correlation with serum albumin. MVD showed a significant positive correlation with blood urea, lactate dehydrogenase, serum creatinine, ${\beta}2$ microglobulin and skeletal lesions. Conclusions: Ki-67 and MVD are indicators of aggressiveness and poor prognosis having significant correlation with each other and other prognostic markers of multiple myeloma. Routine assessment of these markers may help to identify high risk patients, who may benefit from with more aggressive therapy.
다발성 골수종(MM)은 혈액 종양의 주요 사망 원인이다. 최근에 다발성 골수종 진단에 microRNA를 이용한 실험이 보고되고 있다. 이에 우리는 다발성 골수종 진단 마커로 miR-221을 이용 할 수 있는지 확인하고자 하였다. 본 연구는 다른 혈액학적 질환이 없는 다발성 골수종 환자 20명을 대상으로 하였다. MicroRNA 추출은 다발성 골수종 환자의 파라핀 포매 조직을 이용하였다. 우리는 다발성 골수종의 microRNA 표적 유전자로 miR-15a, miR-16, miR-21, miR-181a 그리고 miR-221을 선택하였다. 유의성 검정은 fold change 값을 기준으로 1.5이상 또는 -1.5 미만의 결과를 유의성이 있는 경우로 하였다. Fold change 값은 인간 유전자 SNORD43에 의해 표준화된 데이터를 기준으로 하였다. Fold change 값이 1.5 이상은 "overexpression", -1.5 미만의 값은 "underexpression"으로 정의되었다. miR-221의 65.0% (13/20)에서 "overexpression"으로 유의성이 있음을 확인하였고, 다발성 골수종 환자에서 형질세포가 30% 이상인 그룹과 이하의 그룹은 유의성을 보이지 않았다. MiR-221은 서구인과 같은 결과를 얻었으며, 다발성 골수종 환자에서 miR-221이 다발성 골수종 환자 진단에 매우 중요한 지표가 될 수 있을 것으로 생각된다. 결론적으로 miR-221은 한국인의 다발성 골수종 진단 또는 예후 지표로 활용할 수 있음을 확인하였다.
Mehdi, Wesen A.;Zainulabdeen, Jwan A.;Mehde, Atheer A.
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제14권6호
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pp.3663-3667
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2013
Background: Multiple myeloma is a malignant silent incurable plasma cell disorder. The present study aimed to assessed the activation of the oxidative stress pathway in afected patients Materials and Methods: Advanced oxidation protein products (AOPPs), malondialdehyde (MDA), adenosine deaminase (ADA), total antioxidant capacity (TAC) levels, glutathione, ascorbic acid (vitamin C), ${\alpha}$-tocopherol (vitamin E) in addition to related enzymes glutathione peroxidase (GSH-Px), glutathione reductase (GSH-R) and superoxide dismutase (SOD) were analyzed in sixty patients with multiple myeloma before and after one month treatment with induction therapy. Results: The results of the study showed a significant elevation in AOPPs, MDA, ADA levels in patients with multiple myeloma before and after treatment in comparison to healthy control samples In contrast TAC glutathione, vitamin C and E, and the antioxidant enzymes levels were decreased significantly. On comparing samples of MM patients after treatment, there was significant increase of TAC glutathione, vitamin C and E, and the antioxidant enzymes in parallel with decreasing AOPPs, MDA and ADA levels in comparison with samples of patients before treatment. Conclusions: The results indicate oxidative stress and DNA damage activity increase in MM and are alleviated in response to therapy.
Yoon, Jehong;Kim, Eui Jong;Lee, Kyung Mi;Choi, Woo Suk;Park, Bong Jin
Investigative Magnetic Resonance Imaging
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제19권4호
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pp.252-255
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2015
Intracranial involvement in multiple myeloma patients takes up around 1%, and is usually known to be present in the parietal bone or skull base in cases of skull vault involvement, while it presents in the dura and parenchyma in cases of intracranial involvement. Primary pachymeningeal invasion is even rarer with extremely rapid progression and very poor prognosis. It is our intent to report a case in which we had to differentiate multiple myeloma with other metastatic tumors, lymphoma, and leukemia with intracranial involvement. Our patient showed an osteolytic lesion of the skull with dural involvement and subdural mass formations.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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