• 한국응급구조학회지
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• 제5권1호
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• pp.133-145
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• 2001

The scale of disasters is very large, also the influence of disasters is irreversible. Korean people has continuously learned how to deal with disaster management law. However, as time goes by after the many disaster, the concern with the disaster management by the people seems to become old and banal topic which nobody has interest in. If so, can it be said that our society is safe from the disaster? This study start from critical mind of asking this question. This study puts an emphasis on the problems such as following; To realize whole concept of disaster management provided in the basic civil defense law, the combined disaster management should be required to be established, the combined law should play a integral part for prevention for the disaster and should be a concrete basis of various laws for disaster management. Establishing a consolidated organization for disaster managing and united response organization is necessary. This consolidated organization is not temporary one such as civil disaster control headquarter but permanent one such as Disaster Management Office which controls an over all aspects of disaster management. Temporary organization should not be divided into natural calamity and man-made calamity but integrated one as a single control tower for all sorts of disasters. The police and army under fire fighting system should be reconsidered. It is necessary to make leadership system on the disaster place more substantial centered around present fire fighting system. To do so, more clear division of duty is required. The working condition should be improved so that all public servants in this agency can play their roles with pride and worth. The resource owned the existing administrative organization must be used by an appointment system. And to manage a large scale of disaster, it is necessary to have interorganizational network system which many specialized organization including volunteer group are integrated. And the natural disaster happen, many professionals and volunteers are distributed to the spots of disaster in the right man in the right place. Finally, citizen's consciousness about safety supervision needs to be recover.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제17권7호
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• pp.357-366
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• 2016

이 연구는 일부 지역 의료기관의 외래원무관리 표준화를 위해 대한병원협회에 등록된 일부 지역 종합병원 이상 의료기관에 근무하는 원무팀 직원을 대상으로 설문조사 하였다. 이 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다. 접수업무 프로세스는 설립주체, 병상규모, 원무팀 직원 수, 일평균 외래환자 수에 따라 큰 차이는 없었다. 그러나 진찰료 선납 여부는 병상 규모가 클수록 진찰료 선납을 받았다. 병상 예약업무 프로세스는 설립주체, 병상규모, 원무팀 직원 수, 일평균 외래환자 수에 따라 큰 차이는 없었으나, 예약 후 내원 시 진찰료 선납은 500병상 미만 의료기관이 11.8%, 500병상 이상 의료기관이 50.0%로 나타났다. 이 연구 결과 의료기관에 따라 외래원무관리 프로세스에 큰 차이는 없었으나 전산시스템, 시설관련 부분에 차이를 보였다. 이러한 업무프로세스의 차이를 극복하기 위해서는 의료기관의 경제적 부분이 지원되어야 한다. 환자에게 양질의 의료서비스를 제공하기 위해 의료기관평가인증원 조사항목과 설문을 통해 얻은 다빈도 응답을 토대로 도출한 표준화를 실제 의료기관에 적용하여 그 효과를 분석하는 것이 필요할 것으로 사료된다.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제10권3호
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• pp.241-249
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• 2010

본 연구의 목적은 부산광역시 소재 병원급 이상 의료기관에 근무하는 병원 홈페이지관련 담당 관리자를 대상으로 병원홈페이지 관리 운영 실태와 홈페이지가 병원경영에 미치는 효과를 분석하여 홈페이지를 활용한 마케팅 전략의 기초자료를 제공함에 있다. 이를 위하여 부산광역시 소재 병원급 이상 53개의 병원급 이상의 의료기관 홈페이지 관리자들을 대상으로 2008년 5월 1일부터 5월 25일까지 25일간 연구자가 직접 방문하여 인터뷰와 설문조사를 실시하였다. 병원홈페이지 관리자들의 설문내용은 일반적인 특성, 홈페이지 제작, 관리 운영, 영향, 부가기능, 정보교류 항목으로 구성 하였으며 분석한 결과는 다음과 같다. 첫째, 병원홈페이지 제작관리 및 운영에 있어서는 제작시기는 2001-2005년이며, 외부업체가 주로 관리하고, 제작 목적은 병원소개이며, 1년 기준으로 홈페이지를 개편하고, 100-300만원 미만의 운영예산과 병원소개, 고객만족센터 그리고 온라인 답변 게시가 가장 높은 것으로 나타났다. 둘째, 병원홈페이지 운영에 영향을 미치는 것은 병원소개, 진료예약, 이용안내, 의료정보제공, 고객상담, 진료안내이고 이들은 대부분 병원경영에 영향을 미치고 있다고 인식하고 있었다. 따라서 내부고객만족을 위해 병원홈페이지에 의료정보제공과 메뉴개선은 직원들의 지속적인 관심을 통하여 향상시키도록 노력하여야 할 것이다.

• 대한소아치과학회지
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• 제32권2호
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• pp.262-269
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• 2005

본 연구의 목적은 소아 환자의 치과 진료를 위한 진정요법 시 chloral hydrate와 hydroxyzine의 경구 투여와 midazolam과 meperidine의 경구 투여간의 임상적인 진정효과 및 합병증 발생 여부를 비교하는 것이다. 삼성서울병원 소아치과를 내원한 환아 중 ASA I 또는 II에 해당하는 4세 미만의 아동 15명을 대상으로 하여 한 달여 간격으로 두 차례에 걸친 진정요법을 시행하였다. 2회의 진정요법 중 1회는 chloral hydrate (60mg/kg)/hydroxyzine(25mg)을 경구 투여하고 나머지 1회는 midazolam(1mg/kg)/meperidine(1mg/kg)을 경구 투여하였으며 투여 순서는 무작위로 정하였다. 두 차례 모두 $N_2O-O_2$ 흡입진정을 병용하였다. 각 치료과정에 따른 진정효과는 Houpt Scale(수면, 움직임, 울음, 전반적인 행동 지수)로 측정하였고 pulse oximeter를 이용하여 저산소증의 유무를 비교, 평가하고 약물 투여 후 구토의 여부를 함께 평가하여 다음과 같은 결과를 얻었다. Chloral hydrate와 hydroxyzine을 경구 투여한 군이 midazolam과 meperidine을 경구 투여한 군보다 전반적인 행동 지수에서 통계학적으로 유의하게 우수한 결과를 보였으며 어느 군에서도 저산소증은 보이지 않았다. 본 연구에서는 chloral hydrate와 hydroxyzine의 경구 투여가 midazolam과 meperidine의 경구 투여보다 우수한 진정효과를 보이는 것으로 판단된다.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제16권7호
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• pp.2731-2737
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• 2015

Background: The majority of deaths from cancer occur in low and middle income countries, partly due to poor public awareness of the signs and symptoms of cancer. Materials and Methods: A community based survey using the Cancer Awareness Measure (CAM) questionnaire was conducted in three different communities in Oman. Omani adults aged 18 years and above were invited to participate in the study. Results: A total of 345 responded from 450 invited participants (response rate=76.7%). The majority of respondents were unable to identify the common signs and symptoms of cancer identified in the CAM (average awareness was 40.6%). The most emotional barrier to seeking help was worry about what the doctor might find (223, 64.6%); a practical barrier was too busy to make an appointment (259, 75.1%) and a service barrier was difficulty talking to the doctor (159, 46.1%). The majority of respondents (more than 60% for seven out of ten symptoms) would seek medical help in two weeks for most signs or symptoms of cancer. Females were significantly more likely than males to be embarrassed (p<0.001), scared (p=0.001), and lack confidence talking about their symptoms (p=0.022). Conclusions: Urgent strategies are needed to improve public awareness of the signs and symptoms of cancer in Oman. This might leads to earlier diagnosis, improved prognosis and reduced mortality from cancer.

• 한방안이비인후피부과학회지
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• 제20권3호
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• pp.181-190
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• 2007

Objective : The purpose of this study is to understand preferences of patients who had visited the Dept. of Ophthalmology Otolaryngology & Dermatology Method : We conducted questionnaire survey on the patients who had visited the Dept. of Ophthalmology, Otolaryngology & Dermatology Hospital of Dong Shin University from March to September, 2007. Result : The result were as follows. 1. Distribution of sex: male 41 % female 59% 2. The age distribution of patients showed highest in 30-39 years(23%), followed by 20-29 years, 40-49 years in order. 3. The classification of patients according to disease: Skin disease (38%), Nose (23%), Face (10%), Eye (9%), Throat (8%), Ear (7%) 4. Other offices patients visited before coming to this clinic: Local clinic (41%). Hospital (18%), Oriental clinic or hospital (5%), None (22%) 5. The length of time the patient has had the disease: 2years (26%), more than 3years (15%), 2-4weeks (13%), 6months (11%), 1year (10%) in order 6. The expected length of treatment: 1week (21%), 2week (12%), 1month (21%) 7. 26% expected about 100,000 won as medical expenses. 8. 88% of the patients are willing to have a check-up when it needed and 40% expected about 50,000 won as check-up expenses. 9. 52% of the patients are not willing to withstand pain, and would rather heal slowly. 10. 69% of the patients said that treatment would be affected by company(44%), school(19%) and business(16%). 11. 73% of the respondants are positive about night-time treatment and 92% is positeve about making an appointment for the treatment. Conclusion : Through the research, we could understand preferences of patients who had visited Dept. of Ophthalmology, Otolaryngology & Dermatology

• 한국전자거래학회지
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• 제22권4호
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• pp.53-69
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• 2017

본 논문에서는 환자들의 임상특성이 예약 부도에 미치는 영향을 분석하고자 한다. 미국의 한 보훈병원에 있는 7,055명 환자들의 진단 상병명과 그들의 예약 부도 데이터를 이용하여 진단 상병에 따른 예약 부도의 차이, 진단 상병의 개수에 따른 차이에 대해서 분석 및 비교를 실시하였다. 약물 중독, 우울증과 같은 정신질환과, 고혈압과 같은 만성 질환에서 예약 부도가 유의하게 높게 나타났다. 진단 상병의 개수가 증가할수록 예약 부도가 감소하는 것을 확인할 수 있으나, 진단 상병의 개수가 4개를 넘어서면 예약 부도가 통계적으로 유의하게 감소하지 않는 것으로 나타났다. 이러한 통계적 분석 과정을 통해 의료 환경에서 수행하고 있는 진료 및 예약 부도 관리의 문제점을 식별하여 제시하였다. 본 논문의 결과는 병원의 예약 부도에 대한 해결책을 찾는데 이용될 수 있다고 판단된다.

• 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
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• 제9권1호
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• pp.51-63
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• 1986

We got the following results from the 324 radiologic technologists as we surveyed their working condition by using the questionaire, who were working in the medical institutions (general hospitals and doctor's clinics) situated in the area of Seoul city, Kyung ki-do and Chung-chong-do since June to December 1985. 1. Their daily average working time was almost within 10 hours (in 93.9% of general hospitals, 66.1% of clinics). 2. About the numbers of holidays, 85.5% of general hospitals have one holiday per week,41.3% of clinics have one holiday per week or 38.5% of clinics have one holiday per two weeks. 3. Duty appointment of radiologic technologists in the department of radiology is taking charge of each part after serving for a certain part for some period (42.8%), taking charge of the special part continually or by turns in other working parts (35.3%). On the other hand in the clinics they took charge of all parts continually (53.2%) or by turns with their own situations. (30.3%). 4. Their daily working amount is too much in 51.6% of general hospitals or 45.8% of clinics. 5. They answered it was hard in 81.4% of general hospitals or 43.1% of clinics about the degree of difficulty of their work. 6. Their monthly salary is higher in the clinics than in the general hospitals and higher in Seoul area than in Kyung-ki or Chung-chong area. 7. Their yearly bonus .ate is 400%-600% (69.2%) in almost general hospitals, 100%-300% (57.8%) in th. clinics. 8. Danger allowance is paid with the monthly salary in 62.8% of the general hospitals or 19.2% of clinics and license allowance is paid in 44.7% of general hospitals or in 12.8% of clinics. 9. Their initial salary (except bonus) is about 200,000 won (in 76.8% of general hospitals, in 67.8% of clinics). 10. Their salary is raised regulary every year in 52.6% of general hospitals, but it is irregulary in 73.4% of clinics. 11. Promotion system is managed in 48.4% of the general hospitals or in 14.7% of clinics. 12. Retirement allowance is assured in 96.9% of the general hospitals or in 63.3% of clinics. 13. Main cause of their retirement is moving to more paid hospitals, better hospitals in working condition or facilities, moving to another cities, to the hospitals with more opportunities of promotion or choosing other jobs etc. 14. Human relationship with doctors, nurses or co-worker technologists as a member of medical team appeared almost intimate and good.

• 핵의학기술
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• 제18권1호
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• pp.10-18
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• 2014

암에 대한 진료 및 치료 효과 판정 등에 유용한 PET 검사가 증가되면서 추적검사 시 SUV의 정확한 비교를 위해 EANM 등에서는 동일한 장비에서 검사를 시행하는 것을 권고하고 있어 동일한 기종의 PET/CT 활용에 대한 관심이 커지고 있다. 하지만 병원의 환경상 여건이 허락되지 않는 경우가 많아 정확한 SUV 비교를 위한 Factor 개발, 장비간 호환 등의 방안을 마련하는데 관심이 높아지고 있다. 이런 관점에서 기종이 다른 3대의 PET/CT 장비를 대상으로 SUV를 평가하여 장비간 호환성이 가능한지 실험해 보았다. Discovery 690, Discovery 690Elite, Discovery 710 장비를 대상으로 ACR phantom, NEMA IEC Body phantom, SNM Chest phantom, $^{68}Ge$-cylinder phantom에 대한 SUV를 측정하여 장비간 비교를 시행하였다. 장비 별 SUVmean과 $SUV_{max}$를 측정하여 비교해 본 결과, $SUV_{mean}$의 경우 각 phantom 별로 장비간 차이는 최대 3.61%, 최소 0.19%였고 $SUV_{max}$는 장비 별로 최대 4.11%, 최소 0.03% 정도 차이가 발생하였다. 제조사에서 권고하는 장비간 SUV 허용 범위는 5%이며 실험에 사용된 3대의 PET/CT 장비간 SUV 차이는 이에 포함된다. 이는 CT 기종의 차이에 따른 SUV의 변화는 크지 않음을 유추할 수 있다. 병원마다 동일한 장비를 여러 대 구입하기에는 현실적인 어려움이 있으므로 기종이 다른 PET/CT 장비의 SUV가 허용 가능한 범위 내에 있는 장비를 활용한다면 동일한 장비 사용을 권고하는 추적검사의 경우 예약 일정 변경 등의 검사 효율성이 증가되고 정량평가의 정확도를 높여 줄 것이다.

• 의료법학
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• 제16권2호
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• pp.55-84
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• 2015

일반적으로 결핵은 기침, 대화, 노래 부르기와 같은 일상적인 생활에서 전파되는데, 전염성 결핵 환자는 1년 동안 10명 이상의 사람을 감염시킨다고 한다. 우리 사회로부터 결핵을 퇴치하기 위해서는 전염원이 되고 있는 결핵 환자에 대한 치료와 관리가 필수적이며, 의료진의 치료 지시에 불응하는 환자는 본인의 건강과 공중 보건 측면에서 큰 문제가 된다. 일차적으로는 결핵균을 외부로 배출하는 결핵 감염 환자가 문제이지만, 이차적으로는 치료에 의하여 감염성이 일시적으로 없어진 경우라도, 지속적인 치료를 받지 않으면, 예컨대 결핵 약을 복용하지 않으면 결핵이 재발할 가능성이 높은 결핵 환자라면, 치료 불응이 개인과 공중보건에 잠재적 위험이 될 수 있다. 결핵 환자가 의료진의 치료 지시 또는 권유에 불응한다면, 의료적 조치는 공적인 강제력과 결합하게 된다. 결핵은 환자 개인의 문제가 아니라 공중보건에 위해를 일으키는 감염병이기 때문에, 환자의 치료 거부권은 공공복리를 위한 기본권 제한 사유(헌법 제37조 제2항)가 되는 것이다. 다만 환자에 대하여 강제력을 부가하는 경우에도, 시행하고자 하는 강제의 방법에 따라 기본권의 제한의 정도가 다를 수 있다. 일반적으로 강제 구금과 같은 신체의 자유에 대한 강한 제한을 시행하기 이전에, 약한 정도의 제한이 가해지는 직접복약확인치료(Directly Observed Therapy, DOT)와 같이 환자가 자신이 약을 복용하는 것을 약속하고, 직접 의료진이 확인함으로써, 치료 순응도를 확인하고 환자의 자유를 좀 더 보장하는 것이 강제 구금과 같은 강한 기본권 제한 방법보다 좋을 것이라는 점은 일응 타당하다. DOT 치료에 대하여 순응하지 않거나, 기존에 환자가 보여 주었던 태도에 비추어 치료에 불순응할 것으로 강하게 예측되는 경우라면, 의료진은 환자를 강제 구금하고 치료하는 방법을 취하게 될 것이다. 우리나라의 결핵 예방법은 강제 구금과 관련하여, 두 단계의 명령 제도를 가지고 있는데, 첫째는 입원명령제도(결핵예방법 제15조)이고, 둘째는 격리명령제도(결핵명령법 제15조의2)이다. 본 논문에서는 강제 구금 명령에서 가장 기본권 제한의 정도가 심한 격리 명령을 분석하는 것인데, 이를 위하여 입원명령과 격리 명령의 차이점을 살펴보고, 이를 통하여 치료 불순응 결핵 환자에 대한 강제 조치로서 격리 명령 제도의 실행 방안과 실행에 있어서 법적 한계를 다루고자 하는 것이다.