• 제목/요약/키워드: inclusion complex

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림프부종의 물리치료적 접근과 관리 : 전문가 견해 (Physical Therapy Approach and Management for Lymphedema : Expert Opinion)

  • 이화경;김성열;최경욱
    • 대한통합의학회지
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    • 제10권3호
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    • pp.73-84
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    • 2022
  • Background : Lymphedema is a progressive disorder characterized by the impairment of lymph flow from tissues to the blood circulation system. This occurs as a result of damage to the lymphatic system. Complex decongestive therapy (CDT) is a multimodal, conservative therapeutic approach that is used for the management of lymphedema. CDT consists of a combination of compression therapy, manual lymphatic drainage, exercise, and skin care. Purpose : This study aimed to provide a review of available physical therapy interventions as well as general care guidelines for patients with lymphedema. Methods : The recommendations and guidelines for physical therapy management, medical management, and general information were reviewed from the following sources: 1) The American Physical Therapy Association, 2) The Norton School of Lymphatic Therapy, and 3) The International Society of Lymphology. This review contains general information, including the medical management and the importance of physical therapy in lymphedema. Physical therapy management should be based on an assessment of the patients' presenting impairments, including based on inclusion or exclusion of physical therapy interventions. This review also outlines a step-by-step approach that starts with disease diagnosis and progression all the way through to rehabilitation as an outpatient. Conclusion : Depending on the patients' journey to recovery and the requirement for rehabilitation, physical therapy interventions should focus on the patients' needs including pain, appearance, physical function and general rehabilitation. We hope that this review will provide information on evidence-based physical therapy and general care to patients with lymphedema.

The Medial Sural Artery Perforator Flap versus Other Free Flaps in Head and Neck Reconstruction: A Systematic Review

  • Yasser Al Omran;Ellie Evans;Chloe Jordan;Tiffanie-Marie Borg;Samar AlOmran;Sarvnaz Sepehripour;Mohammed Ali Akhavani
    • Archives of Plastic Surgery
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    • 제50권3호
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    • pp.264-273
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    • 2023
  • The medial sural artery perforator (MSAP) flap is a versatile fasciocutaneous flap, and yet is less commonly utilized than other free flaps in microvascular reconstructions of the head and neck. The aim is to conduct a high-quality Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses (PRISMA)- and Assessment of Multiple Systematic Reviews 2 (AMSTAR 2)-compliant systematic review comparing the use of the MSAP flap to other microvascular free flaps in the head and neck. Medline, Embase, and Web of Science databases were searched to identify all original comparative studies comparing patients undergoing head and neck reconstruction with an MSAP flap to the radial forearm free flap (RFFF) or anterolateral thigh (ALT) flap from inception to February 2021. Outcome studied were the recipient-site and donor-site morbidities as well as speech and swallow function. A total of 473 articles were identified from title and abstract review. Four studies met the inclusion criteria. Compared with the RFFF and the ALT flaps, the MSAP flap had more recipient-site complications (6.0 vs 10.4%) but less donor-site complications (20.2 vs 7.8%). The MSAP flap demonstrated better overall donor-site appearance and function than the RFFF and ALT flaps (p = 0.0006) but no statistical difference in speech and swallowing function following reconstruction (p = 0.28). Although higher quality studies reviewing the use of the MSAP flap to other free flaps are needed, the MSAP flap provides a viable and effective reconstructive option and should be strongly considered for reconstruction of head and neck defects.

근위축성 측삭경화증 환자의 한방치료에 대한 국내 연구 문헌 고찰 (A Review of Korean Studies on Amyotrophic Lateral Sclerosis Treated with Traditional Korean Medicine)

  • 이혜윤;박혜림;이득주;이인;홍진우;권정남
    • 대한중풍순환신경학회지
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    • 제16권1호
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    • pp.89-102
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    • 2015
  • ■ Objectives This study aimed to investigate the domestic research trend about Amyotrophic Lateral Sclerosis(ALS) treated with Traditional Korean Medicine(TKM). ■ Methods Searches of two major TKM databases were conducted for articles published up to July 2015. Searching keyword was "Lou Gehrig's disease" OR "amyotrophic lateral sclerosis". Studies dealt TKM for ALS were included. ■ Results 18 studies were met our inclusion criteria(two prospective studies, one retrospective study, one follow-up study, 14 case reports). Complex TKM intervention of herbal medication, acupuncture and pharmacopuncture was the most frequently used treatment. Individually, herbal medication was the most frequent followed by acupuncture. Short-term assessment showed improvement in ALS symptoms but long-term assessment showed progression of disease. Accessory symptoms including depression, anxiety and insomnia were improved in four studies. ■ Conclusion For more definite evidence, larger studies with long-term follow-up period are needed. Moreover, benefits that TKM can provide for ALS patients as a part of multi-disciplinary approach should be studied in depth.

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대북 투자보호의 실효성 제고 방안에 대한 고찰 (A Study on the Effectiveness of Investment Protection in North Korea)

  • 오현석
    • 한국중재학회지:중재연구
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    • 제33권2호
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    • pp.53-83
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    • 2023
  • The investment agreement prepared at the beginning of inter-Korean economic cooperation in 2000 can be evaluated as very ineffective as a product of mutual political and diplomatic compromise rather than an effective protection for our investment assets. South Korean companies suffered a lot of losses due to the freezing of assets in the Geumgang mountain district and the closure of the Kaeseung Industrial Complex, but they did not receive practical damage relief due to institutional vulnerabilities. Currently, North Korea is under international economic sanctions of the UN Security Council, so it is true that the resumption of inter-Korean economic cooperation is far away, but North Korea's human resources and geographical location are still attractive investment destinations for us. Therefore, if strained relations between the two Koreas recover in the future and international economic sanctions on North Korea are eased, Korean companies' investment in North Korea will resume. However, the previous inter-Korean investment agreement system was a fictional systemthat was ineffective. Therefore, if these safety devices are not reorganized when economic cooperation resumes, unfair damage to Korean companies will be repeated again. The core of the improved investment guarantee system is not a bilateral system between the two Koreas, but the establishment of a multilateral system through North Korea's inclusion in the international economy. Specifically, it includes encouraging North Korea to join international agreements for the execution of arbitration decisions, securing subrogation rights through membership of international insurance groups such as MIGA, creating matching funds by international financial organizations. Through this new approach, it will be possible to improve the safety of Korean companies' investment in North Korea, and ultimately, it will be necessary to lay the foundation for mutual development through economic cooperation between the two Koreas.

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적은 양의 음성 및 텍스트 데이터를 활용한 멀티 모달 기반의 효율적인 감정 분류 기법 (Efficient Emotion Classification Method Based on Multimodal Approach Using Limited Speech and Text Data)

  • 신미르;신유현
    • 정보처리학회 논문지
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    • 제13권4호
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    • pp.174-180
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    • 2024
  • 본 논문에서는 wav2vec 2.0과 KcELECTRA 모델을 활용하여 멀티모달 학습을 통한 감정 분류 방법을 탐색한다. 음성 데이터와 텍스트 데이터를 함께 활용하는 멀티모달 학습이 음성만을 활용하는 방법에 비해 감정 분류 성능을 유의미하게 향상시킬 수 있음이 알려져 있다. 본 연구는 자연어 처리 분야에서 우수한 성능을 보인 BERT 및 BERT 파생 모델들을 비교 분석하여 텍스트 데이터의 효과적인 특징 추출을 위한 최적의 모델을 선정하여 텍스트 처리 모델로 활용한다. 그 결과 KcELECTRA 모델이 감정 분류 작업에서 뛰어난 성능이 보임을 확인하였다. 또한, AI-Hub에 공개되어 있는 데이터 세트를 활용한 실험을 통해 텍스트 데이터를 함께 활용하면 음성 데이터만 사용할 때보다 더 적은 양의 데이터로도 더 우수한 성능을 달성할 수 있음을 발견하였다. 실험을 통해 KcELECTRA 모델을 활용한 경우가 정확도 96.57%로 가장 우수한 성능을 보였다. 이는 멀티모달 학습이 감정 분류와 같은 복잡한 자연어 처리 작업에서 의미 있는 성능 개선을 제공할 수 있음을 보여준다.

탄수화물 분해 복합효소제와 미생물 파이테이즈의 첨가가 육성돈의 생산성 및 영양소 소화율에 미치는 영향 (Effects of Dietary Carbohydrase Enzyme Complex and Microbial Phytase Supplementation on Productivity and Nutrient Digestibility in Growing Pigs)

  • 심영호;채병조;이지훈
    • Journal of Animal Science and Technology
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    • 제45권4호
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    • pp.569-576
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    • 2003
  • 본 연구는 영양소 수준을 낮춘 옥수수-대두박 기초 사료내 $\alpha$-galactosidase와 galactomannanase를 함유한 탄수화물 분해 복합효소제 (ENDO- POWER$^{\circledR}$)와 미생물 파이테이즈 (Natuphos$^{\circledR}$) 의 개별첨가 혹은 동시첨가가 육성돈의 생산성, 영양소 소화율 및 체중 증체 당 사료비에 어떠한 영향을 미치는 가를 평가하고자 실시 되었다. 개시 체중 29.1$\pm$0.14 kg의 육성돈 48두를 공시하여 28일간 사양시험을 실시하였다. 시험설계는 4처리를 두었으며, 처리당 3반복 반복당 4두의 육성돈이 완전임의 배치 되었다. 시험 처리는 1) CON (대조구), 2) LP+NTPS (대조구 사료에서 유효인 함량을 0.15% 단위 낮춘 사료에 미생물 파이테이즈 (Natuphos$^{\circledR}$) 0.1% 첨가 (500 FTU/kg 사료), 3) LEL+ENP (대조구 사료에서 대사에너지와 라이신 함량을 대조구 사료 대비 각각 3% 낮춘 사료에 탄수화물 복합효소제 (ENDP-POWER$^{\circledR}$) 첨가) 및 4) LPEL+ENZ (대조구 사료에서 대사에너지와 라이신 함량을 대조구 사료 대비 각각 3% 낮추고 유효인 함량을 0.15% 단위 낮춘 사료에 미생물 파이테이즈 0.1%와 탄수화물 복합효소제 0.1%를 각각 첨가)를 두었다. 전체 사양시험 기간동안 (28일), 일당 증체량 (ADG), 일당사료섭취량 (ADFI) 및 사료요구량 (Feed/gain)은 사료처리구에 따라 유의적인 차이를 나타내지 않았다(P>0.05). 그러나 저 영양소 수준 사료에 파이테이즈와 탄수화물 복합효소제의 개별적 혹은 동시 첨가는, 대조구에 비해, 시험 전기간에 걸쳐 사료효율을 다소 개선 시키는 경향을 보여주었다. 건물, 조단백질 및 칼슘 소화율에 있어서는 처리구간에 유의적인 차이를 보이지 않았으나, 총 에너지 소화율에 있어서는 LEL+ENP 처리구와 비교해 볼 때, LP+NTPS와 LPEL+ENZ 처리구가 유의적으로 높게 평가되었다 (p<0.05). 건물 배설량은 LPEL+ENZ 처리구가 가장 낮았으며, 칼슘과 인 배설량은 LP+NTPS구가 가장 낮았다(p<0.05). 사양시험 기간동안 소요된 전체 사료비용은 대조구와 비교하여 볼 때, 효소제 첨가 시 낮았으며, 특히 1 kg 증체 하는데 필요한 사료비용은 대조구와 비교하여 LP+NTPS, LEL+ENP, LPEL+ENZ가 각각 3.5% (609.1 vs. 588.3 원/kg), 13.8% (609.1 vs. 535.3원/kg), 12.4% (609.1 vs. 541.9 원/kg) 낮은 것으로 조사되었다. 결론적으로, 본 실험 결과는 옥수수-대두박 위주 육성돈 사료에 유효인, 에너지 및 라이신 함량을 낮추고 파이테이즈와 탄수화물 분해 복합 효소제를 첨가 시 육성돈의 성장에는 유해한 영향 없이 영양소 배설량을 감소 시킬 수 있으며, 또한 양돈 생산비를 감소 시킬 수 있는 가능성을 제시했다고 판단된다.

거제(巨濟)지역 금(金)-은(銀)광상의 광화작용(鑛化作用) 연구 (Gold-Silver Mineralization of the Geojae Area)

  • 최선규;지세정;윤성택;고용권;유재신
    • 자원환경지질
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    • 제22권4호
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    • pp.303-314
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    • 1989
  • 경남거제지역 금(金)-은광상(銀鑛床)들은 후기 백악기 안산암류와 화강섬록암(83 m.y.)내의 열극을 충진한 함금(含金)-은(銀) 열수맥상(熱水脈狀) 광체로 구성된다. 열수광화작용(熱水鑛化作用)은 구조운동에 의하여 시기적으로 3회에 걸쳐 진행되었다. 초기 제$370^{\circ}C$의 고온에서 후기 $200^{\circ}C$에 이르는 제 I, II 광화기(鑛化期)에서는 각기 상이한 열수계(熱水系)에 의하여 석영, 유화물이 침전하였으며, $320^{\circ}C$를 전후로 하여 광화류체(鑛化流體)의 비담(沸膽)현상이 일어났다. 제 I, II 광화작용(鑛化作用)시의 압력은 <100기압이고, 심도는 500~1,250m였다. 금(金)-은(銀)의 주광화시기(主鑛化時期)인 광화(鑛化) I 기(期)의 공생광물에 대한 유체포유물(流體包有物) 및 광물열수학적(鑛物熱水學的) 연구에 의하면, 황철석, 섬아연석, 황동석은 $290^{\circ}C$ 이상의 고온에서 비담작용(沸膽作用)과 동시에 정출하였고, 사면동석, 에렉트렘, 스튜자이트는 금(金)-유황종(硫黃種)의 농도가 $10^{-3}{\sim}10^{-4}$molal, 상당염농도(相當鹽濃度)가 2~6wt.% NaCl인 광화유체(鑛化流體)로부터 $220{\sim}260^{\circ}C$, 유황 및 산소분압이 각각 $10^{-11.8}{\sim}10^{-14}$, $10^{-35}{\sim}10^{-36}$ atm인 물리 화학적 환경하에서 침전하였다. 균질화(均質化) 온도와 염농도(相當鹽濃度)와의 관계는 천수류입(天水流入)에 의한 광화류체(鑛化流體)의 냉각(冷却) 및 희석(稀釋)작용이 광석광물 침전의 주된 메키니즘이었음을 지시해 주며, 유체내(流體內) 환원(還元) 유황종(硫黃種)($H_2S$)의 감소에 따른 금류화복합체(金硫化複合體)($Au(HS)_2$) 의 파괴로 금(金)의 침전이 유도되었으리라 사료된다. 유황 및 탄소, 산소 안정동위원소(安定同位元素) 연구(硏究)결과, 광화류체내(鑛化流體內)의 유황 및 탄소는 심부화성(深部火成)기원이었고, 방해석의 산소 안정동위원소(安定同位元素)값으로부터 열수계(熱水系)에서 천수(天水)가 지배적인 역할을 하였으리라 사료된다.

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초임계유체를 이용한 우르솔산 함유 고체 가용화 제제의 제조 (Preparation of Water-Soluble Solid Forms Containing Ursolic Acid Using Supercritical Fluid)

  • 이상윤;정주희;정인일;최문재;박의훈;유종훈;임교빈
    • KSBB Journal
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    • 제22권5호
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    • pp.328-335
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    • 2007
  • 본 연구에서는 뛰어난 주름개선효능을 가지고 있지만 수용액상에서의 낮은 용해도로 인해 사용에 제약이 있는 UA의 용해도를 향상시키기 위하여 HP-$\beta$-CD와의 포접체를 형성하는 UA함유 제제를 제조하고자 하였으며 특히 초임계유체 공정기술을 포접화합물 제조에 도입하여 초임계 기술의 적용의 가능성을 조사하였다. UA의 용해도를 증가시키기 위한 제조방법으로 HP-$\beta$-CD와의 혼합물을 반죽법, 용매증발법 및 초임계유체공정을 이용하여 제조하고, 각 제조시료들의 용해도 증가 및 특성을 확인한 결과 용매증발법과 초임계 ASES공정에 의해 물에 대한 용해도가 증가된 UA/HP-$\beta$-CD 제제를 얻을 수 있었다. 각 방법에 의해 제조된 UA 함유 제제의 화장품 제형에서의 안정도 실험을 수행하였으며 실험결과 유화제형에서는 모든 제제가 시간 및 온도에 대한 안정성을 보였으나 가용화제형에서는 ASES 제제와 Ursolisome 제제의 경우 시간이 경과하거나 함유 UA농도가 증가함에 따라 화장품 제형의 현탁도가 증가함을 확인할 수 있었다.

Effects of Phytase and Carbohydrases Supplementation to Diet with a Partial Replacement of Soybean Meal with Rapeseed Meal and Cottonseed Meal on Growth Performance and Nutrient Digestibility of Growing Pigs

  • Shim, Y.H.;Chae, B.J.;Lee, J.H.
    • Asian-Australasian Journal of Animal Sciences
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    • 제16권9호
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    • pp.1339-1347
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    • 2003
  • An experiment was conducted to investigate the effects of microbial phytase ($Natuphos^{(R)}$) supplementation in combination with carbohydrases (composed of enzymes targeted to soybean meal (SBM) dietary components such as $\alpha$-galactosides and galactomannans; $Endo-Power^{(R)}$) to corn-soybean meal based diet (CSD) and complex diet (CD) with a partial replacement of SBM with rape seed meal (RSM) and cotton seed meal (CSM) on growth performance and nutrient digestibility of growing pigs. A total of 168 growing pigs averaging $13.18{\pm}1.77kg$ of initial body weight was arranged as a $2{\times}2$ factorial design with main effects of diet types (corn-SBM based diet (CSD) and complex diets (CD; 5% of SBM was replaced with 2.5% of RSM and 2.5% of CSM in diet for phase I (0 to 3 weeks) and 6% of SBM was replaced with 3% of RSM and 3% of CSM in diet for phase II (4 to 7 weeks))) and enzyme supplementation (none and 0.1% of phytase (500 FTU/kg diet) and 0.1% of carbohydrases). The diet with enzyme application were formulated to have a 0.18% unit lower aP than diets without enzyme application. Each treatment had three replicates with 14 pigs per replicate. To determine supplementation effect of phytase and carbohydrases on ileal amino acid digestibility of SBM, RSM and CSM, a total of 18 T-cannulated pigs (initial body weight; $13.52{\pm}1.24kg$) were assigned to six dietary treatments in the present study. Dietary treatments in metabolic trial included 1) SBM diet, 2) SBM diet+with enzymes (phytase (500 FTU/kg) and carbohydrases at 0.1%, respectively), 3) CSM diet, 4) CSM diet+enzymes, 5) RSM diet and 6) RSM diet+enzymes. During whole experimental period (0 to 7 wks), there was no difference in growth performance between diets (CSD and CD). However, dietary phytase and carbohydrases supplementation significantly improved gain/feed ratio (G:F) of growing pigs. During the phase II (4-7 weeks), dietary phytase and carbohydrases supplementation significantly improved all fecal nutrient digestibilities (Dry matter (DM), gross energy (GE), crude protein (CP), crude fat (CF), calcium (Ca) and phosphorus (P)). Dietary phytase and carbohydrases supplementation improved significantly overall ileal amino acid digestibilities of SBM, RSM and CSM based diets (p<0.05). The simultaneous inclusion of phytase and carbohydrases in both of CSD and CD reduced feed cost per kg body weight gain (FCG). Also, results suggest that 2.5 to 3% of RSM and CSM, respectively, might be used as a protein source in growing pig diets without having an adverse effect on the growth performance and nutrient digestibility and simultaneous phytase and carbohydrases addition improves nutritional value of SBM, RSM and CSM by improving ileal amino acid digestibilities.

풍기지역 소백산편마암복합체의 백립암상 변성작용 -북부 소백산육괴의 지각진화와 환경지질- (Granulite facies metamorphism of the Punggi area in the Sobeaksan Gneiss Complex -Crustal evolution and environmental geology of the North Sobeagsan Massif, Korea-)

  • 권용완;신의철;오창환;김형식;강지훈
    • 암석학회지
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    • 제8권3호
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    • pp.183-202
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    • 1999
  • 풍기일대 솝개산편마암복합체는 미그마타이트질 편마암, 반상변정질 편마암, 석류석 화강암질 편마암 그리고 흑운모 화강암질 편마암이 주를 이룬다. 변성염기성암들이 부우딘 또는 포획암으로 존재하며 석류석-사방휘석 백립암이 소규모로 나타난다. 이 지역은 앰피볼라이트상의 변성작용을 받은 북서에서 백립암상의 변성작용을 받은 남동으로 갈수록 변성도가 점진적으로 증가한다. 앰피볼라이트상의 대표 광물조합은 흑운모-백운모-K장성-사장석$\pm$석류석$\pm$녹염석이며 앰피볼라이트-백립암상 전이대는 침상 또는 섬유상을 보이는 규선석의 생성이 특징적이다. 백립암상의 변성작용을 받은 지역에서 석류석-사방휘석 백립암은 석류석-사방휘석-흑운모-사장석의 광물조합을, 변성염기성암은 단사휘석-사장석$\pm$각섬석$\pm$사방휘석$\pm$석류석의 광물조합을, 미그마타이트질 편마암은 석류석-흑운모-규선석-근청석$\pm$스피넬의 광물조합을 각각 보인다. 백립암상 변성작용이후 후퇴변성작용에 의해 미그마타이트질 편마암은 스피넬, 강옥, 홍주석 등을 생성하며 변성염기성암은 단사휘석과 사장석의 접합부에서 얇은 띠상의 석류석을 생성한다. TWEEQU에 의해 계산된 최대 변성온도-압력은 미그마타이트질 편마암에서 $916^{\circ}C$/6.6kb이며 석류석-사방휘석 백립암에서 $826^{\circ}C$/6.3kb이다. 백립암상의 전진변성과정을 지시하는 석류석 반상변정내에 포획된 사장석과 흑운모를 사용하여 구한 온도-압력은 $866^{\circ}C$/7.5kb이며 석류석의 가장자리와 그에 접하는 흑운모를 사용하여 구한 온도-압력은 $726^{\circ}C$/4.8kb로 온도와 압력이 감소하는 시계방향 압력-온도경로를 보인다. 미그마타이트질 편마암과 석류석 화강암질 편마암에서 석류석과 흑운모의 가장자리 조성을 사용하여 구한 온도들은 $556-741^{\circ}C$로 넓은 범위를 보여 백립암상의 변성작용이후 수회변성정도가 차이가 있었음을 지시한다. 흑운모 화강암질 편마암은 석류석의 산출이 적고 석류석의 스페서틴 함량이 높아 정확한 변성환경을 규명하기 힘들다. 단사휘석과 사장석사이에 띠상으로 나타나는 석류석을 함유하는 변성염기성암의 변성온도-압력은 $635-707^{\circ}C$/4.1-4.3kb이다. 이러한 구조는 퇴변성작용의 진화과정이 등압하 온도감소(IBC, isobaric cooling)환경을 거쳤음을 지시한다. 이상의 결과들은 풍기지역이 시계방향의 압력-온도 경로를 가지는 백립암상의 변성작용후에 IBC를 겪었음을 지시한다.

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