인공지능(artificial intelligence, AI) 기술이 산업 전반으로 빠르게 확산되고 있다. AI를 활용하게 되면서 생기는 윤리적 이슈에 대한 관심도 높아지고 있다. 특히 건강과 생명을 주제로 연구하는 보건의료 분야에서 AI와 관련된 윤리적 이슈는 중요한 주제이다. 연구하고 출판하는 과정에서 AI 도구를 이용하였을 때 주의해야 할 연구윤리적 쟁점을 살펴보고자 한다. 연구과정에서 AI tool을 사용하여 번역하거나 인용하고 문장을 수정하는 과정에서 연구자가 의도하지 않은 표절이 생길 수 있어 주의가 필요하다. 현재 AI에게는 저작권이 부여되지 않기 때문에 AI 도구를 사용하여 생기는 연구윤리적 문제는 저자가 책임질 수밖에 없다. 연구자는 AI 도구를 활용하였을 경우 어떤 도구를 어떻게 활용했는지를 연구논문에 명시하도록 권고된다. 연구과정에서 AI 도구로 인한 연구윤리 쟁점 사례가 축적되어가면 다양한 지침들이 정비될 것으로 예상된다. 연구자는 연구출판과정에서 AI 도구의 사용과 관련된 국제적인 합의와 지침 동향에 대해 지속적으로 관심을 가져야 한다.
The Korean government has a new system for charging patient care for patients in hospital, on hold for the present(9 / 1995) but to start implementation in certain areas of patient care next year. From the latter half of next year the Ministry of Health and Welfare would like to start demonstration projects for hospitals who want to start using DRGs for frequently seen medical diagnosis and for patients with a course that is predictable and for whom non-insurance costs are minimal : such as the patient who has a delivery, cesarean deliveries, cataract surgery, tonsillectomy or an appendectomy, and apply the DRG system of payment for hospital care for these patients. The purpose of this study was to establish a recording system to give effective home health care to postpartum women and their newborns. Recently the government announced a DRG system to apply to postpartum women for pilot purposes starting next year. This gives impetus to the need to develop home care records that will allow for systematic recording and provide continuity and consistency in care across all health professionals and with in-depth communication between the professions to assure high quality care. There has been a rise in medical costs and a shortage of patient bed space in hospitals, particularly since the introduction of national medical insurance. The study focused on developing client selection criteria, a primary assessment tool, progress notes and nursing diagnoses applicable to postpartum and newborn clients. Selection criteria for home health care, assessment tool content, nurses progress notes and diagnoses were developed through a review of the literature, advice from professionals who are expert in home health care and actual practice in the use of recording tools through workshops. The recommendations based on the research results are as follows : 1) Replication and application of these tools is needed to test the validity of the tools 2) In order to have systematic nursing records standardization of records has to be done after nurses have had experience using them. 3) Reliability and validity of the tools has to be established through applicability to actual care situation.
목적: 본 연구는 뇌졸중 환자를 위한 일상생활활동 평가도구에 관해 체계적 고찰함으로써 임상 및 연구에서 자료로 활용되고자 하였다. 연구방법: 2001년부터 2016년까지 학회지에 게재된 논문을 검색하기 위하여 Pubmed, Embase, Cochrane, NDSL 데이터베이스를 사용하여"stroke AND activities of daily living AND occupational therapy AND assessment OR evaluation OR measurement"를 검색하여 체계적 고찰을 하였다. 평가도구의 종류와 사용빈도를 분석한 후 이에 대한 경향을 파악하였다. 또한 국제 기능 장애 건강 분류(International Classification of Functioning, Disability and Health; ICF) 모델의 분류 기준에 맞추어 활동과 참여에 대한 평가도구를 분류하였다. 결과: 총 111개의 논문이 최종적으로 분석되었으며, 30개의 평가도구가 확인되었다. 최근 들어 뇌졸중 환자를 대상으로 한 연구 게재편수가 증가함에 따라 평가도구의 종류와 사용빈도가 증가하였다. 가장 많이 사용되는 평가도구는 기능적 독립성 측정(Functional Independence Measure; FIM), 바델 지수(Barthel Index; BI)와 캐나다작업수행측정(Canadian Occupational Performance Measure; COPM)이었다. ICF 모델의 분류 기준에 따라 분석한 결과 대부분의 도구는 활동에 대한 평가도구로 참여에 대한 평가도구 수는 매우 적었다. 결론: 본 연구는 뇌졸중 환자의 일상생활활동 수행능력을 측정하기 위해 사용된 평가도구를 체계적으로 고찰하였다. 연구 결과 FIM, BI와 같은 특정한 도구가 많이 사용되었다. 앞으로는 평가도구의 특성에 맞춰 적절한 평가가 이루어 질 수 있도록 다양한 평가도구를 사용한 연구가 진행되어 근거기반의 작업치료를 뒷받침 해 주어야 한다. 또한 ICF 모델의 분류 기준 중 참여에 대한 평가도구의 개발이 이루어져야 할 것이다.
Background : Although a number of studies are related to QA improvement, there are few studies applied various method of QA tools. This study reviewed the availability of general quality assurance(QA) tools according to ten steps in performing quality improvement activities at emergency room of a tertiary teaching hospital which has more than 1,000 beds. Methods : All patients in emergency room from 15th Oct. 1997 to 5th Sep. 1998 were surveyed. The survey data based on the patient's records of emergency room were evaluated according to length of stay, and we tried to identify problems with management of emergency room. To solve the problems, our team applied general QA tools(brainstorming, flow chart, nominal group technique, benchmarking, cause-and-effect diagram, run chart, control chart) to quality improvement activities and discussed the availability of the tools. Results : After the activities such as changes of staffing, the establishment of local area network and chest pain clinic, application of triage and so on, the percentage of patient who had stayed more than six hours was reduced from 56.0% to 46.8%. The mean number of patients per day in emergency room was increased from 49 to 62. But the reporting time for laboratory test was not changed after these activities. Conclusion : Each QA tool has unique benefit and limitation, but we can implement and evaluate the quality improvement activities more scientifically and systematically by applying these tools to practice according to QA ten steps.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate measurement properties of self-report questionnaires measuring the social adjustment for youth after treatment of childhood cancer. Methods: Social adjustment measurement tools were identified through a two-stage systematic review. First, we searched for articles using self-report questionnaires to measure the social adjustment of youth after the treatment of childhood cancer. The appropriate tools were listed and categorized. Second, using methodological filters, we searched 5 electronic databases for articles examining the measurement properties of the tools when used with youth after the treatment of childhood cancer. The quality of these papers was then evaluated using the COnsensus-based Standards for the selection of health Measurement INstruments (COSMIN) checklist. Results: Eight tools were frequently used to measure social adjustment. Eight studies investigated the measurement properties of 4 of these tools. The PedsQL 4.0 and MMQL-AF had moderate to strong evidence in some domains, but the rest of the domains had a lack of evidence. The SF-36 and KIDSCREEN-27 were validated for only a few areas. Conclusion: We found a lack of evidence regarding the measurement properties of these tools. More research is required on the measurement properties of tools for use in this population.
Background: Emerging infectious diseases, such as Middle East respiratory syndrome or coronavirus disease 2019, pose a continuous threat to public health, making a risk assessment necessary for infectious disease control and prevention. Therefore, we aimed to investigate the risk assessment methods for infectious diseases used by major foreign countries and organizations. Methods: We conducted an investigation and comparative analysis of risk assessment and risk determination methods for infectious diseases. The risk assessment tools included the strategic toolkit for assessing risks, influenza risk assessment tool, pandemic severity assessment framework, and rapid risk assessment methodology. Results: The most frequently reported risk elements were disease severity, antiviral treatment, attack rate, population immunity, and basic productive ratio. The risk evaluation method was evaluated quantitatively and qualitatively by the stakeholders at each institution. Additionally, the final risk level was visualized in a matrix, framework, and x and y-axis. Conclusion: Considering the risk assessment tools, the risk element was classified based on the duplicate of each indicator, and risk evaluation and level of risk assessment were analyzed.
The major goal of caring the elderly is not to cure the patient, but rather to improve or maintain the individual functional ability. With the aged population increases, there is increasing consensus among health care workers about the importance of developing a tool to measure and evaluate the health status of the elderly. As many writers is pointing out, care of the elderly embraces the spectrum of physical-social-psychological problems and an enormous number of variables could be introudeced into the health worker's routine measurement. But such an expansive approach to measurement could have disadvantages. The purpose of this study is to introduce the measurement tools of physical functioning, perhaps the most important measure required in long-term care, which are separated into three categories of measures; general physical health, ADL, IADL. It is important that all health workers who provide care to the elderly incorporate the concepts of functional health status into the routine assessments. And continuous study about reliability and validity is needed to apply those foreign tools to Korea.
In the globalized field of safety, health, and well-being, the need to build multi-stakeholder alliances to find solutions to complex challenges is growing. This requires common ground for collaboration, as well as concepts and tools to grasp and manage the areas of interest. Over recent years, Vision Zero has awakened interest and it continues to evolve into many forms of approaches and initiatives, which provide a strategic direction and practical tools for supporting the development of safety, health, and well-being at work. Consequently, there is a need to build a shared understanding of 'zero'. This article reflects the potential of Vision Zero as a bridging concept and an approach for building multi-stakeholder collaboration. Thus, we present a multi-perspective framework of Vision Zero to support further dialoge and collaboration in joint undertakings.
One of the major requirements in preventing Work-related MusculoSkeletal Disorders(WMSDs) is to know definitely what vigorous exertion requirements are contained in a job. This requires improved job analysis tools which can accurately evaluate potentially harmful stresses to the musculoskeletal system. But to simply evaluate the level of stress at a joint, or in a muscle is not enough to motivate job changes. Therefore, the development of ergonomic evaluation tools for the jobs are important to ergonomics. The main objective is compared of the results that made by the ergonomic evaluation tools (e.g., BRIEF and RULA) in actually shoes manufacturing. These were developed in the foreign. So, it is priory needed to research of the ergonomics about Korean characteristic work by physiology and biomechanics.
Purpose: This study was conducted to determine the validity and reliability of performance measurement tools based on the nursing process for prevention and management of pressure ulcers, falls and pain. Methods: The performance measurement tools were reviewed by a panel of experts and refined on the basis of the panel's suggestions. The validity of the performance measurement tools was measured by surveying hospital nurses. The reliability of these tools was tested by having nursing experts use the tools in five nursing units to assess nursing performance in prevention and management of pressure ulcers, falls and pain. Results: The performance measurement tools in this study were found to be acceptable as tools to evaluate quality of nursing care in pressure ulcers, falls and pain. The reliability of the performance measurement tools was acceptable. Conclusion: These results indicate that the performance measurement tools developed in this study are valid and reliable instruments to monitor and improve quality of nursing care in prevention and management of pressure ulcers, falls and pain.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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