Lee, Young Jin;Kim, Hae Won;Kim, Yeon Hee;Yang, Suk-Kyun;Kim, Ji-Yeon
Journal of Korean Academy of Nursing
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v.54
no.3
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pp.386-402
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2024
Purpose: The purpose of this study was to conduct a pre-conception care program for women of childbearing age with inflammatory bowel disease (IBD) in Korea and verify its effects on self-efficacy for IBD management, IBD-related pregnancy knowledge, and IBD-related pregnancy anxiety. It also aimed to explore the changes in participants through the program. Methods: A convergent mixed-methods study design was adopted. In the quantitative phase, 35 women (17 and 18 in the intervention and control group, respectively) participated. The intervention group attended a program that included small-group sessions and individual tele-coaching. To confirm the effects, data were collected before and one and four weeks after the intervention. In the qualitative stage, focus group interviews and tele-coaching were conducted with the intervention group. Results: After the program ended, significant differences were observed over time between the intervention and control groups for self-efficacy for IBD management (Wald χ2 = 4.41, p = .036), IBD-related pregnancy knowledge (Wald χ2 = 13.80, p < .001) and IBD-related pregnancy anxiety (Wald χ2 = 8.61, p = .003). Qualitative data analysis revealed the following themes: (1) improving confidence in IBD management and awareness for planned pregnancy; (2) improving IBD awareness related to pregnancy and childbirth; and (3) relieving anxiety about and actively facing pregnancy. Conclusion: This study is meaningful in that, to the best of our knowledge, it is the first to develop a pre-conception care program for women diagnosed with IBD and confirm its effectiveness. Furthermore, this program is expected to be suitable for patient counseling and education in clinical practice.
Lee, Soo Hyeung;Park, Soo Yeun;Choi, Ji Min;Park, Ju Young;Kim, Jong Suk
The Journal of Korean Society for Radiation Therapy
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v.26
no.2
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pp.337-343
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2014
Purpose : The aim of this study is to evaluate unwanted scattered dose to ovary by scattering and leakage generated from treatment fields of Tomotherapy for childbearing woman with breast cancer. Materials and Methods : The radiation treatments plans for left breast cancer were established using Tomotherapy planning system (Tomotherapy, Inc, USA). They were generated by using helical and direct Tomotherapy methods for comparison. The CT images for the planning were scanned with 2.5 mm slice thickness using anthropomorphic phantom (Alderson-Rando phantom, The Phantom Laboratory, USA). The measurement points for the ovary dose were determined at the points laterally 30 cm apart from mid-point of treatment field of the pelvis. The measurements were repeated five times and averaged using glass dosimeters (1.5 mm diameter and 12 mm of length) equipped with low-energy correction filter. The measures dose values were also converted to Organ Equivalent Dose (OED) by the linear exponential dose-response model. Results : Scattered doses of ovary which were measured based on two methods of Tomo helical and Tomo direct showed average of $64.94{\pm}0.84mGy$ and $37.64{\pm}1.20mGy$ in left ovary part and average of $64.38{\pm}1.85mGy$ and $32.96{\pm}1.11mGy$ in right ovary part. This showed when executing Tomotherapy, measured scattered dose of Tomo Helical method which has relatively greater monitor units (MUs) and longer irradiation time are approximately 1.8 times higher than Tomo direct method. Conclusion : Scattered dose of left and right ovary of childbearing women is lower than ICRP recommended does which is not seriously worried level against the infertility and secondary cancer occurrence. However, as breast cancer occurrence ages become younger in the future and radiation therapy using high-precision image guidance equipment like Tomotherapy is developed, clinical follow-up studies about the ovary dose of childbearing women patients would be more required.
Lymphangioleiomyomatosis (LAM) is a rare disease in women in childbearing age leading to progressive respiratory failure. LAM is characterized by an abnormal harmartomatous proliferation of smooth muscle cells surrounding the blood vessels, lymphatics and airways in the lung. This proliferation leads to airway obstruction, cystic alveolar change and lymphatic obstruction. Patients present with dyspnea, pneumothorax, cough, chest pain, hemoptysis, and chylous effusion. Although lung transplantation is the only therapeutic modality in end-stage LAM with respiratory failure, there has not been any report of successful treatment in Korea. We report one case of successful left single lung transplantation in a 40 year old woman suffering from end-stage LAM.
Hemoptysis is a major reason for emergency department (ED) visits. Catamenial hemoptysis (CH), a rare condition of thoracic endometriosis, can cause recurrent hemoptysis but is difficult to diagnose in the ED due to the scarcity of cases and nonspecific clinical findings. We report a case of a 26-year-old woman who presented to the ED with recurrent hemoptysis since 2 years without a definite cause. Her vital signs and blood test findings were unremarkable. Chest computed tomography (CT) did not show any specific lesions other than a non-specific ground-glass opacity pattern in her right lung. She was on day 4 of her menstrual cycle and her hemoptysis frequently occurred during menstruation. Although there was no histological confirmation, based on her history of hemoptysis during menstruation and no other cause of the hemoptysis, the patient was tentatively diagnosed with CH and was administered gonadotropin-releasing hormone. She had no recurrence of hemoptysis for 3 months. While CH is difficult to diagnose in the ED, the patient's recurrent hemoptysis related to menstruation was a clue to the presence of CH. Therefore, physicians should determine the relationship between hemoptysis and menstruation for women of childbearing age presenting with repeated hemoptysis without a definite cause.
This study is attempting to examine the possible determinants of the rise of the sex ratio at birth from 106 to 110 in past decade in Taiwan. The basic hypothesis for the sudden rise of the sex ratio at birth is due to a combination of prenatal sex determination and abortion. The reasoning for this hypothesis involves three types of considerations - motivation, norm, and access. The theory is evaluated by analyzing data from birth registration and a large and representative sampie of Taiwanese wives of childbearing age. The empirical data seem to support the theoretical preposition and the basic hypothesis that the rise of the sex ratio at birth in Taiwan is due to a combination of prenatal sex determination and abortion. There is striking evidence of son-preference in the rise of the sex ratio at birth in higher birth order. In 1990 the sex ratio was 119 for third births and 128 for fourth and fifth births compared to the expected 106. Also, the 1991 KAP data indicated that women who have only daughters but no any son are more likely to make prenatal sex screening and terminate their pregnancies in male live births at higher birth order. Obviously, genetic diagnosis through chorionic villus sampling which was available in recent years was misused for prenatal sex determination and sex selective abortion.
This study is attempting to examine the possible determinants of the rise of the sex ratio at birth from 106 to 110 in past decade in Taiwan. The basic hypothesis for the sudden rise of the sex ratio at birth is due to a combination of prenatal sex determination and abortion. The reasoning for this hypothesis involves three types of considerations - motivation, norm, and access. The theory is evaluated by analyzing data from birth registration and a large and representative sampie of Taiwanese wives of childbearing age. The empirical data seem to support the theoretical preposition and the basic hypothesis that the rise of the sex ratio at birth in Taiwan is due to a combination of prenatal sex determination and abortion. There is striking evidence of son-preference in the rise of the sex ratio at birth in higher birth order. In 1990 the sex ratio was 119 for third births and 128 for fourth and fifth births compared to the expected 106. Also, the 1991 KAP data indicated that women who have only daughters but no any son are more likely to make prenatal sex screening and terminate their pregnancies in male live births at higher birth order. Obviously, genetic diagnosis through chorionic villus sampling which was available in recent years was misused for prenatal sex determination and sex selective abortion.
Moon, You Ho;Kim, Jung ho;Jeong, Won joon;Park, Sin-Youl
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.35
no.1
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pp.127-129
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2018
Fitz-Hugh-Curtis syndrome (FHCS) is characterized by inflammation of the perihepatic capsules associated with the pelvic inflammatory disease (PID). FHCS is not a serious disease, but if not treated properly, it can result in increased medical costs, prolonged treatment, and dissatisfaction with treatment. However, early recognition of FHCS in the emergency department can be difficult because its symptoms or physical findings may mimic many other diseases. Although contrast-enhanced computed tomography (CECT) is the useful imaging modality for recognition of FHCS, it is available only when a high suspicion is established. We performed point-of-care ultrasonography in an 18-year-old woman who had a sharp right upper quadrant (RUQ) abdominal pain without PID symptoms and found a thickened or three-layer hepatic capsule. These findings coincided with areas showing increased hepatic capsular enhancement in the arterial phase of CECT. These results show that if the thickened or three-layer hepatic capsule without evidence of a common cause of RUQ pain is observed on ultrasonography in women of childbearing age with RUQ abdominal pain, the physician can consider the possibility of FHCS.
Dysmenorrhoea is the most important under diagnosed and undertreated gynaecologic disorder of all menstrual complaints. It affects 50% women of childbearing age and has a major impact on health and societal costs worldwideespecially in developing countries. Therefore, a literary exploration of traditional sources for aetiopathogenesis and clinical features of usr-i-tamth (dysmenorrhoea) were reviewed to correlate with contemporary knowledge.The traditional Unani sources viz., Al Hawi fi'l Tibb (Continens Liber),Tarjuma Kamil al-Sana'a al-Tibbiyya, Al-Qanun fi'l Tibb (Canon of Medicine), Dhakhira Khawarizam Shahi, Tibb-i-Akbar, Iksir-i-A'zam, Kitab al-Kulliyyat, and Kulliyyat-i-Qanun were reviewed. Further, recent studies in the contemporary era were also browsed on the website. The causes of usre-i-tamth as per classical sources are distemperament, uterine diseases (atresia, inflammation, amenorrhoea, cancer, prolapse, ulcer, tenuous morbid matter, and cervical obstruction), psychological disturbances, environmental factors, menstrual irregularities, obesity and young age. Recent studies also prove that obesity, psychological disturbance, menstrual irregularities, environmental factors, uterine diseases and young age lead to dysmenorrhea.Unani classical sources are very much enriched with the informative knowledge related to menstruation and uterine pain/dysmenorrhoea and recent studies in contemporary proves the same. Hence, implementation of the traditional system of medicines in present-day era may play a vital role to restore health in a holistic way.
Purpose: This study was conducted to evaluate the safety of iodine intake based on ingestion levels and urinary iodine excretion of women of childbearing age (15-45 years old) using data from the 2013-2015 Korea National Health and Nutrition Examination Survey. Methods: Iodine intake was calculated using the 24 hours dietary recall method and urinary iodine excretion. The iodine nutrition database for the analysis of dietary iodine intake was constructed using the food composition database of the Rural Development Administration (RDA), the Korean Nutrition Society (KNS), the Ministries of Food and Drug Safety, China and, Japan. The World Health Organization (WHO) evaluation criteria and hazard quotient (HQ) calculated using biomonitoring equivalents (BE) were applied to evaluate the safety of the iodine intake. Results: Of the study subjects, 15.22% had a urinary iodine concentration level of less than 100 ㎍/L, which was diagnosed as deficient, and 48.16% had an excessive iodine concentration of over 300 ㎍/L. Urinary iodine concentration was 878.71 ㎍/L, iodine/creatinine was 589.00 ㎍/g, and iodine/creatinine was significantly higher at the age of 30-45 years. The dietary iodine intake was 273.47 ㎍/day, and the iodine intake calculated from the urinary iodine excretion was 1,198.10 ㎍/day. Foods with a high contribution to iodine intake were vegetables, seafood, seaweed and processed foods. The HQ was 1.665 when the urinary iodine content was > 1,000 ㎍/L. Conclusion: The results of this study implicate that the urinary iodine concentration, rather than the dietary iodine intake, is more appropriate to evaluate the iodine status under the current situation that a comprehensive iodine database for Koreans has not been established.
Purpose: Dysmenorrhea mostly depends on the causative factor, which usually falls under the categories of Deficiency and Excess pattern in traditional Oriental medical theories and diagnosis. Thus, we investigated menstruation symptom and sign related to dysmenorrhea and verified the validity of Deficiency and Excess pattern identification. Methods: We investigated menstruation symptom and sign related to dysmenorrhea in total 14 gynecology-medical books including the book ${\ll}$Exemplar Of Korean Medicine (Dongui Bogam)${\gg}$ and whole body symptom and sign identifying Deficiency and Excess pattern at the same time. A survey based on this investigation was carried out targeting women of childbearing age. Results: Total of 14 gynecology-medical books have mostly narrated pre-menstrual and mid & post-menstrual pelvic pain depending on the time of its manifestation for identifying Deficiency and Excess pattern. Dysmenorrhea in pre-menstrual period belonged to Excess pattern and dysmenorrhea in mid & post-menstrual period belonged to Deficiency pattern. Among a total of 343 women, 196 subjects suffered from dysmenorrhea. The number of dysmenorrhea in pre-menstrual period (Excess pattern) was 116 people and in mid & post-menstrual period (Deficiency pattern) was 80 people. Deficiency and Excess pattern of dysmenorrhea in menstrual period significantly correlated to Deficiency and Excess pattern of whole body symptom and sign in the statistics(P-value < 0.05). Conclusion: The results suggest that pre-menstrual and mid & post-menstrual pelvic pain depending on the time of its manifestation is preferentially utilized as symptom and sign related to dysmenorrhea identifying Deficiency and Excess pattern.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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