• 한국전통조경학회지
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• 제35권4호
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• pp.144-164
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• 2017

본 연구는 중국 문화유산관광지 대명궁과 병마용을 방문한 중국관광객들을 대상으로 관광동기를 분석하였고 동기에 따른 시장세분화를 연구하였다. 그리고 대명궁과 병마용의 문화재활용 만족도 차이를 조사하였다. 관광동기 요인분석에 대한 측정변수로 사용된 14개의 문항에 대하여 요인분석 검증과 '체험성, 문화매료성, 여가신기성, 사교성' 등 총 4개 요인을 추출하였다. 그 도출된 4개의 방문동기요인은 군집분석을 실시하여 결국 2개의 군집(문화체험동기집단, 여가사교동기집단)을 지정하였다. 분석결과에 따라 문화유산관광객은 관광지에 대한 문화체험성을 더 선호하는 것을 알 수 있었다. 따라서 문화유산관광지 문화체험성에 대해 투입한 노력이 필요하다. 대명궁과 병마용의 문화재활용 만족도 차이를 검정하기 위하여 22개의 측정항목에 대해 T-test분석을 실시하였다. 분석결과를 통해 문화재의 보존, 복원상태, 사실성, 유형문화유산 가치, 문화재에 관련 체험프로그램, 해설서비스, 안내문, 휴게시설, 기념품의 상징성, 입장료, 주변 식당과 숙박시설은 문화재활용의 만족도에 미치는 영향요인이 될 수 있음을 알 수 있었다. 문화유산관광지의 관리자들이 문화재를 잘 보존하고 편의시설과 직원들의 전문성을 높이고, 방문객들이 문화재를 더 쉽게 이해할 수 있도록 해설에 더욱 중점을 두어 방문경험에서 교육적인 효과를 얻었다고 느낄 수 있도록 만들 때 문화재활용의 만족도를 더욱 높일 것이다.

• 한방재활의학과학회지
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• 제33권4호
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• pp.109-124
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• 2023

Objectives This study aims to find out effect of Korean medicine treatment on managing thoracolumbar compression fractures through retrospective observational study. Methods Among hospitalized patients at the Department of Korean Medicine Rehabilitation from January 1st, 2018 to February 28th, 2023, a total of 24 inpatients who were diagnosed with thoracolumbar compression fractures and received Korean medicine treatment were included in this study. Numeric rating scale (NRS) was used for pain assessment and clinical variables such as sex, symptoms, age, thoracolumbar injury classification and severity (TLICS) scores were collected. For subgroup analysis to analyze factors affecting treatment response, we divided patients into responders and non-responders according to NRS change. For statistical analysis, we compared before/after hospitalization and analyzed distinct features between two groups. Results Most of the patients were in their 70s and 83.33% were female. Average hospitalization period was 24.54±11.91 days. All patients had back pain as their chief complaint and only 2 patients received surgeries. In TLICS, only 1 patient got score 6, which represented surgery indication. After Korean medicine treatment, NRS of almost every patient got lower significantly at the time of discharge (3.02±1.93) than admission (5.52±1.95). Comparing two groups, responders had lower NRS at the time of discharge and TLICS score of them were lower than non-responders. Conclusions Our results show that Korean medicine treatment for thoracolumbar compression fractures was effective in reducing pain. There were distinct clinical features such as age, past history, surgeries between those with significant improvement in pain scores and those who did not.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제9권2호
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• pp.183-192
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• 2006

목 적: HS 자반증 환아에서 선행 질환, 위장관 증상 유무, 그리고 검사 소견의 차이에 따른 임상 경과의 차이가 있는지를 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 방 법: 1996년 1월부터 2006년 4월까지 한양대학교병원 소아과에 입원하였던 HS 자반증 환아 중 피부 증상 외 다른 증상 없이 위장관 증상을 호소하는 환아와 위장관 증상을 호소하지 않은 환아 104명을 대상으로 급성 감염 병력, 입원 기간, 치료, 재발 여부를 조사하였고, 말초 혈액 검사, 대변 잠혈 반응 검사, 복부 초음파 검사, 위장관 내시경 검사를 시행하여 그 결과를 비교 관찰하였다. 결 과: HS 자반증 환아 104명 중 위장관 증상이 있는 환아는 66명(63.5%)이었고, 위장관 증상이 없는 환아는 38명(36.5%)이었다. 위장관 증상 유무에 관계없이 6~10세 연령군이 가장 많았고, 위장관 증상이 있는 군에서는 남아가 더 많았으나 위장관 증상이 없는 군에서는 성별 차이가 없었다. 위장관 증상으로는 복통 57명(54.8%), 구토 21명(20.2%), 혈변 5명(4.8%), 설사 3명(2.9%), 오심 3명(2.9%)으로 복통이 가장 많았다. 또한 위장관 증상이 하나인 경우가 46명(44.2%)이었고, 2개 이상을 동반하는 경우가 20명(19.2%)이었다. 위장관 증상이 많은 환아와 위장관 내시경 검사를 시행한 군에서 입원 기간이 길었으며, 스테로이드 치료 시행 예와 질병의 재발이 더 많았고, 대변 잠혈 반응 검사에서 통계학적으로 의의가 있었다(p<0.05). 재발 환자와 재발하지 않은 환자와의 비교에서는 통계학적 의의가 관찰되지 않았다. 87명에서 복부 초음파 검사를 시행하였고, 6명(6.9%)에서 소장벽이 두꺼워진 소견이 관찰되었다. 위장관 내시경 검사상 병변의 양상에 따른 빈도는 급성 출혈성 위염과 급성 출혈성 십이지장염 6명(40.0%), 십이지장 궤양 3명(20.0%), 급성 출혈성 위염과 십이지장 궤양 3명(20.0%), 십이지장염과 출혈성 대장염 2명(13.3%), 출혈성 대장염 1명(6.7%) 순으로 관찰되었고, 급성 출혈성 위염과 급성 출혈성 십이지장염이 동반된 경우가 가장 많았다. 치료는 30명(28.8%)에서 시행되었고, 재발은 6명(5.7%)에서 관찰되었으나 모두 1회였고, 추적 관찰이 되지 않은 3명을 제외하고는 치료한 환아와 치료하지 않은 환아 모두 증상이 호전됨을 알 수 있었다. 결 론: HS 자반증 환아에서 적극적인 위장관 점막병변에 대한 검토가 잘 이루어질 경우 환아의 진단과 치료에 도움이 될 것이라 생각된다.

• Journal of Acupuncture Research
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• 제17권2호
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• pp.41-51
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• 2000

Clinical observation was made on 44 cases of stable thoracolumbar compression fracture that were confirmed through simple x-ray and neurological examination. They were hospitalized and treated by acupuncture and moxibustion, bed rest, herb medicine and physical therapy. If necessary, patient was given an enema. The results obtained are as follows. 1. The patient distribution ratio, in regard to sex, was shown to be 1: 13.7 for males to females. In regard to age, it was shown that people in their 60's was the most predominant case, followed by people in their 70's, 80's, 50's and 40's, respectively. 2. In regard to contributing factors, it was observed that accidental falls were most frequent, followed by reasons unknown, repetitive lifting of heavy objects, overlaboring and bruise in that order. 3. In regard to duration of illness before treatment, it was found that treatment within 1 week was most predominant, followed by over 4 weeks, and 1-2 weeks, respectively. 4. With regard to the duration of hospitalization, hospitalization within 2 weeks was found to be most predominant, followed by 2-4 weeks. 5. In regard to the level of the affected vertebral body; The affected vertebral bodies distributed between T3 to L5 except for T7; T12 was found to be most predominant, followed in turn by L1 and L5. 6. In regard to the number of affected vertebral bodies, 2 was the most frequent followed by 1 and 3, in that order. The average of the number of affected vertebral bodies was observed to be 2.8 and single vertebral body compression fracture was shown to have no clinical and statistical difference as compared with multiple vertebral body compression fractures. 7. In regard to the grade of the seriousness of symptoms, it was found that Grade IV was most predominant, followed by Grade III. 8. With regard to signs at the first medical examination, low back pain was seen in the highest number, and followed in order by gait disturbance, flank pain, flexion-extension disturbance, disturbance of rotation to right or left, and bowel dysfunction. 9. Concerning the effect of treatment, good results were most predominantly seen, and 95.5% of total patients showed fair results. 10. The duration of admission treatment due to the grade of clinical symptoms was as follows; In the case of the Grade IV, it was observed that within 2 weeks was most predominant and for Grade III was 2-4 weeks. It was also found that the grade of clinical symptoms was not in proportion to the duration of admission treatment. 11. In regard to the result of treatment due to the grade of clinical symptoms; It was found that in the case of Grade IV, within 2 weeks was most predominant, and for Grade III, it was found to be 2-4 weeks. 12. Intestinal obstruction was shown in 50% of total patients; In the case of duration of constipation, more than 1 week was found to be most predominant, followed by 2 and 4 days respectively. 13. With regard to the treatment of intestinal obstruction, using acupuncture and moxibustion, herb - medicine and enema together were found to be most effective. 14. Intestinal obstruction was mostly seen in the case of Grade IV.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제48권6호
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• pp.599-605
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• 2005

목 적 : 본 연구에서는 소아 ARDS의 원인, 임상양상 및 경과를 조사하였고, 급성 호흡곤란 증후군의 예후 인자로서 적용되는 지표들의 유용성을 평가하고자 하였으며, 여러 치료법을 적용한 후의 임상적 효과를 관찰하였다. 방 법 : 2002년 10월부터 2004년 6월까지 20개월 동안 서울아산병원 소아중환자실에서 ARDS로 진단받은 24명의 환자를 대상으로 의무 기록을 후향적으로 분석하였다. 결 과 : 대상 기간 동안 소아중환자실 입원 환아 중 ARDS의 유병률은 3.7%였고, 사망률은 37.5%로 소아중환자실내 전체 사망 원인의 14.8%를 차지하였다. 폐렴과 패혈증이 중요한 발생 원인이었고, 폐내원인에 비해 폐외원인의 경우 사망률이 더 높았다. 치료에 있어 고빈도 환기요법, 폐포모집술, 저용량 스테로이드 투여 후 P/F 비와 산소화지수 등의 지표에서 호전을 보였으며, 특히 생존 환아군에서 더 큰 호전을 보였다. 치료 초기에 환아의 예후를 예측할 수 있는 지표로는 ARDS 진단 2일째의 P/F 비와 폐포-동맥간 산소분압차, 산소화지수가 통계학적으로 유의하였다. 결 론 : 저자들이 경험한 소아 ARDS의 사망률은 37.5%였으며, 치료에 있어 고빈도 환기요법, 폐포모집술 및 후기 저용량 스테로이드의 투여가 효과적인 것으로 생각된다. 또한 ARDS 진단 2일째의 P/F 비와 폐포-동맥간 산소분압차, 산소화지수의 호전 정도가 환아의 예후를 예측하는데 유용하리라 여겨진다.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제8권2호
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• pp.164-171
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• 2005

목 적: 건강한 만삭아로 출생한 신생아에서 상부위장관 출혈의 임상적 특징, 위내시경 소견, 연관된 위험요소 등을 알아보고자 하였다. 방 법: 2002년 1월부터 2003년 12월까지 을지의과대학교 을지병원 신생아 중환자실에 토혈 혹은 혈변을 주소로 입원하여 위내시경상 출혈성 위염 또는 궤양으로 진단된 9명의 환아들을 대상으로 산전인자, 모체인자, 분만소견, 내시경 소견, 예후 등을 후향적으로 조사하였다. 결 과: 1) 9명의 환아 중 원내 출생아는 5명(5명/3,734명)으로 발생률은 0.13%였고, 모두 적정체중 만삭아로 출생 시 가사소견은 없었다. 2) 산모들의 병력상 산전에 위염, 소화성 궤양, 제산제 복용 등의 기왕력, 위장관 질환의 가족력은 없었고, 분만과정 중 특이소견 없었다. 3) 토혈, 혈변, 반복되는 구토가 주증상이었으며, 출생 후 $4.4{\pm}3.8$일에 발생하였고, 입원 시 활력증후는 양호하였고, 혈액검사소견도 정상이었다. 내시경 검사상 출혈성 위염이 6예, 위궤양이 3예였다. 4) 모든 환아는 $H_2$ 수용체 차단제 치료와 보존적 치료을 실시하였고, 치료 시작 후 $0.9{\pm}0.3$일 이내에 임상증상은 호전되었다. $H_2$ 수용체 차단제는 $18.6{\pm}5.0$일 치료하였으며 추적관찰상 증상이 재발된 환아는 없어서 추적 내시경은 실시하지 않았다. 결 론: 만삭아에서 출혈을 동반한 상부위장관 점막질환은 대부분 예후가 양호하여 임상증상이 호전된 경우에는 추적 위내시경 검사는 불필요한 것으로 사료된다.

• 영재교육연구
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• 제26권1호
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• pp.211-230
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• 2016

본 연구는 수학영재의 대수적 사고의 특징과 오류 유형을 분석하여 수학영재 대상 대수-학습방법을 개선시키는 지도방안을 제안하는데 목적을 두었다. 본 연구에서는 2015학년도 광역시 소재 대학부설 과학영재교육원 중등수학반을 지원한 학생들 가운데 수학영재교육을 받은 경험이 있는 93명을 연구대상으로 선정하였다. 선행연구에 기초하여 대수적 사고 요소 분석틀을 구성하였으며, 연구대상들이 선발과정 1단계 창의성 검사에서 대수적 사고 관련 문항에 대해 작성한 답안들을 분석하였다. 연구결과, 연구대상 학생들은 양이 가진 속성을 파악하기도 하였으나 두 양 사이의 독립성과 관계를 추론하는 데 어려움을 가지는 것으로 나타났다. 또한 방정식을 문제해결의 도구로 인식하여 해를 구하려는 경향을 보였다. 이 과정에서 변수를 자리지기로서의 미지수 관점에만 집중하여 변수의 다양한 의미를 파악하는 데 어려움을 나타내었으며 일부 학생들은 대수적 개념에 대한 사고에서 오류를 만들어냈다. 결론적으로, 수학영재의 대수-학습방법을 개선하기 위해서는 변하는 양 사이의 관계를 일반화하고 추론하는 것을 포함하는 함수적 사고를 신장시키고, 식의 절차적 측면과 구조적 측면을 함께 강조하며, 변수 개념을 여러 측면에서 학습할 수 있는 다양한 상황을 제공하고, 대수적 개념을 스스로 구성하는 활동을 강화시키는 지도방안을 탐색해야 하는 것으로 고찰하였다.

• 대한한의학회지
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• 제19권2호
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• pp.296-312
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• 1998

BACKGROUND The purpose of this study was to find out predictors influencing on the clinical course of stroke during the first 4 weeks after the onset through statistical research, especially whether the blood glucose level after stroke and the stroke with Diabetes Mellitus correlate with functional impairments and neurological outcome or not. METHOD During 7 months period(from 1-1-1997 to 7-31-1997), 32 selected patients prognosed as acute cerebral thrombosis were studied by using Modified Barthel Index, PULSES profile in an attempt to correlate Diabetes Mellitus and hyperglycemia(more than $120mg/d{\ell}$, $150mg/d{\ell}$) with functional impairment and neurological outcome and to evaluate the influence of sex, the side of hemiparesis and age at admission, 1 week and 4 weeks after admision(admitted within 2 days after the onset). RESULT 1. The sex, side of hemiparesis and age had no significant effect upon functional impairment during first 4 weeks after the onset, but recurrent-stroke resulted in significantly higher degree of functional impairment than first-stroke during first 4 weeks after the onset. 2. The patients with Diabetes Mellitusin in acute cerebral thrombosis resulted in significantly higher degree of functional impairment than the patients without Diabetes Mellitus in acute cerebral thrombosis during first 4 weeks after the onset. 3. The patients with hyperglycemia in acute cerebral thrombosis resulted in significantly more severe neurological outcome than the patients without hyperglycemia in acute cerebral thrombosis within 2 days after the onset. CONCLUSION The study suggested that recurrent-stroke and Diabetes Mellitus were the poorer prognosis factors of functional impairment in acute cerebral thrombosis patients during first 4 weeks after the onset. and the poorer prognosis factor of neurological outcome in acute cerebral thrombosis patients was hyperglycemia within 2 days after the onset.

• Childhood Kidney Diseases
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• 제23권1호
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• pp.36-42
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• 2019

Purpose: We investigated whether a renal size discrepancy on a renal sonogram (US) in children with febrile urinary tract infection (UTI) was correlated with the presence of cortical defects on their dimercaptosuccinic acid (DMSA) renal scan. Methods: We examined 911 children who were admitted consecutively to our hospital with their first episode of febrile UTI from March 2001 to September 2014. All enrolled children underwent a US and DMSA scan during admission. According to the US findings, including the renal size discrepancy, data were compared between children with positive and negative DMSA scan results. A positive DMSA scan result was defined as reduced or absent tracer localization and indistinct margins that did not deform the renal contour. Results: Mean renal lengths of the right and left kidneys were larger in children with positive DMSA scan results than in children with negative DMSA scan results ($63.2{\pm}11.3mm$ vs. $58.4{\pm}7.8mm$, P<0.001; $64.9{\pm}11.2mm$ vs. $59.9{\pm}7.9mm$, P<0.001; respectively). A significant difference was observed in both renal lengths between children with positive and negative DMSA scan results ($4.6{\pm}3.8mm$ vs. $3.3{\pm}2.6mm$, P<0.001). A multiple logistic regression analysis, revealed that a small kidney, cortical thinning, and a renal length discrepancy on US findings were significant factors for predicting the presence of cortical defects on an acute DMSA scan [P=0.028, 95% confidence interval (CI) 1.054-2.547; P= 0.004, 95% CI 1.354- 4.810; P<0.001, 95% CI 1.077-1.190, respectively]. Conclusion: In conclusion, a renal size discrepancy on US findings in children with their first episode of febrile UTI was a helpful tool for predicting the presence of cortical defects on an acute DMSA scan.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제66권3호
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• pp.332-339
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• 2023

Objective : The present study aimed to investigate the clinical characteristics of electrolyte imbalance in patients with moderate to severe traumatic brain injury (TBI) who underwent craniotomy and its influence on prognosis. Methods : A total of 156 patients with moderate to severe TBI were prospectively collected from June 2019 to June 2021. All patients underwent craniotomy and intracranial pressure (ICP) monitoring. We aimed to explore the clinical characteristics of electrolyte disturbance and to analyze the influence of electrolyte disturbance on prognosis. Results : A total of 156 patients with moderate and severe TBI were included. There were 57 cases of hypernatremia, accounting for 36.538%, with the average level of 155.788±7.686 mmol/L, which occurred 2.2±0.3 days after injury. There were 25 cases of hyponatremia, accounting for 16.026%, with the average level of 131.204±3.708 mmol/L, which occurred 10.2±3.3 days after injury. There were three cases of hyperkalemia, accounting for 1.923%, with the average level of 7.140±1.297 mmol/L, which occurred 5.3±0.2 days after injury. There were 75 cases of hypokalemia, accounting for 48.077%, with the average level of 3.071±0.302 mmol/L, which occurred 1.8±0.6 days after injury. There were 105 cases of hypocalcemia, accounting for 67.308%, with the average level of 1.846±0.104 mmol/L, which occurred 1.6±0.2 days after injury. There were 17 cases of hypermagnesemia, accounting for 10.897%, with the average level of 1.213±0.426 mmol/L, which occurred 1.8±0.5 days after injury. There were 99 cases of hypomagnesemia, accounting for 63.462%, with the average level of 0.652±0.061 mmol/L, which occurred 1.3±0.4 days after injury. Univariate regression analysis revealed that age, Glasgow coma scale (GCS) score at admission, pupil changes, ICP, hypernatremia, hypocalcemia, hypernatremia combined with hypocalcemia, epilepsy, cerebral infarction, severe hypoproteinemia were statistically abnormal (p<0.05), while gender, hyponatremia, potassium, magnesium, intracranial infection, pneumonia, allogeneic blood transfusion, hypertension, diabetes, abnormal liver function, and abnormal renal function were not statistically significant (p>0.05). After adjusting gender, age, GCS, pupil changes, ICP, epilepsy, cerebral infarction, severe hypoproteinemia, multivariate logistic regression analysis revealed that hypernatremia or hypocalcemia was not statistically significant, while hypernatremia combined with hypocalcemia was statistically significant (p<0.05). Conclusion : The incidence of hypocalcemia was the highest, followed by hypomagnesemia, hypokalemia, hypernatremia, hyponatremia and hypermagnesemia. Hypocalcemia, hypomagnesemia, and hypokalemia generally occurred in the early post-TBI period, hypernatremia occurred in the peak period of ICP, and hyponatremia mostly occurred in the late period after decreased ICP. Hypernatremia combined with hypocalcemia was associated with prognosis.