• Archives of Plastic Surgery
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• 제38권1호
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• pp.19-26
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• 2011

Purpose: This is the report on the results of 150 consecutive cases of delayed postmastectomy reconstruction with TRAM flap performed by single surgeon. The purpose of this study is to review the merits, demerits and other considerations of this method by analyzing the results. Methods: 150 patients were reviewed retrospectively who had breast reconstruction by a single surgeon from July 2001 to July 2008. Reviewed factors include demographic factors, mastectomy method, adjuvant therapies (such as radiation, chemotherapy) complication rate, simultaneous contralateral breast procedure rate, secondary touch-up procedure rate, and patients' satisfaction. Results: Ovarall TRAM flap complication rate was 22.6%. Among them, donor site complication rate was 36%, simultaneous contralateral breast procedure rate was 44.6%, secondary touch-up procedure rate was 40%. All rates were higher compared to immediate reconstruction with TRAM flap. But the patients' satisfaction was about the same as immediate reconstruction. Conclusion: Delayed postmastectomy reconstruction with TRAM flap can yield satisfactory results despite of relatively high complication rate and concomitant procedure rate when it is performed by a experienced surgeon.

• 한국철도학회:학술대회논문집
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• 한국철도학회 2010년도 춘계학술대회 논문집
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• pp.762-768
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• 2010

바이모달트램은 접근성과 정시성의 측면에서 철도와 버스의 이점을 모두 갖춘 신 대중교통 시스템이다. '저탄소 녹색성장'의 국가 전략에 부합하는 바이모달트램은, 앞으로 대중교통으로써 중요한 역할을 담당할 것으로 기대된다. 대중교통은 인구통계학적 특성, 이용자의 행태, 재정상태 등 여러 조건의 영향을 받기 때문에, 본 연구에서는 바이모달트램의 도입여부를 결정하기 위해 고려되어야 할 지표들을 정의하고, 도시별 도입수준을 결정하기 위한 BSI(Bimodal Score for Introduction) 값을 산정하도록 한다. 본 연구는 신 대중교통 시스템으로써 바이모달트램의 도입을 추진하려는 도시의 의사결정에 도움을 줄 것으로 기대된다.

• 한국철도학회논문집
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• 제11권5호
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• pp.441-448
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• 2008

급속한 도시화와 기상 이변이 늘어나면서 예상치 못한 국지성 집중호우가 발생하고 있어 재해 안전의 폭넓은 범위에 대비한 전통적인 재해 관리 시스템의 보완이 필요한 실정이다. 그로인해 장기 재해에 대비하고 광범위한 침수 관리 계획이 구축되어야 한다. 최근 폭우가 빈번히 발생하면서 이로 인해 도로의 교통 지체 등 교통 장애를 일으키고 있다. 그러하여 향후 운행될 바이모달 트랩 시템의 운행 안전성과 정시성을 확보하기 위해 예상치 못한 폭우로 인한 융설 혹은 결빙을 대비한 재해관리 시스템이 구축되어야 할 것이다. 폭설로 인한 바이모달 트램 시스템의 안전성을 확보를 위해 융설 모의 가능성에 대한 연구가 이루어져야 한다. 그리하여 본 연구에서는 SWMM 모형을 이용한 융설 모의의 검정을 위해 실제 적설량과 융설량을 모니터링 하였다. 그 견과 실측 데이터와 SWMM모형을 활용한 모의 데이터간의 관계가 유사하게 나타난 것을 볼 수 있었다. 그리하여 본 바이모달 트램 재해 관리 시스템은 겨울철 바이모달 트램 시스템의 안전성 보장을 위한 융설 예측 시스템에 활용 가능 할 것이다. 또한 바이모날 트램 재해 관리 시스템은 트램의 정시성 확보를 위해 폭설시 트램 운행 경로의 제설 잔업을 위한 우선 지역 선정에 활용될 수 있고 본 시스템을 기반으로 재해시 트램 운행망에서의 우회도로 결정 시스템으로 활용될 수 있을 것이다.

• 대한토목학회논문집
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• 제39권4호
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• pp.505-512
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• 2019

본 연구는 트램의 사고분석과 사고보상 체계를 검토하여 국내 도입이 추진되고 있는 트램의 안전대책 마련을 위한 기초연구이다. 트램의 사고특성 분석은 해외자료를 기반으로 분석하였다. 트램 도입 후 5년이 지난 시점부터 사고가 절반으로 감소하여 안정화 되었고, 사망사고는 전체 사상자의 0.5 %이고 대부분 경미사고로 나타났다. 또한, 타 이동수단과의 충돌사고가 84.1 %로 대부분을 차지하며, 그 중 승용차와 사고빈도가 가장 높게 분석되었다. 사고 잦은 지점은 교차로와 정류장으로 분석되었고, 특히 보행자사고에 대한 대책이 중요하게 나타났다. 트램의 사고특성을 토대로 정책적 차원의 안전대책을 제시하면, 트램 개통 후 5년 내 사고 모니터링 집중시기 설정, 교통사고 DB관리를 위한 입력체계 개발, 정류장 주변 무단횡단 방지 펜스 설치, 보행신호와 트램신호 연계를 통한 무단횡단 방지 신호 운영, 교차로 불법유턴 차량 및 보행자 무단횡단 집중단속 등이 필요한 것으로 나타났다. 또한, 일반운전자의 수용도 조사와 해외사례를 토대로 트램의 사고처리 시 가장 중요하게 고려되어야 할 대책을 제시하면, 자동차보험의 대물 보상한도 문제와 트램과 차량 사고 시 과실제도 마련으로 나타났다.

• Archives of Plastic Surgery
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• 제33권5호
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• pp.643-647
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• 2006

Purpose: The transverse rectus abdominis myocutaneous(TRAM) flap has become a mainstay of breast reconstruction. The chief disadvantage of the TRAM flap is its potential to create a weakness in the abdominal wall. Nowadays true hernia is less frequent, but bulging that appears at the muscle donor site, or at the contralateral side, or at the epigastric area is still remained as a problem. To prevent this complications, we have used synthetic mesh as well as abdominal muscle plication. Now we report the result of our methods. Methods: We started to use synthetic mesh and muscle plication as supplementary reinforcement for entire abdominal wall, after TRAM flap harvesting, in an attempt to stabilize it and achieve a superior aesthetic result since 2002. We observed complications of TRAM flap donor site, and compared our results (from January, 2002 to January, 2006) with other operator's result (before 2001) at the same hospital in aspect of incidence of abdominal complications. Results: 42 consecutive patients have been performed routine reinforcement with the extended mesh technique and muscle plication from January, 2002 to January, 2006. Mean patient follow up was 25.2 months. No hernia or mesh related infection were encountered and only one patient had a mild abdominal bulging. Nevertheless the our good results, there were no significant statistical differences were observed between two groups. Conclusion: We recommend the using of synthetic mesh and muscle plication for donor site reconstruction after TRAM flap breast reconstruction to improve strength as well as aesthetic quality of the abdominal wall.

• 전기학회논문지
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• 제63권11호
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• pp.1615-1621
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• 2014

A wireless tram which runs without catenary and instead uses batteries installed in the tram has been recently researched actively. This paper presents a new method maximizing absorption of regenerative energy of a wireless tram and extending life cycle of the energy storage device in the wireless tram by applying line-optimized charging and discharging scenario. Energy efficiency and life cycle of energy storage system (ESS) are highly dependent on the characteristic of operating conditions. For example, frequent charge and discharge with high power cause the problems that decrease the battery life cycles. Hybrid energy storage system (HESS) is combination of two ESSs which have complementary characteristics to each other. HESS can provide even better functionality and performance than the battery only ESS due to the synergy effect of two ESSs. This paper also provides a power distribution strategy and driving scenarios which increase the life cycle and energy efficiency of the HESS consisting of a battery and an ultra-capacitor. The developed strategy was tested and verified by a hardware-in-the-loop-simulation (HILS) system which emulates the a wireless tram.

• 정보처리학회논문지A
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• 제17A권1호
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• pp.19-26
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• 2010

삶의 질이 높아지고 고령화 사회가 시작되면서, 사회적 약자들이 사용하기 쉬운 교통수단의 개발의 필요성이 증대되고 있다. 이러한 요구에 부응하기 위해, 한국철도기술연구원에서 주관하여 저상굴절버스(Bi-modal Tram)의 개발을 시작하게 되었다. 이 저상굴절버스는 버스와 같은 높은 접근성의 특징을 가져야 할 뿐만 아니라, 지하철과 같이 차체가 낮아야 하며, 휠체어나 승객의 발이 승강장과 차량 사이 틈에 끼지 않도록 정확한 주차가 이루어져야 한다. 하지만 저상굴절차량의 길이가 길어, 이러한 요건을 맞추기 위해서는 전 차륜 조향 시스템이 개발-장착되어야 한다. 전 차륜 조향 시스템이 장착된 저상굴절차량은 1축 차륜이 조향될 뿐 아니라, 1축 조향각 또는 굴절각과 속도 등의 상태에 따라 2축과 3축 차륜이 조향되는 특징을 가지고 있다. 본 연구에서는 전 차륜 조향장치의 개발 과정을 다룬다.

• Archives of Plastic Surgery
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• 제36권1호
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• pp.75-79
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• 2009

Purpose: The transverse rectus abdominis musculocutaneous(TRAM) flap is the most commonly used autogenous tissue flap for breast reconstruction. Postoperatively, partial flap loss or fat necrosis are relatively common and it may result in a smaller breast volume with marked contour irregularities. These defects are not easy to reconstruct with local tissue rearrangement or with breast implants. The current authors present the results of 2 patients who underwent Latissimus dorsi(LD) flap reconstruction to correct partial flap or fat necrosis that developed after TRAM flap breast reconstruction. Method: Case1: A 50 - year - old woman with left breast cancer visited for breast reconstruction after radical mastectomy. Initially, breast reconstruction with pedicled TRAM was performed. Postoperatively partial flap necrosis was developed. Secondary breast reconstruction using LD flap was done. Case2: A 51 - year - old woman with left breast cancer visited for breast reconstruction after radical mastectomy. Initially, breast reconstruction with pedicled TRAM was performed. Postoperatively fat necrosis was developed. Secondary breast reconstruction using LD flap was done. Results: Secondary breast reconstruction using LD flap survived completely and produce successful reconstruction. There was no significant complication in both patients. Conclusion: LD flap provides sufficient, vascularized skin and soft tissue. The flap can be molded easily to replace deficient tissue in all areas of the breast. These attributes make it an ideal candidate for salvage of the partially failed TRAM flap breast reconstructio.

• 한국철도학회논문집
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• 제13권6호
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• pp.595-600
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• 2010

바이모달트램은 접근성과 정시성의 측면에서 철도와 버스의 이점을 모두 갖춘 신 대중교통 시스템이다. '저탄소 녹색성장'의 국가 전략에 부합하는 바이모달트램은, 앞으로 대중교통으로써 중요한 역할을 담당할 것으로 기대된다. 대중교통은 인구통계학적 특성, 이용자의 행태, 재정상태 등 여러 조건의 영향을 받기 때문에, 본 연구에서는 바이모달트램의 도입여부를 결정하기 위해 고려되어야 할 지표들을 정의하고, 도시별 도입수준을 결정하기 위한 BSI(Bimodal Score for Introduction)를 산정하도록 한다. 본 연구는 신 대중교통 시스템으로써 바이모달트램의 도입을 추진하려는 도시의 의사결정에 도움을 줄 것으로 기대된다.

• 한국철도학회:학술대회논문집
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• 한국철도학회 2011년도 정기총회 및 추계학술대회 논문집
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• pp.406-411
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• 2011

An active application of tram is being expected in Korea in the near future. For the tram operation in urban area, the embedded rail tracks where rails are completely embedded with pavements is required. When the embedded rail track is constructed on fine-grained subgrade soil, excessive cumulative plastic settlements due to repetitive tram road may occur. In this study, repetitive load tests were carried out to evaluate the accumulative plastic settlements of subgrade soils underneath embedded rail tracks. Two real-scale track specimens of 5 m lengths were constructed considering the maximum cant of a curved line. Repetitive tram loads of three million times were applied to the tracks in 5 Hz frequency. The accumulating patterns of plastic settlements were analyzed. Tram load distributing effects of the concrete slabs were also evaluated using the measured data of earth pressures cells that were installed underneath track. Also the measured settlements were compared with the estimated settlements calculated from an existing experimental equations, and its validity is discussed.