Long term outcomes after liver transplantation are major determinants of quality of life and of the value of this heroic treatment. As short term outcomes are excellent, our community is turning to take a harder look at long term outcomes. The purpose of this paper is to review these outcomes, and highlight proposed treatments, as well as pressing topics needing to be studied. A systemic review of the English literature was carried in PubMed, covering all papers addressing long term outcomes in pediatric liver transplant from 2000-2013. Late outcomes after pediatric liver transplant affect the liver graft in the form of chronic liver dysfunction. The causes include rejection particularly humoral rejection, but also de novo autoimmune hepatitis, and recurrent disease. The metabolic syndrome is a major factor in long term cardiovascular complication risk. Secondary infections, kidney dysfunction and malignancy remain a reality of those patients. There is growing evidence of late cognitive and executive function delays affecting daily life productivity as well as likely adherence. Finally, despite a good health status, quality of life measures are comparable to those of children with chronic diseases. Long term outcomes are the new frontier in pediatric liver transplantation. Much is needed to improve graft survival, but also to avoid systemic morbidities from long term immunosuppression. Quality of life is a new inclusive measure that will require interventions and innovative approaches respectful not only on the patients but also of their social circle.
Purpose: The purpose of this study was to find the factors influencing adolescents' adult media engagement. The study is based on Agnew's General Strain Theory (GST) and a micro-systemic perspective. Methods: The study examined 479 middle school freshmen who participated in the fourth wave of the Korean Children & Youth Panel Survey (KCYPS) conducted by National Youth Policy Institute. Data were analyzed through descriptive statistics, factor analysis, and reliability analysis using SPSS 22.0 Ver. Also, hypothesis testing was performed via covariance-based structure equation modeling (CB-SEM) using Amos 21.0 Ver. Results: Strain factors had positive effects on adolescent depression, and depression had a positive effect on adult media engagement. Also, cell-phone dependency had a positive mediation effect between depression and adult media engagement. Conclusion: The study's result identified the factors affecting adult media engagement. Therefore, we suggest intervention programs considering adolescents' strains, depression and cell-phone dependency to improve their health.
Mast cell-mediated allergic disease is involved in many diseases such as anaphylaxis, asthma and atopic dermatitis. The discovery of drugs for the treatment of allergic disease is an important subject in human health. In the present study, the effect of water extract of Gleditsiae Spina (WGS) (Leguminosae), on compound 48/80-induced systemic allergic reaction, anti-DNP IgE antibody-induced local allergic reaction, and histamine release from human mast cell line (HMC-1) cells were studied. In addition, the effect of WGS on phorbol 12-myristate 13-acetate (PMA) plus calcium ionophore A23187 (A23187)-induced gene expression and secretion of pro-inflammatory cytokines were investigated using HMC-1 cells. WGS was anally administered to mice for high and fast absorption. WGS inhibited compound 48/80-induced systemic allergic reaction. WGS dose-dependently decreased the IgE-mediated passive cutaneous anaphylaxis. WGS reduced histamine release from HMC-1 cells. In addition, WGS decreased the gene expression and secretion of pro-inflammatory cytokines in PMA plus A23187-stimulated HMC-1 cells. These findings provide evidence that WGS could be a candidate as an antiallergic agent.
The purposes of this study were to analyze causes of wife abuse through married couples as the research subject. The study employed ecological perspective to the study of wife abuse as an multiple dimensional and integrated paradigm combined with isolated theories of other research. The subjects were 369 married couples who live in Gwangju area. Data were analyzed with Cronbach'α, factor analysis, basic statistics, paired-t test, 1-test, ANOVA, Duncan's test, correlation analysis, stepwise multiple regression analysis. and hierarchical regression analysis using the SPSS 10.0 for windows. The major findings were as follows; 1. The psychological abuse score, physical abuse score, and sexual abuse score were lower than median without exception. Hut prevalence rates of wife abuse were considerably serious; 91.9% psychological abuse, 44.4% physical abuse, and 53.7% sexual abuse. 2. The results of the hierarchical regression analysis indicated that the marital conflict had the strongest impact on wife abuse. And the attitude toward wife abuse of husband, hostility of husband, exposure experience of domestic violence during a growth period of husband, perception toward social violence of husband, exposure experience of domestic violence during a growth period of wife, drinking problem of husband, and interpersonal relationships stress of husband had influenced on wife abuse. These variables accounted for 49.5% of variance of wife abuse behaviors. As the result of the study, it concludes that the ecological systemic approach on the cause of wife abuse is useful as a theoretical instrument. Suggestions and implications are made for further research and practical application.
The gut is a complex organ that has played an important role in digestion, absorption, endocrine functions, and immunity. The gut mucosal barriers consist of the immunologic barrier and nonimmunologic barrier. During critical illnesses, the gut is susceptible to injury due to the induction of intestinal hyperpermeability. Gut hyperpermeability and barrier dysfunction may lead to systemic inflammatory response syndrome. Additionally, gut microbiota are altered during critical illnesses. The etiology of such microbiome alterations in critical illnesses is multifactorial. The interaction or systemic host defense modulation between distant organs and the gut microbiome is increasingly studied in disease research. No treatment modality exists to significantly enhance the gut epithelial integrity, permeability, or mucus layer in critically ill patients. However, multiple helpful approaches including clinical and preclinical strategies exist. Enteral nutrition is associated with an increased mucosal barrier in animal and human studies. The trophic effects of enteral nutrition might help to maintain the intestinal physiology, prevent atrophy of gut villi, reduce intestinal permeability, and protect against ischemia-reperfusion injury. The microbiome approach such as the use of probiotics, fecal microbial transplantation, and selective decontamination of the digestive tract has been suggested. However, its evidence does not have a high quality. To promote rapid hypertrophy of the small bowel, various factors have been reported, including the epidermal growth factor, membrane permeant inhibitor of myosin light chain kinase, mucus surrogate, pharmacologic vagus nerve agonist, immune-enhancing diet, and glucagon-like peptide-2 as preclinical strategies. However, the evidence remains unclear.
Root-knot nematodes are the most important plant-parasitic nematodes worldwide. Many efforts have been made to find non-chemical, risk-free, and environmentally friendly methods for nematode control. In this study, the effects of compost and vermicompost of arugula (Eruca sativa) on Meloidogyne javanica were investigated in three glasshouse experiments. In addition, the expression of the defense-related genes nonexpressor of pathogenesis-related 1 (NPR1) and lipoxygenase 1 (LOX1) was detected in tomato plants treated with vermicompost of arugula at 0, 2, 7, and 14 days after nematode inoculation. The result showed that the vermicompost of arugula significantly reduced the reproduction factor of the nematode by 54.4% to 70.5% in the three experiments and increased the dry weight of shoots of infected tomato plants. Gene expression analysis showed that LOX1 expression increased on the second and seventh day after nematode inoculation, while NPR1 expression decreased. The vermicompost of arugula showed stronger nematode inhibitory potential than the vermicompost of animal manure. The vermicompost of arugula is superior to arugula compost in suppressing the activity of M. javaniva and reducing its impact. It manipulates the expression of resistance genes and could induce systemic resistance against root-knot nematodes.
Kwon, Yong Shik;Jung, Hye In;Kim, Hyun Jung;Lee, Jin Wook;Choi, Won-Il;Kim, Jin Young;Rho, Byung Hak;Lee, Hye Won;Kwon, Kun Young
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.75
no.3
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pp.116-119
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2013
Sarcoidosis, a systemic granulomatous disease of unknown etiology. The presentation of sarcoidal granuloma in neck nodes without typical manifestations of systemic sarcoidosis is difficult to diagnose. We describe the case of a 37-year-old woman with an increasing mass on the right side of neck. The excisional biopsy from the neck mass showed noncaseating epithelioid cell granuloma of the lymph nodes. No evidence of mycobacterial or fungal infection was noted. Thoracic evaluations did not show enlargement of mediastinal lymph nodes or parenchymal abnormalities. Immunohistochemistry showed abundant expression of tumor necrosis factor-${\alpha}$ in the granuloma. However, transforming growth factor-${\beta}$ was not expressed, although interleukin-$1{\beta}$ was focally expressed. These immunohistochemical findings supported characterization of the granuloma and the diagnosis of sarcoidosis. Sarcoidosis can present with cervical lymph node enlargement without mediastinal or lung abnormality. Immunohistochemistry may support the diagnosis of sarcoidosis and characterization of granuloma.
Ulmi radicis cortex is a herb medicine which has been used for the treatment of such allergic disease as urticaria, allergic rhinitis and athma. To assess the contribution of an aqueous extract of Ulmi radicis cortex(URC) in systemic anaphylaxis, we used compound 48/80 as a fatal anaphylaxis inducer in rats. URC inhibited anaphylactic shock 100% with a dose of 1.0 mg/g body weight (BW) 1 hr before injection of compound 48/80. URC significantly inhibited serum histamine levels induced by compound 48/80. URC (1.0 mg/g BW) also inhibited to 79.1% passive cutaneous anaphylaxis activated by anti-dinitrophenyl (DNP) IgE. URC dose-dependently inhibited the histamine release from the rat peritoneal mast cells (RPMC) by compound 48/80. Moreover, URC had a significant inhibitory effect on anti-DNP IgE-induced histamine release or tumor necrosis $factor-{\alpha}$ production from RPMC. The level of cAMP in RPMC, when URC was added, significantly increased compared with that of normal control. These results indicate that URC may possess strong antianaphylactic effect.
Lin, Lin;Yang, Jing;Ding, Yan;Wang, Jing;Ting, Liu
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.15
no.7
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pp.3331-3333
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2014
Background: The results of previous researches that analyzed the association between genetic polymorphisms of transcription factor-7-like 2 (TCF7L2, rs7903146) and polycystic ovary syndrome (PCOS) were conflicting. Current systematic analysis was conducted to re-explore this association using updated materials. Materials and Methods: The PubMed database was used for data collection and the final search was conducted on January 3, 2014. For TCF7L2 rs7903146, a non-signficiant slight increase in risk of PCOS development was observed under three genetic models (dominant model: OR=1.06, 95%CI: 0.93-1.21, p>0.05; recessive model: OR=1.12, 95%CI: 0.87-1.43, p> 0.05; homozygous model: OR=1.14, 95%CI: 0.87-1.47, p>0.05). In the subgroup analyses in Asian group, allele susceptibility of PCOS was calculated (allele model: OR=1.00, 95%CI: 0.74-1.35, p>0.05; dominant model: OR=0.98, 95%CI: 0.71-1.35, p>0.05; recessive model: OR=1.79, 95%CI: 0.33-9.84, p>0.05; homozygous model: OR=1.78, 95%CI: 0.32-9.80, p>0.05), the differences were again not statistically significant. Conclusions: The findings of this systemic analysis suggest that the polymorphism of TCF7L2 rs7903146 may not be associated with the susceptibility to PCOS.
Gastric cancer is heterogeneous in morphology, biology, genomics, and treatment response. Alterations in human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) overexpression, microsatellite instability (MSI) status, programmed death-ligand 1 (PD-L1) levels, and fibroblast growth factor receptor 2 (FGFR2) can be used as biomarkers. Since the combination of fluoropyrimidine/platinum plus trastuzumab that was investigated in the ToGA trial was approved as a standard of care in HER2-positive patients in 2010, no other agents showed efficacy in the first- (HELOISE, LOGiC, JACOB trials) and second- (TyTAN, GATSBY, T-ACT trials) line treatments. Despite the success in treating breast cancer, various anti-HER2 agents, including a monoclonal antibody (pertuzumab), an antibody-drug conjugate (ADC; trastuzumab emtansine [T-DM1]), and a small molecule (lapatinib) failed to translate into clinical benefits until the KEYNOTE-811 (first-line) and DESTINY-Gastri01 (≥second-line) trials were conducted. The incorporation of HER2-directed treatment with immune checkpoint inhibitors in the form of a monoclonal antibody or ADC is now approved as a standard treatment. Despite the promising results of new agents (engineered monoclonal antibodies, bi-specific antibodies, fusion proteins, and small molecules) in the early phase of development, the management of HER2-positive gastric cancer requires further optimization to achieve precision medicine with a chemotherapeutic backbone. Treatment resistance is a complex process that can be overcome using a combination of chemotherapy, targeted agents, and immune checkpoint inhibitors, including novel agents. HER2 status must be reassessed in patients undergoing anti-HER2 treatment with disease progression after the first-line treatment. As a general guideline, patients who need systemic treatment should receive chemotherapy plus targeted agents, anti-angiogenic agents, immune checkpoint inhibitors, or their combinations.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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