통신을 비롯한 각종 수요로 위성에 대한 수요가 급증하고 있는 가운데 미국, 러시아, 유럽, 일본, 중국 등 우주기술 분야 선진국에서는 대형 위성을 원하는 궤도에 올릴 수 있는 발사체 기술을 확보하고 있다. 대형 위성 발사체 추진기관 관련 기술은 장거리 미사일을 등 군사적인 목적으로 이용될 가능성과 첨단 기술 유출의 기피와 같은 문제점으로 기술 도입이 어려운 실정이다. 이를 위해 밸브 국산화 설계 및 시제품 제작을 통한 기술 축적은 추진기관시스템 밸브 국산화에 기여할 것이며 국내 밸브 설계 및 개발 수준 향상에 크게 기여할 것이다. 본 논문에서는 해외에서 개발된 밸브들과 국내에서 개발된 밸브들의 현황을 소개한다. 밸브 개발 기술은 KSLV-II 엔진시스템 및 추진기관의 안정적인 운용에 필요한 엔진 제어 시스템 구성에 기초가 될 것이다.
There could be several methods for trochanteric reconstruction including local flap, pedicled perforator flaps, free flap, etc. We performed greater trochanteric reconstruction with lumbar artery perforator free flap in some aberrant method. So we report this experience with review of literatures. A 42-year-old man visited our hospital with a large soft tissue defect in his left greater trochanteric area by traffic accident. The patient had wide skin and soft tissue defect combined with open femur fracture. During one month period of admission, he underwent femur open reduction and wound debridement four times. After that we planned thoracodorsal perforator free flap reconstruction. The flap was outlined as large as $20{\times}15\;cm$ and elevated in a suprafascial plane from the lateral border. During intramuscular perforator dissection, we found that two 1.5 mm diametered perforator vessels coursed inferomedially toward second lumbar region. Finally the flap became lumbar artery perforator flap based on second lumbar artery perforator as a main pedicle. After flap transfer, the perforator vessels were connected with inferior gluteal artery and vein microsurgically. The operation was successful without uneventful course. We found no significant postoperative complication and donor site morbidity during six months follow up periods. Lumbar artery perforator flap could be an alternative procedure for thoracodorsal perforator flap in some patients with anatomic variant features.
ETCS는 1990년대 초부터 선진국에서 유료도로 톨게이트에서의 교통체증 및 지체문제를 해결하기 위하여 적용되기 시작하였다. ETCS의 성공적인 운영을 위해서는 ETCS 이용률을 정확히 예측하는 것이 중요하다. 본 연구에서는 창원시의 신뢰성 있는 ETCS 이용수요예측 모형 개발이 시도되었다. 총 11개의 설명변수들을 고려하면서 이항로짓 및 신경망 모형들이 검토되었다. 신경망모형에서 가장 좋은 결과를 얻었다. 그러나 ETCS 이용률 추정을 위해 설명변수 11개를 추정하기에는 어려움이 있으므로 차내장치 임대보증금, 절약시간, 할인률의 중요 3개 정책변수만을 고려한 신경망 및 로짓 모형들을 ETCS 이용률 추정모형으로 분석하였다. 모형의 예측력 평가와 적합도 분석에 있어서 신경망모형이 로짓모형보다 우수한 모형으로 판단되어지나 학습에 사용된 9가지 이외의 시나리오에서 신뢰성이 떨어지는 것으로 나타나, ETCS 이용률 추정 모형으로 3개의 중요한 정책변수를 고려한 이항로짓모형이 제안된다. 이 모형은 평균제곱오차 $0.14,\;{\rho}^{2}0.31,\;x^{2}488.9$로 신뢰성이 높은 모형으로 평가되며 창원시와 규모가 유사한 도시에 적용이 가능할 것으로 기대된다.
요추부 척추관 협착증과 경막내 종양이 동반되어 있는 환자에서, 척추관 협착증에 대한 수술적 치료만 시행하였다가 수술 후 증상이 잔존할 수 있다. 본 증례는 척추 신경이 척추관 협착증으로 인한 외적인 압박과 함께, 종양의 공간 점유로 경막내 압박을 동반하였던 경우로, 신경 감압술과 경막내 종양의 제거를 동시에 시행하여 성공적으로 치료되었기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. 71세 여자환자가 하부 요통 및 양측 하지로의 방사통을 주소로 내원하였다. 자기 공명 영상에서 제 4-5 요추부는 척추관 협착증 소견과 함께 제 5 요추-제 1 천추부에 경도의 척추 전방 전위증 소견이 관찰되었고, 제 4 요추체 부위에서 타원형의 경막내 공간의 대부분을 점유하는 종괴가 관찰되었다. 후방 도달법으로 감압술 및 유합술을 시행한 다음, 정중 경막 절개술을 통해 종괴를 제거하였다. 조직 검사상 신경초종으로 진단되었고, 수술 후 증상은 현저히 호전되었다.
Purpose: To evaluate the clinical outcome of an operation with early rehabilitation from ankle fracture in accordance with the injury type. Materials and Methods: A total of 136 patients (70 males and 66 females) who underwent surgery and early rehabilitation for ankle fractures between December 2008 and December 2013 were retrospectively reviewed. The average age was 47.9 years, with a range of 18~79 years. The mean follow-up period was 28.7 months, with a range of 24~102 months. All patients were classified in accordance with the Lauge Hansen classification and anatomic fracture site. Moreover, the presence of ligament injuries were documented. A short-leg cast was applied postoperatively for two weeks; thereafter, patients began the range-of-motion exercises after cast removal. Full weightbearing was allowed at 2 weeks postoperatively. Each patient was assessed radiologically and clinically based on the OlerudMolander score, visual analogue scale (VAS) for pain, joint stiffness, and capability of single heel raising. Results: Seventeen patients (12.5%) complained of postoperative pain (VAS score 1~3), and the incidence was higher in patients with trimalleolar fractures or associated ligament injuries. Twenty-three patients (16.9%) complained of postoperative ankle stiffness. The mean Olerud-Molander score was 75.4/80 (range, 55~80). Olerud-Molander scores were lower in patients with ligament injuries than in those with fracture alone. There was no nonunion or fracture displacement even after early weightbearing walking. Conclusion: In this retrospective series, early rehabilitation after surgical restoration of ankle mortise by anatomical reduction and stabilization was shown to be successful. Earlier motion exercise and weightbearing walking can minimize fracture complications like joint stiffness or weakness in ankle fracture.
Objective : Radiofrequency facet rhizotomy[RFFR] has been widely performed for treatment of chronic neck pain caused by cervical dorsal ramus syndrome[CDRS]. To evaluate the therapeutic effectiveness of RFFR in the patients with CDRS, we analyzed patients with various cervical pathologic conditions. Methods : The therapeutic results in forty-four patients who underwent RFFR for CDRS from January, 2000 to December, 2002 were analyzed according to the underlying pathologic conditions causing CDRS. The pathologic conditions were sprain [33 cases], herniated nucleus pulposus [6], foraminal stenosis [4], and compression fracture [1]. The therapeutic results were evaluated one month after the operation and graded as excellent, good, fair of poor. Treatments were considered successful if the therapeutic results were graded as either excellent of good. Results : The overall success rate in all patients was 72.7%. The success fate for treatment of cases with cervical sprain was 87.9%, but treatment of cases with herniated nucleus pulposus, foraminal stenosis, and fracture showed unsatisfactory results [mean success rate was 27.3%]. Some patients complained of transient hypesthesia [4 cases] of transient dull pain at the electrode insertion sites [2 cases]. Conclusion : RFFR is an effective and safe treatment for CDRS caused by cervical sprain, regardless of the patient's age, the duration of the symptoms, and the presence of radiating pain.
Jo, Dae-Jean;Kim, Ki-Tack;Lee, Sang-Hun;Cho, Myung-Guk;Seo, Eun-Min
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제58권1호
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pp.60-64
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2015
Objective : To present the incidence and management of dural tears and cerebrospinal fluid leakage during corrective osteotomy [Pedicle Subtraction Osteotomy (PSO) or Smith-Petersen Osteotomy (SPO)] for ankylosing spondylitis with kyphotic deformity. Methods : A retrospective study was performed for ankylosing spondylitis patients with fixed sagittal imbalance, who had undergone corrective osteotomy (PSO or SPO) at lumbar level. 87 patients were included in this study. 55 patients underwent PSO, 32 patients underwent SPO. The mean age of the patients at the time of surgery was 41.7 years (21-70 years). Of the 87 patients, 15 patients had intraoperative dural tears. Results : The overall incidence of dural tears was 17.2%. The incidence of dural tears during PSO was 20.0%, SPO was 12.5%. There was significant difference in the incidence of dural tears based on surgical procedures ( PSO vs. SPO) (p<0.05). The dural tears ranged in size from 12 to $221mm^2$. A nine of 15 patients had the relatively small dural tears, underwent direct repair via watertight closure. The remaining 6 patients had the large dural tears, consequently direct repair was impossible. The large dural tears were repaired with an on-lay graft of muscle, fascia or fat harvested from the adjacent operation site. All patients had a successful repair with no patient requiring reoperation for the cerebrospinal fluid leak. Conclusion : The overall incidence of dural tears during PSO or SPO for ankylosing spondylitis with kyphotic deformity was 17.2%. The risk factor of dural tears was complexity of surgery. All dural tears were repaired primarily using direct suture, muscle, fascia or fat graft.
Lee, Jung Jae;Kim, Young Il;Hong, Jae Taek;Sung, Jae Hoon;Lee, Sang Won;Yang, Seung Ho
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제56권2호
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pp.98-102
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2014
Objective : The purpose of this study was to assess the feasibility and clinical efficacy of motor evoked potential (MEP) monitoring for supratentorial tumor surgery. Methods : Between 2010 and 2012, to prevent postoperative motor deterioration, MEP recording after transcranial stimulation was performed in 84 patients with supratentorial brain tumors (45 males, 39 females; age range, 24-80 years; median age, 58 years). MEP monitoring results were correlated with postoperative motor outcome compared to preoperative motor status. Results : MEP recordings were stable in amplitude (<50% reduction in amplitude) during surgery in 77 patients (91.7%). No postoperative motor deficit was found in 66 out of 77 patients with stable MEP amplitudes. However, postoperative paresis developed in 11 patients. False negative findings were associated with edema in peri-resectional regions and postoperative bleeding in the tumor bed. MEP decrease in amplitude (>50%) occurred in seven patients (8.3%). However, no deficit occurred postoperatively in four patients following preventive management during the operation. Three patients had permanent paresis, which could have been associated with vascular injury during tumor resection. Conclusions : MEP monitoring during supratentorial tumor surgery is feasible and safe. However, false negative MEP results associated with postoperative events may occur in some patients. To achieve successful monitoring, collaboration between surgeon, anesthesiologist and an experienced technician is mandatory.
최근 스마트폰 사용의 급속한 확산은 국내외 무선망 사업자들에게 기회와 과제를 동시에 제시하고 있다. 기존의 음성 통신 시장의 정체라는 문제를 무선 데이터 시장의 확대를 통해 해결할 수 있다는 중요한 기회와 함께 폭발적으로 증가하는 거대한 데이터 트래픽을 수용할 수 있도록 고효율 무선가입자망을 새로 구축해야하는 도전 과제를 맞고 있는 것이다. 본격적인 네트워크 경쟁 시대를 맞아 무선망 사업자들 간에는 LTE 주도의 4G 네트워크 조기 구축 전략과 3G 및 4G 혼합형 망고도화 전략간 경쟁이 치열하게 전개되고 있다. 사업자의 미래 네트워크 전략으로 LTE 조기도입에 따른 4G 단일 망 위주의 전략이 성공적일지 HSPA+, WiFi, 클라우드 컴퓨팅 등 대체 망을 통한 복합적 망고도화 전략이 성공적일지에 대한 판단이 중요한 시점이다. 향후 현 시점에서의 판단과는 다른 의외의 결과가 나올 수도 있음은 물론이다. 본 논문에서는 이러한 국내외 통신산업의 망고도화 동향과 추이를 살펴보고 다양한 망고도화 이행 전략을 비교 분석하여 앞으로의 4G 네트워크 경쟁에 대한 전망과 효율적 운영 방안을 도출하고자 한다.
본 연구의 목적은 IT서비스 환경에서 서비스 제공자와 사용자 사이에 이루어지는 지식공유 활동에서 IT서비스 품질이 미치는 영향을 설명하는 데 있다. 이를 위해 독립변수로서 IT서비스 품질, 매개변수로서 만족, 신뢰, 몰입으로 구성된 관계품질, 그리고 종속 변수로서 지식공유를 제시한 연구모델을 구성하여 검증하였다. 실증적인 검증을 위해 IT프로젝트 팀의 시스템 사용률이 높은 사용자를 대상으로 설문조사를 실시하였으며, 520개의 설문 중 회수된 183개의 자료를 바탕으로 공분산 구조분석을 이용한 구조 모형 분석 방법인 AMOS를 통해 검증하였다. 또한 구성개념 신뢰도, AVE(Average Variance Extracted)분석, 확인적 요인분석을 통하여 측정도구의 내적 일관성 및 수렴 타당성, 판별 타당성을 검증하였다. 그 결과 IT서비스 품질은 만족과 신뢰에 영향을 주며, 만족과 신뢰는 몰입에 영향을 주는 것으로 나타났다. 또한 사용자가 몰입을 할수록 지식공유에 더 영향을 주는 것으로 분석되었다. 관계품질이 IT서비스품질과 지식공유 활동에서 중요한 매개역할을 함을 알 수 있었고 아울러서 관계품질 내에서 만족과 신뢰가 몰입을 선행함을 알 수 있었다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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