Purpose: The purposes of this study were to compare the level of perception and to identify factors associated with perception on patient safety culture among health care providers working in an operating room(OR). Methods: A cross-sectional survey design was used. Data were collected conveniently from 154 RNs and 116 physicians working in a tertiary hospital in Seoul. Patient safety culture was measured using "The Hospital Survey on Patient Safety Culture" developed by the Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ). Descriptive statistics, t-test, ANOVA, and Spearman rank correlation coefficients were used for statistical analysis with the SPSS version 17.0. Results: The perception level of nurses and physicians on patient safety culture was "moderate" (3.14). Compared to physicians, nurses showed a significantly lower perception on the items of "teamwork within units" (t=-6.904, p<.001) and "overall perception of patient safety" (t=-4.327, p<.001), but had a higher perception about "frequency of events reported" (t=2.769, p=.006). The physicians' professional positions, years of working experience, age, and working hour per week were identified as factors associated with patient safety culture. Conclusion: Level of perception on patient safety culture may vary among health care providers working in the OR. The study finding suggests that a tailored education and training strategies should be considered to develop an effective safety culture for healthcare professionals working in OR.
약물부작용감시시스템 (Adverse drug event surveillance system)은 약물부작용신호를 이용하여 약물의 부작용 여부를 식별하는 시스템이다. 기존의 자발적 보고나 차트리뷰 보다 효율성이 뛰어난 시스템으로 분류할 수 있다. 본 논문에서는 약물부작용감시시스템을 구현하기 위하여 임상데이터마트(GDM)를 구축하였다. 특히, 데이터 품질관리 기법을 적용하여 구축된 CDM에 지식 탐사 기법 중 비교사학습 기법으로 적용하여 모델의 재현성을 평가하여 최적의 약물부작용 군집화 개수(n=4)를 도출하였다. 군집화 개수(n=4)를 이용하여 약물부작용 판별을 위한 K-means, Kohonen, two-step clustering model 알고리즘에 적용하여 분석함으로써 K-means 알고리즘이 가장 우수한 군집 효과를 나타냄을 확인하였다.
Kim, Ju-Young;Cho, Han-Byul;Kim, Man-Gi;Koo, Byung-Su;Kim, Geun-Woo
동의신경정신과학회지
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제33권1호
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pp.49-78
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2022
Objectives: This study was conducted to evaluate the efficacy of Korean Medicine Therapy (KMT) for the treatment of Chemotherapy-induced Cognitive Impairment (CICI) through systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials (RCTs) as proceeding research to further research the efficacy of KMT for CICI patients. Methods: We conducted a systematic review and meta-analysis according to the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses guidelines (PRISMA). The RCTs on the efficacy of KMT for treatment of CICI were searched by structured search strategies in MEDLINE, EMBASE, Cochrane library, CAJD, KISS, NDSL, KoreaMed, and OASIS. The searched RCTs were screened by inclusion and exclusion criteria. We evaluated the quality of the method in the included studies using the Jadad score and Cochran ROB tool. The efficacy outcomes were the Visual Analogue Scale (VAS) and the Clinical total Effective Rate (CER) of CICI. They were analyzed using mean difference for continuous variable or Relative Risk (RR) for Dichotomous variable in the random-effect model. The RevMan 5.3 program was used for meta-analysis. Results: We included 19 RCTs, including 653 participants, in the systematic review and meta-analysis. There were favorable results for the KMT group after the intervention compared with the pharmacotherapy group, physiotherapy group, and combined treatment group. KMT group showed improvement using CER and VAS compared with exercises, but their heterogeneities were slightly significant. KMT was more effective compared to the Rehabilitation program in CER and the subgroup analysis results showed that KMT had a significant difference compared to other therapies in VAS, to Medication therapy in CER. Conclusions: KMT presented reasonable evidence on improving the Clinical total Effective Rate and Visual Analogue Scale in CICI patients. However, further evaluation in future research is required.
This study aims to find implications for the introduction and practice of ESG by domestic fashion companies by examining the core ESG topics and strategies of Samsung C&T Fashion Division, Kolon FnC, F&F holdings, and Fila. ESG management analysis examined the importance of the criticality evaluation process, critical issues, and implementation strategies for each key topic based on the company's 2021 ESG sustainable management report, and analyzed the relationship with UN SDGs and the GRI. The analysis results are as follows: As for KCGS' ESG rating, Samsung C&T's fashion division, Kolon FnC, and Fila Holdings were rated A, while F&F Holdings was rated B+. The major issues derived from ESG's criticality assessment are environmental issues related to Samsung C&T's fashion division. Kolon FnC was found to have focused on the social sector and F&F Holdings focused on governance structure. After examining the correlation between the ESG core strategies of the investigated fashion companies and the 17 SDGs, the common areas were identified as quality employment, sustainable production and consumption, and climate changes and response. Correlation with the GRI Standards 2021 Index, (GRI 1, GRI 11, and GRI 12 created in 2021) was not reflected. In the future, it will be necessary to have a transparent governance structure that meets global standards, sets measurable goals, and continuously manages them. Other companies should also recognize ESG management processes that embrace various stakeholders and strengthens win-win cooperation to manage risks, and establish mid- to long-term response strategies.
Objectives: Cupping therapy (CT) has been widely used in traditional medicine worldwide for various indications, including stroke. The aim of this study was to systematically review the clinical evidence of CT for stroke. Methods: To identify randomized controlled trials (RCTs) reporting the effectiveness and/or safety of CT, seven databases including PubMed, EMBASE, and Cochrane Library were searched for articles published from January 2000 to February 2021 without language restrictions. Meta-analysis was performed using Review Manager 5.4 software and the results were presented as mean difference (MD) or standard mean difference (SMD) for continuous variables and odds ratio (OR) for diverse variables with 95% confidence intervals (CIs). Assessment of the methodological quality of the eligible trials was conducted using the Cochrane Collaboration tool for risk of bias in RCTs. Results: Twenty-two RCTs with 1653 participants were included in the final analysis. CT provided additional benefit in improving upper limb motor function (Fugl-Meyer assessment for upper limb motor function, MD 6.91, 95% CI 4.64 to 1.67, P<0.00001) and spasticity (response rate, OR 3.28, 95% CI 1.31 to 8.22, P=0.08) in stroke survivors receiving conventional medical treatment. These findings were supported with a moderate level of evidence. CT did not significantly increase the occurrence of adverse events. Conclusions: This study demonstrated the potential of CT to be beneficial in managing a variety of complications in stroke survivors. However, to compensate for the shortcomings of the existing evidence, rigorously designed large-scale RCTs are warranted in the future.
Objectives: This study investigated the effectiveness of herbal medicine for generalized anxiety disorder (GAD) based on recent clinical studies. Methods: Studies were searched through four databases. Clinical research studies on herbal medicine treatment for GAD patients were included. The studies were analyzed according to study design, diagnostic criteria, population, and intervention. A risk of bias assessment was performed to assess the quality of the included randomized controlled trials (RCT). If the intervention applied to the treatment and control groups was the same and two or more studies were reporting the same items as outcome indicators, a meta-analysis was performed. Results: A total of 19 studies, including 12 RCTs were selected. The most common pattern identification was 'Phlegm fire disturbing upward' (痰熱上擾), and the most used herb for therapeutic purposes was 'Rhizome of Poria cocos' (茯苓). Meta-analysis results of three studies showed that there were no significant differences in effectiveness between the herbal medicine intervention and the Western medicine intervention. Meta-analysis results of five studies showed that the Hamilton Anxiety Rating Scale was significantly reduced in the case of herbal medicine intervention compared to Western medicine intervention. Conclusions: The results of our study demonstrated that herbal medicine treatment for GAD is effective in alleviating anxiety symptoms and chief symptoms of GAD. However, this study has several limitations; there was a lack of placebo-controlled RCT and an absence of objective diagnostic criteria in case reports. Therefore, further well-designed clinical studies, conducted based on the results of this study, are recommended.
Objective: To assess the technical performance of two-dimensional shear wave elastography (2D-SWE) for measuring liver stiffness. Materials and Methods: The Ovid-MEDLINE and EMBASE databases were searched for studies reporting the technical performance of 2D-SWE, including concerns with technical failures, unreliable measurements, interobserver reliability, and/or intraobserver reliability, published until June 30, 2018. The pooled proportion of technical failure and unreliable measurements was calculated using meta-analytic pooling via the random-effects model and inverse variance method for calculating weights. Subgroup analyses were performed to explore potential causes of heterogeneity. The pooled intraclass correlation coefficients (ICCs) for interobserver and intraobserver reliability were calculated using the Hedges-Olkin method with Fisher's Z transformation of the correlation coefficient. Results: The search yielded 34 articles. From 20 2D-SWE studies including 6196 patients, the pooled proportion of technical failure was 2.3% (95% confidence interval [CI], 1.3-3.9%). The pooled proportion of unreliable measurements from 20 studies including 6961 patients was 7.5% (95% CI, 4.7-11.7%). In the subgroup analyses, studies conducting more than three measurements showed fewer unreliable measurements than did those with three measurements or less, but no intergroup difference was found in technical failure. The pooled ICCs for interobserver reliability (from 10 studies including 517 patients) and intraobserver reliability (from 7 studies including 679 patients) were 0.87 (95% CI, 0.82-0.90) and 0.93 (95% CI, 0.89-0.95), respectively, suggesting good to excellent reliability. Conclusion: 2D-SWE shows good technical performance for assessing liver stiffness, with high technical success and reliability. Future studies should establish the quality criteria and optimal number of measurements.
Sandra Nobrega;Catarina Martins da Costa;Ana Filipa Amador;Sofia Justo;Elisabete Martins
Journal of Cardiovascular Imaging
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제31권4호
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pp.159-168
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2023
BACKGROUND: The gold standard for diagnosis of cardiac tumours is histopathological examination. Cardiovascular magnetic resonance (CMR) is a valuable non-invasive, radiation-free tool for identifying and characterizing cardiac tumours. Our aim is to understand CMR diagnosis of cardiac tumours by distinguishing benign vs. malignant tumours compared to the gold standard. METHODS: A systematic search was performed in the PubMed, Web of Science, and Scopus databases up to December 2022, and the results were reviewed by 2 independent investigators. Studies reporting CMR diagnosis were included in a meta-analysis, and pooled measures were obtained. The risk of bias was assessed using the Quality Assessment Tools from the National Institutes of Health. RESULTS: A total of 2,321 results was obtained; 10 studies were eligible, including one identified by citation search. Eight studies were included in the meta-analysis, which presented a pooled sensitivity of 93% and specificity of 94%, a diagnostic odds ratio of 185, and an area under the curve of 0.98 for CMR diagnosis of benign vs. malignant tumours. Additionally, 4 studies evaluated whether CMR diagnosis of cardiac tumours matched specific histopathological subtypes, with 73.6% achieving the correct diagnosis. CONCLUSIONS: To the best of our knowledge, this is the first published systematic review on CMR diagnosis of cardiac tumours. Compared to histopathological results, the ability to discriminate benign from malignant tumours was good but not outstanding. However, significant heterogeneity may have had an impact on our findings.
Objectives: The effectiveness and efficiency of pre-exposure prophylaxis (PrEP) in reducing the transmission of human immunodeficiency virus (HIV) among men who have sex with men (MSM) relies on how widely it is adopted and adhered to, particularly among high-risk groups of MSM. The meta-analysis aimed to collect and analyze existing evidence on various factors related to PrEP adherence in MSM, including demographic characteristics, sexual behaviors, substance use, and psychosocial factors. Methods: The meta-analysis followed the PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) guidelines. The search included articles published between January 2018 and December 2022, obtained from the PubMed, ScienceDirect, and Scopus databases. The studies that were included in the analysis reported the proportion of MSM who demonstrated adherence to PrEP and underwent quality appraisal using the Newcastle-Ottawa Scale. Results: Of the 268 studies initially identified, only 12 met the inclusion criteria and were included in the final meta-analysis. The findings indicated that education (odds ratio [OR], 1.64; 95% confidence interval [CI], 1.12 to 2.40), number of sexual partners (OR, 1.16; 95% CI, 1.02 to 1.31), engaging in sexual activities with an human immunodeficiency virus-positive partner (OR, 1.59; 95% CI, 1.16 to 2.26), substance use (OR, 0.83; 95% CI, 0.70 to 0.99), and lower levels of depression (OR, 0.55; 95% CI, 0.37 to 0.82) were associated with higher rates of PrEP adherence among MSM. Conclusions: Despite these findings, further research is necessary to investigate PrEP adherence more comprehensively. The findings of this meta-analysis can be utilized to inform interventions aimed at improving PrEP adherence among MSM and provide directions for future research in this area.
Amanda Katarinny Goes Gonzaga;Carla Samily de Oliveira Costa;Hannah Gil de Farias Morais;Brazm da Fonseca Neto;Leao Pereira Pinto;Wagner Ranier Maciel Dantas;Patricia Teixeira de Oliveira;Daniela Pita de Melo
Imaging Science in Dentistry
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제54권1호
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pp.13-24
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2024
Purpose: Pycnodysostosis (PYCD), an autosomal recessive syndrome, is characterized by an imbalance in bone remodeling that produces various clinical and radiographic craniofacial manifestations. This review represents a systematic examination of these manifestations, as well as oral features associated with PYCD. Materials and Methods: A systematic review was conducted across 8 databases from February to March 2023. The search strategy focused on studies reporting cases of PYCD that examined the clinical and radiographic craniofacial and oral characteristics associated with this syndrome. Results: The review included 84 studies, encompassing a total of 179 cases of PYCD. More than half of the patients were female (55.3%), and the mean age was 14.7 years. Parental consanguinity was reported in 51.4% of the cases. The most common craniofacial clinical manifestation was a prominent nose, observed in 57.5% of cases. Radiographically, the most frequently reported craniofacial characteristics included the presence of an obtuse mandibular angle (84.3%) and frontal cranial bosses(82.1%). Clinical and radiographic examinations revealed oral alterations, with micrognathia present in 62.6% of patients and malocclusion in 59.2%. Among dental anomalies, tooth agenesis was the most commonly reported, affecting 15.6% of patients. Conclusion: Understanding the clinical and radiographic craniofacial features of PYCD is crucial for dental professionals. This knowledge enables these clinicians to devise effective treatment plans and improve patient quality of life.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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