• International journal of advanced smart convergence
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• 제12권2호
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• pp.17-24
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• 2023

Given the surge in the elderly population, and increasing in dementia cases, there is a growing interest in digital therapies that facilitate steady remote treatment. However, in the cognitive assessment of digital therapies through clinical trials, the absence of log data as an essential evaluation factor is a significant issue. To address this, we propose a solution of utilizing weighted derived variables based on high-importance variables' accuracy in log data utilization as an indirect cognitive assessment factor for digital therapies. We have validated the effectiveness of this approach using machine learning techniques such as XGBoost, LGBM, and CatBoost. Thus, we suggest the use of log data as a rapid and indirect cognitive evaluation factor for digital therapy users.

• Clinical Endoscopy
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• 제56권2호
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• pp.245-251
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• 2023

A plethora of paraneoplastic syndromes have been reported as remote effects of colorectal carcinoma (CRC). However, there is a dearth of data pertaining to the association of this cancer with demyelinating neuropathies. Herein, we describe the case of a young woman diagnosed with chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy (CIDP). Treatment with intravenous immunoglobulins and prednisone did not improve her condition, and her neurological symptoms worsened. Subsequently, she was readmitted with exertional dyspnea, lightheadedness, malaise, and black stools. Colonoscopy revealed a necrotic mass in the ascending colon, which directly invaded the second part of the duodenum. Pathologic results confirmed the diagnosis of locally advanced CRC. Upon surgical resection of the cancer, her CIDP showed dramatic resolution without any additional therapy. Patients with CRC may develop CIDP as a type of paraneoplastic syndrome. Clinicians should remain cognizant of this potential association, as it is of paramount importance for the necessary holistic clinical management.

• 대한감각통합치료학회지
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• 제21권2호
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• pp.58-68
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• 2023

목적 : 본 연구는 최근 10년간 발행되어 대한감각통합치료학회지에 게재된 논문을 연구 형태, 연구 수준 및 설계, 연구 대상자, 연구 분야로 분석하고자 하였다. 연구방법 : 2013년 6월부터 2022년 12월까지 대한감각통합치료학회지에 게재된 논문 130개를 분석대상으로 하였다. 자료 분석은 연구자의 지역과 소속, 연구 형태, 연구 수준 및 설계, 연구 대상자의 연령 및 진단명, 연구 분야로 나누어 알아보았다. 결과 : 연구자는 경상도 지역과 학교 소속이 가장 많았다. 연구 형태는 기술적 연구가 가장 많았고, 년도 별로 구분하였을 때 평가도구 연구의 수가 증가하였다. 연구 수준 및 설계에서는 수준 IV에서 가장 많은 연구가 있었고, 년도 별 구분에서도 꾸준히 연구의 수가 증가하였다. 연구 대상자는 아동 중 주의력결핍과잉행동장애 진단을 대상으로 한 연구가 가장 많았다. 독립변수를 중심으로 연구 분야를 알아보았을 때, 개별 감각통합치료의 적용이 가장 많았고, Ayres Sensory Integration^®(ASI)과 원격감각통합치료 프로그램과 같이 변형된 적용의 형태를 보였다. 결론 : 본 연구의 결과를 통해 대한감각통합치료학회지에 게재된 최근 10년간의 연구 동향을 파악할 수 있었다. 이를 통해 감각통합치료와 아동 중재를 위한 연구의 방향 설정과 교육 과정 개발에 기초 자료가 되길 기대한다.

• 한방재활의학과학회지
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• 제20권1호
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• pp.141-152
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• 2010

Objectives : The purpose of this study is to compare with the effect of acupuncture treatment with or without indirect moxibustion treatment for acute ankle sprain. Methods : This study was carried out on the 48 patients who had been treated for acute ankle sprain from June 1st to November 30th 2009 in the Dept. of Oriental Rehabilitation, Pohang Oriental Medical Hospital, Daegu Hanny University. The patients were divided into 3 groups ; Group A took near acupuncture point_needling, Group B took remote acupuncture point needling, Group C took remote acupuncture point needling with indirect moxibustion. 3 Groups had been co-treated with rest, ice, compression and elevation(RICE) therapy, physical treatment and administered Ojeok-san(Wuji-san) extract granule. To evaluating the efficiency of each treatment, Ankle-Hindfoot Scale(AHS) and Visual Analogue Scale(VAS) were applied before treatment and after 3rd treatment. Results : In results, the AHS scores were increased and the VAS scores were decreased after 3rd treatment in all group. Also, AHS scores and the VAS scores of intergroup were showed no significant change. Conclusions : In this study, there is no significant effect between only acupuncture treatment and moxibustion co-treatment for acute ankle sprain.

• Radiation Oncology Journal
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• 제5권2호
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• pp.173-176
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• 1987

담도암은 서서히 자라며 원격전이가 늦은데 비하여 완전절제가 어렵고 수술 후 재발율이 높아. 생존율은 매우 낮다. 많은 예에서 국소치료의 실패가 치료실패의 요인으로 밝혀짐에 따라 술후 방사선 치료의 중요성이 인정되어 왔다. 외부방사선치료 만으로는 충분한 선량을 조사할 수 없으므로 국소적인 고선량치료법으로서 술중방사선치료, 간질방사선치료 (interstitial irradiation), 경관방사선치료(transcatheter irradiation) 등이 사용되고 있으나 경관방사선치료의 보고는 드물다. 영남대학병원 치료방사선과에서는 진행된 담도암 1예에서 암 종괴의 부분절제 후 삽입된 T-자관을 통하여 고선량 방사선 치료를 실시하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Radiation Oncology Journal
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• 제37권1호
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• pp.13-21
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• 2019

Purpose: Glioblastoma (GBM) carries a high propensity for in-field failure despite trimodality management. Past studies have failed to show outcome improvements with dose-escalation. Herein, we examined trends and outcomes associated with dose-escalation for GBM. Materials and Methods: The National Cancer Database was queried for GBM patients who underwent surgical resection and external-beam radiation with chemotherapy. Patients were excluded if doses were less than 59.4 Gy; dose-escalation referred to doses ≥66 Gy. Odds ratios identified predictors of dose-escalation. Univariable and multivariable Cox regressions determined potential predictors of overall survival (OS). Propensity-adjusted multivariable analysis better accounted for indication biases. Results: Of 33,991 patients, 1,223 patients received dose-escalation. Median dose in the escalation group was 70 Gy (range, 66 to 89.4 Gy). The use of dose-escalation decreased from 8% in 2004 to 2% in 2014. Predictors of escalated dose were African American race, lower comorbidity score, treatment at community centers, decreased income, and more remote treatment year. Median OS was 16.2 months and 15.8 months for the standard and dose-escalated cohorts, respectively (p = 0.35). On multivariable analysis, age >60 years, higher comorbidity score, treatment at community centers, decreased education, lower income, government insurance, Caucasian race, male gender, and more remote year of treatment predicted for worse OS. On propensity-adjusted multivariable analysis, age >60 years, distance from center >12 miles, decreased education, government insurance, and male gender predicted for worse outcome. Conclusion: Dose-escalated radiotherapy for GBM has decreased over time across the United States, in concordance with guidelines and the available evidence. Similarly, this large study did not discern survival improvements with dose-escalation.

• Radiation Oncology Journal
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• 제9권2호
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• pp.227-232
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• 1991

기관지 폐색으로 호흡곤란을 유발하는 기관지내 악성종양을 치료하기 위한 방사선 치료방법으로 고선량 기관지내 근접치료법이 본원에서 시행되었다. 기관지 내시경 시술을 이용하여 근접치료용 관을 기관지 내로 삽입하며 microSelectron HDR Ir-192를 이용하여 고선량 근접치료를 시행하였다. 이 논문에서 저자들의 경험을 소개하고 이 새로운 근접치료 시술이 효과적이면서도 외래 환자로 통근 치료도 가능할 정도로 용이하고 안전한 치료법으로 자세한 기술적 인 점을 설명하고자 한다.

• 한국의학물리학회지:의학물리
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• 제18권3호
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• pp.126-133
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• 2007

세기조절방사선치료(Intensity modulated radiation therapy, IMRT) 선량의 정확도를 원격으로 점검할 수 있는 시스템 구축을 목적으로, 두경부용 팬텀을 제작하였다. 팬텀은 공기 및 뼈 구조물의 교체 장착을 통해, 균질 혹은 비균질 팬텀으로 이용할 수 있다. 일차적으로 단일 빔 및 세 빔의 조사에 대한 몬테칼로(Monte Carlo, MC) 전산모사를 시행하고, 이온 전리함 및 열형광선량계(thermoluminescent dosimeter, TLD)를 이용한 측정과 비교하였다. TLD의 판독은 독립된 두 기관에서 수행하였다. 단일 빔의 경우, 균질 및 비균질 팬텀에 대한 이온 전리함 측정 결과는 MC전산모사 결과와 대체로 2% 수준에서 일치하였으며, TLD 의 경우에는 기관에 따라 2% 혹은 7%수준의 차이를 보였다. 세 빔을 이용한 비교의 경우에는, 이온 전리함은 -5% 수준, TLD의 경우에는 $+2{\sim}+3%$ 수준의 차이를 보였다. 원격 선량 검증을 위해서는 TLD 판독의 신뢰도 향상이 필요한 것으로 판단되었다. MC 전산모사는 새로운 팬텀 개발 시에, 선량 측정값의 신뢰도 확보에 이용될 수 있다.

• Radiation Oncology Journal
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• 제10권2호
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• pp.267-275
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• 1992

원격조정 고선량 근접치료는 새로운 각광받는 테크놀로지이다. 이에, 저자들은 3년간의 서울중앙병원의 590횟수, 116 환자를 대상으로 고선량 근접치료의 그 시술과 임상적 결과를 평가해 보고자 한다 자궁경부암 58 환자와 비인두강암 26 환자의 관내 방사선치료 471 횟수, 식도암 12 환자, 내 기관지암 11 환자, 클라스킨 종양 1 환자의 관내 방사선치료 79 횟수와 유방암 4 환자, 육종 1 환자, 요도암 1 환자의 조직내 방사선치료 40 횟수가 1989년 9월에서 1992년 8월 사이에 시행되어졌다. 추적 관찰 기간은 1 개월에서 35개월이었고, 그 중간 기간은 7개월이었다. 조직내 방사선치료를 제외한 모든 시술은 국소 마취로 시행하였고, 모든 환자에서 급성 합병증은 생기지 않았다. 또한, 6 환자를 제외하고는 모두 계획 선량대로 치료를 마칠 수가 있었다. 자궁경부암 58 환자에서, 비인두강암 26 환자 중 20 환자에서 완전 관해가 일어났으며, 증상 완화 목적으로 치료한 15 환자에서 $80{\%}$의 환자에서 소기의 목적을 이룰 수 있었다. 이 논문에서 원격조정 고선량 근접치료의 자세한 시술과 그에 따른 결과를 설명할 것이다. 이 치료의 생물학적인 효과와 적당한 선량/선량 횟수/분할치료를 평가하기 위해, 우리는 더욱 긴 추적 관찰을 시행하여야 하며, 이 새로운 근접치료 시술이 저선량 근접치로 시술보다 효과적이고 외래 환자로 통근 치료가 가능하며, 안전한 치료 방법이라고 생각하고 있다.

• 인간행동과 음악연구
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• 제18권1호
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• pp.1-27
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• 2021

본 연구의 목적은 비대면 음악프로그램 참여에 대한 학령기 발달장애 아동의 주양육자의 인식을 알아보는 것이다. 본 연구의 참여자는 비대면 수업이나 치료 프로그램에 참여한 적이 있는 만 6-18세의 발달장애 아동의 주양육자이다. 총 83명의 대상자가 온라인 혹은 오프라인으로 실시된 설문조사에 참여하였고, 회수된 응답지 중 응답이 불충분한 16부를 제외하고 총 67부의 응답을 분석하였다. 분석 결과, 비대면 학교 수업이 지속적으로 진행됨에 따라 발달장애 아동의 가정에 비대면 프로그램 참여를 위한 환경이 어느 정도 준비되어 있는 반면, 주양육자들은 프로그램 참여 시 아동을 도울 수 있는 인력의 필요성을 보고하였다. 비대면 음악프로그램에 어떻게 참여해왔는지 그 현황도 확인하였는데, 주양육자들은 참여 아동들이 비대면 음악프로그램 참여 시 긍정적인 반응을 보이는 것으로 인식하고 있음을 알 수 있었다. 비대면 일반교과수업과 비대면 음악프로그램에 대한 인식을 비교하였을 때, 비대면 음악프로그램에 참여하는 경우 아동의 주의 유지와 프로그램 참여도에 대해 보다 긍정적으로 인식하는 것으로 나타났다. 또한 비대면 음악프로그램을 경험한 그룹은 그렇지 않은 그룹보다 향후 비대면 음악치료 참여에 대해 긍정적으로 인식하고 있는 것으로 나타났다. 본 연구의 결과를 통하여 향후 비대면 음악치료 프로그램 개발을 위한 기초자료를 제시하였다는 점에서 의의가 있다.