Sewers are important national infrastructure and play an essential part by handling both wastewater and stormwater to minimise problems caused to human life and the environment. However, they can cause urban flooding when rainfall exceeds the system capacity. Sewer flooding is an unwelcome and increasingly frequent problem in many urban areas, and its frequency will increase over time with urbanisation and climate change. Under current standards, sewers are designed to drain stormwater generated by up to 10 year return period storms, but data suggests that many in practice have been experienced flooding with exceeding system capacity under increased storm events. A large number of studies has considered upgrading or increasing the design standard but there are still lack of information to propose a suitable return period with the corresponding system quantity to achieve. A methodology is required to suggest a proper level of standard within a suitable sewerage rehabilitation planning that can avoid the exceedance problem. This study aimed to develop a methodology to support effective sewer rehabilitation that could prevent urban flooding mainly resulted from the exceedance of existing storm sewer system capacity. Selected sewerage rehabilitation methods were examined under different storm return periods and compared to achieve the best value for money.
Purpose: Japan established the convalescent rehabilitation wards, corresponding to Korea's rehabilitation medical institutions, in 2000 and developed it into the present system through continuous revisions. This study sought to analyze the issues and tasks faced by Japan segregated by the period of revision of convalescent rehabilitation ward-related medical fee regulations, through a literature review and further aimed to explore the direction of development of domestic rehabilitation medical institutions. Methods: Ten revisions of the medical fee regulations were classified into three stages based on quality evaluation: (1) the quantitative expansion stage (2000-2006); (2) quality evaluation introduction stage (2008-2014); and (3) quality evaluation maturity stage (2016-2020). Results: The following issues and tasks emerged: (1) For the quantitative expansion stage; insufficient rehabilitation within the ward, insufficient after-hour rehabilitation, insufficient connection with acute-stage hospitals and maintenance facilities, and the low ratio of specialists. (2) For the quality evaluation introduction stage; disparity in the manpower between institutions, the necessity of a 365-day rehabilitation system, avoidance of critical patients, and the problem that an increase in the amount of rehabilitation did not lead to a qualitative improvement. 3) For the quality evaluation maturity stage; cream-skimming issues in selecting patients, inappropriate evaluation of rehabilitation effects, and the necessity of follow-up measures after discharge. Conclusion: It is worth referring to the established regulations in Japan, and concurrently it is necessary to strengthen the evaluation of the structures, processes, and results when operating and evaluating rehabilitation medical institutions in Korea taking into account the side effects that could be identified in Japan.
Objectives : Herniated lumbar intervertebral disc is common reason causing back pain. Lumbar stabilization exercise prevent back pain recurrence by strengthening lumbar muscles. Sling Exercise Therapy(SET) is a system for spinal muscle stabilization and strengthening using fixed string and mobile band. The purpose of this study is to investigate and measure the effectiveness of SET and oriental medicine for Herniated lumbar intervertebral disc. Methods : The subjects for this study are 40 patients suffering from Herniated lumbar intervertebral disc in our clinic. They were measured and compared by Visual Analogue Scale(VAS), 4 grades of recovery degree and sex, age, period of disease, disc herniation type, times of exercise. Results : In the above index, the score(VAS, 4 grades of recovery degree) improved after treatments. But they make no difference between sex, age, period of disease, disc herniation type and times of exercise. Conclusions : These results suggest that SET may be used for Herniated lumbar intervertebral disc for pain management and muscle strengthening as an essential treatment regardless of sex, age, period of disease and disc herniation type.
Kim, Se-Jong;Kang, Jun-Hyuk;Park, Jang-Woo;Hong, Seo-Young;Heo, Dong-Suk;Yoon, Il-Ji;Oh, Min-Seok
Journal of Pharmacopuncture
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v.10
no.2
s.23
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pp.133-137
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2007
Objectives : This study was conducted to classify the TA(traffic accident) patients who admissed in Oriental Medical Hospital. Methods : We divided TA patients who admissed in Oriental Medical Hospital by age, sex, visited period after onset, impact region, disease, and chief complaint according to a patient classification table, and analyzed their characteristics. Results and Conclusion : The patients who visited within 1 week after TA numbered most(65.4%) in classification by period. Most impact region was neck(80%). Most of TA patients were suffered and treated by cervical(80%) and lumbar(56.9%) sprain.
Objectives: The aim of this study was to report the clinical improvement of a patient who underwent arthroscopic Bankart repair using a rehabilitation protocol involving Korean medicine. Methods: The patient was treated with acupuncture, cupping, Korean Medicine, Chuna therapy, and Doin exercise therapy during the admission period. To estimate the patient's status, we used the Numeric Rating Scale (NRS), Pain Disability Index (PDI), assessments of the range of motion (ROM) and Muscle Manual Test (MMT) for the shoulder joint. Results: After administering the abovementioned treatments, we found that the patient's NRS, PDI, and ROM and MMT for the shoulder joint were improved. Conclusions: The rehabilitation protocol involving Korean medicine can be applied to and produce good results for patients who undergo arthroscopic repair for Bankart lesions. The limitation of the study was that the number of cases we studied was insufficient to prove the effectiveness. Hence, further studies are needed for designing the rehabilitation protocol involving Korean medicine.
Objectives : This study was performed to identify the efficacy and safety of ephedra and green tea mesotherapy on localized fat. Methods : Twenty-five healthy $20{\sim}35$ year overweight women (body mass $index{\geq}23kg/m^2$) were recruited and randomly assigned to two groups : experimental(mahuang and green tea) group (n=13), placebo(Normal saline) group (n=12). Total 8 times of herbarl mesotherapy treatment were performed once per week, 4 times were performed on right thigh (1st period), after wash-out for 1 week, the other 4 times were performed on left thigh (2nd period) without any modification of diet or exercise. Body composition, thigh circumferences were measured at each period before and after the intervention. Subcutaneous fat was measured by CT scan at before and after the 1st period of intervention and free fatty acid(FFA) was measured immediately before 1st intervention, 1 hour later, 24 hours later, and 7 days later. Satisfaction score and adverse events were evaluated. Results : In the subcutaneous fat, there were no significances, but in the circumferences. Experimental group had significant change when compared with placebo group (p<0.05). In FFA, experimental group has significant elevation at after 1 hour (p<0.05) evaluation. There were no serious adverse events in both groups. Conclusions : Experimental group had some significant findings in circumference, FFA, and had no serious adverse events comparing with placebo group, and no serious adverse events have been reported in both group. Mesotherapy with herb have a possibility of treating localized fat
Objectives: The modified fasting therapy(MFT) of traditional korean medicine uses very low calorie diet on a patient with chronic disease and obesity. During the fasting period of MFT, calorie intake is restricted under 600kcal. Adverse events such as hunger, heartburn, headache, and hair loss can occur because of fasting. In case of Gilbert's syndrome, Jaundice can arise without disorder of liver function and hemolysis because of increase of unconjugated bilirubin. We experienced a case of Gilbert's syndrome patient who appeared jaundice during the fasting period, so we report about that with literature review.
Objective To investigate the effect of a rehabilitation program in terms of De Morton Mobility Index (DEMMI) score, in hematologic cancer patients after chemotherapy. Methods Hematologic cancer patients admitted for chemotherapy were reviewed. They received a rehabilitation program during their hospital stay. DEMMI score measurement was performed, before and after rehabilitation. Demographics, diagnosis, chemotherapy information, rehabilitation program duration, mortality, body mass index (BMI), and laboratory test results were collected. For analysis, patients were classified according to diagnosis (multiple myeloma, leukemia, and others), mortality, and additional chemotherapy. Results There was statistically significant improvement in DEMMI score of 10.1 points (95% confidence interval, 5.9-14.3) after rehabilitation. It was more evident in the multiple myeloma group, and they revealed less mortality. When patients were divided according to mortality, survivors received the program earlier, and in a shorter period than in mortality cases. Although survivors revealed higher initial DEMMI score, improvement after rehabilitation did not differ significantly. Conclusion In hematologic cancer patients, rehabilitation program was effective for recovery from deconditioning, revealing significant increase in DEMMI score. Multiple myeloma patients may be good candidates for rehabilitation. Rehabilitation could be sustained during chemotherapy and for high-risk patients.
Effects of dietary protein qualify, energy restriction, and subsequent rehabilitation were studied in the weanling rats. Rats were devided into the six experimental diet groups. Rats in AC (casein- containing diet ), AS (soyprotein-containing diet), and AG(gluten-containing diet) group consumed their diets ad libitum, and rats in PC, PS, PG groups were pair-fed in 60% of the of amounts eaten by corresponding rats in the AC, AS, AG groups, respectively. After 3 weeks of nutritional restriction, all rats were switched to the AC diet for 14 days. At the end of restriction period, body weight, weight gain, food intake, and FER were higher in casein- fed rats than other groups of rats. The differences were, however, disappeared with rehabilitation diet, except body weights which were not fully recovered until the end of experiment. The weights of liver, gastrocnemius muscle, kidney, small intestine, spleen, and lung were the highest in the casein group, and the lowest in gluten group at the end of restriction period. The recovery with rehabilitation diet were differ in different organs. The muscle and liver seemed to be the most affected organs by dietary protein quality and energy restriction. There were no differences in brain weights among the experimental groups during the restriction period, however, after 2 weeks of rehabilitation, rats in AC group showed lower brain weight compared to AC and AS groups, and the brain weight of PC group was lower than AC group. Protein contents in liver and muscle showed the same trends as their weights. Gluten-fed rats showed low serum protein concentration, but recovered fully with rehabilitation diet for 3 days.
Objectives : The purpose of this study is to investigate interaction and safety in administering herb-medicine with warfarin. Methods : For this study, we selected 19 patients who have been taking warfarin, from the ones that have been transferred from western hospital to oriental hospital. During their stay in the oriental hospital, we gave herb-medicine in addition to warfarin. Then we gathered informations and data on sex, age, main indications, and International Normalized Ratio(INR) values of selected patients through Electronic Medical Records(EMR) of Dong-Guk university hospital. Accordingly, we compiled all of the above data for a period of 10 days prior and 10 days post admission(western hospital period and oriental hospital period, respectively). Results and Conclusions : The statistical analysis of the data have revealed that there was no significant change of INR values after giving herb-medicine with warfarin(p=0.586). The result shows that administration of herb-medicine with warfarin is safe and has little drug interaction. However, this study was carried out on small sample size and the interaction with other drugs and various kinds of herb-medicine was not considered. Although we attained a restrictive result from this study, we are able to suggest the safety about co-administration of herb-medicine and warfarin.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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