The objective of this study was to identify the effects of the cognitive performance of stroke patients on their motor function recovery after comprehensive rehabilitation management. The subjects of this study were 41 stroke in-patients of the Rehabilitation Hospital, College of Medicine, Yonsei University, hospitalized during the period from September 1, 1997 to May 5, 1998. The cognitive performance was measured using a Mini-Mental State Examination(MMSE) and the motor function recovery using Motor Assessment Scale(MAS). The data were analyzed by the paired t-test, independent t-test, a one way ANOVA, and Pearson's correlation coefficiency. The findings were as follows: 1. There was a significant difference found in the motor function recovery level after the comprehensive rehabilitation management. 2. There was no significant difference found in relation to sex, age, cause of stroke, laterality of paralysis and the level of spasticity. However, there was a big difference between pre- and post-treatment regarding the treatment period. 3. In line with the cognitive performance level, there was a significant difference found in the motor function recovery level after the comprehensive rehabilitation management. 4. The correlation between the elements of the cognitive performance and the motor recovery was found to be high in orientation, attention, calculation, and language. Those elements were expected to give larger effects on motor recovery after the comprehensive rehabilitation management. Based on this study, the cognitive performance level was found to play an important role in bringing effects on motor recovery after the comprehensive rehabilitation management of stroke patients. And the evaluation on the motor recovery based on quality would be also expected to be examined, as well as the cognitive performance level test accompanied by Intelligence Quality(IQ) test.
Objectives: To examine the opinions regarding recovery and assess their will to recover in outpatients with schizophrenia. Methods: Total 98 stable outpatients with schizophrenia were enrolled. To investigate the outpatients' opinions regarding recovery, we asked the subjects to write down the ways they could think they had recovered from their current disease. We classified their answers and chose final 39 statements. Using this questionnaire, they were asked to what extent they agreed with each statement. Moreover, the Recovery Assessment Scale (RAS) was used to measure the subjects' will to recover. Results: Many of the 39 subjects who were surveyed about their opinions on recovery agreed on 11 statements about taking medicine, social life, daily life, social functioning, positivity about life (happiness, hope, confidence, and tranquility), symptoms, occupation, and self-control. The RAS score showed a significant correlation with age (r=-0.26, p<0.01), age at onset (r=0.26, p<0.01), duration of illness (r=-0.52, p<0.01), and number of hospitalization (r=-0.46, p<0.01). Conclusion: This study shows that positivity about life is an important part of the patients' subjective recovery criteria in schizophrenia. Therefore, if clinicians pay more attention to this part of subjective recovery, it would strengthen the patients' will for recovery.
본 연구는 정신과 환자에게 한국판 회복평가척도(RAS-K)의 신뢰도와 타당도를 검사하기 위해 실시하였다. 회복평가척도의 원본을 가지고 번안, 역번안을 실시하여 한국판 회복평가척도를 만들었다. 이 연구는 만성적인 정신과적 문제를 가지고 있는 18세 이상의 142명의 대상자에게 실시하였다. 평가도구는 한국판 회복평가척도, 한국판 희망척도, 정신건강회복척도, 행동 및 증상 평가 척도를 사용하였다. 신뢰도 검사에서 내적일치도는 .92, 검사-재검사 신뢰도는 .79로 높은 내적일치도를 지니고 있음을 알 수 있었다. RAS-K와의 동시타당도는 한국판 희망평가척도(r=.675, p<0.01), 정신건강회복척도(r=.816, p<0.01)와는 유의미한 관계를 나타내었으나, 행동 및 증상 평가척도와는 관계는 낮았다. 요인분석 결과는 요인이 5개로 추출되었으며 전체 설명 비율이 62.476%였다. 이 연구는 RAS-K는 한국의 정신과적인 문제를 가진 사람들에게 회복을 평가하기에 적절한 도구라는 것을 보여준다.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the effects of exercise on functional status in stroke patients. The understanding of the course of recovery after stroke and factors affecting outcomes are important in planning and evaluation of stroke rehabilitation. Methods: To predict the outcom of stroke patient, we measured in the beginnig of rehabilitation, on 36 patients. The variables were gender, age, duration of rehabilitation treatment, motor assessment scale(MAS). Results: The patient age in 50-59 years was 41.7%. The stroke left side motor weakness were found 55.6%. The duration of rehabilitation treatment in 2-3 months was 50.0%. In the difference 24.63 for motor assessment scale after a rehabilitation treatment had significantly higher than 10.86 for motor assessment scale at initial. Gender by motor assessment scale after a rehabilitation treatment was 25.7 in male and 23.2 in female(P<0.05). Past history by motor assessment scale after a rehabilitation treatment was 26.7 in hypertension, 24.6 in cardiac disorder and 21.8 in diabetes mellitus(P<0.05). Conclusion: The subjective symptoms of motor assessment scale after a rehabilitation treatment was significantly associated with gender.
This paper discussed the assessment of hand of denim fabrics finished by enzymatic hydrolysis. The semantic differential scale established using the database collected from university students. Analyzing the subjective rating by common factor analysis with oblimin rotation five factors expressing the hand were induced. Factor one was the surface property related to the surface roughness or softness Factor two was the durability which was related to the compactness and bearing strength Factor three was the sense of weight which was related to the thickness and weight. The moisture related properties and the sense of shape recovery were the forth and fifth factors respectively. the evaluations on the surface property weight and moisture related properties were similar by men and women However the shape recovery and the durability were evaluated differently. Surface and weight related properties were important factors judging the hand of fabrics by both group.
본 연구는 치료공동체에 거주하는 알코올 중독자의 회복을 측정하는 도구 CAS(Client Assesment Summary)의 한국어판의 타당도를 검증하여 일반 알코올 중독자의 회복 척도로 사용하기에 수용가능한지에 대한 적합성을 검증하는 것을 목표로 한다. 연구 대상자로 단주 중인 알코올 중독자 205명의 자료를 분석하였으며, 분석은 CAS 척도의 내용타당도, 신뢰도, 요인분석을 통한 구성타당도, 타 회복척도인 ARS, 단주기간, 단주 자기 효능감, 병식, 변화 동기 변수와의 관계 분석을 통해 기준타당도를 검증하는 분석을 시행하였다. 내용타당성 검증 후의 구성타당도 검증을 위한 요인분석 결과, CAS척도는 전체 12문항, 4개 요인으로 구성되었으며 전체 설명력은 76.26%, 공통성 0.6 이상, KMO 값 0.92로 구성타당도를 확인할 수 있었다. 내적일치도 계수는 .92로 신뢰도를 확인하였으며, ARS, 단주기간, 단주 자기효능감, 병식, 변화 동기 변인과의 상관관계로 기준타당도를 확인할 수 있었다. 이러한 검증 과정을 통하여 CAS척도가 치료공동체 뿐 아니라 일반 알코올 중독자에게 사용하기에도 타당한 척도임을 확인하였으며, 이상의 척도가 알코올 중독자의 회복을 평가하는데 학술적, 임상적으로 활용되어 궁극적으로 알코올 중독자의 회복에 기여하기를 기대한다.
This review explores the essential methodologies for effective postoperative pain management, focusing on the need for thorough pain assessment tools, as underscored in various existing guidelines. Herein, the strengths and weaknesses of commonly used pain scales for postoperative pain-the Visual Analog Scale, Numeric Rating Scale, Verbal Rating Scale, and Faces Pain Scale-are evaluated, highlighting the importance of selecting appropriate assessment tools based on factors influencing their effectiveness in surgical contexts. By emphasizing the need to comprehend the minimal clinically important difference (MCID) for these scales in evaluating new analgesic interventions and monitoring pain trajectories over time, this review advocates recognizing the limitations of common pain scales to improve pain assessment strategies, ultimately enhancing postoperative pain management. Finally, five recommendations for pain assessment in research on postoperative pain are provided: first, selecting an appropriate pain scale tailored to the patient group, considering the strengths and weaknesses of each scale; second, simultaneously assessing the intensity of postoperative pain at rest and during movement; third, conducting evaluations at specific time points and monitoring trends over time; fourth, extending the focus beyond the intensity of postoperative pain to include its impact on postoperative functional recovery; and lastly, interpreting the findings while considering the MCID, ensuring that it is clinically significant for the chosen pain scale. These recommendations broaden our understanding of postoperative pain and provide insights that contribute to more effective pain management strategies, thereby enhancing patient care outcomes.
The purpose of this study was to examine the relationship of the Stroke Rehabilitation Assessment of Movement (STREAM), the Berg Balance Scale (BBS), and the Modified Barthel Index (MBI) in the acute stroke care setting. Twenty patients with their first stroke were evaluated using STREAM, BBS, and MBI initially and at 4 weeks. The data was analyzed using the independent t-test, paired t-test, and the Pearson product moment correlation analysis. The scores on the STREAM were strongly associated with the scores on both the BBS and MBI (with Pearson correlation coefficients ranging from .88 to .95), and there was significant improvement between the initial scores and those obtained four weeks later for STREAM, BBS, and MBI (p=.001, p=.001, p<.001). The results suggest that STREAM may be able to reflect functional recovery and to assess voluntary movement in patients who have suffered an acute stroke.
We assessed whether the use of a symmetrical upper limb motion trainer in daily repetitive training for a 6-week period reduced spasticity and improved motor function in three chronic hemiparetic patients. Upper limb motor impairment and disability were measured by the Fugl-Meyer Assessment (FMA), Modified Ashworth Scale (MAS) and Manual Muscle Test (MMT), respectively. The electromyography (EMG) of the affected hand was recorded during isometric wrist flexion and extension. In all patients, FMA and MMT scores were significantly improved after the 6-week training. However, MAS scores of the affected wrist spasticity did not change considerably. Onset and Offset delays in muscle contraction significantly decreased in the affected wrist. The co-contraction ratio of flexor and extensor muscles significantly increased after the 6-week training. Onset and offset delays of the muscle contraction and co-contraction ratio correlated significantly with the patients' FMA. This study showed that repetitive, symmetric movement training can improve upper limb motor functions and abilities in chronic hemiparetic patients. Also, the EMG assessment of motor response is likely to provide insights into mechanisms and treatment strategies for motor recovery in chronic hemiparetic patients.
본 연구에서는 라쉬분석을 통하여 한글판 회복평가척도의 문항적합도와 난이도, 평정척도 적합도을 검증함으로써 이 평가도구의 국내 사용을 위한 기초자료를 제시하고자 한다. 이 연구는 18세 이상의 만성 조현병 환자 60명을 대상으로 실시하였다. 자료분석은 라쉬분석을 통하여 항목의 적합도와 항목 난이도, 평정척도 적합도 분석을 실시하였다. 연구 결과 60명의 대상자 중 1명이 부적합 대상자로 판정되었으며, 24개 항목 중 3개 항목이 부적합 판정을 받았다. 부적합 항목은 "나는 지금 가지고 있는 목표를 성취할 수 있을 것이라고 믿는다." "비록 내가 나를 돌보지 못할 때에도, 다른 사람들이 나를 돌봐준다."," 내가 가진 병에 대처하는 것이 더 이상 내 삶의 주요 관심사는 아니다."였다. 항목의 난이도에서 가장 어려운 항목은 "나는 내 삶에서 일어나는 일을 다룰 수 있다" 이고, 가장 쉬운 항목은 "결국에는 잘 될 것이다"로 나타났다. 회복평가척도의 평정척도(1~5)는 적합한 척도 범주로 분석되었으며, 항목에 대한 신뢰도는 .70, 대상자에 대한 신뢰도는 .94로 분석되었다. 본 연구를 통해 한글판 회복평가척도의 타당도와 평정척도 적합도를 확인하였다. 그 결과 5점 평정척도는 적합한 것으로 나타났으나, 일부 부적합 항목이 발견되어 앞으로 국내 타당도 확립과 준거제시를 위한 연구가 추후 이루어져야 할 것이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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