It is important to assess the blood flow of fingers in the verification of hand-arm vibration syndrome. In the Republic of Korea, most assessments of the blood flow in the fingers are performed using a cold provocation test with finger skin color change. However, this test is a non-objective method with a relatively low sensitivity, leading to possible social and legal problems. Thus, we reviewed the characteristics of several tests that assess the blood flow in the fingers. Among these tests, using the radioactive isotope method, Raynaud's scan has a relatively higher sensitivity and specificity than other tests, provides objective results, and is approachable in many hospitals. So we suggest using Raynaud's scan as an alternative test when cold provocation test with finger skin color change is negative in vibration exposed worker.
Luyi Cheng;TianshuoYang;Jun Zhang;Feng Gao;Lingyun Yang;Weijing Tao
Korean Journal of Radiology
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제24권6호
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pp.574-589
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2023
Radiopharmaceuticals targeting prostate-specific membrane antigens (PSMA) are essential for the diagnosis, evaluation, and treatment of prostate cancer (PCa), particularly metastatic castration-resistant PCa, for which conventional treatment is ineffective. These molecular probes include [68Ga]PSMA, [18F]PSMA, [Al18F]PSMA, [99mTc]PSMA, and [89Zr]PSMA, which are widely used for diagnosis, and [177Lu]PSMA and [225Ac]PSMA, which are used for treatment. There are also new types of radiopharmaceuticals. Due to the differentiation and heterogeneity of tumor cells, a subtype of PCa with an extremely poor prognosis, referred to as neuroendocrine prostate cancer (NEPC), has emerged, and its diagnosis and treatment present great challenges. To improve the detection rate of NEPC and prolong patient survival, many researchers have investigated the use of relevant radiopharmaceuticals as targeted molecular probes for the detection and treatment of NEPC lesions, including DOTA-TOC and DOTA-TATE for somatostatin receptors, 4A06 for CUB domain-containing protein 1, and FDG. This review focused on the specific molecular targets and various radionuclides that have been developed for PCa in recent years, including those mentioned above and several others, and aimed to provide valuable up-to-date information and research ideas for future studies.
Computed tomography (CT) seems to be the best imaging modality to diagnose an enterovesical fistula, but is not always able to demonstrate enterovesical fistula itself. In this case report, we present Tc-99m HMPAO white blood cell (WBC) scintigraphic findings of an enterovesical fistula complicating Crohn's disease. A 22 year-old male presented with a one-month history of urinary symptoms such as dysuria, hematuria, and frequency. The patient had intermittent right lower quadrant pain, diarrhea and hematochezia. Enterovesical fistula was highly suggestive in pelvic CT which showed air density in the urinary bladder, but cystoscopy failed to find an opening of the fistula. Tc-99m HMPAO WBC scintigraphy for evaluation of inflammatory bowel disease incidentally demonstrated enterovesical fistular tract. Crohn's disease was later confirmed by histologic examination of the surgical specimen. In our patient, Tc-99m HMPAO WBC imaging was helpful in determining the location of the fistula as well as assessing the disease activity and extent of the Crohn's disease.
Ha, Yeong Su;Yoon, Sang-Pil;Kim, Han-Sung;Kim, Kye-Ryung
대한방사성의약품학회지
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제5권2호
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pp.71-78
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2019
Nuclear imaging is one of the most powerful measures for non-invasive diagnosis of myocardial vascular disease. Radionuclide such as 13N, 15O, 201Tl and 82Rb is used for the measurement of cardiac blood flow. 13N, 15O and 201Tl are produced in cyclotrons while 82Rb is obtained from generator. Rubidium (Rb), an alkali ion, behaves biologically like potassium, and accumulates in myocardial tissue. Rb has rapid blood clearance profile which allows the use of 82Rb with a short physical half-life of 75 s for non-invasive evaluation of regional myocardial perfusion. There are several advantages of 82Rb over other radioisotopes. An ultra-short half-life significantly reduces the exposure of patients to radiation and allows to repeat injections for studying the effects of medical intervention. As a positron emitter, 82Rb allows positron emission tomography (PET) imaging which have shown superior diagnostic performances. 82Rb can be produced from generator by decay of its parent 82Sr. However, the preparation of 82Sr is difficult, because appropriate purity is required to meet the specification of the product. Recently reported procedure from ARRONAX research institute showed that a Chelex-100 resin is sufficient for this purpose and additional column is not necessary. Whereas Brookhaven National Laboratory (BNL) procedure contains three ion exchange resin separation, including Chelex-100 resin. Currently, since 82Sr production site is non-existent in Korea, Korea Atomic Energy Research Institute (KAERI) has plan to produce 82Sr within specifications. We compared 82Sr purification procedures reported from ARRONAX and BNL to investigate the most suitable procedure for our conditions.
Soo Jin Lee;Kyoung Sook Won;Hyung Jin Choi;Yun Young Choi
Korean Journal of Radiology
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제22권4호
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pp.604-611
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2021
Objective: The aim of this pilot study was to investigate the potential of early-phase single-photon emission computed tomography (SPECT)/computed tomography (CT) using technetium-99m methyl diphosphonate (99mTc-MDP) for diagnosing osteomyelitis (OM). Materials and Methods: Twenty-one patients with suspected OM were enrolled retrospectively. Three-phase bone scan (TPBS), early-phase SPECT/CT (immediately after blood pool planar imaging), and delayed-phase SPECT/CT (immediately after delayed planar imaging) were performed. The final diagnoses were established through surgery or clinical follow-up for over 6 months. We compared three diagnostic criteria based on (I) TPBS alone, (II) combined TPBS and delayed-phase SPECT/CT, and (III) early-phase SPECT/CT alone. Results: OM was diagnosed in 11 of 21 patients (nine surgically and two clinically). Of the 11 OM patients, criterion-I, criterion-II, and criterion-III were positive in six, seven, and 10 patients, respectively. Of the 10 non-OM patients, criterion-I, criterion-II, and criterion-III were negative in five, five, and seven patients, respectively. The sensitivity/specificity/accuracy of criterion-I, criterion-II, and criterion-III for diagnosing OM were 54.5%/50.0%/55.0%, 63.6%/50.0%/57.1%, and 90.9%/70.0%/87.5%, respectively. Conclusion: This pilot study demonstrated the potential of using the early-phase SPECT/CT to diagnose OM. Based on the results, prospective studies with a larger sample size should be conducted to confirm the efficacy of early-phase SPECT/CT.
Kim, Minjoo;Kim, Eun-Mi;Oh, Phil-Sun;Lim, Seok Tae;Sohn, Myung-Hee;Song, Eun-Kee;Park, Keon Uk;Kim, Jin Young;Won, Kyoung Sook;Jeong, Hwan-Jeong
The Korean Journal of Pain
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제34권4호
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pp.427-436
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2021
Background: Pharmacological and non-pharmacological therapies have been used to treat patients with chemotherapy-induced peripheral neuropathy (CIPN). However, the effect of therapies in cancer patients has yet to be investigated comprehensively. We hypothesized that cyclic thermal therapy would improve blood flow and microcirculation and improve the symptoms driven by CIPN. Methods: The criteria of assessment were blood volume in region of interest (ROI) in the images, and European Organization for Research and Treatment of Cancer-Quality of Life Questionnaire-Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy 20 questionnaire scores. The blood volume was quantified by using red blood cell (RBC) scintigraphy. All patients were treated 10 times during 10 days. The thermal stimulations, between 15° and 41°, were repeatedly delivered to the patient's hands. Results: The total score of the questionnaires, the score of questions related to the upper limbs, the score of questions closely related to the upper limbs, and the score excluding the upper limbs questions was decreased. The blood volume was decreased, and the variance of blood volume was decreased. During cooling stimulation, the blood volume was decreased, and its variance was decreased. During warming stimulation, the blood volume was decreased, and its variance was decreased. Conclusions: We suggest that cyclic thermal therapy is useful to alleviate CIPN symptoms by blood circulation improvement. RBC scintigraphy can provide the quantitative information on blood volume under certain conditions such as stress, as well as rest, in peripheral tissue.
Electrocardiogram-gated single photon omission computed tomography (SPECT) provides valuable information in the assessment of both myocardial perfusion and ventricular function. Tl-201 is a suboptimal isotope for gating. Tl-201 images are more blurred compared with Tc-99m tracers due to the increased amount of scattered photons and use of a smooth filter. The average myocardial count densities are approximately one-half those of conventional technetium tracers. However, Tl-201 is still widely used because of its well-established utility for assessing myocardial perfusion, viability and risk stratification. Gated SPECT with Tl-201 enables us to assess both post-stress and rest left ventricular volume and function. Previous studies with gated Tl-201 SPECT measurements of ejection fraction (EF), end-diastolic volume (EDV), end-systolic volume (ESV) have shown high correlation with first-pass radionuclide angiography, gated blood pool scan, Tc-99m-MIBI gated SPECT, contrast ventriculography, echocardiography, and 3-dimensional magnetic resonance imaging. However, problems related to these studies include few agreement data of EDV and ESV, use of a reference method that is likely to have the same systemic errors (gated Tc-99m-MIBI SPECT), and other technical factors related to the count density of gated SPECT. With optimization of gated imaging protocols and more validation studies, gated Tl-201 SPECT would be an accurate method to provide perfusion and function information in patients with coronary artery disease.
Lateral eyebrow mass with primary skull lesion are rare in pediatric population. Although epidermoid cyst and dermoid cyst are the most commonly encountered skull lesions in pediatric population, Langerhans cell histiocytosis (LCH) is rarely reported. We report a case of LCH arising from the lateral eyebrow with osteolytic lesion involving the frontal bone. A 5-year-old boy was presented with a hard, fixed mass in his lateral eyebrow. Contrast magnetic resonance imaging revealed inhomogeneous enhancement of the mass with direct invasion of the frontal bone and adjacent dura mater. Under general anesthesia, linear incision at the lateral eyebrow region was made. Intraoperative evaluation revealed hard, fixed and well-defined soft tissue mass. The final extirpated mass was $2.5{\times}2.4cm$ in size, and was accompanied by a $1{\times}1cm$ sized defect on the frontal bone with intact dura mater. The surgical wound was closed primarily by a layer-by-layer fashion. Histologic examination was later performed for definite diagnosis. The histologic examination revealed abnormal proliferation of Langerhans cell with granuloma formation. Radionuclide bone scan and positron emission tomography was taken and revealed free of multi-organ involvement. At 3 months after surgery, natural looking contour at the lateral eyebrow region was observed with no tumor recurrence. Differential diagnosis of the hard and fixed mass at the lateral eyebrow region affecting the primary skull lesion from pediatric population includes epidermoid cyst, dermoid cyst and LCH. Generally, brief physical examination with plain X-ray view can be performed for clinical evaluation, but for a definite diagnosis, contrast MRI may be helpful.
Osteopoikilosis is a rare, benign hereditary disease, which presents multiple osteosclerotic, and small round nodules in the bone. It is usually detected incidentally by radiological examination. A radionuclide bone scintigraphy is essential in distinguishing osteopoikilosis from osteoblastic metastases, because scintigraphic findings are usually normal in patients with osteopoikilosis. However, there have been no reports about F-18 fluorodeoxyglucose (FDG) PET findings in osteopoikilosis. Herein, we wish to report a case of osteopoikilosis with breast cancer, which could not be seen in either bone scintigraphy or F-18 FDG PET/CT.
Fluorine-18 is considered to be the radionuclide of choice for positron emission tomography (PET). Thus, the development of small molecule-based radiopharmaceuticals for use in diagnostic imaging relies heavily on efficient radiofluorination techniques. Until the early 2000s, diaryliodonium salts and aryliodonium ylides were widely employed as labeling precursors to yield aromatic PET radiotracers with cyclotron-produced [18F]fluoride ion. Rapid recent progress in the development of efficient borylation methods has led to a paradigm shift in 18F-labeling methods. In addition, deoxyfluorination has attracted a great deal of interest as an alternative approach to aryl ring activation with 18F-. In this review, methods for radiolabel development are discussed with a specific focus on the progress made in the last 5 years. Other interesting 18F-based protocols are also briefly introduced. New methods for exploiting 18F- are expected to increase the number of 18F-labeling methods, to allow applications in a range of chemical environments.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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