• 제목/요약/키워드: Pulmonary disease

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길경 사포닌 분획의 NO생성과 관련된 면역조절작용을 통한 대식세포의 항암활성에 미치는 효과 (Anti-tumor Activity of Saponin Fraction of Platycodon gradiflourm through Immunomodulatory Effects associated with NO production in RAW264.7 cells)

  • 정명근;손은화
    • 한국자원식물학회지
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    • 제24권5호
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    • pp.557-563
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    • 2011
  • 본 연구는 길경 사포닌 추출물(PGS)를 이용하여 대식세포의 면역조절능력을 평가하였으며, 탐식작용, 항암작용, 항염증 작용에 모두 유의적인 효과를 나타내었다. 특히, 본 연구에서는 농도의존적으로 매우 유의적이게 나타난 PGS의 항암작용 기전을 측정하기 위하여 암세포 독성 물질로 알려진 NO 분비량을 측정하였으며, PGS에 의해 NO의 생성을 증가함을 확인하였다. 또한, PGS가 NO 생성 억제제 NIL을 함께 처리하였을 때 항암효과가 나타나지 않게 됨을 재확인함으로써, PGS 10 ${\mu}g/mL$에서 나타낸 대식세포의 항암효과는 일부 NO 생성 및 분비에 의한 작용 기전임을 보여주었다. PGS의 면역조절작용 중 항염증효과 실험에서는 PGS가 염증환경에서 과도하게 분비된 NO를 다소 억제하는 경향을 보였으나, 항염증조절에서 대표적인 물질로 알려진 TNF-${\alpha}$ 조절에는 효과를 나타내지 않았다. PGS가 염증환경에서의 TNF-${\alpha}$억제조절에는 영향을 미치지 않았으나 TNF-${\alpha}$는 항암물질로도 알려져 있으므로 향후 PGS의 항암효과에 대한 연구에서 TNF-${\alpha}$의 생성에 관한 연구는 NO를 매개하는 항암 효과 외에 다른 기전을 설명해줄 수 있을 것으로 보인다. 이러한 결과들은 PGS가 항암요법의 보조제 및 면역보조제로써의 활용에 개발 가능성이 있다는 것을 보여준다.

Clinico-pathological Profile of Lung Cancer at AIIMS: A Changing Paradigm in India

  • Malik, Prabhat Singh;Sharma, Mehar Chand;Mohanti, Bidhu Kalyan;Shukla, N.K.;Deo, S.V.S.;Mohan, Anant;Kumar, Guresh;Raina, Vinod
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제14권1호
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    • pp.489-494
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    • 2013
  • Background: Lung cancer is one of the commonest and most lethal cancers throughout the world. The epidemiological and pathological profile varies among different ethnicities and geographical regions. At present adenocarcinoma is the commonest histological subtype of non-small cell lung cancer (NSCLC) in most of the Western and Asian countries. However, in India squamous cell carcinoma has been reported as the commonest histological type in most of the series. The aim of the study was to analyze the current clinico-pathological profile and survival of lung cancer at our centre. Materials and Methods: We analyzed 434 pathologically confirmed lung cancer cases registered at our centre over a period of three years. They were evaluated for their clinical and pathological profiles, treatment received and outcome. The available histology slides were reviewed by an independent reviewer. Results: Median age was 55 years with a male:female ratio of 4.6:1. Some 68% of patients were smokers. There were 85.3% NSCLC and 14.7% SCLC cases. Among NSCLCs, adenocarcinoma was the commonest histological subtype after the pathology review. Among NSCLC, 56.8% cases were of stage IV while among SCLC 71.8% cases had extensive stage disease. Some 29% of patients did not receive any anticancer treatment. The median overall and progression free survivals of the patients who received treatment were 12.8 and 7.8 months for NSCLC and 9.1 and 6.8 months for SCLC. Conclusions: This analysis suggests that adenocarcinoma may now be the commonest histological subtype also in India, provided a careful pathological review is done. Most of the patients present at advanced stage and outcome remains poor.

만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 환자에서 운동 시 발생하는 산소 불포화 반응과 관련된 인자 (Factors Related to Exertional Oxygen Desaturation in Patients with COPD)

  • 심상우;조준연;권용식;채진녕;박지혜;이미영;노병학;최원일
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제70권6호
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    • pp.498-503
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    • 2011
  • Background: The causes of exertional desaturation in patients with COPD can be multifactorial. We aimed to investigate factors predict exertional desaturation in patients with moderate to severe COPD. Methods: We tested 51 consecutive patients with stable COPD (FEV1/FVC, $40{\pm}13%$ predicted). Patients performed a six minute walk test (6MWT). Pulse oxymetric saturation (SpO2) and pulse rate were recorded. Results: Oxygen desaturation was found in 15 subjects after 6MWT, while 36 subjects were not desaturated. Lung diffusing capacity was significantly lower in desaturation (DS) group ($62{\pm}18%$ predicted) compared with not desaturated (ND) group ($84{\pm}20$, p<0.01). However there was no statistical difference of FEV1/FVC ratio or residual volume between two groups. The pulse rate change was significantly higher in the desaturated compared with the not desaturated group. Six minute walking distance, subjective dyspnea scale, airflow obstruction, and residual volume did not predict exertional oxygen desaturation. Independent factors assessed by multiple logistic regression revealed that a pulse rate increment (odd ratio [OR], 1.19; 95% confidence interval [CI], 1.01~1.40; p=0.02), a decrease in baseline PaO2 (OR, 1.105; 95% CI, 1.003~1.218; p=0.04) and a decrease in lung diffusing capacity (OR, 1.10; 95% CI, 1.01~1.19; p=0.01) were significantly associated with oxygen desaturation. Receiver operator characteristic (ROC) analysis showed that an absolute increment in pulse rate of 16/min gave optimal discrimination between desaturated and not desaturated patients after 6MWT. Conclusion: Pulse rate increment and diffusion capacity can predict exertional oxygen desaturation in stable COPD patients with moderate to severe airflow obstruction.

공간패널모형을 이용한 국내 초미세먼지 농도에 대한 분석 (Spatial panel analysis for PM2.5 concentrations in Korea)

  • 이종현;김영민;김용구
    • Journal of the Korean Data and Information Science Society
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    • 제28권3호
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    • pp.473-481
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    • 2017
  • 초미세먼지 (particulate matter 2.5, $PM_{2.5}$)는 분진의 입경이 2.5 이하의 보다 작은 크기의 미세한 입자들을 말하는데, 미세먼지와 달리 대기 중에서 제거가 어렵고 기도나 코 점막에서 걸러지지 않으며, 호흡 시 폐포까지 직접 침투하기 때문에 장기간 노출될 경우, 폐 기능 감소, COPD (chronic obstructive pulmonary disease) 증가, 폐암 발생증가가 있다고 알려져 있다. 현재 국내외에서 초미세먼지에 대해 다양한 연구가 이루어지고 있는데, 초미세먼지의 농도는 기상인자 (풍속, 강우량, 일사량 등)에 영향을 받는 것으로 알려져 있으며, 이산화질소, 오존, 이산화황, 미세먼지 등 대기물질의 농도에도 영향을 받는 것으로 알려져 있다. 특히 우리나라는 점차 증가하고 있는 자동차 수나 오염원으로 인한 초미세먼지외에도 중국으로부터 유입되는 초미세먼지 또한 고려되어야 하는 대상이므로 기상인자 중 풍향과 풍속 또한 어느 정도 큰 영향을 미칠 것으로 판단되며 인접 지역에 대한 영양 또한 고려되어야 할 것이다. 본 연구에서는 초미세먼지 농도에 영향을 미치는 유의한 대기물질 및 기상자료와 초미세먼지 농도의 지역적 특성을 고려한 공간자기상관 행렬에 기초한 공간패널모형을 소개하였고 이를 서울 25개 구에서 관측된 초미세먼지 자료에 적용하였다. 또한 초미세먼지와 대기오염물질의 농도를 통해 서울시에서 발생한 호흡기 질환 환자 수를 분석하여 그의 위해성을 확인하였다.

기관지경 오염에 의한 비결핵항산균증의 위발생 (Pseudoepidemic of Mycobacteria Other Than Tuberculosis (MOTT) Due to Contaminated Bronchoscope)

  • 곽승민;김세규;장중현;이홍렬;이이형;김성규;이원영;정윤섭
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제40권1호
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    • pp.29-34
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    • 1993
  • 연구배경 : Ikeda에 의해 임상에 도입된 굴곡성 기관지경은 각종 폐 질환의 진단과 치료에 광범위하게 이용되고 있으며 시술 증례도 증가하고 있으나 외국에서는 결핵균, 비결핵항산균 및 여러 세균들에 의한 기관지경의 교차오염예가 다수 보고되고 있으므로 기관지경의 세척과 소독방법에 대해 주의를 기울여야 한다. 방법 : 1991년 11월부터 1992년 5월 까지 기관지내시경을 시행한 예중에서 기관지세척액에서 비결핵항산균이 배양된 예들을 분석하고 본원에서 화학살균제로 사용하고 있는 2% alkaline glutaraldehyde의 살균작용을 평가하기 위하여 실험실내에서 2% alkaline glutaraldehyde와 비결핵항산균 및 세균을 접촉시킨후 균의 사멸 여부를 알아 보았다. 결과 : 2% glutaraldehyde 소독제 용액에 비결핵항산균은 2% glutaraldehyde 1:1 용액으로 30분간 접촉한 후 균이 자라지 않았으며 그 밖의 세균들은 접촉 바로 후에 자라지 않았다. 위발생 인지후 철저한 기계적 세척과 함께 세척기내에서 30분이상 2% glutaraldehyde에 담가둔 이후로는 위양성이 발생하지 않았다. 결론 : 기관지경 사용후 기계적 세척을 철저히 하는 것이 중요하며 2% glutaraldehyde 용액으로 소독시 비결핵항산균의 소멸을 기대하려면 적어도 30분 이상 접촉이 필요할 것으로 생각된다. 또한 감염조절 방법을 엄격하게 적용한다 하더라도 오염을 완전히 배제할 수 없으므로, 일반적으로 비병원균으로 알려진 균들이 비통상적으로 갑자가 높은율로 검출되면 위발생을 생각하여야 한다.

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국산 산소농축기 시제품의 임상시험 (Clinical Test of prototype Oxygen Concentrator)

  • 김승철;성숙환
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제51권1호
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    • pp.44-52
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    • 2001
  • 배 경 : 만성호흡부전증 환자에게 산소농축기는 간편하면서도 경제적인 의료장비이나 국내에서는 생산되지 않아 수입한 값 비싼 외국산산소농축기를 사용하고 있는 실정이다. 서강대학교에서 개발한 국산 산소농축기를 임상에 사용하기 전에 성능을 검증하고자, 외국산 산소농축기와 임상시험을 통하여 비교 분석함으로써 국산 산소농축기의 효능 및 안전성을 측정하였다. 대상 및 방법 : 임상시험은 1999년 4월부터 1999년 8월까지 36명의 다한증환자를 대상으로 시행되었다. 동일한 환자에게 국산 산소농축기와 외국산 산소농축기를 nasal prong을 사용하여 60분동안 분당 3리터의 양으로 교대 사용하였다 어떤 기계를 먼저 적용할 것인 지는 무작위배정방법을 이용하였다. 산소농축기 적용전후의 동맥혈 산소압, 동맥혈 COHb, 동맥혈 pH, 동맥혈 이산화탄소압, 맥박수, 혈압, 호흡수 등을 각각 측정하여 그 변화량을 비교 검증하였다. 결 과 : 효능면에서 볼 때 동맥혈 산소압의 변화량은 통계적으로 유의한 차이가 없었고, 안전성면에서도 동맥혈 pH, 동맥혈 이산화탄소압, 맥박수, 혈압, 호흡수, 혈중 COHb 등의 변화 차이를 발견할 수 없었다. 결 론 : 현재 개발중인 국산 산소 농축기의 시제품의 성능을 임상시험한 결과 외국산 산소 농축기와 비교하여 동등한 만족스러운 성능을 보였다.

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A Public-Private Collaboration Model for Treatment Intervention to Improve Outcomes in Patients with Tuberculosis in the Private Sector

  • Kim, Hee Jin;Bai, Gill-Han;Kang, Mi Kyung;Kim, Sang Jae;Lee, Jong Koo;Cho, Sung-Il;Lew, Woo Jin
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제66권5호
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    • pp.349-357
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    • 2009
  • Background: The treatment success rates in patients with tuberculosis are known to be lower in the private sector compared to the public sector. To improve treatment outcomes in the private sector we developed a public-private collaboration model for strengthening health education and case holding activities with public health nursing in the private sector. Methods: We performed a prospective cohort study in new smear positive pulmonary tuberculosis patients treated at private hospitals, selected by non-randomization, with an intervention consisting of health education and case holding activities by specially trained public health nurses (intervention group) results were compared with cases treated without the intervention (conventional group). Physicians were asked to treat both groups routinely. The treatment outcomes of patients under treatment by the National Tuberculosis Programme were also analyzed for comparison. Results: There were 172 cases each in the intervention and conventional groups. The mean age was 48.9${\pm}$19.0 and 48.2${\pm}$19.7 in the respective groups (p=0.66). The PHN interacted with the cases in the intervention group by initial face to face interview and telephone calls an average of 7.1${\pm}$9.2 times during the initial six months. The intervention group showed a significantly higher treatment success rate, 91.6%, (Rate Ratio [RR]; 1.23, 95% Confidence Interval [CI]; 1.12-1.36), lower default, 3.6%, (RR; 0.31, 95% CI; 0.13-0.75) and transfer-out rate, 3.0%, (RR; 0.32, 95% CI; 0.12-0.86) than the conventional group where they were: 75.0%, 11.6%, 9.3%, respectively. The success rate was even higher than the rate (80.5%) of 1,027 cases treated in health centers (RR; 1.11, 95% CI; 1.05-1.17). Of the completed cases in the intervention group, 82.2% regarded the role of the public health nurse as very helpful. Conclusion: The treatment success rate, of tuberculosis patients in the private sector, was significantly improved by an intervention using a public-private collaboration model.

행인(杏仁)과 길경(桔梗)이 Asthma model 내(內)의 Cytokine IL-4, IL-5, IL-6에 미치는 영향(影響) (The Effects of Armeniacae Arnarum Semen and Platycodi Radix on IL-4, IL-5, IL-6 in Asthma Model)

  • 정희재;정승기;이형구;정욱
    • 대한한방내과학회지
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    • 제21권1호
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    • pp.31-38
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    • 2000
  • Background : Nowadays asthma is considered to be the inflammatory disease characterized by airway hyperresponsiveness and pulmonary eosinophilia, and mediated by Th lymphocytes expressing the Th2 cytokine pattern. In many recent studies, molecular biological methods have been used to investigate the role of cytokines in pathogenesis and new therapeutic targets of asthma. Objective : We aimed to identify the effect of Armeniacae Arnarum Semen and Platycodi Radix on the transcriptional activities of cytokine IL-4, IL-5 and IL-6 involved in asthma model. Materials and Methods : RBL-2H3 cell lines were used. Cells were stimulated with calcium inophore for maximal gene expression. After 24 hours of Armeniacae Arnarum Semen and Platycodi Radix-treatment, total cellular RNAs were collected using Trizol solution method. Then transcriptional activities of IL-4, IL-S and IL-6 were measured by RT-PCR with electrophoresis. Results : In IL-4 study, Armeniacae Arnarum Semen treated group showed 48.4% of transcriptional activities compared to the control group and Platycodi Radix treated group showed 45.4% of transcriptional activities compared to the control group. In IL-5 study, Armeniacae Arnarum Semen treated group showed 52.7%of transcriptional activities compared to the control group and Platycodi Radix treated group showed 60.2% of transcriptional activities compared to the control group. In IL-6 study, Armeniacae Amarum Semen treated group showed 42.3% of transcriptional activities compared to the control group and Platycodi Radix treated group showed 69.1% of transcriptional activities compared to the control group. Conclusion : This study shows that Armeniacae Arnarum Semen and Platycodi Radix have the inhibitory effect on the transcription of IL-4, IL-5 and IL-6 gene expression in RBL-2H3 cell lines. Advanced studies are required to investigate the mechanisms of inhibition by herbal medicine in asthma model.

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일부(一部) 도시(都市) 영세지역(零細地域)의 보건실태(保健實態) (Health Status in Urban Slum Area)

  • 장임원;정규철
    • Journal of Preventive Medicine and Public Health
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    • 제10권1호
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    • pp.3-15
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    • 1977
  • In order to find out health problems among inhabitants in slum areas in Kwanak-Ku, Seoul, a series of health survey was conducted upon 510 households by interview from March to December, 1976. The results obtained were as follows: 1. Employments of householders were unstable; Out of 508 householders, 164(32.3%) were unemployed and 184 (36.2%) were daily or temporary employees. 2. Average number of households per house was 2.0 and average area of residential room per person was $4.0m^2$. 3. 476(93.3%) out of 510 households were supplied with tap water and rest of them made use of ground water as a source of drinking water. 4. Only 279(18.3%) out of 1527 live births were delivered at medical facilities, 496(32.7%) were at home attended by doctors or midwives and 358(25.1%) took prenatal care. The above findings were worse in urban slum area than in other urban area of relatively high economic level, but were better than in rural area of less medical facilities. 5. Initiation of treatment were delayed until their illnesses were advanced in most of the households, 472(92.5%) out 510. In the early stage of the illness, 131(25.6%) of the house-holds sought physicians in their clinics or general hospitals and 250 (40.9%) visited chemists, to toy drugs at first hand. Frequency of visits to physician increased to 52.8% as the disease aggravated in later stages. 6. Cost of medical expenditure per household amounted to 815 won, and was paid to, in the order of chemists, physicians, chinese herb stores, chinese herb doctors. 7. Concerning the health knowledge of the inhabitants, 273(53.9%) out of 506 respondents were aware of the infectivity of pulmonary tuberculosis, and 68(13.4%) of them checked regularly their chest findings by X-ray at least once every two years. 8. As for the family planning, although 448(87.3%) out of 510 respondents were in favor of it, 215 (41.8%) of them were actually practicing contraception. 9. About 40.6% (125 respondents) of them obtained information and knowledge concerning contraception through personal contact with family planning workers. 10. Nutritional status of housewives was generally poor: 49(38.3%) out of 128 housewives were found to be anemic and average serum protein level was $7.5{\pm}0.82g/dl$.

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좌주관상동맥 및 좌전하행지기시부의 수술적 혈관 성형술의 중장기 성적 (The Immediate and Long Term Result of Surgical Angioplasty of Left Main and Proximal Left Anterior Decending Coronary Artery)

  • 안현성;김응중;신윤철;지현근;이원용
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제34권9호
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    • pp.692-697
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    • 2001
  • 배경: 좌주관상동맥 협착 치료로서 혈관 성형술이 제한된 환자에게 우수한 치료로 국내외 제시되어 있으며, 저자들은 96년 단기성적을 보고한 이래 계속적인 혈관 성형술을 시행해 왔으며, 이를 정리하고 중장기 성적으로 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 한림대학교 강동성심병원 흉부외과에서는 1994년 7월부터 2000년 10월까지 22례의 좌주관상동맥 협착환자에서 좌주관상동맥 성형술을 시행하였다. 남자가 11명, 여자가 11명이었으며 연령은 평균 54.1$\pm$12.3(35-72세)세였다. 14례에서 좌주관상동맥 성형술을 단독 시행하였고, 5례에서 관상동맥 우회술을 병행하였으며, 1례에서 좌우관상동맥 개구부의 성형술과 대동맥판막치환술을 동시에 시행하였다. 또한 승모판치환술과 부분방실중격결손증 수술을 동반한 예가 각각 1례씩 있었다. 21례에서 전방접근법을 사용하였으며, 1례에서 대동맥 판막치환술을 시행하면서 상방접근법을 사용하였다. 전방접근법을 사용한 21례중 9례에서 시야확보를 위해 폐동맥을 절단하였다. 첨포로써 자가심낭은 6례에서 소심낭은 16례에서 사용하였다. 결과: 수술사망은 없었고, 퇴원전 시행한 관상동맥 조영술상 3례에서 30~50%의 접합부 협착이 관찰되었다. 5개월에서 15개월 사이에 시행한 5례의 관상동맥 조영술상 2례에서 40~60%의 접합부 협착이 관찰되었다. 추적기간 48.2$\pm$22.5개월(7~76개월)동안 원인불명으로 42개월째 1명이 사망하였고 나머지 21례에선 흉통의 재발을 보이지 않았다. 결론: 중장기적으로 관상동맥 조영술의 추적관찰이 미흡했으나 임상적 추적 관찰중 비교적 훌륭한 결과를 얻었기에 보고하는 바이며, 앞으로 장기성적에 대한 추적 관찰이 필요할 것으로 생각된다.

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